坤泰胶囊联合雌激素补充疗法治疗绝经综合征的疗效分析

目的:探讨坤泰胶囊联合雌激素补充疗法对绝经综合征患者血清性激素水平及绝经指数(KMI)的影响。方法:选取该院妇产科2015年1月—9月收治的84例绝经综合征患者,将其按照随机数字法随机均分为对照组和观察组,对照组采用常规的雌激素补充疗法,给予药物戊酸雌二醇(补佳乐)2 mg,1次/天;观察组采用坤泰胶囊联合雌激素补充疗法,给予补佳乐1 mg,1次/天,同时口服坤泰胶囊4粒/次,3次/天;两组均连续治疗12周。在治疗前与治疗第4、8、12周后分别计算、比较各组的绝经指数(KMI),测量和评估两组患者治疗前和治疗12周后血清相关性激素水平、子宫内膜厚度及不良反应的发生情况。结果:治疗12周后对照组和观察组总有效率分别为64.2%和83.3%,观察组较对照组疗效更为显著(P<0.05);治疗后第4,8,12周,两组KMI评分均明显下降(P<0.05),且观察组在各时间节点测得KMI评分下降均更为明显(P<0.05);药物干预12周后两组血清雌二醇(E2)水平及子宫内膜厚度较治疗前有明显升高(P<0.05),卵泡刺激素(FSH)水平较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组较对照组血清E2、FSH和子宫内膜厚度变化幅度更为明显(P<0.05)。结论:坤泰胶囊联合雌激素补充疗法能有效改善绝经综合征相关症状和血清相关激素水平,该疗法疗效显著,值得进一步研究和推广。

绝经妇女雌激素补充疗法治疗骨质疏松症的研究

目的 :探讨绝经后妇女骨质疏松的治疗方法。方法 :将 86例绝经后骨质疏松患者随机分成 A组 (实验组 ,口服利维爱加钙尔奇 - D片 )、B组 (对照组 ,单服钙尔奇 - D片 ) ,比较两组的更年期症状与骨密度 (BMD)、血清降钙素 (h-CT)、血清骨钙素 (BGP)和甲状旁腺素 (PTH)等指标的变化情况。结果 :A组的临床有效率为 79.0 7% ,明显高于对照组(5 8.14 % ,P<0 .0 5 )。A组 BMD明显增加 (P<0 .0 5 ) ,BGP、h- CT水平显著增高 (P<0 .0 1) ,PTH水平显著降低 (P<0 .0 5 )结论 :口服利维爱加钙尔奇 - D片 。

粘弹性物质补充疗法在慢性骨关节炎治疗中的应用

在关节软骨保护以及粘弹性物质补充新概念的指导下,透明质酸这一新型生物制品的应用为临床治疗慢性关节炎特别是骨关节炎提供了一种新的方法。动物实验和临床研究表明,透明质酸制剂具有良好的生物相容性而无明显副作用,能在体内完全代谢。以外源性高分子量透明质酸制剂关节内注射不仅可以提高关节内透明质酸的绝对含量,发挥其在软骨基质代谢中的作用,而且可以模拟关节滑液的物理作用,从而保护关节软骨、缓解关节疼痛、预防关节粘连、减缓关节退变的进程。

性激素补充疗法指南类文献的系统性综述

目的 :了解医疗卫生组织和机构对性激素补充疗法 (HRT ,ERT)的立场、观点和建议。资料与方法 :通过Medline、Trip、《中国生物医学文献数据库》和有关组织的网站搜集有关英文和中文文献。对有关组织的立场、观点和建议等临床指南类文献进行分析、定性综合和简介。结果 :共搜集和纳入文献 2 5篇 ,包含美国食品药品管理局等至少 19个组织对HRT的意见。关于围绝经期妇女合理应用HRT的建议 ,比较一致的包括 :①对于健康的围绝经期妇女 ,HRT的适应证有更年期症状和体征的治疗 ,骨质疏松的预防或治疗 ;FDA批准的适应证有绝经期中重度血管性症状的治疗、外阴和阴道萎缩的治疗及绝经后骨质疏松的预防。②HRT是治疗围绝经期有关症状和体征的有效的基本的方法 ,适用于治疗中重度血管性症状和阴道外阴退萎 ,但各种全身用药都存在着基本的风险。③HRT可防治绝经妇女出现的骨质疏松 ,但其风险 效果比不理想 ,故而一些组织反对应用 ,一些组织限定应用。④反对或不推荐将HRT用于心血管疾病的预防和治疗。⑤反对或不推荐将HRT用于慢性疾病的预防和治疗。⑥反对或不推荐长期应用HRT。⑦应权衡利弊 ,告诉患者HRT的效果和风险情况 ;一般应在雌激素的基础上加用孕激素 ;应采用最小剂量 ,疗程尽可能短 ,优先考虑局部用药或透?

连续联合并用性激素补充疗法对子宫内膜的影响——最佳方案的探索

目的 观察连续联合并用雌、孕激素对子宫内膜的影响 ,探索最佳方案。方法 药物 :戊酸雌二醇 (E2 V)、醋甲羟孕酮 (MPA)。分组 :91名绝经后妇女随机进入 5组。阴性对照组 :组 1碳酸钙 0 5g,3次 /日 (18人 ) ;阳性对照组 :组2E2 V1mg/d(17人 ) ;研究组 :组 3E2 V1mg与MPA1mg/d(17人 ) ,组 4E2 V1mg与MPA2mg/d(2 0人 )和组 5E2 V1 5mg与MPA2mg/d(19人 )。均口服 ,连续 3个月。参加者日记症状、阴道出血情况 ,用药前和 3个月测定血清雌二醇水平 (E2 )及经阴道超声测量子宫内膜厚度。结果 与用药前比较 ,①症状 :各组均明显改善 (P <0 0 1) ,钙组改善最少 ;②内膜厚度 :治疗 3个月时组 2和组3平均增厚明显 (6 3± 3 1mm和 4 5± 2 2mm ,P <0 0 1)。③出血与内膜厚度 :HRT73人中不规则出血 30人 (41 1% ) ,组 2 :4人(2 3 5 % )、组 3:5人 (2 9 4 % )、组 4 :10人 (5 0 % )、组 5 :11人 (5 7 9% ) ;HRT后内膜厚度≥ 5mm的 2 2人中 9人出血 (40 9% ) ,<5mm的 5 1人中 2 1人出血 (41 2 % )。结论 E2 V每日 1mg与 1 5mg缓解绝经症状相似 ;阴道出血与子宫内膜增厚关系不明确 ;E2 V1mg并用MPA1mg/d阴道出血率较低 ,但不能抑制子宫内膜生长 ;E2 V1 5mg并用MPA2mg/d阴道出血率较高 ;综合症状改善。

雌激素补充疗法治疗围绝经期症状的临床分析

目的探讨雌激素补充疗法的有效性，改善围绝经期妇女的生活质量。方法对2004年1月～2007年1月治疗的47例围绝经期患者进行临床资料分析。结果用药前和用药后Kupperman绝经期症状评分法分别为：用药前23．5±5．3，用药后6个月6．5±4．0；用药前与用药后比较，雌二醇（t=2．715，P〈0，01）、促卵泡激素（t=2．801，P〈0．01）、总胆固醇（t=2．352，P〈0．05；）和甘油三酯（t=2．323，P〈0．05）值有显著性差异。用药后临床症状明显改善。结论雌激素补充疗法是有效缓解围绝经期症状的主要措施，对提高围绝经期妇女生活质量、预防疾病，增强健康水平有较好的作用。

性激素补充疗法新制剂开发思路

目的 :综述国内外有关性激素补充疗法 (HRT)新制剂开发及应用 ,为新制剂的开发提供新的思路。方法 :查阅近年国内外有关文献。结果 :对性激素补充疗法新制剂的研究日益增多 ,药物选择多主张使用天然雌激素 ,如 :雌二醇等。制剂方面 ,目前以口服制剂为主 ,但主张使用非胃肠道给药制剂 ,如 :经皮给药制剂、皮下埋植剂等。雌、孕激素分别给药的周期性给药法顺从性低 ,而低剂量雌、孕复方制剂连续给药法则因子宫出血发生率低而顺从性高。雌二醇的有效血药浓度为 4 0～ 10 0pg·ml-1,而孕激素的有效抗子宫内膜增生血药浓度尚不确定。结论 :新制剂开发应以长效、非肠道给药、低剂量复方、连续给药制剂为主。孕激素的有效抗增生血药浓度及局部抗增生作用值得进一步研究。

性激素补充疗法在更年期妇女保健治疗中的应用效果

目的:分析在更年期妇女保健治疗中应用性激素补充疗法的临床效果。方法:选取2017年1月-2020年1月在笔者所在医院接受保健治疗的150例更年期妇女,将其随机分为两组,对照组(75例)实施常规保健,研究组(75例)基于常规保健实施性激素补充疗法,对照分析两组临床效果。结果:治疗后研究组促卵泡激素水平、黄体生成素水平均低于对照组,雌二醇水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组更年期症状评分量表(Kupperman)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组更年期生存质量量表(MENQOL)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在更年期妇女保健治疗中应用性激素补充疗法不仅可以控制雌激素,还可以改善更年期症状,缓解焦虑情绪,使患者生存质量提高。

黏弹性补充疗法治疗颞下颌关节骨关节病的实验研究

目的 通过动物模型观察黏弹性补充疗法治疗颞下颌骨关节病的效果。方法 用基质金属蛋白酶 - 1腔内注射制备兔的双侧颞下颌关节骨关节病的动物模型 ,2 4只兔随机分为 3组。A组行冲洗治疗 ,B组行黏弹性补充治疗 ,C组二者联合应用。分别于建模后 2、3、4周对左侧关节治疗 3次 ,右侧为对照。第 8周末处死动物 ,切取双侧关节 ,苏木精 伊红染色 ,光镜观察。结果 A组左侧关节病变与右侧差异无显著性。B组和C组左侧关节病变明显轻于右侧。C组的病变比B组轻。结论 黏弹性补充疗法能抑制骨关节病的发展 。

激素补充疗法防治绝经后骨质疏松的进展

激素补充疗法防治绝经后骨质疏松的进展林守清中国协和医科大学北京协和医院妇产科（１００７３０）林守清教授激素补充疗法（ｈｏｒｍｏｎｅｒｅ－ｐｌａｃｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｙ，ＨＲＴ）是以补充雌激素为中心，以解决与雌激素不足有关的健康问题为目的的一种治疗方...

中老年男性2型糖尿病患者睾酮水平与胰岛素抵抗的关系及补充疗法的疗效

目的 观察中老年男性 2型糖尿病患者睾酮 (testosterone,T)水平与胰岛素抵抗的关系及补充疗法的疗效。方法 测定各组睾酮、空腹血糖及胰岛素水平 ,并填写 PADAM问题测量表。其中一组补充安特尔 (十一酸睾酮 )。结果 中老年 2型糖尿病患者 T水平明显降低 (P<0 .0 5) ,补充安特尔后 ,胰岛素抵抗 (insulin resistance,IR)指数下降 (P<0 .0 5)及男性更年期 (T缺乏 )症状评分明显下降 (P<0 .0 1 )。结论 中老年 2型糖尿病患者的 IR与体内 T水平相关 ,补充治疗后 IR及更年期 (T缺乏 )症状明显改善。

性激素补充疗法治疗妇女更年期综合征的临床效果

更年期综合征是由于生理或病理原因导致的卵巢功能下降甚至失能，造成体内雌激素骤降，进而引发一系列临床不适，一般发生于绝经前后，个体差异较大，整个过程可维持1～15年，临床表现症状及严重程度千差万别。据报道，有近90％更年期妇女受到更年期综合征不同程度的困扰，其中绝经后依然存在症状者占所有患者比例的15％～35％。

羊水补充疗法联合盐酸利托君对未足月胎膜早破患者妊娠结局的影响

目的:探究羊水补充疗法联合盐酸利托君对未足月胎膜早破(PPROM)患者妊娠结局的影响。方法:选取2016-03～2018-01我院78例PPROM患者,依据治疗方案不同分组,各39例。对照组予以羊水补充疗法,于此基础上,实验组予以盐酸利托君治疗。统计对比两组治疗效果、妊娠结局、宫缩抑制及妊娠延长时间。结果:实验组治疗总有效率94. 87%(37/39)较对照组74. 36%(29/39)高,差异有统计学意义(P <0. 05);实验组宫缩抑制及妊娠延长时间均较对照组短,差异有统计学意义(P <0. 05);实验组孕周> 35周分娩率97. 44%(38/39)较对照组64. 10%(25/39)高,新生儿Apgar评分≤7分发生率2. 56%(1/39)、剖宫产率17. 95%(7/39)均较对照组20. 51%(8/39)、38. 46%(15/39)低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:对PPROM患者予以羊水补充疗法治疗基础上,加用盐酸利托君治疗,可有效缩短患者宫缩抑制及妊娠延长时间,显著改善患者妊娠结局,治疗效果较为显著,在临床治疗中值得推广应用。

激素补充疗法提高绝经后生命质量

激素补充疗法提高绝经后生命质量林守清绝经，通常是女性生命中最后一次月经，此时体内主导性的变化是：卵巢合成的雌激素明显减少，血雌激素浓度约为育龄期的１０％～３０％。妇女从此在缺乏雌激素的状况下生活。伴随卵巢功能的衰退，首先是明显的生理和心理改变所产生的...

正确应用睾酮的替代和补充疗法

为了合理、科学的开展雄激素的替代与补充疗法，首先必须对睾酮的生理功能、作用部位、作用机制有一个清晰的基本概念。一、睾酮的生理睾酮（Ｔ）是男子体内最重要的雄激素，由睾丸Ｌｅｙｄｉｇ细胞合成与分泌。正常成年男子Ｔ的日产量为６～７ｍｇ。Ｔ对人的一生，始于胚...

围绝经期妇女激素补充疗法的临床分析

通过对围绝经期妇女具有激素补充疗法 (HRT)适应症、本人同意并坚持随访的 112例妇女进行激素补充治疗 ,并根据绝经期综合征的不同表现采取不同的药物、不同的剂型、不同的剂量和不同的用药途径 ,收到了良好的效果。其中用药超过 3个月的症状改善率为 10 0 .0 0 % ,与对照组有明显差别。提示 :HRT对改善绝经期综合征、预防老年性疾病的发生、提高妇女的生活质量起着重要的作用。