补益肝肾法在斑秃治疗中应用的研究进展

斑秃是临床较为常见的疾病,该病会对患者造成不同程度的困扰。目前对于斑秃的治疗主要有使用糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等疗法,但这些疗法存在一定的缺点。中医认为肝肾不足证是斑秃的常见证型,对于该证型应治以补益肝肾为法,中医药疗法治疗本病具有一定的优势。本文从中药内服、中医外治方面综述补益肝肾法治疗肝肾不足证斑秃的临床研究进展,以期为临床提供参考。

温通针法联合补益肝肾方对急性加重期膝关节骨性关节炎患者骨代谢指标、炎症因子水平的影响

目的:探究温通针法联合补益肝肾方对急性加重期膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者骨代谢指标、炎症因子水平的影响。方法:将急性加重期KOA患者100例按完全随机法分为温通针组、联合组各50例,温通针组患者给予温通针法治疗,联合组患者给予温通针法联合补益肝肾方治疗,观察两组患者中医证候评分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Lysholm指数、膝关节活动度、骨代谢指标[骨软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、骨钙素(osteocalcin,OC)、核转录因子κB受体活化因子配体(receptor activator for NF-kappaB ligand,RANKL)]、炎症因子[基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase-3,MMP-3)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、环氧合酶2(cyclooxygenase,COX-2)]水平及临床疗效。结果:治疗后,联合组中医证候评分、VAS评分及COMP、RANKL水平与MMP-3、TNF-α、IL-1β、COX-2水平均低于治疗前及温通针组治疗后(P<0.05),Lysholm、膝关节活动度及OPG、OC水平均高于治疗前及温通针组治疗后(P<0.05)。联合组总有效率为98.00%(49/50),高于温通针组的84.00%(42/50)(P<0.05)。结论:温通针法联合补益肝肾方可有效改善急性加重期KOA患者骨代谢指标,降低VAS评分及炎症因子水平,提升Lysholm、膝关节活动度,效果优于单用温通针法。

邵治国教授从补益肝肾辨治尿酸性肾病

尿酸性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症,进一步引发的肾损伤。邵治国教授认为尿酸性肾病多由肝脾肾亏虚、痰湿瘀阻所致,其中以肝肾亏虚为主;治宜补益肝肾为主,兼以健脾祛湿、降浊活血。邵教授根据多年临床用药经验,自拟方剂痛肾丸用于治疗尿酸性肾病,取得明显疗效。该文总结邵治国教授治疗尿酸性肾病临床经验,以期为中药治疗该病提供参考。

补益肝肾中药治疗膝骨关节炎临床疗效与安全性的Meta分析

目的:探讨补益肝肾中药治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国知识资源总库、中国生物医学文献数据库、维普全文数据库等数据库中关于补益肝肾中药治疗膝骨关节炎的临床随机对照研究,依据Cochrane系统评价方法评估文献质量,运用Review Manager 5.4.1软件进行Meta分析。结果:最终纳入随机对照试验19篇,涉及患者1 969例,其中治疗组(补益肝肾中药)1 053例、对照组(常规治疗)916例。Meta分析结果显示:与对照组相比,治疗组总有效率较高[RR=1.18,95%CI(1.13,1.23),P <0.000 01],不良反应发生率较低[RR=0.32,95%CI(0.19,0.55),P <0.000 1],且在改善患者视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、美国西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)评分、Lequesne指数、Lysholms评分、压痛值及中医证候评分等方面具有一定优势,差异均存在统计学意义。结论:运用补益肝肾中药治疗膝骨关节炎能有效改善患者临床症状,提高生活质量且安全性较高。由于纳入文献在样本量及质量上仍然存在一定欠缺,以上结论还期待更多高质量、大样本、双盲临床随机对照试验来进一步验证。

补益肝肾填精益髓法治疗2型糖尿病合并骨质疏松的研究

研究补益肝肾填精益髓法治疗2型糖尿病合并骨质疏松的效果。方法 2023年7月至2024年7月的研究开展期间,对吉林省吉林中西医结合医院内分泌科疗区及门诊收入的2型糖尿病合并骨质疏松患者进行筛选。将获得的患者进行随机分组并实施不同的治疗。其中一组命名为对照组,分入患者36例,方法 为常规方法。另一组命名为治疗组,分入患者36例,方法 为常规方法+补益肝肾填精益髓法。结果 治疗后两组的空腹胰岛素、餐后胰岛素、25(0H)D、骨密度T值均提高,且治疗组高于对照组,P<0.05。治疗后两组的口干渴、腰背疼痛、腰膝酸软无力、下肢抽筋、步履艰难、持重困难评分均降低,且治疗组低于对照组,P<0.05。相较于对照组,治疗组的总有效率更高,P<0.05。结论 补益肝肾填精益髓法治疗2型糖尿病合并骨质疏松能够提高骨密度,调节胰岛素水平,提高血清25(0H)D含量,改善临床症状,获得良好的治疗效果。

补益肝肾汤联合针灸治疗帕金森病自主神经功能障碍疗效观察

分析补益肝肾汤联合针灸治疗帕金森病自主神经功能障碍的疗效。方法 选取我院2021年7月-2023年10月期间的61例帕金森病自主神经功能障碍患者,分为针灸组(30例,采用常规针灸治疗)与联合组(31例,常规针灸+补益肝肾汤治疗),统计两组帕金森病自主神经功能障碍患者效果。结果 联合组帕金森病自主神经功能障碍患者各项疗效指标均优于针灸组(P<0.05)。结论 补益肝肾汤联合针灸治疗帕金森病自主神经功能障碍具有良好的效果。

补益肝肾法针刺治疗帕金森病的临床观察

目的:观察用补益肝肾法针刺治疗帕金森病临床疗效。方法:按多中心观察法分3个医院的治疗中心,取180例的大样本。每个中心各取60例收治的符合帕金森病诊断标准的患者作为研究对象,按照随机和盲法的原则分为对照组和试验组,每组30例。对照组单用口服美多巴片,治疗组在口服美多巴的基础上加用针刺治疗。在治疗前后行Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS 3.0版记分法计分,综合评定患者的疗效。结果:治疗前一般资料比较,两组病人性别、年龄、病程、UPDRS 3.0评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后经UPDRS 3.0版评分,在日常活动、运动功能、治疗并发症和总分方面,治疗组疗效均优于对照组,治疗组总有效率81.11%,对照组总有效率60.00%(P<0.05)。结论:补益肝肾法针刺帕金森病疗效明显高于对照组,针灸疗法对帕金森病是一种安全、有效的疗法,能够提高帕金森病患者的生存质量。

补益肝肾、活血化瘀类中药复方治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

目的:系统评价补益肝肾、活血化瘀类中药复方治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效,为临床提供循证参考。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库、Pub Med、Springer、Medline,纳入补益肝肾、活血化瘀类中药复方(试验组)对比其他疗法(未使用补益肝肾、活血化瘀类中药复方,对照组)治疗LDH的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),提取资料并根据改良Jadad评分量表评价纳入研究质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入39项RCT,合计3 921例患者。Meta分析结果显示,试验组患者总体有效率[OR=4.41,95%CI(3.55,5.48),P<0.001]显著高于对照组,视觉模拟疼痛(VAS)评分[MD=-1.05,95%CI(-1.49,-0.62),P<0.001]、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分[MD=-4.36,95%CI(-8.14,-0.58),P=0.02]均显著低于对照组,差异均有统计学意义。两组患者日本骨科协会评估治疗(JOA)分数比较差异无统计学意义[MD=1.48,95%CI(-1.41,4.37),P=0.32]。结论:补益肝肾、活血化瘀类中药复方治疗LDH疗效较好,可以明显改善患者腰背部疼痛及下肢麻木、放射痛等不适症状。

补益肝肾法对绝经后冠心病患者性激素水平及血脂代谢的影响

目的:探讨性激素水平与绝经后妇女冠心病(CHD)和血脂代谢变化的相关性,以及补益肝肾法对上述指标的影响。方法:选择60例绝经后妇女CHD患者随机分为中药组和西药组各30例,分别给予补益肝肾法和尼尔雌醇治疗6个月,另设健康对照组30例,分别于治疗前、治疗3个月、6个月末抽血检测雌二醇(E_2)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)。结果:(1)CHD组E_2水平显著低于正常对照组(P<0.01)。(2)中药组治疗6个月后E_2逐渐上升(P<0.01),LDL—C、TC明显下降(P<0.05),与西药组比较无明显差异(P>0.05)。(3)中药组治疗6个月后,E_2水平上升,而TC水平下降,两者呈显著负相关(rl=-0.905,P<0.01);E_2水平与LDL水平亦呈显著负相关(rl=-0.909,P<0.01;r2=-0.912,P<0.01)。结论:妇女CHD发病与绝经后雌激素水平下降有关,其变化与中医肾虚有关。

补益肝肾方对治疗帕金森病自主神经功能障碍的临床观察

目的研究中医补益肝肾方(熟地黄、生地黄、天麻、秦艽、全蝎、当归、川芎、芍药、防风、荆芥、白术、黄芪、威灵仙、肉苁蓉)对帕金森病自主神经功能障碍的临床疗效。方法将65例帕金森患者分为对照组(31例)与治疗组(34例),其中对照组使用多巴制剂治疗,治疗组多巴制剂加用补益肝肾方,连续服用6月。在治疗前、后3个月和6个月分别进行帕金森病自主神经症状量表(SPOCA-AUT)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、中医症候等指标评估,观察两组在治疗前、后3个月和6个月的评分情况。结果对照组3个月和6个月后经组内比较,患者的消化、泌尿、体温调节系统症状及总分均较治疗前显著恶化(P<0.05),而6月后则进一步加重(P<0.05);组间进行比较,治疗6个月后,消化、男性性功能症状及总分均有明显差异(P<0.05)。随着病程的延长,帕金森患者的UPDRS评分逐渐上升;但在多巴制剂加用补益肝肾方,并在第6个月时与对照组比较,评分具有显著的统计学差异(P<0.05),补益肝肾方对肝肾阴虚型帕金森病人的主症和次症都有较好的改善作用。结论在规范西医治疗的基础上,加用中医补益肝肾法可延缓帕金森病人的自主神经功能障碍和运动症状的发展。

补益肝肾汤治疗帕金森病患者自主神经功能障碍疗效观察

目的观察自拟补益肝肾汤治疗帕金森病患者自主神经功能障碍的疗效。方法将105例帕金森病自主神经功能障碍患者随机分为观察组(n=53例)及对照组(n=52例),对照组给予左旋多巴治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补益肝肾汤治疗,2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前及治疗3,6个月的帕金森病自主神经症状量表(SPOCAAUT)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、帕金森病睡眠量表评分(PDSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况。结果观察组治疗6个月的SPOCA-AUT评分项目中排尿、体温调节、性功能及其总分较治疗前及对照组显著改善(P均<0.05),而对照组排尿、性功能评分较治疗前明显增高(P均<0.05)。观察组治疗6个月的UPDRS评分中日常生活活动评分、运动评分、并发症评分及总分均较治疗前及对照组显著改善(P均<0.05);观察组治疗6个月的PDSS评分、HAMA评分较治疗前及照组显著改善(P均<0.05),而对照组较治疗前无明显改善(P均>0.05)。2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论在西医治疗的基础上加用自拟补益肝肾汤能够延缓帕金森病患者自主神经功能障碍发展进程,在一定程度上调节患者的自主神经功能紊乱,改善患者睡眠障碍,缓解患者焦虑情绪,且安全可行,值得临床推荐。

补益肝肾针刺法治疗帕金森病90例临床观察

帕金森病（Parkinson disease,PD）是以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、肌张力增高和姿势步态异常为特征的常见的中老年中枢神经系统变性疾病。发病率呈逐年上升趋势,至今无根治的好方法。

补益肝肾通络法联合左旋多巴片治疗帕金森病的研究

目的观察补益肝肾通络法联合左旋多巴片治疗帕金森病对患者自主神经功能障碍的影响。方法将88例帕金森病患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组给予左旋多巴片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用自拟补益肝肾通络方治疗,2组疗程均为6个月。观察2组治疗前后自主神经症状量表(SCOPT-AUT)评分、中医症候(主症、次症)评分及统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分变化情况。结果治疗6个月后,观察组SCOPTAUT评分和主症评分均明显降低(P均<0.05),对照组则均明显升高(P均<0.05),2组治疗后比较差异均有统计学意义(P均<0.05);2组UPDRS评分均明显降低(P均<0.05),且观察组UPDRS评分明显低于对照组(P<0.05)。对照组治疗3个月和6个月后次症评分均明显升高(P均<0.05);观察组治疗3个月后次症评分无明显变化(P>0.05),治疗6个月后明显降低(P<0.05);观察组治疗后各时间段次症评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论补益肝肾通络法联合左旋多巴片能在一定程度上延缓帕金森病患者自主神经功能障碍的发展。

68首祛风和血 补益肝肾治疗白癜风内服中药处方分析

白癜风为一种难治性的皮肤病,通过搜索多个医学数据库及查阅新旧文献,收集了共305个治疗白癜风的内服中药处方,对其治则进行了统计,得出使用频次最高的为"补益肝肾,活血祛风",出现频次为68次,并对68个内服处方的辨证特点、组方特点及用药频率进行了统计、分析。

补益肝肾法为主治疗类风湿性关节炎近况

类风湿性关节炎是一种慢性进行性自身免疫性疾病,病因尚不明确,很难根治。近年来,以补益肝肾法为主治疗类风湿性关节炎获得较好疗效。笔者拟从复方(经方、时方)、中医外治法以及中西医结合治疗等诸多方面对补益肝肾法为主治疗类风湿性关节炎加以阐述,为今后的科研、临床奠定基础。

补益肝肾中药对缺血性脑卒中模型大鼠BDNF表达的影响

目的:研究补益肝肾中药对缺血性脑卒中模型大鼠造模后脑源性神经生长因子(BDNF)表达的影响,探讨补益肝肾中药修复神经系统损伤的作用机制。方法:采用老龄雌雄各半SD大鼠线栓法阻塞大脑中动脉,建立缺血性脑卒中的动物模型。观察补益肝肾中药对模型大鼠脑细胞BDNF表达的影响。结果:中药组在给药第7天后BDNF表达有明显差异(P<0.05),2周时达高峰。结论:补益肝肾中药能保护和改善缺血性脑卒中,对神经再生有促进作用。

补益肝肾法治疗冠心病抑郁状态疗效观察

目的:探讨采用中医补益肝肾法则治疗冠心病抑郁状态的疗效。方法:将120例冠心病伴抑郁障碍的患者随机分为3组,分别给予中药活力苏口服液大剂量(观察组)、中药活力苏口服液小剂量(观察组)和盐酸舍曲林治疗(对照组)治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)定期进行疗效评定。结果:中药小剂量组总有效率82.5%,中药大剂量组总有效率92.5%,对照组95.0%。经χ2检验,中药大剂量组与对照组总评分及各因子分在第1、2、4、8周治疗效果差异无显著性(P>0.05);中药小剂量组在总评分、睡眠障碍、躯体症状因子在第8周末治疗效果差异无显著性(P>0.05)。结论:采用补益肝肾法使用活力苏口服液对冠心病患者的抑郁症状有疗效。

补益肝肾法治疗骨质疏松症86例疗效观察

目的:观察补益肝肾法治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:对于172例骨质疏松症患者随机分为2组各86例。治疗组以补益肝肾法方治疗,对照组口服钙尔奇D及阿法骨化醇胶囊治疗。结果:治疗后治疗组骨密度(BMD)升高,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组疼痛可视量表(VAS)评分较治疗前均有不同程度降低,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组VAS评分降低较对照组更为显著(P<0.05)。治疗后治疗组血清降钙素、碱性磷酸酶均较治疗前升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:补益肝肾法能够有效缓解骨质疏松患者的疼痛症状,提高患者的BMD及血清降钙素、碱性磷酸酶水平。

肝肾阴虚为病本 补益肝肾需得法——治疗糖尿病性高血压的经验

糖尿病性高血压属于中医学眩晕、头痛的范畴。为糖尿病阴虚日久 ,阴不敛阳 ,肝阳上亢所致。肝肾阴虚 ,肝阳上亢为主要病机。临床辨证论治需辨别肝阴不足 ,肝阳上亢 ;心肝阴虚 ,心火偏亢 ;肝肾阴虚 ,相火偏亢 ;阴损及阳 ,阴阳两虚之不同 ,需灵活选方用药。

补益肝肾、活血化瘀法治疗类风湿关节炎65例

类风湿关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病,临床上致畸和致残率很高,严重影响了患者的生活质量,是一种难以根治的疾病。笔者以补益肝肾、活血化瘀法治疗类风湿关节炎65例,临床上取得了满意的疗效,现报告如下。