品管圈活动对降低外周静脉补钾患者局部疼痛发生率的效果分析

目的分析实施品管圈活动对降低外周静脉补钾患者局部疼痛发生率的效果。方法2021年12月广州医科大学附属第二医院感染科成立品管圈活动小组,将2022年1月至7月该院感染科外周静脉补钾患者124例作为对照组,男52例,女72例,年龄(48.03±17.96)岁,体质量(52.81±8.72)kg;2023年1月至6月外周静脉补钾患者94例作为观察组,男32例,女62例,年龄(51.39±18.98)岁,体质量(54.17±6.99)kg。两组外周静脉补钾患者均在补钾后5 min、10 min、30 min采用单维度疼痛量表——口头5点评分法(VRS-5)进行评分,对照组发生疼痛的患者进行常规护理,观察组发生疼痛的患者采取品管圈活动并持续质量改进后再次评估疼痛是否缓解,比较两组疼痛发生率并分析原因,制定改善对策。统计学方法采用χ^(2)检验、t检验。结果观察组局部疼痛发生率低于对照组[17.02%(16/94)比48.39%(60/124)],差异有统计学意义(χ^(2)=23.16,P<0.05)。结论品管圈活动能有效降低外周静脉补钾患者局部疼痛发生率,提高患者就医体验和满意度。

微泵高浓度快速补钾法在心内直视术后应用的护理

临床上血清钾<3．5mmol／L称为低血钾，治疗方法主要是击除病因及补钾治疗。心内直视术后要求血钾保持在4．0mmol／L以上，而用常规静脉补钾方法因受浓度、速度限制难以快速奏效。为此，我室1998年5月至1999年5月间对心内直视术后出现低血钾的患者采用微泵高浓度快速补钾法，现对其疗效进行分析。

剖宫产术后早期补钾对胃肠功能的影响

剖宫产术后早期补钾影响胃肠功能的分析。方法 将我院于2023年1月至2023年9月之间180例接受剖宫产的产妇作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组,每组各90例。对照组在术后6小时开始给予进食;研究组在对照组的基础上在手术当天对产妇进行补钾,观察两组产妇的肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次正常进食时间、初乳分泌时间、血钾、尿钾、尿量、总钾丢失变化情况以及并发症发生率。 结果 治疗后,研究组的各项临床指标均优于对照组,且患者体内的血钾水平较稳定,尿钾含量有所上升,但尿量和总钾丢失水平也显著上升,并且研究组的并发症的总发生率也低,差异有意义,P<0.05。 结论 剖宫产术后早期补钾可以有效促进肠蠕动,缩短肛门排气时间,有利于增进食欲,改善胃功能,促使产妇早期进食,从而加速初乳的分泌,并且不会引起血钾升高,并发症少,有助于产妇的身体恢复,值得临床推广。

快速高浓度补钾救治ICU严重低钾血症

目的探讨在ICU危重患者中采用中心静脉高浓度快速补钾治疗严重低钾血症的可行性。方法对ICU21例严重低钾血症患者，行中心静脉高浓度补钾（10％），速度10～20ml／h，补钾过程中动态监测动脉血气和电解质，持续心电监护，监测尿量。结果2l例中18例在24h内血钾水平恢复正常，2例在48h内恢复正常，所有患者均未因补钾发生不良反应。结论在严密监测条件下行中心静脉高浓度快速补钾，见效快、安全、不增加输液量，适用于治疗ICU危重患者的严重低钾血症。

心脏病术后饮食补钾与药物补钾的临床效果对比研究

目的:探讨心脏病术后口服利尿剂患者应用饮食补钾的临床效果,以提高临床治疗和护理的依从性。方法:选择术后拔管进食者、肾功能正常、心功能Ⅰ级和Ⅱ级的患者,随机分成两组,实验组20例给予饮食补钾,对照组20例给予药物补钾,每日下午15时采集血标本测试进行对比分析。结果:实验组和对照组患者血清钾浓度均恢复,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:接受口服利尿剂治疗的心脏病术后患者,可通过食用富含钾的食品以维持足够的血清钾浓度,此方法可以减少医疗成本并增加患者的依从性和满意度。

老年低钾性周期性麻痹补钾探讨

周期性麻痹是以周期性发作的迟缓性瘫痪为特征的一组疾病。临床上的低钾性周期性麻痹为多见。该型患者发病较急,病情较重,处理不及时或处理不当可危及生命,而补钾是主要治疗措施。本文对我科自1994年10月～1997年2月收治的20例低钾性周期性麻痹患者补钾有关问题探讨如下:

低钾血症患者不同补钾途径及护理措施

目的:探讨低钾血症患者不同补钾途径及护理措施。方法:30例由各种原因导致的低血钾患者,6例采用口服10%氯化钾或枸橼酸钾;16例采用静脉滴入,注意控制补钾浓度及速度,密切观察有无静脉炎等情况发生;5例采用静脉高浓度补钾,密切监护患者生命体征;3例采用超声雾化吸入。做好饮食护理、心理护理和健康教育。结果:24 h后血钾浓度均升至正常范围。7例发生静脉炎,无心率失常等并发症出现。结论:3种途径补钾均有效,但在补钾过程中要严密监护,加强护理,预防并发症。

低钾血症补钾途径及护理对策

血清钾浓度低于3.5 mmol/L称为低钾血症[1]。当血清钾浓度降到2.5 mmol/L以下时则容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,如不及时提高血清钾水平就会危及生命[2]。低钾还会造成体力减弱及反应迟钝,临床上单纯的低钾血症的患者或其他疾病伴有低钾血症的患者非常多见，故在临床护理中及时发现患者的低钾表现，采取有效地补钾措施，并针对不同的补钾途径给予针对性护理十分重要。现将经检索文献和查阅资料获得的各种补钾途径及护理对策报告如下。

花生土壤钾素亏缺与补钾途径

对花生田壤养分监测结果表明 ,1 0a间花生田土壤速效钾含量平均下降了 1 3mg kg ,亏缺原因是钾素投入总量不足 ,氮磷钾施肥比例不当及等原因所致。实施测土平衡施肥、加大钾素施用比例、充分利用有机肥源、采用科学的施肥方法 ,可明显增加土壤钾素含量 ,有效提高花生产量。在目前土壤养分状况和生产水平下 ,推荐花生田K2 0施用量增加到 1 5 0～ 2 0 0kg hm2 ,N∶P2 O5∶K2 0使用比例调整为 1∶0 4 0∶0

279份静脉补钾医嘱的合理性分析

目的了解静脉滴注氯化钾医嘱中存在的问题,促进合理用药。方法采用回顾性分析方法,通过四川美康合理用药软件抽取2015年3月1-31日西安市中心医院全部静脉滴注氯化钾医嘱279份,记录患者的基本情况及医嘱,分析静脉补钾指征、补钾浓度、补钾速度、溶媒选择及氯化钾配伍等方面的合理性。结果 279份静脉滴注氯化钾医嘱在滴注浓度及速度方面较规范,但有23份静脉补钾医嘱缺乏明确静脉用药指征,78份氯化钾溶媒选择不妥,22份医嘱存在配伍禁忌。结论该院静脉补钾存在不合理现象,尤其是氯化钾的配伍方面还存在一定问题,应加强药物的合理使用,减少药物不良反应。

中药小茴香对大鼠肝硬化的去腹水保钾、补钾的实验研究

目的研究中药小茴香对大鼠肝硬化去腹水保钾、补钾的作用。方法将健康的Wister大鼠120只随机分为正常对照组(A组,8只)和造模组。造模存活66只,随机选取6只,经检测造模成功后,将60只肝硬化腹水大鼠随机分为模型组(B组),双氢克尿塞组(C组)、双氢克尿塞+氯化钾(D组)、中药小茴香低剂量组(E组)、中药小茴香中剂量组(F组)、中药小茴香高剂量组(G组),每组10只。用药4w,取血做血清离子含量测定;观察小肠肠蠕动实验;使用火焰原子吸收法测定小茴香中钾含量。结果 (1)在肠蠕动实验中,中药小茴香中剂量组和高剂量组与双氢克尿噻组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血清钾离子检测表明,中药小茴香高剂量组血清钾含量最高,与C组比较差异有统计学意义。(3)经火焰原子吸收法测定中药小茴香中钾含量为2.043 3g/100g,占干重的9.45%。结论 (1)中药小茴香在治疗肝硬化腹水方面具有良好的保钾的作用,其作用与双氢克尿塞联合氯化钾效果相仿。(2)小茴香中钾含量较高,在治疗肝硬化腹水时能起到补钾的作用。

10%氯化钾注射液+橙汁口服补钾在肿瘤患者中的应用效果观察

目的探讨肿瘤患者使用10%氯化钾注射液+橙汁(饮料)口服补钾纠正低钾血症的临床效果。方法将2011年5月至2012年6月我院肿瘤科64例中、重度低钾血症的住院患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用10%氯化钾注射液+橙汁(饮料)补钾,对照组采用传统10%氯化钾注射液+温水口服补钾,比较两组的疗效。结果两组在补钾2h后血钾增幅的浓度、血钾恢复正常所需溶液量和血钾恢复正常所需时间比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组在并发症方面比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 10%氯化钾注射液+橙汁(饮料)能简便、快速、安全地达到补钾效果,避免了单纯氯化钾注射液导致的恶心、呕吐,腹胀、腹痛等不良反应,对严格控制入水量患者尤为有利,是一种方便有效的方法。