许勉斋《勉斋医话》临床诊治特色探析

许勉斋为近代名医,喜传统中医典籍,能熟读背诵《伤寒论》《金匮要略》,崇尚景岳学说。许老品德高尚,诚以济人为急,在内、外、妇、儿方面都有着丰富的经验,《勉斋医话》涉及伤寒、虚损、白崩、产后、腰痛、便秘等46种病症。许老认为病证多实多虚少,在治疗疾病时,注重中医经典、把握整体观念、运用中西汇通、重视脾胃运化、继承验方效方。

近代名医许勉斋治疗妇科疾病学术特点

总结许勉斋在《勉斋医话》中治疗妇科疾病的特点。许老调经注重疏肝,注重女性的性格特点,认为女性多沉郁寡欢,肝郁则疏泄功能障碍,致月经不调,或闭经、或月经量少等。带下调脾、肾、肝,根据辨证用补脾、调肝、补肾等方法。白崩重在固肾,许老用景岳固阴煎。许老反对产后只有虚,认为应该辩证地看待问题,用生化汤治疗每每奏效。崩漏灵活辨证,不拘泥热、虚、血瘀3种因素。

许勉斋用药特点

许勉斋用药善用桂枝,喜用白术,止痛用三七和九香虫;用方善用仲景方和景岳方,用桂枝汤治疗慢性肝炎及各种杂病,用麻杏石甘汤治疗肺炎,并认为石膏用量应多于麻黄,用瓜蒌薤白汤治疗哮喘,用景岳之方保阴煎填阴固脱,养心宁神,用附子理中汤合二陈煎治疗肺结核,用济川煎治疗精血亏虚之便秘,较好的传承了张仲景和张景岳学术思想。