慢性丙型肝炎患者血清抗组织谷氨酰胺转移酶抗体的检测及临床研究

目的了解抗组织谷氨酰胺转移酶(tTG)抗体在慢性丙型肝炎患者中的表达。方法选取56例慢性丙型肝炎患者,采用ELISA法检测血清Ig-A型抗tTG抗体,采用间接免疫荧光法测定血清自身抗体ANA、AMA和SMA,采用BECKMAN全自动生化分析仪测定ALT和球蛋白。结果 23例肝硬化患者中IgA-抗tTG抗体阳性9例,与IgA-抗tTG抗体阴性肝硬化患者相比,ALT、自身抗体、免疫球蛋白均无明显差异。结论丙肝后肝硬化患者体内存在较高的IgA-抗tTG抗体表达水平,可能与肝硬化引起的门脉高压有关。

消化道疾病患儿血清抗组织谷氨酰胺转移酶抗体阳性病例分析

目的对消化道疾病住院儿童中的抗组织谷氨酰胺转移酶(tTG)抗体阳性病例进行分析,探索适合我国儿童乳糜泻疾病诊疗的血清学检测。方法采用ELISA方法检测患儿血清中tTG抗体IgA和IgG,采用间接免疫荧光法检测患儿血清中的抗肌内膜抗体(EMA)和麦胶蛋白抗体(AGA)IgA和IgG。收集所有患儿临床资料,包括小肠黏膜病理分析等。结果 162例患儿中,11例血清IgA-tTG和IgG-AGA阳性。11例中,2例tTG、EMA和AGA全部阳性,3例伴有IgA/IgG-EMA和IgA-AGA阳性,1例伴有IgG-EMA可疑阳性、IgA-EMA和IgAAGA阳性,4伴有IgA-EMA和IgA-AGA阳性,1例伴有IgG-tTG可疑阳性。以上11例IgA-tTG和IgG-AGA阳性患儿十二指肠黏膜都有中重度以上程度损害,8例并发心肌损害、肝功能损害、营养不良、生长发育迟缓等。其中7例临床诊断为乳糜泻、且无麸质饮食试验治疗有效。结论 11例IgA-tTG阳性患儿3种血清抗体检测结果与十二指肠黏膜病理活检相符。血清抗体,特别是tTG检测可以更快更早地帮助临床诊断乳糜泻。

乳糜泻临床研究进展

乳糜泻(celiac disease,CD)是患者对麸质不耐受引起小肠黏膜病变为特征的一种原发性吸收不良综合征.当遗传易感者食用含有麸质的食物后,引起机体的免疫应答,破坏小肠绒毛,引起小肠吸收不良.依据吸收不良的程度,CD的症状有个体差异,有的无症状或症状轻微,有的症状较重.典型表现为腹泻、腹痛、腹胀等消化系症状,也有的患者出现消化系外症状.血清标志物检测和小肠活检组织病理可明确诊断.此病在北美、北欧、澳大利亚发病率较高,在我国报道少见.本文就CD的流行病学、发病机制、临床表现以及诊断和治疗作一综述.

儿童无腹泻症状乳糜泻1例报道并文献复习

本文报道1例儿童乳糜泻患者,其临床表现为腹痛、头痛,无明显腹泻症状,完善肠道黏膜病理诊断为乳糜泻,检索并总结国内儿童乳糜泻患者的临床特点,为儿科医师提供诊疗思路,以加强对该病的认识。

乳糜泻患者血清tTG-IgA水平测定及临床研究

目的:通过乳糜泻特异性血清抗体组织转谷氨酰胺酶抗体(tTG-IgA)筛查符合肠易激综合征ROME Ⅲ诊断标准患者中乳糜泻的患病率。方法:采用ELISA方法行血清学tTG-IgA检测,对抗体阳性患者行内镜检查,取十二指肠组织活检,病理检查确诊乳糜泻。结果:136例肠易激综合征患者,tTG-IgA阳性5例,病理检查结果显示,3例疑似乳糜泻者的病理分级为Marsh 3b,为典型的乳糜泻病理特征。结论:乳糜泻患者中的血清抗体特别是tTG-IgA检测检出率较高,结合消化道内镜及小肠病理学诊断,可有助于临床诊断。