盐酸贝那普利片及活性代谢物在中国健康受试者中的生物等效性研究

目的评价空腹及餐后状态下单次口服盐酸贝那普利片受试和参比制剂的生物等效性。方法将志愿者按照1:1的比例分配至T-R(受试制剂-参比制剂)和R-T(参比制剂-受试制剂)序列组;采用单中心、随机、开放、两周期、双序列、自身交叉、单次给药(空腹、餐后)的试验方法设计;采用高效液相-色谱串联质谱法测定血药浓度;使用WinNonlin软件的非房室模型对贝那普利主要药代动力学参数C max、AUC 0-t、AUC 0-∞进行分析;T max采用非参数秩和检验。结果空腹组受试制剂和参比制剂贝那普利的主要药代动力学参数如下:C max分别为(207.86±70.77)ng·mL^(-1)和(205.20±70.37)ng·mL^(-1);AUC 0-t分别为(168.91±36.03)h×ng·mL^(-1)和(170.23±38.37)h×ng·mL^(-1);AUC 0-∞分别为(171.01±36.15)h×ng·mL^(-1)和(172.27±38.49)h×ng·mL^(-1);T max分别为(0.48±0.11)h和(0.49±0.17)h。空腹组受试制剂和参比制剂活性代谢物贝那普利拉的主要药代动力学参数如下:C max分别为(270.45±69.07)ng·mL^(-1)和(271.86±65.90)ng·mL^(-1);AUC 0-t分别为(1490.10±295.32)h×ng·mL^(-1)和(1487.96±285.39)h×ng·mL^(-1);AUC 0-∞分别为(1535.19±289.52)h×ng·mL^(-1)和(1532.63±285.26)h×ng·mL^(-1);T max分别为(1.45±0.47)h和(1.41±0.33)h。餐后组受试制剂和参比制剂贝那普利的C max分别为(102.05±41.17)ng·mL^(-1)和(112.04±49.39)ng·mL^(-1);AUC 0-t分别为(149.19±32.76)h×ng·mL^(-1)和(151.70±33.78)h×ng·mL^(-1);AUC 0-∞分别为(151.02±33.08)h×ng·mL^(-1)和(154.03±33.99)h×ng·mL^(-1);T max分别为(1.14±0.65)h和(1.09±0.60)h。餐后组受试制剂和参比制剂的活性代谢物贝那普利拉的C max分别为(207.71±50.76)ng·mL^(-1)和(211.68±66.50)ng·mL^(-1);AUC 0-t分别为(1366.01±292.24)h×ng·mL^(-1)和(1343.78±315.41)h×ng·mL^(-1);AUC 0-∞分别为(1414.95±297.71)h×ng·mL^(-1)和(1387.03±314.17)h×ng·mL^(-1);T max分别为(2.46±0.87)h和(2.46±0.85)h。受试制剂与参比制剂贝那普利和贝那普利拉的C max、AUC 0-t、AUC 0-∞的几何均值比值的90%置信区间均在80%~125%;T max在两种制剂间差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸贝那普利片的受试制剂和参比制剂具有生物等效性。

益气养阴通络汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效及对血清TGF-β1、VEGF指标影响

目的探讨益气养阴通络汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效及对转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1)),血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)影响。方法选取2019年10月—2021年10月医院收治的DN病人94例,随机分为对照组(n=48)和观察组(n=46)。入院后两组病人均实施生活方式相关的指导,包括体质量控制、运动、戒烟酒等,给予脂质的代谢紊乱相关纠正、血糖控制、血压等基础的治疗,对照组实施盐酸贝那普利片的口服治疗,观察组则在此基础上实施益气养阴通络汤治疗,两组持续治疗4周。对比两组临床疗效、尿微量白蛋白(microalbumin,mALB)、尿白蛋白肌酐比(urine albumin creatine ratio,UACR)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)水平、中医证候评分、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血清TGF-β_(1)和VEGF及空腹血糖(fasting plasma glucose/fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 h PG)和糖化血红蛋白(glyeosylated hemoglobin,HbAlc)指标变化。结果治疗前两组mALB、UACR、β_(2)-MG指标间无统计学意义(P>0.05);治疗后两组mALB、UACR、β_(2)-MG指标较治疗前显著降低(P<0.05);并且观察组降低较明显(P<0.05);观察组治疗总有效率较对照组明显较高(P<0.05);治疗后两组主症评分、次症评分和中医证候总评分明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组血清Hcy、TNF-α、IL-6指标明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组血清TGF-β_(1)和VEGF指标较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组FPG、2 h PG和HbAlc指标较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05)。结论采用益气养阴通络汤联合贝那普利治疗DN具有较好的临床疗效,可降低血清TGF-β_(1),VEGF指标,降低蛋白尿水平。

阿托伐他汀联合贝那普利对高血压患者的降压疗效分析

目的探讨阿托伐他汀联合贝那普利对高血压患者的降压疗效。方法92例高血压患者,根据数字方法分成对照组和观察组,每组46例。对照组给予贝那普利口服治疗,观察组给予阿托伐他汀联合贝那普利口服治疗。比较两组患者治疗前后的动态血压[24 h收缩压(SBP)、24 h舒张压(DBP)、24 h脉压(PP)、24 h脉压指数(PPI)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平以及安全性。结果治疗后,观察组患者24 h SBP(143.56±6.20)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、24 h DBP(87.60±4.51)mm Hg、24 h PP(50.79±7.48)mm Hg均低于对照组的(148.12±8.63)、(90.18±5.35)、(56.67±5.32)mm Hg,差异明显(P<0.05);治疗后两组24 h PPI水平无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者TC(4.02±0.75)mmol/L、TG(1.74±0.67)mmol/L、LDL-C(2.43±0.57)mmol/L均低于对照组的(5.13±1.10)、(2.04±0.58)、(2.83±0.62)mmol/L,差异明显(P<0.05);两组患者治疗后的HDL-C水平无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组患者IMT(0.73±0.10)mm、hs-CRP(3.27±1.20)mg/L低于对照组的(0.80±0.14)mm、(4.68±1.35)mg/L,差异明显(P<0.05)。治疗期间两组未出现明显药物不良反应。结论阿托伐他汀联合贝那普利治疗高血压能提高降压疗效,患者的血脂水平得以调节,减轻炎症反应,稳定斑块,安全可靠。

贝那普利致口唇水肿的病例分析

随着血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)在高血压、心力衰竭、冠心病、房颤、糖尿病肾病等临床疾病的广泛应用,其常见的不良反应主要表现为低血压、刺激性干咳、高钾血症、急性肾损伤等。

百令胶囊联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对肾功能和炎性反应的影响

论证指向慢性肾小球肾炎患者推进百令胶囊联合贝那普利处置的质效。方法 2022年4月-2023年8月,将152例慢性肾小球肾炎患者分两组,各76例,参照组贝那普利处置,研究组百令胶囊联合贝那普利处置,测算比照两组的治疗结果满意度测算数据值。结果 研究组的治疗结果满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论 指向慢性肾小球肾炎患者实施百令胶囊联合贝那普利药物处置,价效显著,值得推广。

贝那普利联合氨氯地平对原发性高血压患者的疗效及肠道微生态的影响

目的 探讨贝那普利联合氨氯地平对原发性高血压患者的疗效及对肠道微生态的影响。方法 选取2020年3月至2023年3月郑州市第七人民医院收治的165例原发性高血压患者,采用随机数字表法分为对照组(n=83,氨氯地平治疗)与观察组(n=82,贝那普利联合氨氯地平治疗)。比较两组患者治疗前后24 h血压(收缩压、舒张压)、脂代谢[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]、内皮功能[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)]及肠道菌群[(拟杆菌、乳杆菌、肠杆菌、肠球菌)、物种多样性及丰富度指数(Shannon指数、Ace指数、Chaol指数)]。另观察两组不良反应情况。结果 治疗后,观察组收缩压[(121.67±12.54) mm Hg (1 mm Hg≈0.133 k Pa) vs (132.85±14.38) mm Hg,t=5.320,P<0.001]、舒张压[(72.21±8.34) mm Hg vs (83.74±9.57) mm Hg,t=8.246,P<0.001]均低于对照组;观察组脂代谢指标均低于对照组[血清TG(1.24±0.21) mmol·L^(-1) vs (1.56±0.28) mmol·L^(-1),血清TC(3.47±0.62) mmol·L^(-1) v s (4.2 3±0.7 6) m m o l·L^(-1),t=3.111,7.034,均P<0.05];观察组血清ET-1、CRP、IL-6、T N F-α水平均低于对照组(t=5.5 6 7,8.4 0 8,4.8 6 4,7.2 1 5,均P<0.0 5);观察组厚壁菌门和变形菌门相对丰度[(15.36±2.43)%vs (16.19±2.11)%,(3.42±1.0 1)%vs (3.9 6±0.9 6)%,t=2.344,3.520,均P<0.0 5]、肠杆菌、肠球菌数量均低于对照组[(8.2 2±1.3 6) l o g_(1 0) C F U·g^(-1) v s (9.1 6±1.4 5)l o g_(1 0) C F U·g^(-1),(7.87±0.96) log_(10) CFU·g^(-1) vs (8.59±1.18) log_(10) CFU·g^(-1),t=4.294,4.296,均P<0.05]。治疗后,观察组血清NO水平高于对照组[(46.12±8.53)μmol·L^(-1) vs (35.49±7.45)μmol·L^(-1),t=8.529,P<0.05];观察组拟杆菌[(10.23±1.55)μmol·L^(-1) vs (9.15±1.42)μmol·L^(-1)]、乳杆菌[(6.82±1.28)μmol·L^(-1) vs (6.05±1.16)μmol·L^(-1)]、Ace指数[(556.29±86.43) vs (475.35±75.68)]、Chao l指数[586.67±81.64) vs (493.45±72.34)]及Shannon指数[(6.28±1.16) vs (5.58±0.95)]均高于对照组[t=4.668,4.050,6.402,7.765,4.243,均P<0.05)。结论 贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压患者能明显降低血压血脂水平,改善内皮功能,抑制炎症反应,调节肠道微生态环境,且具有良好的安全性。

乌拉地尔联合贝那普利治疗冠心病合并心力衰竭患者的价值

目的 探究乌拉地尔联合贝那普利治疗冠心病合并心力衰竭患者的价值。方法 研究2020年11月至2023年11月收治的118例冠心病合并心力衰竭患者,采用随机数字表法将上述患者分为观察组(n=59,采用乌拉地尔联合贝那普利治疗)和对照组(n=59,单独采用贝那普利治疗),治疗一个月后比较两组患者疗效、心功能、NT-proBNP水平差异、运动耐力及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率相较于对照组更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.827, P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组患者左心室射血分数(LVEF)、每分钟搏出量(SV)均有上升,且观察组相较于对照组均更高,差异有统计学意义(t=2.345、3.198, P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均有下降,且观察组相较于对照组均更低,差异有统计学意义(t=2.265、2.007, P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组患者6分钟步行距离(6MWT)均有上升,且观察组相较于对照组均更高,差异有统计学意义(t=2.018, P<0.05);相较于治疗前,治疗后两组患者NT-proBNP水平均有下降,且观察组相较于对照组均更低,差异有统计学意义(t=3.575, P<0.05);比较两组患者不良反应总发生率无统计意义(P>0.05)。结论 乌拉地尔联合贝那普利治疗在冠心病合并心力衰竭患者中具有较高应用应用价值。

氨氯地平贝那普利片在老年高血压合并急性心肌梗死患者中的临床疗效分析

目的探讨氨氯地平贝那普利片在老年高血压合并急性心肌梗死(AMI)患者中的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年6月沈阳医学院附属第二医院收治的407例年龄>75岁的高血压合并AMI患者的临床资料,根据使用药物的不同分为氨氯地平贝那普利组(n=304)与贝那普利单药治疗组(n=103)。比较两组临床资料、实验室检查及彩色多普勒超声指标、不良心脑血管事件发生情况,并采用单因素及多因素Logistic回归分析院内死亡的危险因素。结果氨氯地平贝那普利组入院时血压、心率及硝酸酯类药物使用率均高于贝那普利组,但合并心房颤动占比低于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05)。氨氯地平贝那普利组WBC、血肌酐、心肌肌钙蛋白I水平均低于贝那普利组,甘油三酯及估算的肾小球滤过率水平均高于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05)。氨氯地平贝那普利组院内死亡率低于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高B型脑钠肽(BNP)水平、心率较快及贝那普利单药治疗是院内死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论氨氯地平贝那普利可降低老年高血压合并AMI患者院内死亡率,而高BNP水平及心率较快是院内死亡的独立危险因素,应用氨氯地平贝那普利可减少院内死亡事件的发生。

贝那普利灌胃对糖尿病肾病大鼠肾组织连接蛋白表达的影响

目的探讨贝那普利对于糖尿病肾病大鼠肾脏连接蛋白(Cxs)表达的影响。方法将SD雄性大鼠分为对照组、糖尿病组、干预组,糖尿病组及干预组予以STZ 65 mg/kg一次性左下腹注射建立Ⅰ型糖尿病模型,对照组予以相同剂量的枸橼酸盐缓冲液腹腔注射。造模成功后第2天开始,干预组予贝那普利10 mg/(kg·d)每日定时灌胃,对照组和糖尿病组给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃,治疗8周,测量各组体质量,采用酶电解层析法检测空腹血糖,采用双抗体夹心法检测尿微量白蛋白;分别应用肌氨酸氧化酶法、酶偶联速率法检测血肌酐、血尿素。8周后处死大鼠,应用SABC法观察连接蛋白Cx37、Cx40、Cx43在肾脏病理组织的分布,免疫组化法检测连接蛋白Cx37、Cx40、Cx43表达,RT-qRCR法检测Cx37、Cx40、Cx43 mRNA表达。结果与对照组相比,糖尿病组及干预组大鼠体质量较前明显下降,血糖较前明显升高(P均<0.05);干预组血尿素、血肌酐、尿微量白蛋白较糖尿病组均明显下降(P均<0.05)。糖尿病组Cx37、Cx43在出入球小动脉、近端肾小管分布明显减弱,干预组Cx37、Cx43在近端肾小管表达明显升高,糖尿病组可见Cx40在多处入球小动脉、致密斑分布明显减弱,干预组Cx40在致密斑分布增强。与糖尿病组比较,干预组Cx37、Cx40表达升高,差异有统计学意义(P均<0.05);干预组Cx43表达高于糖尿病组,差异无统计学意义(P>0.05)。Cx37 C_(T)值在糖尿病组明显升高,且对照组Cx37 C_(T)值高于干预组(P均<0.05)。三组Cx40 C_(T)值差异无统计学意义,干预组Cx40 C_(T)值较糖尿病组明显减小(P<0.05)。与对照组比较,糖尿病组Cx43 C_(T)值明显下降,干预组Cx43 C_(T)值明显上升,三组Cx43 C_(T)值差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论贝那普利可上调糖尿病肾病大鼠肾脏连接蛋白表达,改善糖尿病肾病大鼠肾脏病理损伤,保护肾脏,延缓疾病进展。

硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片治疗老年高血压临床效果的研究进展

随着社会与生活环境的不断改变,老年高血压的发病率也逐年攀升。硝苯地平控释片联合盐酸贝那普利片在老年高血压治疗方面受到普遍的关注以及重视,二者分别属于钙离子通道阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂,发挥降压效果的机制也各不相同。对老年高血压患者联合应用上述两种药物进行治疗,可以发挥互相协同的降压效果,使患者的血压控制率得到明显提升,同时还能够有效地降低单一药物应用所导致的不良反应。本文综述近年在老年高血压患者的临床治疗过程中,联合应用硝苯地平控释片以及盐酸贝那普利片临床效果的研究进展。

沙库巴曲缬沙坦联合贝那普利对左心室射血分数保留型心力衰竭患者血清sST2及TIMP-1水平的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合贝那普利对左心室射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者血清可溶性生长刺激表达因子2(sST2)、基质金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)水平的影响。方法将100例HFpEF患者按照治疗方案分为对照组(给予贝那普利治疗)和观察组(给予沙库巴曲缬沙坦联合贝那普利治疗),各50例。比较两组患者临床疗效、主要心脏不良事件(MACEs)及治疗前后血清sST2水平、TIMP-1水平、心功能[6 min步行试验(6MWT)、舒张早期二尖瓣最大充盈速度与二尖瓣环最大速度比值(E/e′)、血流峰值速度比(E/A)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分]。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者血清sST2水平低于对照组(P<0.01),TIMP-1水平高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组患者E/e′、E/A和MLHFQ的情绪变化、躯体状况及其他领域评分均低于对照组(P<0.05或0.01),6MWT则长于对照组(P<0.01)。两组患者MACEs发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合贝那普利治疗HFpEF可有效调节患者血清sST2、TIMP-1水平,改善患者心功能,提高其生活质量,安全有效。

卡维地洛联合贝那普利治疗老年高血压合并心力衰竭患者的效果

目的:观察卡维地洛联合贝那普利治疗老年高血压合并心力衰竭患者的效果。方法:选取2018年1月至2023年3月该院收治的150例老年高血压合并心力衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各75例。对照组采用贝那普利治疗,研究组在对照组基础上联合卡维地洛治疗,比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平、血压水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.00%(69/75),高于对照组的80.00%(60/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组LVESD、LVEDD水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ET-1、Hcy水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组收缩压、舒张压水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡维地洛联合贝那普利治疗老年高血压合并心力衰竭患者可提高临床疗效,改善心功能指标水平,降低血管内皮功能指标和血压水平,其效果优于单纯贝那普利治疗。

缬沙坦、贝那普利分别联合胺碘酮治疗原发性高血压合并慢性心力衰竭的疗效对比

目的探究原发性高血压(EH)合并慢性心力衰竭(CHF)患者分别应用缬沙坦联合胺碘酮、贝那普利联合胺碘酮的治疗效果。方法选取焦作卫生医药学校附属医院2021年1月至2022年12月期间收治的90例EH合并CHF患者为研究对象,随机分为A组(n=45)和B组(n=45),A组患者应用缬沙坦联合胺碘酮治疗,B组患者应用贝那普利联合胺碘酮治疗。比较两组患者治疗前及治疗3个月后血压、心功能指标、血清炎症因子、心肌损伤指标水平;比较治疗期间两组患者药物不良反应发生率。结果治疗3个月后,两组每日晨起左侧上肢收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平较治疗前均明显下降,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组左心室舒张末期容积(LVEDV)水平较治疗前有明显下降,左室射血分数(LVEF)均较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),且A组LVEF水平明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但A组、B组LVEDV水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者血清白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、B型钠尿肽(BNP)水平均较治疗前明显下降,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于贝那普利联合胺碘酮,缬沙坦联合胺碘酮治疗EH合并CHF效果突出,可进一步改善患者心功能,抑制炎性反应,恢复心肌损伤,用药安全。

低分子肝素钙联合贝那普利治疗原发性肾病综合征患者的疗效分析

目的探讨低分子肝素钙与贝那普利联合治疗原发性肾病综合征(PNS)患者的疗效。方法选取2022年1月至2023年12月某医院就诊的106例PNS患者为研究对象,按随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组53例。对照组给予贝那普利治疗,试验组给予低分子肝素钙联合贝那普利治疗,两组均持续治疗1个月。比较两组治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)和尿蛋白(24 h尿蛋白定量)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、微炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C蛋白(hs-CRP)]、血管内皮功能指标[血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)]水平及治疗期间不良反应发生率。结果与对照组相比,治疗后试验组血清BUN、Cr、β2-MG水平和24 h尿蛋白定量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组PT、APTT延长,血清FIB、TC、TG和LDL-C水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组血清vWF、ET-1降低,血清NO水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗期间不良反应发生率为13.21%,与对照组的7.55%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钙联合贝那普利治疗可有效促进PNS患者肾功能恢复,改善微炎症状态和血管内皮功能,调节血脂水平,安全性较好。

贝那普利对C-BSA诱导膜性肾病大鼠足细胞的影响

目的 探讨贝那普利对阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)诱导的膜性肾病(MN)保护作用及其机制。方法 选取雄性SD成年大鼠24只,随机分为正常对照组、模型组、贝那普利干预组、贝那普利对照组,每组6只。按改良Border法用阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)复制MN大鼠模型,贝那普利以10 mg/kg灌胃。检测24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)水平,光镜观察肾脏及足细胞病理改变,脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测肾小球细胞凋亡情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测肾组织匀浆血管紧张素(Ang)Ⅱ含量,免疫组织化学方法检测肾小球中转化生长因子(TGF)-β1、P38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、抗凋亡蛋白B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、促凋亡蛋白Bcl-2相关X蛋白(Bax)、足细胞特异蛋白肾母细胞瘤悼蛋白(WT)1的表达。结果 与模型组相比,贝那普利干预组血Alb水平明显升高,Scr明显降低(P<0.05),肾脏病理损害有所减轻,肾脏组织匀浆AngⅡ含量及肾小球凋亡指数明显减少,肾小球TGF-β1、P38MAPK、Bax表达明显减少,Bcl-2、WT-1表达明显增加(P<0.05)。结论 贝那普利可以减轻C-BSA诱导的MN大鼠肾组织病变,改善临床症状,其机制可能与抑制AngⅡ/TGF-β1/P38MAPK信号轴有关。

参芪地黄汤联合贝那普利治疗糖尿病肾脏疾病的效果

目的探讨参芪地黄汤联合贝那普利治疗早期糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)的效果。方法选取2021年9月5日至2023年7月23日石家庄市妇幼保健院收治的114例早期DKD患者,并按随机数字表法分成西药组(n=57,应用贝那普利治疗)和中西药组(n=57,在西药组基础上联合参芪地黄汤治疗),比较两组疗效、气阴两虚证积分、肾功能指标[24 h尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、血肌酐(serum creatinine,Scr)]、血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)水平及药物不良反应(adverse drug reactions,ADR)情况。结果中西药组总有效率为94.44%,西药组为76.36%,中西药组高于西药组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,中西药组、西药组气阴两虚证积分[(16.54±3.72)分、(17.05±4.19)分比(5.81±1.57)分、(9.24±2.72)分]、UAER[(135.29±37.42)mg/24h、(137.33±39.06)mg/24h比(68.21±25.67)mg/24h、(84.85±28.14)mg/24 h]、Scr[(89.61±12.73)μmol/L、(91.48±11.20)μmol/L比(71.58±7.67)μmol/L、(78.53±8.43)μmol/L]及血清Cys C[(2.18±0.65)mg/L、(2.35±0.73)mg/L比(1.31±0.40)mg/L、(1.64±0.48)mg/L]、β2-MG[(3.86±0.92)mg/L、(4.13±0.89)mg/L比(2.23±0.57)mg/L、(2.77±0.63)mg/L]、RBP[(62.31±14.67)mg/L、(64.02±12.95)mg/L比(45.28±11.07)mg/L、(51.75±10.82)mg/L]水平均低于治疗前(P<0.05),且中西药组气阴两虚证积分、UAER、Scr及血清Cys C、β2-MG、RBP水平和西药组相比均更低(P<0.05);中西药组ADR发生率7.41%,西药组为10.91%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期DN患者应用参芪地黄汤联合贝那普利治疗,其疗效优于贝那普利治疗,可有效下调血清Cys C、β2-MG、RBP水平,明显改善症状及肾功能,且ADR较少。

氨氯地平联合贝那普利治疗高血压的效果观察

目的研究氨氯地平联合贝那普利治疗高血压的疗效。方法135例高血压患者,根据用药方式不同分为观察组(68例)和对照组(67例)。对照组给予氨氯地平口服治疗,观察组给予氨氯地平联合贝那普利口服治疗。比较两组血压控制优良率,血压、心率水平,用药不良反应发生率。结果观察组的血压控制优良率97.06%(66/68)高于对照组的83.58%(56/67),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组收缩压、舒张压和心率对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压、心率均低于治疗前,且观察组收缩压(121.18±23.61)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(82.32±16.04)mm Hg、心率(69.53±13.55)次/min低于对照组的(130.27±25.19)mm Hg、(88.85±17.18)mm Hg、(76.46±14.79)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压患者采用氨氯地平联合贝那普利治疗能够控制患者的血压和心率水平,提升血压控制优良率,且保证用药安全,值得推荐。

分析氯沙坦联合贝那普利对肾实质性高血压患者血压水平及肾功能的影响

目的分析氯沙坦与贝那普利联合治疗对肾实质性高血压患者血压水平、肾功能的影响。方法选取120例肾实质性高血压患者,按随机数字表法分为对照组及研究组,各60例。对照组给予贝那普利进行治疗,研究组给予氯沙坦与贝那普利联合治疗。比较两组患者治疗前后的血压(舒张压、收缩压)及肾功能指标(24 h尿蛋白定量、血肌酐)水平,不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的舒张压、收缩压均低于本组治疗前,且研究组的舒张压(80.25±3.89)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、收缩压(123.06±12.56)mm Hg比对照组的(87.87±4.93)、(131.46±10.92)mm Hg低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组24 h尿蛋白定量、血肌酐均低于本组治疗前,且研究组24 h尿蛋白定量(1.23±0.08)g/24 h、血肌酐(127.13±13.62)μmol/L低于对照组的(1.52±0.14)g/24 h、(143.14±16.17)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组不良反应发生率6.67%比对照组的21.67%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯沙坦与贝那普利联合治疗肾实质性高血压患者的效果较好,能有效改善患者的血压指标及肾功能情况,且减少不良反应,有一定临床应用与研究价值。

乌拉地尔联合贝那普利对冠心病合并心力衰竭患者心功能及氨基末端脑钠肽的影响

目的探讨乌拉地尔联合贝那普利对冠心病合并心力衰竭患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心功能的影响。方法以2021年9月至2023年9月浙江省青春医院收治的118例冠心病合并心力衰竭患者作为研究对象,以随机数表法将其分为对照组(给予贝那普利治疗),观察组(给予贝那普利+乌拉地尔治疗),每组59例。比较2组临床疗效、心功能、炎性细胞因子、NT-proBNP水平并观察不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率(90%)较对照组(73%)高(χ^(2)=5.587,P<0.05)。观察组治疗2周后左心室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)[(49.7±3.2)%、(5.2±0.4)L/min]高于对照组[(47.9±3.8)%、(4.9±0.5)L/min],左心室收缩末期内径(LVESD)(36.0±3.0)mm短于对照组(39.8±3.2)mm(t=2.824,P=0.006;t=3.009,P=0.002;t=6.651,P<0.01);观察组治疗2周后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NT-proBNP水平[(6.5±1.3)mg/L、(796±23)pg/L]低于对照组[(8.0±1.5)mg/L、(1490±219)pg/ml](t=5.639,P<0.01;t=24.231,P<0.01)。2组不良反应发生率(8%与5%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.536,P=0.464)。结论在冠心病合并心力衰竭患者予以乌拉地尔与贝那普利联合治疗,可有效降低患者NT-proBNP及炎症水平,改善其心功能,且安全性较高。

百令胶囊联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对肾功能和炎性反应的影响

目的观察百令胶囊联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对肾功能和炎性反应的影响。方法选取2020年1月—2022年12月武穴市第一人民医院收治的100例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,按电脑随机分组法分为西药组(n=50)与中西药组(n=50)。西药组予盐酸贝那普利片,中西药组在西药组基础上加用百令胶囊。2组均持续治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗6个月后血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)],尿液检查指标[24 h尿蛋白(24 hUPro)、尿β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)及尿红细胞计数(RBC)],不良反应。结果中西药组总有效率为98.00%,高于西药组的84.00%(χ^(2)=4.396,P=0.036)。治疗6个月后,2组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平降低,且中西药组低于西药组(P<0.01);2组SCr、BUN水平降低,且中西药组低于西药组(P<0.01);2组尿24 hUPro、β_(2)-MG水平与RBC降低,且中西药组低于西药组(P<0.01)。中西药组与西药组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(6.00%vs.8.00%,P=1.000)。结论百令胶囊与贝那普利联用治疗慢性肾小球肾炎具有显著疗效,可提升患者肾功能,有效抑制炎性反应,降低24 hUPro,且安全性较高。