富血小板血浆联合负压封闭引流技术对糖尿病足的治疗效果及创面愈合不良的危险因素

目的 探讨富血小板血浆(PRP)联合负压封闭引流技术(VSD)对糖尿病足(DF)患者的治疗效果并分析造成创面愈合不良的危险因素。方法 选择2022年6月-2023年6月江苏省苏北人民医院收治的110例DF患者,根据治疗方式分为2组,每组55例,对照组采取常规治疗联合VSD治疗,观察组在对照组基础上联合PRP治疗。比较2组治疗4周后临床疗效及治疗前、治疗4周时病灶症状评分、足背动脉指标(血流量、管腔内径、搏动指数)。根据患者治疗4周时创面愈合情况,分为创面愈合良好组和创面愈合不良组,采用二元logistic回归分析各因素与DF患者创面愈合不良的关系。结果 治疗4周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组病灶症状评分低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);2组血流量、管腔内径、搏动指数高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。创面愈合不良组溃疡面积、入院时空腹血糖(FBG)水平高于创面愈合良好组,Wangner分级为Ⅲ级、营养不良、吸烟患者占比高于创面愈合良好组(P<0.05);溃疡面积大、入院时FBG水平高及营养不良、吸烟是DF患者创面愈合不良的危险因素(P<0.05)。结论 PRP联合VSD能够有效改善DF患者临床症状,促进创面愈合,改善足部血流;溃疡面积、入院时FBG水平、营养状况及吸烟与DF患者创面愈合不良有关。

探索负压封闭引流技术治疗烧伤科复杂难愈性软组织损伤创面的疗效

分析烧伤科复杂难愈性软组织损伤患者实施负压封闭引流技术对创面产生的影响以及实际治疗效果。方法 从2021年1月至2023年1月中选择我院烧伤整形外科收治的80例符合研究条件的复杂性难愈性软组织损伤患者做样本,信封法分组后对照组以传统换药方式进行干预,观察组使用负压封闭引流技术治疗。观察不同治疗方式下对患者各方面产生的影响。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗情况比较观察组创面愈合时间、换药次数、抗生素使用时间、创面面积、住院时间以及疼痛评分均低于对照组(P<0.05);治疗前两组炎症因子水平对比差异不突出(P>0.05),治疗后观察组CRP、WBC、PCT指标均低于对照组(P<0.05)。结论 对复杂难愈性软组织损伤患者进行治疗,使用负压封闭引流术能够产生更加理想的治疗效果,该方式的运用能够提升治疗有效率,促进创面恢复,改善炎症情况,促进患者早日出院,治疗价值突出。

负压创面治疗技术联合削痂植皮术在深度烧伤创面修复中的应用

目的:探究负压创面治疗技术(Negative pressure wound therapy,NPWT)联合削痂植皮术修复深度烧伤后创面的疗效。方法:选取2020年1月-2023年1月笔者医院收治的112例深度烧伤患者,按随机数字表法分为实验组(56例)和对照组(56例)。对照组采用削痂植皮术治疗,实验组采用NPWT联合削痂植皮术进行治疗。统计比较两组患者临床疗效、创面愈合情况、疼痛评分[视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)]、外观满意度评分、炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、并发症及瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)]。结果:治疗后,实验组临床疗效优于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);植皮术后7 d,实验组创面愈合率、皮片成活率、外观满意度评分均高于对照组(P<0.05),疼痛VAS评分、TNF-α和IL-6水平均低于对照组(P<0.05);治疗期间,实验组总并发症发生率低于对照组(P<0.05);植皮术后6个月,实验组VSS各评分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论:NPWT联合削痂植皮术修复深度烧伤后创面疗效良好,可有效促进创面愈合,降低疼痛感,减少瘢痕形成,改善患者预后,值得临床应用。

负压创面治疗技术的机制及在烧伤整形外科中的应用

负压创面治疗技术(NPWT)作为一种新兴的创面治疗方法,已经引起了广泛的关注和研究并被施用于多种临床实践。本文归纳了NPWT促进伤口愈合的作用机制,主要包括隔离外界环境、促进创面血液循环、缓解组织水肿、强化肉芽增生以及影响细胞因子分泌等。同时对其在烧伤整形外科的治疗范畴诸如烧伤、急慢性创伤及整形等领域中进行应用概述,阐明负压创面治疗技术在提高烧伤整形外科治疗效果、减少并发症和改善患者生活质量方面的潜在意义。

游离植皮联合创口可调节负压治疗技术修复慢性创面的效果分析

目的:分析游离植皮联合创口可调节负压治疗技术修复慢性创面的效果。方法:选取2015年1月—2022年12月邯郸邯钢医院收治的80例慢性创面患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用传统植皮加压包扎治疗,观察组采用游离植皮联合创口可调节负压治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组换药次数、每周抗生素使用频率低于对照组,创口愈合时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,两组视觉模拟评分法评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:游离植皮联合创口可调节负压治疗修复慢性创面的效果较好,可减少患者换药次数及抗生素使用频率,缓解疼痛,缩短伤口愈合时间和住院时间。

负压封闭引流技术在毒蛇咬伤患者创面治疗中的应用价值分析

研究负压封闭引流技术在毒蛇咬伤患者创面治疗中的应用价值。方法 2020年-2022年12月,我市疫病预防控制中心的工作人员对被毒蛇咬伤患者进行相关调查,挑选30例,采用受伤先后顺序进行分组,分为对照组(n=15,常规治疗)和实验组(n=15,负压封闭引流术),观察两组患者治疗有效率。结果 治疗后,实验组患者的治疗效果、症状好转效果优于对照组(P<0.05);相比生活质量,实验组患者显著提高(P<0.05)。结论 负压封闭引流技术应用于毒蛇咬伤患者创面治疗中,可改善症状,提高治疗效果,改善生活质量。

负压封闭技术(VSD)在治疗足踝部创面修复的效果

分析负压封闭技术(VSD)在治疗足踝部创面修复中的治疗应用效果。方法 研究纳入对象为足踝部严重软组织受损者,纳入研究的时间范围和数量分别为2020.6-2023.6,和106例,研究组、对照组分组依据为随机数字表法,各53例,对照组常规清创治疗,研究组在此基础上接受VSD治疗。以观察两组创面修复效果、不同时间点炎症指标变化、创面恢复效果数据变化评价两组干预方案应用价值。结果 在创面修复效果对比中,研究组效果更高为94.34%(P<0.05);在炎性指标对比中,治疗7d、14d后均照治疗前显著下降,且研究组治疗数据更低义(P<0.05);研究组换药次数少,疼痛评分低,创面感染控制时间以及愈合时间耗时较短(P<0.05)。结论 VSD治疗技术可对足踝部创面修复治起到促进作用,临床修复效果好,可改善患者预后,临床可进一步推广运用。

封闭式负压引流技术在慢性难愈性创面治疗中的应用效果研究

探究封闭式负压引流技术应用于慢性难愈性创面治疗的效果。方法 50例研究对象从2021年1月至2023年12月期间在本院治疗慢性难愈性创面的患者中选取,随机分为两组,所有参与研究的患者都需要接受常规的清创、换药等操作,观察组的25例患者增加使用封闭式负压引流术,比较两种治疗方案的效果。结果 对照组和观察组对应的治疗总有效率分别为76.00%、96.00%,观察组患者的治疗成效相对更好(P<0.05);记录两组患者的治疗情况,观察组患者治疗期间换药次数相对更少,创面愈合的更快,也更快出院,差异显著(P<0.05);对照组和观察组患者的并发症发生率为32.00%、8.00%,观察组中出现并发症的患者相对更少(P<0.05)。结论 为存在慢性难愈性创面的患者进行常规处理的同时增加封闭式负压引流技术的使用,可以有效提升治疗的效果,促进患者更快康复,同时减少并发症的发生。

封闭式负压吸引技术治疗骨科创伤及感染创面的临床效果观察

分析临床中在应对骨科创伤及感染创面时,采用封闭式负压吸引技术的效果和作用。方法 为达到研究目的,骨科创伤及感染创面患者中挑选出40例进行研究分析,把所有患者进行随机分组,保证每个组别中的人数相等并给予不同的治疗方法:对照组-常规方法治疗,观察组-封闭式负压吸引技术。比较两组患者经不同的治疗后的临床效果和对患者的影响。结果 经过封闭式负压吸引技术的观察组患者其在各项观察指标的对比中都占据着明显的优势,且该组内患者的并发症发生也明显更低(P<0.05)。结论 封闭式负压吸引技术在对于骨科创伤及感染创面的治疗中有着十分积极的临床意义,对于患者而言痛苦小、恢复快,值得推广。

负压封闭引流技术联合祛腐生肌散在改善老年难愈性创面患者炎症反应中的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)联合祛腐生肌散对老年难愈性创面患者炎症反应的影响。方法 选取2021年1月—2022年1月深圳市第二人民医院收治的96例老年难愈性创面患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各48例。2组患者均给予常规换药治疗,对照组同时给予祛腐生肌散治疗,观察组在对照组的基础上联合VSD治疗,比较2组患者的预后情况(创面愈合时间、抗感染药物使用时间、每日换药次数、治疗有效率)、创面炎症反应指标和对治疗的满意率。结果 观察组治愈率、患者满意率高于对照组(P<0.05),观察组每日换药次数少于对照组(P<0.05),观察组创面愈合时间、抗感染药物使用时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8 (interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α (tamour necrosis factor-α,TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。结论 VSD联合祛腐生肌散能有效减轻老年难愈性创面患者的炎症反应,有利于促进患者创面愈合,缩短患者治疗时间,提高患者的治疗满意率。

创面负压治疗联合骨膜牵张术治疗糖尿病足的临床研究

目的探讨创面负压治疗(NPWT)联合骨膜牵张术治疗糖尿病足的临床疗效。方法2022年6月~2023年4月我院收治的糖尿病足病人129例,采用随机数字1∶1列表法,随机分为联合组(43例)、负压组(43例)和对照组(43例),对照组采用常规治疗,负压组采用NPWT,联合组采用NPWT联合骨膜牵张技术,比较三组治疗有效率、炎性指标水平、外周血象水平、视觉疼痛(VAS)评分、足部相关指标水平。结果治疗4周后联合组VAS评分、白细胞计数、降钙素原、白细胞介素-6、超敏C-反应蛋白均低于其他两组(P均<0.05);联合组治疗有效率、足温、趾端血氧、踝肱指数、血管内径、血流流速、灌注指数水平高于其他两组(P<0.05)。结论NPWT联合骨膜牵张术能有效缓解疼痛,改善足部血液供应,缓解机体炎性反应。

CICARE沟通模式在负压封闭引流技术联合游离植皮术修复深度烧伤创面中的应用

目的:探讨CICARE沟通模式在负压封闭引流技术(VSD)联合游离植皮术修复深度烧伤创面中的护理效果。方法:选取2021年3月1日~2022年3月31日行VSD联合游离植皮术修复的202例深度烧伤患者作为研究对象,通过随机抛硬币法将患者分为观察组102例和对照组100例;观察组采用CICARE沟通模式干预,对照组实施常规护理;两组均进行2个月护理干预。比较两组创面愈合时间,功能恢复优良率,护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、简易应对方式量表(SCSQ)评分,护理满意度。结果:观察组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),功能恢复优良率高于对照组(P<0.05);护理后,两组SAS、SDS、VAS及SCSQ中消极应对评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),SCSQ中积极应对评分高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对VSD联合游离植皮术修复深度烧伤创面患者采用CICARE沟通模式,能够促进患者创面恢复、提升功能水平、改善负性情绪及应对方式,减轻疼痛,提高护理满意度。

负压封闭引流技术在Ⅲ级暴露犬咬伤创面处理中的应用

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在Ⅲ级暴露犬咬伤创面的治疗效果。方法 选取2020年1月至2023年12月在郑州大学第五附属医院接受治疗的90例Ⅲ级暴露犬咬伤创面患者,以随机数字表法分为研究组(n=45)与对照组(n=45),研究组采用常规清创结合VSD治疗,对照组采用常规清创、换药治疗,对两组临床相关指标、疼痛程度、各时间段C反应蛋白(CRP)、并发症发生率进行比较。结果 研究组换药次数较对照组少,二期缝合、肿胀消退、创面愈合及住院时间短,差异有统计学意义(P <0.05);研究组换药时疼痛评分较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前、治疗后1 d CRP水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后2 d两组CRP水平均达到最高值,治疗后2~5 d研究组CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);随访6个月,研究组并发症发生率(8.89%)低于对照组(24.44%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 Ⅲ级暴露犬咬伤创面应用常规清创结合VSD进行治疗,能够缩短创面愈合时间,减轻患者疼痛,降低创面感染等并发症发生率。

负压辅助愈合治疗系统对糖尿病足溃疡患者创面愈合及疼痛程度的影响

目的 探讨负压辅助愈合治疗系统对糖尿病足溃疡患者创面愈合及疼痛程度的影响。方法 选取2022年2月—2024年2月南通市第三人民医院收治的80例糖尿病足溃疡患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规创面处理,观察组在对照组基础上使用负压辅助愈合治疗系统。比较两组创面愈合效果、血液炎症指标、视觉模拟法(Visual Analogue Scale, VAS)评分。结果 治疗后,观察组创面深度和溃疡面积均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组白细胞计数、中性粒细胞比率、C反应蛋白、降钙素原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 负压辅助愈合治疗系统能促进糖尿病足溃疡患者的创面愈合,改善血液炎症指标,并有效降低疼痛程度,为糖尿病足溃疡的综合治疗提供了重要的临床依据。

负压封闭引流联合人工皮技术在创面修复中应用的研究进展

创伤是骨科临床常见病症,导致创伤的原因多为机械外力、基础疾病和手术等。负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)联合人工皮技术能够良好弥补皮瓣移植给病人带来的二次损伤,在创面修复中被广泛应用。不同类型的创面修复需求不一,而抗感染是其共同需求。聚乙烯醇(polyvinyl alcohol,PVA)是具有良好经济性、生物相容性和理化性质的修复材料,聚氨酯(polyurethane,PU)则能够长期稳定抗菌,提供多样化的功能,二者各具特色,相互补充,在创面修复中至关重要。VSD联合PVA和PU在临床中应用较广,且均取得良好疗效。在比较PVA和PU的功能和优劣势过程中,我们认为PVA是前景较好的一类人工皮,在未来精准治疗中具有巨大潜力。

便携式负压创面治疗技术在门诊下肢静脉溃疡患者的应用

目的探索分析便携式负压创面治疗技术在门诊下肢静脉溃疡患者中的应用效果。方法选取2021年10月~2022年9月南昌大学第二附属医院伤口造口门诊收治的60例下肢静脉溃疡患者为研究对象,按照入院前后顺序将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用常规伤口换药护理,观察组采用便携式负压创面治疗技术。治疗1个月后,比较两组患者创面面积、创面治疗疗效、疼痛程度变化。结果两组患者创面面积变化的时间、组间和交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步进行两两比较,组内比较结果显示:两组治疗后第14、28 d的创面面积均低于本组治疗前,治疗后第28 d的创面面积均低于治疗后第14 d,差异有统计学意义(P<0.05))。组间比较结果显示。两组治疗前创面面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后第14、28 d的创面面积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的创面治疗疗效总有效率为90%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论应用便携式负压创面治疗技术对门诊下肢静脉溃疡患者的伤口进行处理,能够加快伤口的愈合、缩小创面面积,增加患者舒适度、减轻疼痛,具有推广应用价值。

持续封闭负压引流技术在难愈性创面修复中的应用效果

目的 探讨持续封闭负压引流技术在难愈性创面修复中的应用效果。方法 收集2017年6月至2023年6月山东省临沂市中心医院收治的104例难愈性创面患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,各52例。对照组接受常规换药治疗,观察组实施持续封闭负压引流治疗。评价两组病例创面愈合情况。比较两组治疗前后瘢痕评分(厚度、色泽、柔软度、血管分布)、血清炎症因子指标、疼痛评分、舒适度评分、生活质量评分。结果 研究组创面愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组瘢痕厚度、色泽、柔软度、血管分布评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组瘢痕厚度、色泽、柔软度、血管分布评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组疼痛和舒适度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组疼痛评分均较治疗前降低,舒适度评分均较治疗前升高,且研究组疼痛评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生理、心理、社交、环境评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理、心理、社交、环境评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用持续封闭负压引流技术修复难愈性创面效果较明显,可以减轻创面炎症反应和疼痛感,减轻瘢痕情况,提升患者的舒适度和生活质量水平。

负压封闭引流技术联合美皮康敷料治疗压力性溃疡的疗效观察

目的:分析负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)联合美皮康敷料用于临床压力性溃疡患者的治疗效果。方法:抽取2021年11月-2022年12月笔者医院临床诊断为压力性溃疡的80例患者,按不同治疗方法分为对照组(给予VSD治疗,n=37)和观察组(给予VSD联合美皮康敷料治疗,n=43),统计比较两组创面愈合相关指标及临床疗效。结果:观察组治疗期间感染发生率低于对照组,住院时间及创面愈合时间短于对照组,换药次数少于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,观察组肉芽组织覆盖率高于对照组,溃疡面积小于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:VSD联合美皮康敷料治疗压力性溃疡能有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间,临床疗效显著。

负压封闭引流技术治疗慢性难愈性烧伤创面的临床观察

评价负压封闭引流技术治疗慢性难愈性烧伤创面的疗效。方法:纳入本院2021.03~2022.07接收的慢性难愈性烧伤创面患者(n=60)作为研究对象。双盲法分为2组,即每组45例样本。患者分为实施常规治疗的对照组和实施负压封闭引流技术的实验组。对两种治疗方法(1)治愈率及愈合时间;(2)瘢痕评分;(3)疼痛状况;(4)不良事件发生率;(5)治疗满意度进行分析。结果 各项研究指标方面,经过负压封闭引流技术治疗,实验组对照于对照组,患者研究数据改善更为明显(P<0.05)。结论 慢性难愈性烧伤创面治疗当中,实施负压封闭引流技术,疗效积极,应用价值较为理想。

负压封闭引流技术在整形科难治创面中的应用与护理分析

目的探析负压封闭引流技术(VSD)在整形科难治创面中的实施效果及价值。方法回顾性分析2020年1月至2023年2月南京鼓楼医院集团宿迁医院烧伤整形科收治的80例难治创面患者的临床资料,将接受常规护理的41例患者纳入对照组,加施VSD干预的39例患者纳入观察组。比较2组的临床治疗效果、瘢痕情况、炎症因子和致痛因子水平。结果观察组的临床总有效率较对照组更高(P<0.05)。干预14 d后,2组的温哥华瘢痕量表(VSS)4个方面评分均较干预前降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。干预7 d、14 d后,2组的C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-8水平,以及5-羟色胺、脑内神经肽Y、前列腺素E2水平均较干预前降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。结论在整形科难治创面中加施VSD,可显著提升临床治疗效果,有效改善伤口愈合情况,明显降低炎症因子和致痛因子水平。