超声引导定位骶管阻滞麻醉在肛周手术中的麻醉效果

目的 探讨超声引导定位骶管阻滞麻醉在肛周手术中的麻醉效果。方法 选择2022年6月~2023年5月浙江省杭州市余杭区第二人民医院肛周疾病患者200例,均有手术治疗指征,随机分为传统定位组和超声定位组,每组100例,传统定位组采用传统骶管麻醉,超声定位组采用超声可视骶管麻醉,比较两组引导定位穿刺情况(穿刺针调整次数、麻醉起效时间以及穿刺总用时)、神经阻滞效果(I级率及成功率)、并发症(穿刺部位血肿、尿潴留、心/呕吐及局麻药中毒)。结果 (1)与传统定位组比较,超声定位组穿刺针调整次数少、麻醉起效时间短、痛觉消失时间短,但穿刺时间总用时长(P<0.01);(2)超声定位组神经阻滞效果I级率显著高于传统定位组,麻醉成功率高于传统定位组(P<0.01);(3)超声定位组手术后穿刺部位血肿及局麻药中毒的发生率均显著低于传统定位组(P<0.05)。结论与传统定位的方法比较,超声引导定位骶管阻滞麻醉在肛周手术中使穿刺针调整次数减少、麻醉起效时间缩短、痛觉消失时间加快,且麻醉阻滞效果较好,并发症发生率减少,具有推广应用的价值。

超声引导定位下使用低浓度0.25%罗哌卡因进行臂丛神经阻滞麻醉的效果

目的:分析超声引导定位下使用低浓度0.25%罗哌卡因经不同入路对手术治疗患者进行臂丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:选取2019年4月至2022年4月在黔西南州中医医院进行择期或急诊上肢手术治疗的100例患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组两组。对两组患者经不同入路进行臂丛神经阻滞麻醉。使用传统盲探麻醉定位法对对照组患者进行麻醉。使用超声引导定位法对观察组患者进行麻醉。比较两组患者麻醉效果。结果:观察组患者麻醉药用量少于对照组患者(P<0.05)。观察组患者麻醉效果的优良率高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者并发症的总发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:超声引导定位下使用低浓度0.25%罗哌卡因经不同入路对手术治疗患者进行臂丛神经阻滞麻醉,可提高其阻滞麻醉成功率,对其神经、血管损伤较小,减小其麻醉药用量、浓度,降低其并发症的发生率,术后镇痛效果良好,值得临床推广。

超声引导定位行臂丛神经阻滞麻醉与传统解剖定位行臂丛神经阻滞麻醉对上肢手术患者麻醉效果的比较研究

臂丛神经阻滞麻醉是在人体的臂丛神经干周围注入麻醉药物,目的是阻滞神经支配区域的神经传导而达到麻醉作用,临床主要用于上肢的手术中。目前,对于臂丛神经阻滞麻醉的传统方法是解剖定位,医师根据人体的体表解剖标志进行定位,该种方法由于难度较大,加之医师可能会根据患者的具体情况需要进行多次反复穿刺,不仅给患者带来了疼痛和不满,也会导致并发症的发生,如神经组织功能不全等。

超声引导定位对尿毒症颈内静脉穿刺置管和血液透析充分性的影响

目的:探讨超声引导定位在尿毒症患者颈内静脉(IJV)穿刺置管的应用效果及对血液透析充分性的影响。方法:回顾性分析106例IJV穿刺置管尿毒症患者的相关资料,按IJV置管方法不同,分成解剖定位组(n=54)和超声引导组(n=52)。比较两组穿刺置管耗时、穿刺成功率、并发症发生率和首次透析血流速、尿素氮下降率(URR)、整体尿素氮下降率(Kt/V)等指标。结果:超声引导组穿刺置管耗时短于解剖定位组(P<0.05),穿刺成功率、1次穿刺成功率高于解剖定位组(P<0.05),并发症发生率低于解剖定位组(P<0.05)。超声引导组置管后首次透析血流速、URR、Kt/V均略高于解剖定位组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导定位进行IJV穿刺置管操作可提高穿刺成功率,缩短操作时间,减少穿刺并发症发生,保障血液透析的充分性,可在临床推广使用。

超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的临床麻醉效果对比

臂丛神经阻滞麻醉是临床上常见的麻醉方法之一,由于局部麻醉药物注射进入臂丛神经周围,使周围区域产生神经传导阻滞。该麻醉发法适用于前臂、上臂、手部以及肩部的各类手术。传统的臂丛神经阻滞需要对患者颈部体表的解剖部位定位,再对其进行反复的穿刺,

超声引导定位骶管阻滞麻醉与传统解剖定位骶管阻滞在肛瘘手术中的应用

目的:探索对比超声引导定位骶管阻滞麻醉与传统解剖定位骶管阻滞麻醉对于肛瘘手术的作用效果。方法:选取笔者所在医院2017年1-8月收治的120例择期肛瘘手术患者120例为研究对象并随机分组,每组60例。研究组予以超声引导定位骶管阻滞麻醉,对照组予以传统解剖定位骶管阻滞麻醉。比较两组麻醉效果。结果:研究组患者穿刺针调整次数为(2.50±0.50)次,明显少于对照组的(5.50±1.50)次,差异有统计学意义(t=14.696,P<0.05);研究组麻醉起效时间为(2.36±1.25)min,明显短于对照组的(5.50±1.75)min,差异有统计学意义(t=11.309,P<0.05);研究组痛觉消失时间为(5.15±1.75)min,显著短于对照组的(8.60±1.35)min,差异有统计学意义(t=12.091,P<0.05)。研究组穿刺操作时间为(15.20±3.85)min,显著长于对照组的(5.40±1.50)min,差异有统计学意义(t=18.371,P<0.05)。研究组麻醉成功率90.00%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(X^2=4.68,P<0.05)。研究组患者麻醉过程中及麻醉后出血、血肿、局麻药中毒发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=22.22、11.87、4.18,P<0.05)。结论:针对肛瘘手术患者积极实施超声引导下骶管阻滞麻醉,可准确定位,阻滞成功率高,效果安全可靠,值得推广应用。

体表标志定位与超声引导定位在剖宫产产妇麻醉中的应用效果比较

目的比较体表标志定位和超声引导定位在剖宫产产妇麻醉中的应用效果。方法选择2016年8月~2017年8月我院收治的92例剖宫产产妇作为研究对象,按照产妇住院顺序将其分为研究组和对照组,每组各46例。对照组产妇进行体表标志定位,研究组产妇使用超声引导定位。观察两组产妇的麻醉指标、并发症的发生情况。结果研究组产妇的麻醉前定位时间明显长于对照组,产妇的首次穿刺成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇的改硬膜外麻醉率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组产妇的各项并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与体表标志定位比较,超声引导定位在剖宫产产妇麻醉中的效果更佳,虽然麻醉前定位时间长于体表标志定位,但是能有效提高首次穿刺成功率,减少麻醉相关并发症等,值得临床推广应用。

超声引导定位与传统解剖定位行臂丛联合颈丛神经阻滞的麻醉效果对比

目的对比分析超声引导定位与传统解剖定位行肌间沟入路臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞的麻醉效果。方法将96例锁骨骨折患者随机分为观察组和对照组,各48例。观察组采取超声引导定位,对照组采取传统解剖定位,均行肌间沟入路臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞。比较两组的麻醉效果。结果两组患者麻醉操作时间、神经阻滞起效时间、感觉恢复时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者神经阻滞麻醉效果均为Ⅰ级,麻醉效果满意;对照组神经阻滞麻醉效果Ⅰ级为31例,Ⅱ级为13例,Ⅲ级为4例,两组比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1、4、24 h疼痛NRS评分显著低于同一时间点的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组有2例出现霍纳综合征,对照组3例出现霍纳综合征,2例出现血肿,两组并发症及不良反应比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声技术应用于锁骨骨折患者,麻醉效果好且不良反应少,值得临床推广应用。

超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的麻醉效果对比分析

目的对比分析超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法随机抽取于2016年1—12月时间段内笔者所在医院收治的拟行上肢手术的患者80例,以国际随机数字表法分为观察组和对照组,各40例患者。超声组患者在超声引导定位下行臂丛神经阻滞麻醉,传统组患者行传统解剖定位臂丛神经阻滞麻醉。结果超声组患者的麻醉完成时间、起效时间分别为(3.1±2.0)、(3.4±2.3)min,明显比传统组患者的(5.7±1.3)、(4.8+3.1)min短,差异有统计学意义(P<0.05);超声组患者的阻滞效果评分(2.7±0.4)分,明显比传统组患者的(3.6±0.5)分好,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组患者的臂丛神经阻滞麻醉效果I级40例,明显比传统组患者的27例多,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组患者术后1、4、24 h时的NRS评分分别为(1.1±0.9)分、(1.3±0.8)分、(2.0±1.5)分,均明显比传统组患者的(3.1±1.8)分、(3.8±1.9)分、(4.1±2.0)分低,差异有统计学意义(P<0.05)。超声组患者麻醉并发症及不良反应发生率为20.0%,明显比传统组患者的5.0%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统解剖定位臂丛神经阻滞麻醉相比,超声引导定位臂丛神经阻滞麻醉具有定位简单,直观性强,可在麻醉实施过程中有效避开患者的血管、周围重要组织结构等优势,从而提高臂丛神经阻滞麻醉的安全性和成功率,促使臂丛神经阻滞麻醉效果得到显著提升,降低患者术后各时间点的疼痛程度,减少麻醉不良反应及并发症,具有极高的临床应用价值,可在临床上进行大力推广。

超声引导定位下宫腔镜肌瘤剥除术治疗内突型肌壁间子宫肌瘤患者的疗效评价

目的:研究超声引导定位下宫腔镜肌瘤剥除术治疗内突型肌壁间子宫肌瘤患者的疗效。方法:选取96例内突型肌壁间子宫肌瘤患者(2017年1月至2018年5月),随机数字表法分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组采用常规宫腔镜下肌瘤剥除术治疗,观察组采用超声引导定位下宫腔镜肌瘤剥除术治疗。对比两组手术及术后恢复情况、术后并发症发生情况;术后随访12个月,统计对比两组复发率及妊娠率。结果:观察组手术耗时、术中失血量少于对照组,术后肛门首次排气时间及住院时间短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(4.17%)低于对照组(16.67%)(P<0.05);术后随访12个月,观察组失访3例,对照组失访5例,随访期间,观察组复发率(2.22%)低于对照组(18.60%),妊娠率(66.67%)高于对照组(44.19%)(P<0.05)。结论:采用超声引导定位下宫腔镜肌瘤剥除术治疗内突型肌壁间子宫肌瘤患者,能显著减少术中损伤,缩短手术时间,降低术后并发症发生率,促进术后恢复,且能有效降低复发风险,提高患者妊娠率。

超声引导定位在乳腺肿块微创旋切术中的应用

乳腺疾病是一种危害妇女的常见病、多发病,超声检查已成为诊断乳腺疾病的重要方法。目前传统手术仍是治疗乳腺肿块的主要方法,但传统手术切口较大,对患者各方面都有较大影响。微创技术的发展为乳腺肿块的治疗开辟了新的治疗方式,特别对不易定位的微小肿块,或较大肿块有美容需求的患者。麦默通(Mammotome)微创旋切术与超声引导定位巧妙结合,已应用于临床,并取得极大效果。因其定位准确、操作简便、切口小、效果好、治疗时间短受到极大欢迎[1]。

超声引导定位深部冷冻治疗肝癌的效果观察

目的观察为肝癌患者应用超声引导定位深部冷冻治疗的实际效果,总结其临床价值。方法回顾2009年5月至2011年10月肝癌患者25例,应用超声引导定位深部冷冻治疗全部患者,观察临床疗效。结果 1术后肿瘤直径明显缩小,治疗前直径长度〈3、3-6、〉6 cm的病例数为2、15、8例,治疗后对应病例数为9例、15例、1例,治疗前后差异明显（P〈0.05）;2术后患者CT值总体下降,平均为（-16.4±8.6）HU,明显低于治疗前的（42.1±12.4）HU,差异具有统计学意义（P〈0.05）;3术后肿瘤血供明显减少,治疗前0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的例数分别为1、4、10、10例,治疗后为13、10、2、0例,差异显著（P〈0.05）;4本组5例患者出现轻微并发症,并发症发生率为20%。结论为肝癌患者应用超声引导定位深部冷冻治疗,效果显著,值得推广。

超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的临床麻醉效果研究

目的:探讨超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的临床麻醉效果。方法:2017年1月-2019年1月收治需行上肢手术患者80例,随机分为两组,各40例。对照组采取传统解剖定位行臂丛神经阻滞麻醉,研究组在超声引导定位下行臂丛神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果及并发症发生情况。结果:研究组麻醉操作时间、麻醉起效时间均显著短于对照组,麻醉维持时间长于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:行臂丛神经阻滞麻醉时采取超声引导定位较传统解剖定位麻醉效果更优,可优先选择。

超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的麻醉效果对比分析

目的对超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的麻醉效果进行对比分析。方法整群选取2014年6月—2015年7月在该院拟行上肢手术的患者84例,按照随机数字表法将患者分为两组:观察组和对照组,每组各42例,其中观察组给予超声引导定位行臂丛神经阻滞麻醉,对照组给予传统解剖定位行臂丛神经阻滞麻醉。对比分析两组患者的麻醉效果。结果观察组患者麻醉完成时间(3.2±2.1)min、起效时间(3.5±2.4)min、阻滞效果(2.8±0.5)分,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);其中观察组患者出现2例霍纳综合征,对照组出现3例刺破血管,5例霍纳综合征,两组患者差异有统计学意义。结论超声引导定位行臂丛神经阻滞麻醉效果显著,不良反应和并发症发生少,具有较高的安全性。

超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞对上肢手术患者麻醉效果比较

传统解剖定位臂丛神经阻滞依靠体表解剖标志,经穿刺针经过扇形探查找到上肢点击样神经易感进行臂丛神经麻醉,其安全性和麻醉效果均受麻醉医师临床经验和操作技术影响[1]。随着医学快速发展,便携式超声引导臂丛神经阻滞不断推广,能实时观察穿刺操作,提高注射精准性。本研究选择2018年11月至2019年11月宝鸡市第二人民医院收治的76例上肢手术患者,对比分析超声引导定位与传统解剖定位臂丛神经阻滞的应用价值,现将结果报告如下。

论泌尿系统结石治疗方法——超声引导定位体外震波碎石的效果评价

目的探讨采用超声引导定位体外震波碎石法治疗泌尿系统结石的治疗效果。方法选择我院从2011年1月至2012年1月收治的泌尿系统结石患者122例,对其采用超声引导定位体外震波碎石进行治疗,对于治疗方法及效果采用回顾性分析的方法进行分析。结果对于122例泌尿系统患者进行超声引导定位体外震波碎石治疗后,11例肾结石患者中有10例治愈,治疗有效率达到90.91%,109例输尿管结石患者中有108例治愈,治疗有效率达到99.08%,2例膀胱结石患者全部治愈,治疗有效率达到100%,治疗总效率达到98.36%。结论采用超声引导定位体外震波碎石方法对于泌尿系统患者进行治疗具有显著效果,该种方法具有治疗效果好、对患者损伤小,治疗费用低,治疗时间等优点,值得进行临床推广。

超声引导定位下干针治疗对行肌筋膜触发点灭活患者疼痛与神经功能的影响

目的探析超声引导定位下干针治疗对行肌筋膜触发点(MTrPs)灭活患者疼痛与神经功能的影响。方法选取贵州省骨科医院2018年6月至2020年6月就诊的84例行MTrPs灭活患者,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。其中对照组患者给予利多卡因、维生素B_(12)等止痛药治疗,观察组患者在对照组的基础上联合超声引导定位下干针治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗后的临床疗效;比较两组患者治疗前后的疼痛改善程度与神经功能。结果治疗后观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟疼痛量表(VAS)、现时疼痛强度(PPI)评分均降低,且观察组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清脑源性神经因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论超声引导定位下干针治疗行MTrPs灭活患者,可提高识别深层MTr P定位准确性与临床疗效,减轻疼痛,改善神经功能。

肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中开展高频超声引导定位的作用评价

目的:探究分析肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中开展高频超声引导定位的作用。方法:选取肌间沟臂丛神经阻滞麻醉患者70例,随机将患者分为两组,对照组给予神经刺激器定位,试验组给予高频超声引导定位,统计学分析两组患者简易精神状态检查量表评分,术后视觉模拟评分、炎症指标及术后并发症发生情况。结果:术后试验组简易精神状态检查量表评分高于对照组;试验组术后不同时间点的视觉模拟评分低于对照组;术后24 h试验组患者的炎症水平低于对照组;试验组术后肺部感染、肺不张以及呼吸衰竭等并发症发生率低于对照组;差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中应用高频超声引导定位的效果显著。

超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的临床麻醉效果分析

目的评价超声引导定位行臂丛神经麻醉和传统解剖定位行臂丛神经麻醉的临床麻醉效果。方法将新郑市人民医院2016年1月～2018年5月收治的112例上肢手术患者随机分为观察组和对照组,分别对两组患者实施超声引导定位行臂丛神经阻滞麻醉和传统解剖定位行臂丛神经阻滞麻醉,比较两组患者的临床麻醉效果。结果观察组患者的麻醉操作时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05),麻醉起效时间早于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05),桡神经、尺神经、正中神经的完全阻滞率与对照组比较无显著差异(P> 0.05),麻醉并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论与传统解剖定位行臂丛神经麻醉比较,超声引导定位行臂丛神经麻醉操作更简单、麻醉起效更快、安全性更高。

超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的麻醉效果比较

目的比较超声引导定位与传统解剖定位行臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选择2019年4月至2020年4月于医院行上肢手术治疗的60例患者作为研究对象,入院时进行随机编码,将编码为奇数的患者纳入对照组,将编码为偶数的患者纳入试验组,各30例。对照组实施传统解剖定位臂丛神经阻滞麻醉,试验组实施超声引导定位臂丛神经阻滞麻醉,比较两组麻醉效果(麻醉完成时间、起效时间、麻醉阻滞效果)及并发症(霍纳综合征、刺破血管)发生情况。结果试验组麻醉完成时间及起效时间均短于对照组,麻醉阻滞效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统解剖定位,超声引导定位行臂丛神经阻滞的麻醉效果更好,并发症少,安全性高。