2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度、脉搏波传导速度及踝肱血压比的测定及其意义

测定60例糖尿病患者的颈动脉内中膜厚度(IMT)、脉搏波传导速度(PWV)及踝肱血压比(ABI)。结果提示:(1)收缩压、脉压和空腹血糖是动脉粥样硬化的危险因素;(2)收缩压、脉压、空腹血糖和LDL-C是大动脉弹性降低的危险因素。

用踝肱血压比评价2型糖尿病患者周围血管疾病及相关危险因素

目的用踝肱血压比(AB I)评价2型糖尿病患者周围血管疾病(PVD)发病情况及相关危险因素。方法选择113例门诊50岁以上的2型糖尿病患者,收集病史,检测代谢指标,检测双下肢AB I,以AB I<0.9定义为存在PVD。结果在2型糖尿病患者中PVD检出率16.8%。血糖控制差(GHbA1c≥7.5%)的患者中PVD的检出率明显高于血糖控制好至一般的患者(P=0.01)。合并PVD的2型糖尿病患者的年龄、甘油三酯水平、糖尿病病程、冠心病共患病率和吸烟率高于不合并PVD的患者(P<0.05),合并PVD组的患者血清超敏C反应蛋白水平明显高于不合并PVD组(P<0.01)。结论本研究发现在2型糖尿病患者中PVD的患病率为16.8%。与PVD相关的危险因素包括高龄、高甘油三酯、糖尿病病程长、同时患有冠心病和吸烟,以及较高的血清超敏C反应蛋白水平。因此对于存在以上危险因素的2型糖尿病患者应该加强对PVD的筛查。

1225例成年人踝肱血压比值分布趋势

目的分析探讨中国成年人踝肱血压比值(ABI)分布趋势。方法采用自主研发的KD-991型便携式踝肱血压同步测试仪,对来自我国东南西北中各地区的1225例成年人进行踝肱血压测量,并计算ABI,以10岁为界,按年龄组对ABI进行趋势曲线分析及统计学处理。结果 1225例受试者中,ABI≤0.90者27例(2.20),ABI≥1.30者58例(4.73),ABI在0.91～1.29者1140例(93.06);ABI分布有随龄增长至60～69岁又随龄下降的趋势,其分布曲线呈倒U形。结论中国成年人正常ABI分布在0.91～1.29,ABI≥1.30提示亚临床动脉硬化过程,ABI≤0.90预示心脑血管事件的发生与动脉硬化性疾病的等危症。

2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度、脉搏波传导速度及踝肱血压比的测定研究

目的观察分析2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度、脉搏波传导速度及踝肱血压比的测定研究。方法回顾性分析于2016年1月至2017年12月,于本院治疗的2型糖尿病患者120例作为研究对象,对所有患者的IMT(颈动脉内中膜厚度)、PWV(脉搏波传导速度)、ABI(踝肽血压比)。结果收缩压、空腹血糖及脉压均为糖尿病患者动脉粥样硬化的高危因素;收缩压、脉压、空腹血糖以及LDL-C作为大动脉弹性降低的高危因素。结论糖尿病足作为糖尿病患者的慢性病征,经ABI测定发现糖尿病患者中,下肢动脉闭塞的主要患病率在11.5%。由此也表明糖尿病患者应当重视防治糖尿病足,从而有效预防非创伤性截肢。

急性脑梗死患者踝肱血压指数与蛋白尿的相关性研究

目的蛋白尿的严重程度与动脉硬化程度显著相关,但涉及其与急性脑梗死患者踝肱血压指数（ankle-brachial index,ABI）的关联研究不多。文中旨在探讨两者的相关性。方法连续收集2013年1月至12月于南京军区南京总医院神经内科住院的急性脑梗死患者271例。依据是否存在蛋白尿分为蛋白尿阳性组和阴性组;

血压踝肱指数与体重指数的关系探讨

目的探讨血压踝肱指数(ABI)与体重指数(BMI)的关系,多方位、多角度预测评估动脉硬化性疾病及心血管疾病。方法对疗养和接受体检的1 126人测量身高、体质量,踝部及肱动脉收缩压,计算其BMI及ABI。结果不同BMI受检者ABI比较,F=1029.41,P<0.01。结论ABI随BMI增高而增高,二者联合能更好地预测评估动脉硬化性疾病及心血管疾病危险。

扇形双袖带与普通袖带测量踝肱血压的临床对比研究

目的探讨扇形双袖带与普通袖带在测量不同体型人群踝肱血压的差异。方法入选无力型、正力型及超力型人群各200例为研究对象,分别用扇形双袖带及普通袖带测量踝肱血压,通过比较两种袖带在不同体型受检者中的袖带开裂率、血压测量速度及重复测量差值3项指标,来评估两种袖带在测量踝肱血压的差异。结果无力型组中,两种袖带在袖带开裂率、血压测量速度、重复测量差值均无统计学差异;正力型组中,两者肱部开裂率及肱部重复测量差值、血压测量速度无统计学差异;踝部袖带开裂率(扇形袖带1.5%vs普通袖带5%)、踝部重复测量差值(3.0±1.3)mm Hg vs(4.3±1.1)mm Hg,P<0.05,有统计学意义;超力型组中,扇形袖带比普通袖带,踝部袖带开裂率(2%vs 9%)、肱部开裂率(1%vs 4.5%)、血压测量速度两种方式分别为(126±4.9)s和(143±5.4)s、踝部重复测量差值两种方式分别为(3.2±1.2)mm Hg和(6.1±1.2)mm Hg、肱部重复测量差值两种方式分别为(3±1.0)mm Hg和(4.1±0.6)mm Hg,差异均有统计学差异(P<0.05)。结论扇形双袖带在测量踝肱血压中袖带开裂率、测量速度、重复测量差值3项指标优于普通袖带,在超力型组最显著,是更合适测量踝肱血压的袖带。

踝肱血压测量专用扇形双袖带的研制

目的：研制一种符合人体四肢远、近端周径粗细差异的解剖特点,能更准确测量踝肱血压的扇形双袖带。方法：将常规的普通长方形血压袖带改良为弧度不同的扇形双袖带,肱部袖带的气袋为浅扇形,弧度为39-48°,外围半径为60-74 cm;踝部袖带的气袋为深扇形,弧度为58-68°,外围半径为42-49.5 cm。使用该袖带测量踝肱部血压,并与普通袖带进行测量对比。结果：经临床测试,扇形双袖带在踝肱血压测量中,其袖带开裂率、测量速度、重复测量差值3项指标均优于普通袖带。结论：扇形双袖带能够更加快捷、准确地测量踝肱血压,更加符合人体生理解剖特点,对预测评估动脉硬化性疾病具有重要意义。

军队疗养员踝肱血压与生活方式的相关性研究

目的探讨军队疗养员踝肱血压与生活方式的关系。方法采用自主研发的KD-991型便携式踝肱血压同步测试仪对来自全军各战区的933名军队疗养员进行踝肱血压测试,并按照吸烟、饮酒、运动等不同生活方式,进行两两组间对比。结果长期吸烟、大量饮酒、缺乏运动组,踝肱血压异常(ABI≤0.9或者≥1.3)的比率均高于不吸烟、适量饮酒、运动组,P均<0.05。结论不良生活方式与踝肱血压异常密切相关。改变不良生活方式,可有效改善踝肱血压的异常比率,从而控制和延缓动脉粥样硬化的发生和发展。

CAVI及ABI与脑梗死发生、进展的关系探讨

目的探讨心踝血管指数(CAVI)、踝肱血压比(ABI)与急性脑梗死发生、进展的关系。方法选择115例住院病人,根据颅脑磁共振检查及脑梗死是否进展情况,分为对照组(40例)、非进展性脑梗死(NSIP)组(45例)、进展性脑梗死(SIP)组(30例),各组病人入院当天均进行心-踝血管指数(CAVI)、脉压踝肱血压比(ABI),分析CAVI及ABI与脑梗死发生、进展关系。结果SIP组、NSIP组CAVI值明显高于对照组(P<0.01),且SIP组CAVI值高于NSIP组,差异有统计学意义(P<0.01)。SIP组ABI值明显低于对照组(P<0.01),且SIP组ABI值低于NSIP组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CAVI及ABI与脑梗死的发生、进展密切相关,脑梗死尤其是进展性脑梗死病人动脉僵硬度更高。

糖尿病足的综合治疗临床疗效观察

目的:探讨分析综合治疗方案对糖尿病足(diabetic foot,DF)的临床疗效。方法:选择2009年7月至2012年7月期间在我院我科就诊的糖尿病足病的患者120例,随机分为观察组和对照组两组,对照组采用常规治疗方案,包括控制血糖、抗感染、改善微循环、营养神经,并积极治疗其他并发症,加强对症支持疗法。观察组采用除常规治疗方案,尚联合中药口服及中药外治。通过两组治疗前后所有患者的创面愈合情况、症状评分及踝肱血压指数(ABI)来评估分析两种治疗方案的疗效。结果:观察组的完全愈合率和好转率明显高于对照组,经统计学分析其差异有统计学意义,P<0.05;观察组和对照组在治疗后患者症状评分分级均有好转,观察组好转更明显,其0级占58.33%,1级占33.33%,比较对照组治疗情况,其差异有统计学意义,P<0.05;观察组与对照组ABI值之间的差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性;治疗后,其间ABI值之间的差异有统计学意义,P<0.05。结论:综合治疗方案能良好改善患者糖尿病足的血液循环,促进创面愈合,减轻患者足病疼痛、发凉和麻木等症状,改善了ABI值,从而促进了糖尿病足的治疗、改善了其预后。