Rood技术对脑梗塞患者软瘫期上肢运动功能的影响

目的观察Rood技术对脑梗塞患者软瘫期上肢运动功能的疗效.方法选取2019年1月—2022年2月该院收治的60例脑梗塞后上肢处于软瘫期的患者为研究对象,按随机数字表法将其分为常规治疗组及Rood技术治疗组,各30例.常规治疗组采用常规药物和肢体关节被动活动等常规康复治疗,Rood技术治疗组在常规药物治疗的基础上采用Rood技术疗法.治疗前、治疗4周后,采用上肢Fugl-Meyer运动功能评分量表(U-FMA)、改良Ashworth痉挛评定量表和Barthel指数(BI)评分分别对两组患者进行上肢运动功能评分、肌张力等级评定和日常生活能力的评估.结果治疗前,两组U-FMA评分和BI评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,Rood技术治疗组U-FMA评分、BI评分分别为(10.33±2.86)分、(54.34±6.82)分,均高于常规治疗组的(8.41±3.02)分、(46.51±7.13)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).Rood技术治疗组肌张力改善率为80.00%,高于常规治疗组的43.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论Rood技术疗法可有效促进脑梗塞患者软瘫期上肢运动功能的恢复.

正中神经理论下不同电针参数刺激极泉穴对脑卒中软瘫期的疗效

目的:观察基于正中神经理论不同电针参数刺激极泉穴对脑卒中软瘫期患者上肢功能的影响。方法:本研究选取病例来源于2022年7月—2023年10月就诊于上饶市人民医院神经内科的脑卒中软瘫期上肢运动功能障碍患者,共计120例。按照随机数字表法将患者分为基础治疗组(给予基础内科治疗+基础康复治疗+常规针刺治疗)、电针组1(给予基础治疗+2 Hz连续波电针)、电针组2(给予基础治疗+2 Hz断续波电针)、电针组3(给予基础治疗+2 Hz/10 Hz疏密波电针),每组30例。观察记录两组治疗前后Fugl-Meyer评估表(FMA)中上肢运动功能评分、肌力(英国医师学会肌力评估标准)、改良Barthel指数(MBI)及肌电图指标[复合肌肉动作电位(CMAP)波幅、远端运动潜伏期(DML)及运动神经传导速度(MCV)],并比较各组疗效。结果:治疗前各组FMA评分、肌力分级、MBI分级及肌电图指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,电针组3的FMA评分、CMAP波幅、MCV均明显优于基础治疗组、电针组1、电针组2(P<0.05);治疗后电针组3的MBI较治疗前有改善,电针组3的MBI优于基础治疗组、电针组1(P<0.05);各组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);电针组3的总有效率明显高于基础治疗组、电针组2(P<0.05)。结论:不同电针参数刺激极泉穴对脑卒中软瘫期上肢运动功能障碍患者均有效果,但基础治疗+2 Hz/10 Hz疏密波电针方案在改善上肢运动功能、日常生活活动能力上优势更明显,效果更佳。

基于职业记忆的脑卒中软瘫期患者上肢功能锻炼运动想象方案的应用研究

脑卒中的急性期或软瘫期,如不及时进行规范化的治疗,肢体的恢复将延缓,甚至停滞不前,加剧残疾,给家庭和社会带来更大的负担[1]。传统的康复锻炼可以部分改善上肢功能,但效果不佳。根据运动想象机制所知,熟悉是运动想象成功的前提,研究表明,当患者对某项活动有深入的了解时,他们的运动想象力会更好地发挥作用[2,3],且职业记忆对运动想象治疗效果有非常重要的影响[4],因此,本次研究构建基于职业记忆的脑卒中软瘫期患者上肢功能康复锻炼运动想象方案并应用,观察效果。现报道如下。

互动式头针结合镜像疗法对脑卒中软瘫期上肢功能障碍的康复疗效

目的:探索脑卒中患者促进上肢运动功能恢复中头针与镜像疗法联合应用的临床价值。方法:选取株洲市中心医院2021年8月至2022年11月期间收治的60例脑卒中后上肢功能障碍患者,以随机分组的方式分为两组,每组30例。其中常规康复训练联合镜像治疗纳入对照组,在对照组基础上增加头针治疗纳入观察组。在治疗4周后,比较两组患者临床治疗有效性、Fugl-meyer运动功能评定量表(FMA)上肢部分评分以及Brunnstrom分期。结果:两组患者治疗后FMA评分均高于治疗前,且观察组患者治疗后FMA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后上肢Brunnstrom运动功能分期结果优于对照组,差异具有统计学意义(Z=-2.101,P<0.05)。观察组患者治疗后手Brunnstrom运动功能分期结果优于对照组,差异具有统计学意义(Z=-2.152,P<0.05)。结论:在恢复早期,头针、镜像疗法与常规康复训练有效结合,对脑卒中患者软瘫期上肢运动功能恢复具有积极作用。

透刺针法联合康复训练治疗脑卒中后软瘫期的临床研究

目的 观察透刺肩髃、阳陵泉、悬钟,深刺风市,联合康复治疗,对脑卒中后软瘫期患者肢体功能的临床疗效。方法 将2021年9月—2022年9月北京市大兴区中西医结合医院收治的76例脑卒中患者采用SPSS 24.0随机分为治疗组与对照组,将分组结果装入信封中,每组各38例,实际完成对照组35例、治疗组33例。两组均接受西药基础治疗及康复治疗。在此基础上,对照组接受常规针刺治疗;治疗组选穴与对照组相同,透刺肩髃、阳陵泉、悬钟,深刺风市。两组针刺治疗均为1次/d,每周进行6 d,休息1 d,连续治疗4周。观察两组治疗后肌张力分级、简式Fugl-Meyer量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)评分的变化,以及临床有效率。结果 治疗后,两组肌张力分级、FMA评分、BI评分均优于治疗前(P <0.05)。在前3周评定中,治疗组肌张力改善与对照组比较,差异均具有统计学意义(P <0.05);在第4周时,两组接近正常肌张力例数比较,差异无统计学意义(P> 0.05),且出现痉挛病例数相当。治疗组上肢、下肢软瘫期持续时间均少于对照组(P <0.05),FMA评分、BI评分均优于对照组(P <0.05);治疗组总有效率(96.9%)高于对照组(88.5%,P <0.05)。结论 透刺肩髃、阳陵泉、悬钟,深刺风市,联合康复治疗,治疗脑卒中后软瘫期功能障碍,比常规针刺联合康复治疗更为有效,可以有效促进脑卒中患者肢体功能的恢复,提高生活质量。

不同针刺法配合高压氧治疗中风软瘫期肢体功能障碍疗效比较

目的:观察不同针刺法配合高压氧治疗中风软瘫期运动功能障碍的临床疗效。方法:将60例中风软瘫期以运动功能障碍为主的患者分为治疗组(分期针刺之软瘫期刺法+高压氧)和对照组(传统针刺+高压氧),每组30例。治疗前、后均采用运动功能评定量表(FMA)、功能独立性评定量表(FIM)进行评价。结果:两组对中风后软瘫期肢体功能障碍均有改善,两组治疗后FMA、FIM量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗中风软瘫期肢体功能障碍方面,分期针刺之软瘫期刺法配合高压氧治疗优于传统针刺配合高压氧治疗。

针刺结合康复训练治疗脑卒中软瘫期临床研究

现代康复医学认为,康复训练能够通过肌肉运动对大脑的反馈作用,促进脑梗死边缘区微血管超微结构的恢复及新生血管的生成,极大地发挥了脑的"可塑性",从而促进正常功能模式形成,达到最大恢复限度。从针刺经络选穴(阴经、阳经、阴阳经结合)到巨刺法(健患配穴)、辨证选穴、按神经肌肉解剖学选穴配合康复训练等多方面总结了针刺结合康复训练治疗脑卒中软瘫期的临床疗效。

分期针刺法治疗脑卒中后软瘫期肢体功能障碍临床研究

目的观察分期针刺法治疗脑卒中后软瘫期肢体功能障碍的疗效。方法将80例脑卒中后软瘫期(BrunnstromⅠ~Ⅱ期)患者随机分为分期针刺法针刺组和常规针刺组,每组40例。分期针刺组采用分期针刺治疗,常规针刺组采用常规针刺治疗,两组均给予基础药物治疗,治疗14d后观察两组患者临床疗效及Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分、Barthel指数(Barthel index,BI)评分。结果分期针刺组疗效明显优于常规针刺组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后FMA和BI评分均显著升高(P<0.05),分期针刺组患者治疗前后FMA和BI评分升高值显著大于常规针刺组(P<0.05)。结论分期针刺在改善脑卒中后软瘫期患者肢体运动功能及日常能力方面有较好的临床疗效,优于常规针刺治疗。

制马钱子治疗脑梗死软瘫期临床研究

目的:观察制马钱子治疗脑梗死软瘫期的临床疗效。方法:将65例患者随机分为治疗组33例与对照组32例。对照组采用基础疗法治疗,治疗组采用基础疗法联合制马钱子治疗。观察临床疗效、肌张力与肌力的变化,记录神经功能缺损评分(NIHSS)与改良的Rankin量表(mRS)评分。结果:临床疗效总有效率治疗组为93.94%,对照组为78.13%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组的NIHSS均较治疗前明显降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组NIHSS比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组mRS评分均较治疗前明显降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组mRS评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组上肢、下肢肌张力恢复正常所需天数均明显少于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:制马钱子在促进脑梗死软瘫期肌张力恢复方面具有一定的作用,并能促进脑梗死患者瘫痪肢体功能恢复。

中药熨联合康复训练对中风软瘫期患者运动功能的影响

目的:探讨中药熨联合康复训练对中风软瘫期患者运动功能的影响。方法:将2015年7月~2016年6月我院100例中风软瘫期患者随机等分为治疗组和对照组,治疗组采用中药熨联合康复训练,对照组采用康复训练。采用肌力6级分级法评定两组患者治疗前后的肢体肌力,临床疗效评定采用Brunnstrom分期法。结果:治疗组患者肌力的恢复及临床疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熨联合康复训练能有效提高患者的肌力,缩短中风软瘫期,改善患者的运动功能,减少致残率。

特定针刺法对脑卒中软瘫期肌张力的影响

目的 :观察特定针刺方法针刺委中、三阴交、太溪穴对脑卒中软瘫期肌张力恢复的影响。方法 :选取脑卒中软瘫期患者100例,随机分为对照组与治疗组各50例。两组在相同治疗的基础上,治疗组增加特定手法针刺委中、三阴交、太溪穴,观察对脑卒中软瘫期肌张力恢复的影响。结果:治疗组肌张力的恢复时间与对照组比较有显著性差异,P<0.05。结论:对委中、三阴交、太溪穴的特殊针刺方法能促进肌张力的早期恢复。

针刺配合康复训练对脑卒中软瘫期上肢肌张力及运动功能恢复的影响

目的观察针刺配合康复训练对脑卒中后软瘫期上肢肌张力及运动功能的影响,为脑卒中后康复训练和功能预测提供依据。方法将60例发病两周内的脑卒中偏瘫迟缓期的入院患者随机分为观察组(康复训练结合针刺)和对照组(针刺)。采用修订的Ashworth痉挛量表评定两组患者治疗两周后的肌张力。采用Fugl-Meyer评分法(FMA)评定两组患者治疗前后上肢运动功能。临床疗效评定采用Brunnstrom分期法。结果观察组与对照组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),观察组治疗后上肢运动功能的恢复优于对照组并且处于软瘫期的病例数少于对照组(P<0.05)。结论针刺结合康复训练有助于早期诱发软瘫期上肢肌张力的出现,缩短脑梗死软瘫期,并可显著改善上肢运动功能,减少致残率。

中药艾盐包热熨在气虚血瘀型脑卒中偏瘫患者软瘫期中的应用研究

目的观察中药艾盐包热熨在气虚血瘀型脑卒中偏瘫患者软瘫期中的应用效果。方法将74例患者按随机数字表分为对照组(37例)和观察组(37例),对照组予脑卒中常规护理措施及康复训练,观察组在此基础上给予中药艾盐包热熨,比较两组患者Brunnstrom分期、软瘫期持续时间、中医证候积分及Barthel指数的变化。结果干预1周后、干预2周后,观察组患者上肢、手、下肢的Brunnstrom分期均优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);经干预后,观察组上肢、下肢的软瘫期持续时间均短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预3 d后、干预1周后、干预2周后,观察组患者中医证候积分及Barthel指数评分均优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论气虚血瘀型脑卒中偏瘫患者软瘫期行中药艾盐包热熨,可缩短软瘫期持续时间,降低中医证候积分,提高日常生活能力。

神经干刺激治疗脑卒中后软瘫期肢体运动功能障碍

目的观察神经干刺激疗法治疗脑卒中后软瘫期肢体运动功能障碍的疗效。方法将92例脑卒中后软瘫期肢体运动障碍患者随机分为治疗组和对照组,各46例,治疗组采用神经干刺激疗法,对照组采用传统穴位针刺方法 ,7 d为1疗程,2个疗程后分别运用Fugl-Meyer运动功能评分评定治疗前后肢体运动功能、BI指数评定治疗前后日常生活能力的改善程度,并对2组临床疗效、上下肢肌力进行统计分析。结果治疗组总有效率78.3%(36/46)显著高于对照组的58.7%(27/46)(P<0.05),上肢、下肢Ⅰ~Ⅱ级比例均显著低于对照组(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ级、Ⅴ~Ⅵ级比例均显著高于对照组(P<0.05),Fugl-Meyer评分、BI指数评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论神经干刺激疗法能有效改善脑卒中后软瘫期肢体运动功能。

针刺结合康复训练治疗脑卒中软瘫期临床研究进展

本文对近10年来针刺结合康复训练治疗脑卒中软瘫期相关文献的学习、总结,从针刺经络选穴(阴经、阳经、阴阳经结合)到巨刺法(健患配穴)、辨证选穴、按神经肌肉解剖学选穴配合康复训练等多方面进行综述。

对处于软瘫期的脑卒中患者用镜像疗法结合运动想象疗法进行康复治疗的效果

目的:探讨对处于软瘫期的脑卒中患者用镜像疗法结合运动想象疗法进行康复治疗的效果。方法:将2015年1月至2016年6月期间福建中医药大学附属康复医院收治的38例脑卒中后偏瘫的患者作为研究对象,将他们平均分为对照组和观察组。对两组患者均进行常规康复训练。在此基础上,为观察组患者使用镜像疗法结合运动想象疗法进行康复训练。然后,对比两组患者的治疗效果及其治疗前后的Fugl-Meyer(运动功能评分量表)评分。结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高(P <0.05)。治疗前,两组患者的Fugl-Meyer评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后,两组患者的Fugl-Meyer评分较高(P <0.05)。治疗后,与对照组患者相比,观察组患者的Fugl-Meyer评分较高(P <0.05)。结论:为处于软瘫期的脑卒中患者用镜像疗法结合运动想象疗法进行康复训练的效果显著,可改善其运动功能。

电针配合腕手矫形器对卒中后软瘫期手功能恢复的影响

脑卒中是中老年人的常见病、多发病,脑卒中后约有30%一66%的患者遗留不同程度的上肢运动功能障碍,尤其是手部运动功能障碍,重度致残者约占10%以上[1]。脑卒中后软瘫期手功能障碍主要表现为患手弛缓、无随意运动,相当于BrunnstromI-Ⅱ期。软瘫期手的自然恢复一般需要1个月时间[2],但临床上往往由于治疗不及时或治疗不规范,导致患手肿胀、疼痛等各种并发症的发生,从而软瘫期延长,甚至停滞于软瘫期。本文通过电针配合腕手矫形器治疗偏瘫后手功能障碍,旨在观察其对提高手的运动功能，减轻患手水肿及疼痛方面的影响，现报道如下。

电针对脑梗死软瘫期肌力恢复的作用

目的:探讨电针对脑梗死软瘫期肌力恢复作用的影响。方法:2011年8月至2015年1月选择康复的脑梗死软瘫期患者120例,根据随机抽签原则分为观察组与对照组各60例,对照组给予常规肢体功能锻炼,观察组在对照组治疗的基础上给予电针治疗,两组治疗观察周期为4周。结果:治疗后观察组的总有效率为96.7%,高于对照组的总有效为85.0%(P<0.05)。治疗后两组肌力评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组的肌力评分高于对照组(P<0.05)。结论:电针在脑梗死软瘫期的应用能促进肌力恢复,从而提高总体治疗疗效,有很好的应用效果。

品管圈对提高软瘫期病人家属对良肢位认知度的影响

[目的]成立神经外科品管圈,通过提高软瘫期病人家属对良肢位的认知度,完善早期康复体位训练,减少致残率,提高瘫痪者的生存质量。[方法]设计软瘫期病人家属对良肢位认知度的问卷调查表,了解病人家属对良肢位的知晓情况,通过品管圈活动分析原因,制订相应对策并实施,整理相关数据。[结果]软瘫期病人家属对良肢位的认知度提高到66.67%,较改善前提高了54.44%。圈员对改善前、后分别评分,最后算出各项平均值,得出每个项目在改善后均有所提高。[结论]品管圈管理法可以有效提高临床上解决各项问题的效率,提高工作人员的能力、责任心、自信心、积极性,是行之有效的管理手法。