八段锦联合放松功对轻中度抑郁的影响研究

【目的】探究中医行为心理疗法八段锦联合放松功干预轻中度抑郁的效果。【方法】将40例轻中度抑郁患者随机分为干预组和对照组,每组各20例。干预组给予八段锦锻炼联合放松功干预治疗,对照组给予西药氢溴酸西酞普兰片治疗,疗程为6周。观察2组患者干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、蒙哥马利抑郁量表(MADRS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分的变化情况,并评价2组患者的抑郁改善疗效。【结果】(1)抑郁改善疗效方面,治疗6周后,干预组的总有效率为95.0%(19/20),对照组为90.0%(18/20),组间比较(χ2检验),差异无统计学意义(P>0.05)。(2)抑郁程度方面,治疗后,2组患者的HAMD评分和MADRS评分均较治疗前明显下降(P<0.01),但治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)生活质量方面,治疗后,2组患者的GQOL-74的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等各项评分及总分均较治疗前明显改善(P<0.01),但治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)睡眠质量方面,治疗后,2组患者的PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能等各项评分及总分均较治疗前明显改善(P<0.01),且干预组对PSQI的睡眠质量、入睡时间评分及总分的改善作用明显优于对照组(P<0.05)。【结论】八段锦锻炼联合放松功干预对轻中度抑郁症状的改善有明确的疗效,可以为轻中度抑郁症患者提供更广泛的选择可能,特别是对西药治疗不耐受的患者更具有一定的优势。

疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍的临床观察

【目的】观察疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍的临床疗效。【方法】将66例围绝经期轻中度抑郁障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各33例。观察组给予疏肝调神针法治疗,对照组给予常规西药治疗,共治疗8周。治疗2个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分的变化情况,以及绝经期生存质量量表(MENQOL)评分的情况。比较2组患者治疗前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)研究过程中,观察组失访3例,对照组失访2例。最终观察组30例、对照组31例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者HAMD-17总分及各因子评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善HAMD-17总分及焦虑/躯体化因子、睡眠因子评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者MENQOL总分及血管维度、生理维度、性生活维度评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善HAMD-17总分及血管维度、生理维度评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者LH、FSH及E2水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善LH、FSH及E2水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组总有效率为93.33%(28/30),对照组为74.19%(23/31)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍,能够明显改善患者的临床症状,提升患者的生存质量,调节性激素水平,疗效显著。

耳穴压丸联合光疗治疗轻中度抑郁症的临床研究

目的 比较耳穴压丸联合光疗、耳穴压丸与艾司西酞普兰治疗轻中度抑郁症的临床疗效。方法 将2021年4月—2023年6月在佛山市中医院就诊的96例轻中度抑郁症患者随机分为耳穴压丸联合光疗组(32例,脱落2例)、耳穴压丸组(32例,脱落1例)和西药组(32例,脱落1例)。耳穴压丸联合光疗组给予抑郁症光疗灯具光照(光照强度10 000 lux,每次治疗30 min,每周治疗5次)及单侧耳穴王不留行籽贴压(每周治疗1次,双耳交替)治疗,耳穴压丸组给予单侧耳穴王不留行籽贴压治疗,西药组给予艾司西酞普兰10 mg/d口服,3组均治疗2个月。比较3组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表24项版本(HAMD-24)评分、生活质量量表(SF-36)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分,并评定3组临床疗效。结果 与治疗前比较,3组患者治疗后HAMD-24总分、SDS评分均明显降低(P均<0.05),SF-36量表中生理机能、生理职能、精力、情感职能、精神健康评分及GSES评分均明显升高(P均<0.05);耳穴压丸联合光疗组HAMD-24总分、SDS评分降低幅度和HAMD-24量表中阻滞、认知障碍、日夜变化评分降低幅度均明显大于耳穴压丸组和西药组(P均<0.05),SF-36量表中生理机能、情感职能评分升高幅度均明显大于耳穴压丸组和西药组(P均<0.05),各组GSES评分升高幅度比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。耳穴压丸联合光疗组治疗总有效率明显高于耳穴压丸组和西药组[96.7%(29/30)比71.0%(22/31)、71.0%(22/31),P均<0.05]。结论 耳穴压丸联合光疗可明显减轻轻中度抑郁症患者抑郁程度,治疗总体效果优于单纯光疗和西药治疗。

养生功法八段锦对产后轻中度抑郁患者抑郁情绪改善效果研究

目的分析养生功法八段锦调节产后轻中度抑郁不良情绪的作用,并通过血清生化指标探讨其作用机制。方法对92例气虚血瘀型产后轻中度抑郁患者展开回顾性研究,根据治疗方法的不同将其分为2组,每组46例,对照组接受盐酸氟西汀治疗,研究组在对照组基础上接受养生功法八段锦治疗,比较两组临床疗效、中医证候评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17项评分、病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分、血清生化指标、疲劳评定量表(FAI)评分、生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分。结果研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组焦虑抑郁、精神萎靡、悲伤欲哭、神疲乏力评分,HAMD-17、PHQ-9、FAI评分均较各自治疗前降低(P<0.05),且研究组以上各项评分均低于对照组(P<0.05);两组WHOQOL-BREF评分均较各自治疗前升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清GABA、DA均较各自治疗前升高(P<0.05),且研究组均高于对照组(P<0.05)。结论养生功法八段锦可有效减轻产后轻中度抑郁患者抑郁症状及疲乏感,上调血清GABA、DA表达量,调节神经递质释放,提高生活质量,改善预后,临床疗效显著。

氟西汀治疗老年癫痫伴轻中度抑郁患者的效果及对抑郁的改善作用

目的分析氟西汀治疗老年癫痫伴轻中度抑郁患者的效果及对抑郁的改善作用。方法非随机选取2022年2月—2023年9月山东省新泰市精神病医院收治的88例老年癫痫轻中度抑郁患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察组和对照组,各44例。两组患者均采取常规抗癫痫治疗,观察组加用氟西汀治疗。对比两组患者治疗效果、抑郁评分和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.73%(43/44),高于对照组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(χ^(2)=4.456,P<0.05)。观察组治疗4、6、8周的汉密顿抑郁量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年癫痫伴轻中度抑郁患者采取氟西汀治疗有确切优势,能够有效改善患者的疾病症状,且不增加不良反应。

补阳还五汤加减联合针刺治疗脑卒中后气滞血瘀型轻中度抑郁的疗效观察

目的探讨补阳还五汤加减联合针刺治疗脑卒中后气滞血瘀型轻中度抑郁的疗效。方法将2021年1月至2022年12月河南省开封市中医院诊治的60例脑卒中后气滞血瘀型轻中度抑郁患者纳入本研究,按随机数字表法进行分组,对照组(n=30)采用常规西医治疗,研究组(n=30)另增加补阳还五汤加减联合针刺治疗,对比两组临床疗效、中医证候积分、日常生活活动能力、生活质量及不良反应。结果研究组临床总有效率(96.67%)较对照组(73.33%)更高(P<0.05)。研究组治疗后的各项中医证候积分均低于同期对照组,而日常生活活动能力量表(ADL)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分均高于同期对照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率(10.00%)与对照组(6.67%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对脑卒中后气滞血瘀型轻中度抑郁患者应用补阳还五汤加减联合针刺治疗可提升疗效,促进抑郁症状缓解,促进日常生活活动能力及生活质量提升,且安全性良好。

探究阿戈美拉汀治疗伴睡眠障碍的轻中度抑郁症患者临床疗效

分析阿戈美拉汀治疗轻中度抑郁合并睡眠障碍的效果。方法 筛选本院2022年1月-2023年12月收治的76例轻中度抑郁症合并睡眠障碍患者,随机分组,各38例。对照组行氟西汀治疗,观察组行阿戈美拉汀治疗,比较治疗效果。结果 观察组指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 阿戈美拉汀的应用,可以使轻中度抑郁合并睡眠障碍患者的睡眠质量改善,降低其抑郁情绪和不良反应发生率,改善了神经递质指标,减轻了氧化应激反应,效果显著。

安佳欣胶囊治疗轻中度抑郁症疗效和安全性研究

目的:评价安佳欣对轻中度抑郁症的疗效和安全性。方法:采用随机、双盲双模拟、活性药对照、多中心临床研究方法。轻中度抑郁症患者480例,试验组(n=360)口服安佳欣1440 mg·d^(-1),对照组(n=120)口服氟西汀20 mg·d^(-1),疗程6周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)作为主要疗效评价指标;以不良事件、实验室检查和心电图检查等评价安全性。结果:安佳欣组与氯西汀组有效率分别为67．5％和72．6％,痊愈率分别为38．7％和40．2％,两组差异无统计学意义。安全性研究表明,安佳欣组与氟西汀组不良事件总发生率分别为20．2％和29．1％;药物相关不良事件发生率分别为12．6％和21．4％;安佳欣组均低于氟西汀组(P＜0．05)。结论:安佳欣治疗轻中度抑郁症有肯定的疗效,与氟西汀疗效相当,总的不良反应发生率较低。

针刺与假针对照对轻中度抑郁症HAMD各因子分值的影响

目的:观察并比较针刺经穴与假针假穴治疗轻中度抑郁症的临床疗效及对HAMD各因子分值的影响。方法:112例患者随机分为3组,针刺经穴组(36例)、针刺假穴组(39例)和安慰针组(37例)。3组均进行针刺疏肝调神经穴或假穴或用假针(安慰针)治疗6周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)治疗前后的总分差值作为疗效评价指标,并观察治疗前后HAMD总评分及各因子评分变化情况。结果:治疗6周结束时,针刺经穴组总有效率为77.78%、针刺假穴组为71.79%、安慰针组为48.65%,针刺经穴组总有效率均优于针刺假穴组和安慰针组(P<0.05)。3组治疗后,HAMD总评分及7个因子评分均较治疗前降低(均P<0.05)。3组治疗结束时组间比较显示,针刺经穴组HAMD总评分及焦虑躯体化因子评分均显著低于针刺假穴组和安慰针组;针刺经穴组与针刺假穴组对睡眠因子评分改善均优于安慰针组(P<0.05)。结论:针刺疏肝调神经穴可以显著改善郁障碍患者的HAMD-24评分,取穴准确及针刺得气是影响针刺疗效的关键,同时也证明了穴位特异性的存在。

微电极导向内侧苍白球腹后部毁损术改善帕金森病合并轻中度抑郁的机制

目的分析评估微电极导向内侧苍白球腹后部毁损术对帕金森病(PD)合并轻中度抑郁的疗效,探讨其机制。方法PD合并轻、中度抑郁患者36例,于微电极导向单侧苍白球腹后部毁损术前10d及术后2周进行肢体运动功能障碍及抑郁疗效的评估。结果36例患者术后在肢体运动功能障碍明显改善的同时,其抑郁情绪亦有明显的改善,Webster记分、SDS总分、HAMD总分均较术前明显降低(P<0.01),有效率91.67%。靶点更换率100%,经微电极导向技术再确认的靶点较影像学确定的靶点更偏向内侧苍白球的内侧及腹侧。结论微电极导向的内侧苍白球腹后部毁损术对PD合并的轻、中度抑郁有明显的改善作用。

健脑安神胶囊对原发性失眠伴轻中度抑郁症PSQI、HAMD的临床研究

目的:观察健脑安神胶囊治疗原发性失眠并发轻中度抑郁症临床疗效。方法:采用单盲随机将60例符合诊断标准及纳入标准的原发性失眠并发轻中度抑郁症患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组西药多虑平治疗,治疗组口服健脑安神胶囊治疗。治疗前、后30天分别对两组患者进行PSQI和HAMD量表测定。结果:患者治疗前、后30天比较,①治疗组与对照组的临床表现及PSQI、HAMD评分结果均有改善,差异有统计学意义(P<0.01)。②治疗组与对照组患者总体疗效及量表比较,治疗组优于对照组。③原发性失眠并发轻中度抑郁症患者的PSQI和HAMD量表评分结果的各项临床指标之间呈正相关。结论:健脑安神胶囊改善症状,经PSQI、HAMD量表评分,明显优于对照组。

早期文拉法辛治疗卒中后轻中度抑郁的疗效及不良反应观察

目的观察早期文拉法辛对卒中后轻中度抑郁的干预效果。方法选取我院收治的90例卒中后轻中度抑郁患者为研究对象,随机分为2组各45例,对照组采取常规神经内科治疗,观察组在对照组的基础上加用文拉法辛治疗,比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分值、日常生活能力评定量表(ADL)分值、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分值。结果治疗前2组HAMD分值无明显差异(P>0.05),治疗后2周、4周、6周、8周观察组HAMD分值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前ADL无显著差异,治疗后4周观察组ADL分值高于对照组,但无显著差异(P>0.05),治疗后6周、8周观察组ADL分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前NIHSS分值无明显差异,治疗后4周观察组NIHSS分值低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6周、8周观察组NIHSS分值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期文拉法辛治疗卒中后轻中度抑郁效果显著,不良反应少,能够迅速控制患者抑郁症状,促进其神经功能的恢复,提高其生活质量。

加味半夏厚朴汤治疗脑卒中后轻中度抑郁症临床疗效观察

目的:观察加味四七汤治疗脑卒中后轻、中度抑郁症的疗效。方法:将80例脑卒中后轻中度抑郁症患者随机分为两组,加味四七汤治疗组和黛力新对照组,每组各40例。4周为1个疗程,连续治疗观察2个疗程。于治疗不同时段对两组分别进抑郁症状、神经功能、用药后副作用观察,同时进行HAMD评分、SNSS评分、TESS评分及比较。结果:治疗4周、8周后两组HAMD评分均显著低于治疗前,P均<0.01差异均有显著统计学意义。治疗前后两组间HAMD评分及有效率比较,P均>0.05差异均无统计学意义。治疗8周后,两组SNSS评分均有下降,但治疗组评分低于对照组,P<0.01差异显著,有统计学意义。治疗8周后进行TESS评分,治疗组低于对照组,P<0.01差异显著,有统计学意义。结论:加味四七汤治疗脑卒中后轻中度抑郁症可改善抑郁症状、促进缺损神经功能恢复,安全有效。

曲唑酮治疗轻中度抑郁症疗效观察

采用开放性治疗,氯咪帕明对照的方法,将66例抑郁症患者随机分为两组,每组各33例,研究组给予曲唑铜50～150mg/d,对照组给予氯咪帕明50～150mg/d,疗程6周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、副反应量(TESS)评定疗效和不良反应。结果显示研究组显效率为73%,对照组为70%,两组之间差异无显著性意义(P>0.05)。研究组抗抑郁作用起效较快,不良反应发生率低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05～0.01)。曲唑酮有良好的抗抑郁作用,疗效与氯咪帕明相当,起效较快,不良反应轻,安全性高。

疏肝解郁颗粒治疗轻中度抑郁症多中心随机双盲安慰剂对照临床观察

目的评价疏肝解郁颗粒在治疗轻中度抑郁症方面的临床疗效与安全性。方法采用随机双盲、安慰剂对照、多中心临床试验。选择符合轻中度抑郁症受试者480例,按照3∶1的比例分为试验组360例,安慰剂对照组120例。试验组服用疏肝解郁颗粒,安慰剂对照组服用疏肝解郁颗粒模拟剂,疗程均为6周。在治疗前后进行17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及中医证候评分,治疗后对临床疗效、中医证候疗效和临床总体印象量表(CGI-GI)的疗效进行疗效总评。安全性评估包括:评估不良事件、实验室检查和心电图检查等。结果本试验共入组病例数456例(试验组342例,对照组114例)。治疗结束后,2组HAMD及HAMA评分均降低,其中试验组的HAMD下降(8. 56±3. 29)分,对照组降低(6. 21±3. 61)分;试验组总有效率为53. 39%,对照组总有效率为27. 19%,组间差异均有统计学意义(P <0. 05)。试验组中医证候疗效总有效率为83. 18%,对照组总有效率为45. 61%。2组在各访视点CGI严重程度评分差异皆有统计学意义(P <0. 05)。发生不良事件9例,试验组6例、对照组3例,2组比较差异无统计学意义(P=0. 6977)。结论疏肝解郁颗粒治疗轻中度抑郁症疗效可靠,能有效的缓解临床症状,不良反应小,安全性好。

疏肝健脾养心方治疗轻中度抑郁症60例临床观察

目的:观察自拟方疏肝健脾养心方治疗轻中度抑郁症的临床疗效与安全性。方法:选择符合轻中度抑郁症诊断的120例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予自拟疏肝健脾养心方(柴胡、白芍、酸枣仁、郁金、炙甘草、当归、白术、生姜、薄荷、黄芪、茯神、远志、木香、龙眼肉、大枣、枳壳、生龙骨、生牡蛎、五味子、百合等)治疗,对照组给予四逆散联合西药治疗。观察治疗前后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及中医证候评分情况,并对抑郁疗效、证候疗效及安全性进行评价。结果:经治6周,两组HAMD及HAMA评分均降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组抑郁疗效及证候疗效分别为81.7%(49/60)和85.0%(51/60),显著高于对照组的56.7%(34/60)和60.0%(36/60),差异均具有统计学意义(P<0.05);两组在不良反应方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝健脾养心方治疗轻中度抑郁症疗效显著,安全性好。

镇惊定志合剂治疗轻中度抑郁症的临床研究

目的:观察镇惊定志合剂治疗轻中度抑郁症的疗效及安全性。方法:选择符合CCMD-3诊断标准的轻中度抑郁症患者80例,随机分配到镇惊定志合剂治疗组和氟西汀阳性药物对照组,每组各40例,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI-GI)及不良反应量表(TESS)在治疗前及治疗后第2、4、6、8周末分别评定疗效和不良反应。结果:对照组、中药组总有效率分别为87.5%、90.0%;两组治疗后,HAMD及CGI-GI评分均明显降低(P<0.05),至第8周两组间评分无显著性差异(P>0.05);中药组不良反应TESS评分显著低于对照组(P<0.01)。结论:镇惊定志合剂治疗轻中度抑郁症疗效好安全性高。

米氮平治疗轻中度抑郁症临床疗效对照研究

目的探讨米氮平治疗轻中度抑郁症的疗效及安全性.方法采用开放性治疗,氯丙咪嗪对照的方法,将符合CCMD-3诊断标准的58例抑郁症随机分为两组各29例,研究组给予米氮平30mg/d,对照组给予氯丙咪嗪50～150mg/d,疗程6周.采用汉密顿抑郁量表HAMD、汉密顿焦虑量表HAMA,副反应量TESS评定疗效和不良反应.结果研究组显效率为75.9%,对照组为72.4%,两组之间无显著性差异(P>0.05).研究组抗抑郁作用起效较快,不良反应发生率低于对照组,差异显著(P<0.05～0.01).结论米氮平有良好的抗抑郁作用,疗效与氯丙咪嗪相当,起效较快,不良反应轻,安全性高.

舒肝解郁胶囊与盐酸度洛西汀治疗伴头痛的轻中度抑郁症的对照研究

目的:探讨舒肝解郁胶囊治疗伴头痛的轻中度抑郁症的临床疗效及安全性。方法:通过随机对照的研究方法,共入组患者120例,舒肝解郁胶囊组(治疗组)60例,盐酸度洛西汀组(对照组)60例,疗程6周。分别于治疗前、治疗2周末、4周末、6周末统计患者头痛发作次数、持续时间及减轻程度。同时以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿抑郁量表焦虑量表(HAMA)作为疗效评价指标,用TESS副反应量表评定不良反应。结果:舒肝解郁胶囊对抑郁症及伴发的焦虑症状及头痛症状治疗有效,总有效率与盐酸度洛西汀相当(P>0.05);舒肝解郁胶囊与盐酸度洛西汀治疗后HAMD、HAMA分数比较差异无统计学意义(P>0.05)。舒肝解郁胶囊不良反应明显低于盐酸度罗西汀。舒肝解郁胶囊疗效指数高于盐酸度洛西汀(P<0.01)。结论:舒肝解郁胶囊治疗伴头痛的轻中度抑郁症安全有效,疗效与盐酸度洛西汀相当,不良反应明显少于盐酸度洛西汀。

阿戈美拉汀治疗伴睡眠障碍的轻中度抑郁症患者临床观察

临床治疗轻中重度的抑郁症患者,在药物中选择“阿戈美拉汀”伴随辅助提升治疗障碍睡眠的有效提高抑郁症患者的治疗效果。方法 选择2020年6月至2021年6月集中我院轻中度的抑郁症患者64例,分为观察组、对照组,每组32例。临床中的对照组则采用常规的抗抑郁药物(SRI类),观察组则选“阿戈美拉汀”类的药物进行治疗,观察两组患者在临床治疗的总体效果,有效改善患者睡眠或不良反应的实际情况。结果 通过优化分析观察组与对照组的治疗效果,观察组在多种治疗效果上明显优于对照组的患者治疗效果,两组患者数据无差异,具有统计学意义,P>0.05;还有观察两组患者在睡眠障碍改善治疗情况中,观察组明显优于对照组治疗效果,两组数据无差异具有统计学意义,P<0.05。结论 观察组采用的“阿戈美拉汀”改善患者的睡眠障碍、整体治疗效果、安全性明显优于对照组的临床治疗应用效果,值得临床借鉴。