简短智力状态检查在老年人轻度认知损伤检查中的应用

目的对1437例60岁以上男性非痴呆老年人简短智力状态检查(MMSE)参考值和轻度认知损伤(MCI)进行调查。方法每5岁作为一个年龄组,计算不同年龄-文化分层的MMSE及MCI患病水平和MMSE界值。结果MCI的患病率为14.61%。<70岁MMSE≤27即可考虑为MCI;≥70岁MMSE界值为≤26。地点定向、注意与计算、延迟回忆和语言4个子条目对预示痴呆患病有显著性意义(P<0.01)。结论MMSE仍可用于MCI的调查研究,对于其结果的解释,应结合年龄-文化参考值加权考虑。地点定向、注意与计算、延迟回忆和语言功能衰退的MCI患者患痴呆的危险性高。

轻度认知损伤患者海马杏仁核体积的MRI测量及临床随访研究

目的 探讨轻度认知损伤 (MCI)患者海马、杏仁核萎缩在Alzheimer病 (AD)发病中的作用。方法 MCI组 11例 ,AD组 15例 ,正常老年人 14例。GE 1.5TMR机 ,3D FSPGR序列采样 ,冠状位 ,层厚 1.3mm ,层数 6 0 ,计算机三维重建并进行杏仁核海马体积测量 ,经标准化校正后进行比较 ,随访MCI患者进展为AD的情况。结果 AD组海马杏仁核体积萎缩 2 5 % (P <0 .0 5 ) ,MCI组萎缩 5 %～ 13% (P >0 .0 5 )。 2 7.3%的MCI患者经 1年随访进展为AD。结论 伴海马。

非痴呆老年人认知功能的差异性:从成功老化到轻度认知损伤(英文)

目的:对非痴呆的自诉记忆力减退的老年人,就其总体认知水平而言可能存在相对同源的不同亚型进行初步探讨。方法:2000/2001对34例调查者进行临床记忆量表等17种神经心理测验,将结果进行Q型聚类分析。结果:15例调查者被诊断为轻度认知损伤,占44%;聚类分析产生6类新样本。结论:在正常老化与早期阿尔茨海默病这一过渡期内,老年人的认知状态是不均质的,其中既有成功老化,也有一般老化,尤其是还存在着具有痴呆发病危险性的认知损伤。

轻度认知损伤的临床特点

目的 对轻度认知损伤 (mild cognitive impairm ent,MCI)的临床特点进行初步研究 .方法 对 15例 MCI者 ,19例对照者进行临床记忆量表、韦氏成人智力量表 (WAIS- RC)操作项目 ,以及简易智力状态检查 (MMSE)等神经心理量表检测 ,并进行统计分析 .结果 MCI组临床记忆量表各分测验分数均较对照组降低 (P<0 .0 1) ,WAIS- RC操作部分 MCI组的数字符号转换 ,摆积木 ,图片排列成绩均有显著意义的下降 (P<0 .0 5 ) ,在 MMSE量表中 MCI组在注意计算、延迟回忆及视空间技能三方面均表现为显著意义的衰退 (P<0 .0 5 ) .结论 MCI患者存在多项认知功能的下降 ,在情景记忆。

阿尔茨海默病和轻度认知损伤诊断的逐步Fisher判别模型

目的建立正确率较高的阿尔茨海默病和轻度认知损伤的诊断模型。方法通过对391例包括正常人、阿尔茨海默病患者以及轻度认知损伤患者的33项临床指标的研究,运用逐步Fisher判别进行诊断模拟,选出正确率最高的判别函数。结果筛选出6项指标建立了阿尔茨海默病以及轻度认知损伤诊断模型。经过100次随机抽样诊断模拟,对于正常人、轻度认知损伤以及阿尔茨海默病患者诊断的平均正确率达到75.50%,最高正确率达到80.63%。结论逐步Fisher判别诊断模型能提高阿尔茨海默病以及轻度认知损伤的诊断正确率,为科研和临床诊断提供了一种新途径。

轻度认知损伤的语义记忆研究述评

轻度认知损伤(Mildcognitive impairment,MCI)是介于正常老化与痴呆之间的过渡阶段,表现为与年龄和教育程度不相称的认知功能减退。本文回顾了近期有关MCI语义记忆的研究,分析比较了各研究的实验任务及结果,得出MCI患者存在一定程度的由多种原因造成的语义记忆损伤,语义记忆测验对MCI的早期筛查和转归预测有重要作用。最后指出将来的研究需要将包括语义记忆成分在内的多种认知测验相结合,以便及早发现有可能发展为痴呆的危险个体并开展相应干预。

轻度认知损伤研究进展

随着老年人口的增加,老年认知功能障碍疾患也逐年增加,尤其是老年痴呆发病率的逐年上升及其高度的智力致残,给家庭和社会造成沉重的负担,为了能够对其早期诊断,早期干预,从而延缓病情进展,人们在深入研究老年痴呆的基础上开启了对轻度认知损伤的研究。近年来人们从不同的视角,采取多种研究手段与技术对轻度认知损伤的流行病学、病因、病理、临床表现,诊断,干预治疗等展开了研究,并取得了一定的进展。本文对其中一些结论进行综述,并对研究中仍存在的问题提出建议。

小剂量安理申对遗忘型轻度认知损伤患者的干预研究

目的:观察遗忘型轻度认知损伤(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)患者服用小剂量安理申后其认知功能状态变化,以期为痴呆的防治用药探索有效途径。方法:入选33例aMCI患者,治疗组21例每日服安理申2.5mg,连续三个月;对照组12例仅维持内科基础用药。用药前后均行临床记忆量表、简易智力状态测查(MMSE)、词语流畅性及画钟表测验等神经认知功能评定。结果:冶疗组用药前后记忆商,MMSE总分以及延迟记忆成绩提高,组间比较有显著差异。结论:小剂量安理申(2.5mg/d)可有效改善aMCI患者总体认知功能和记忆功能。

轻度认知损伤的流行病学研究进展

The review of current epidemic studies of mild cognitive impairment (MCI) showed a high incident rate among aged persons from 2.4% to over 20%.The rate is age associated,about 2.4%,4.8%,10.4% and 22% each for 60,70,80 and 90 years old. The conversion rate to Alzheimer’s disease per year is 1.8%～13.7% for MCI patients and 1%～2% for normal control.Standardization of methodological issues, e.g., the diagnosis criteria of MCI and sample composition et al, is needed in order to compare results from different studies. Meanwhile, it is important to identify key factors dominating the progression process from MCI to AD.

阿尔茨海默病和轻度认知损伤诊断的建模分析

目的建立阿尔茨海默病和轻度认知损伤的诊断模型。方法用ROC曲线进行指标筛选,再用判别分析进行诊断模拟,最后选出正确率最高的判别函数。结果 ROC曲线筛选出4项指标。在包括正常人、阿尔茨海默患者以及轻度认知损伤患者的研究对象中,经过100次随机抽样诊断模拟,线性判别分析诊断的平均正确率达71.42%,非线性判别的平均正确率达74.75%,最高正确率为82.05%,并得到了相应的判别函数。结论非线性判别函数可有效诊断阿尔茨海默病和轻度认知损伤。

阻塞性睡眠呼吸暂停与轻度认知损伤的相关性研究

目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)人群缺氧程度与轻度认知功能损伤的相关性。方法收集2015年2月至2016年8月于解放军第306医院呼吸科就诊的老年OSA病人共338例,年龄60~87岁;根据老年人群呼吸暂停低通气指数(AHI)分成轻度组128例,中度组107例和重度组103例;使用蒙特利尔认知功能量表(Montreal cognitive assessment,Mo CA)评估认知功能。结果 3组间男性比例、BMI、饮酒量、糖尿病以及冠心病比例差异均有统计学意义(P<0.05);在认知功能方面,中度和重度组老年OSA病人存在轻度认知功能损伤,且与轻度组相比,Mo CA总分差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归结果显示,相比轻度OSA组,重度组患有轻度认知损伤的风险增加13倍(P<0.05)。结论老年OSA病人常常合并有认知功能损伤,并且病情越重,认知损伤越显著。

认知和情绪冲突的监控与解决：来自轻度认知损伤的证据

轻度认知损伤(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常老化和痴呆之间的过渡阶段。近年来,执行控制的损伤被认为是MCI的核心特征之一。当前,在MCI执行控制的领域内,对冲突监控与解决的特征及其神经机制的研究较少。本研究拟通过认知及情绪冲突实验范式,结合脑成像技术,探讨遗忘型MCI(amnestic MCI,aMCI)认知和情绪冲突的监控与解决的特征及相应的脑激活模式;通过对比aMCI和正常老年人在认知和情绪冲突任务中激活的神经环路,考察aMCI是否在执行加工的神经网络上存在激活异常。在上述研究基础上,研究者拟探讨aMCI在执行控制的冲突监控与解决上是否存在一般性的损伤机制,同时试图寻找aMCI在执行控制的冲突监控与解决方面的认知及神经生物学标记。这对深入理解痴呆的发病进程并有针对性的开展痴呆的早期识别与干预具有重要的理论意义和实践意义。

老年人轻度认知损伤临床诊断的初步研究

对轻度认知损伤(MCI)的临床诊断标准以及临床记忆量表在诊断中的作用进行初步探讨。对 34例有主观记忆力下降的调查者进行临床记忆量表等神经心理测验。根据其结果分为MCI和对照组 ,通过聚类分析 ,对所设定的MCI诊断标准的灵敏性和特异性进行分析。结果显示 ,15例调查者被诊断为MCI,以聚类分析结果为客观诊断标准 ,计算所设定的临床诊断标准的灵敏性为 10 0 % ,漏诊率为0 ,特异性为 6 7 86 % ,误诊率为 32 14 %。说明研究设计的MCI诊断标准基本可行 ;临床记忆量表可以作为诊断MCI的记忆损伤指标。

轻度认知损伤患者的联系记忆损伤特征(英文)

遗忘型轻度认知损伤患者(aMCI)在项目记忆和联系记忆上都有损伤.本文通过临床记忆量表中的项目记忆和联系记忆测验,研究aMCI的联系记忆是否比项目记忆有更显著的损伤.另外,通过分析配对联想学习测验,进一步研究aMCI联系记忆损伤的特点.25名aMCI和28名健康老人参与了两个联系记忆测验(配对联想学习测验和联想回忆测验)和两个项目记忆测验(图像自由回忆和无意义图形再认),aMCI患者在联系记忆测验上表现出了更显著的损伤,即使控制了项目记忆的损伤,aMCI的联系记忆仍然比健康老人显著降低.另外,ROC分析表明联系记忆测验比项目记忆测验对aMCI病人有更高的区分度.对配对联想学习测验的分析表明,相对于健康老人,aMCI患者在记忆有语言联系的词对要比记忆无语义联系的词对更为困难.本研究进一步表明aMCI患者的联系记忆比项目记忆有更大的损伤.相对于健康老人,aMCI患者不仅难以在两个无关项目间创建记忆连接,而且在有效利用项目间本身的语义联系方面存在更大的损伤.联系记忆测验比项目记忆测验对aMCI患者有更高的区分度.在神经心理评估中增加联系记忆测验,能更加有效地识别aMCI患者.

利拉鲁肽与门冬胰岛素30对2型糖尿病轻度认知损伤患者认知功能影响的比较

目的对比利拉鲁肽与门冬胰岛素30对2型糖尿病轻度认知损伤患者认知功能影响。方法采用随机双盲分组法将该科收治的82例2型糖尿病轻度认知功能损伤患者分为两组,病例数均为该院在2018年2月-2019年2月期间收治,所有患者均给予降糖治疗,其中一组联合门冬胰岛素30治疗,为普通组,另一组联合利拉鲁肽治疗,为实验组,对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗后空腹血糖为(4.2±1.3)mmol/L,餐后2 h血糖水平为(6.5±1.9)mmol/L,糖化血红蛋白水平为(5.1±0.4)%,各项数据与普通组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者视结构技能、注意与集中、定向力、执行功能、计算、记忆、抽象思维、语言以及MMSE总分均高于普通组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽可以有效改善2型糖尿病轻度认知损伤患者的认知功能,并对患者血糖控制效果产生积极影响,其疗效优于门冬胰岛素30。

分拣蛋白受体1基因多态位点rs1133174与中国汉族遗忘型轻度认知损伤风险的关联研究

目的 ：探讨分拣蛋白受体1（sortilin-related receptor 1,SORL1）基因rs1133174多态性位点与遗忘型轻度认知损伤（amnestic mild cognitive impairment,a MCI）风险的相关性。方法 ：募集了63例a MCI患者和179例正常健康对照,利用连接酶检测-聚合酶链反应（LDR-PCR）方法对SORL1基因多态性位点rs1133174进行基因分型,比较等位基因和基因型与a MCI发病风险的关系。结果：a MCI组中SORL1基因rs1133174等位基因G的频率显著高于正常对照组（OR=2.221,95%CI=1.396~3.533,P=0.000 6）。Logistic回归分析显示G等位基因携带者患病风险较非携带者增加（GG＋GA vs.AA,OR=2.713,95%CI=1.495~4.918,P=0.000 5）。此外,分层分析发现多态性位点rs1133174可能是独立的风险因素。结论 ：SORL1基因rs1133174多态性位点与中国汉族人群a MCI风险相关。