人工智能辅助诊断系统与计算机辅助阅片系统在子宫颈癌筛查中应用的对比观察

目的对比观察人工智能(AI)辅助诊断系统与计算机辅助阅片系统(TIS)在子宫颈癌筛查中的应用价值。方法选择25000例份宫颈液基薄层细胞涂片,按TBS-2014对宫颈细胞进行分类,分别采用“AI辅助+人工复核”、“TIS辅助+人工复核”阅片,计算两种阅片方式在子宫颈癌筛查中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,比较两种阅片方式筛查结果与病理结果的一致性,并比较两种阅片方式筛查结果的灵敏度和特异度。结果“AI辅助+人工复核”与“TIS辅助+人工复核”两种阅片方式在子宫颈癌筛查中的灵敏度分别为90.40%、89.94%,特异度分别为99.43%、99.39%,阳性预测值分别为92.30%、91.78%,阴性预测值分别为99.28%、99.24%。“AI辅助+人工复核”、“TIS辅助+人工复核”阅片筛查结果与病理结果的一致性均较好(Kappa值分别为0.907、0.902),但两种阅片方式筛查结果的灵敏度、特异度比较差异均无统计学意义(P均>0.05),二者灵敏度一致性较好(Kappa值=0.752)、特异度一致性一般(Kappa值=0.539)。结论“AI辅助+人工复核”与“TIS辅助+人工复核”阅片在子宫颈癌筛查中均表现出较高的灵敏度和特异度,且其筛查结果与病理结果的一致性较好,均可作为临床辅助阅片的手段。

人工智能辅助阅片与单纯人工阅片在女性阴道微生态系统形态学诊断中的比对研究

目的评估不同级别检验员对革兰染色涂片阴道微生态形态学评价的基线水平,分析检验员在电子阅片和镜下阅片的差异,探究使用人工智能分析系统独立进行微生态评价以及辅助检验员进行微生态评价的能力表现,评价人工智能分析系统在临床中的应用价值。方法该研究样本来源于北京协和医院《中国女性人群下生殖道微生态菌群基线研究项目》,收集2021年5月~2021年7月女性阴道分泌物涂片共385例,经革兰染色和图像采集后,分别进行检验员等级考核以及人工显微镜镜下阅片、人工电子阅片、人工智能(artificial intelligence,AI)独立阅片和AI辅助检验员阅片。在确定镜下阅片金标准和电子阅片金标准之后,分析两种不同阅片方式在AV评分和Nugent评分的差异,比较不同级别检验员、AI,以及经AI辅助后,在AV评分和Nugent评分上的能力表现。结果镜下阅片和电子阅片在需氧菌性阴道炎(aerobic vaginitis,AV)和细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)(含BV中间型)诊断的Kappa一致性分析分别为0.91和0.93(P<0.01)。AI独立阅片在AV和BV(含BV中间型)诊断的准确度分别为0.85和0.92,灵敏度分别为0.86和0.88,Kappa值分别为0.62和0.79。初级检验员在电子阅片下的AV和BV(含BV中间型)诊断的准确度分别为0.85±0.02和0.89±0.01,灵敏度分别为0.64±0.06和0.84±0.07,Kappa值分别为0.55±0.07和0.72±0.04。高级检验员在电子阅片下的AV和BV(含BV中间型)诊断的准确度分别为0.92±0.03和0.91±0.03,灵敏度分别为0.87±0.02和0.92±0.04,Kappa值分别为0.78±0.07和0.79±0.06。经AI辅助诊断后,初级检验员AV和BV(含BV中间型)诊断的Kappa值提升至0.77±0.04和0.78±0.02,高级检验员AV和BV(含BV中间型)诊断的Kappa值提升至0.82±0.05和0.85±0.01。结论镜下阅片和电子阅片的一致性非常高,电子阅片或可替代镜下阅片成为一种新的阅片方式。AI独立阅片诊断AV和BV(含BV中间型)的能力优于普通检验员,比高级检验员略差。不同级别检验员经AI辅助诊断后,AV和BV(含BV中间型)的诊断能力均有提升,其中初级检验员提升明显,能力接近高级检验员的水平,且各检验员之间的偏差缩小明显。整体结果表明,使用人工智能Descartes-Image妇科微生态辅助分析软件不仅能提升检验员诊断能力,还能减小检验员之间的偏差,使诊断结果不容易因为人为因素而出现较大波动,保证了结果的稳定性和可靠性。

人工智能辅助阅片AI在宫颈细胞学中的应用分析

目的 探讨人工智能(AI)辅助阅片在宫颈细胞学中的应用情况。方法 收集2022年1月至2022年8月存档的已明确诊断且人工阅片质量满意的5400例薄层液基细胞学检查切片作为对照组,以KFBIO-400大通量扫描仪扫描并通过AI系统进行智能筛查,将AI识别的合格切片4893张作为AI组。按照2014版TBS描述性诊断,将非典型鳞状细胞-意义不明确(ASC-US)及以上作为阳性片,统计AI组细胞学诊断的灵敏度及特异度,并与对照组进行比较分析。结果 AI识别有效切片4893张,包括未见上皮内病变或恶性细胞(NILM)4094例、真菌感染20例、滴虫感染5例、ASC-US 280例、低度鳞状上皮内病变(LSIL)267例、非典型鳞状细胞-不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)67例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)158例、鳞状细胞癌(SCC)2例。系统判定不合格切片507张。AI共识别阴性切片4119张,阳性切片774张。AI在宫颈细胞学辅助筛查中的灵敏度为81%,特异度为77%,假阳性率为23%。AI在识别LISL及以上病变的灵敏度最高达到97%,ASC-US类灵敏度最低。对照组阅片合计用时约256 h(32天),AI系统包括扫描切片及分析仅用时162 h(6.75天)。结论 AI对于切片质量有较高要求。AI辅助系统能够提高病理医师的工作效率,减轻工作压力,可以广泛应用于第三方医学实验室或细胞量大的医疗机构。

电脑辅助阅片系统在宫颈鳞状上皮内瘤变诊断中的价值评价

目的评价电脑辅助阅片系统（TIS）在宫颈鳞状上皮内瘤变诊断中的价值。方法共收集2013年9月～2014年9月期间宫颈液基细胞涂片27 285例,其中经TIS阅片8 685例,以18 600例经人工阅片作为对照,比较两种阅片方法各级别病变检出率、非典型鳞状细胞（ASC）/宫颈鳞状上皮内瘤变（SIL）的比值、细胞学与组织学诊断的符合率。结果与单纯人工阅片相比,TIS阅片ASC及以上病变的检出率提高1.71%,其中ASC检出率提高0.73%,低级别鳞状上皮内瘤变检出率提高0.56%,高级别鳞状上皮内瘤变及以上病变检出率提高0.42%,ASC/SIL比值由4.51降至2.60。TIS阅片不改变细胞学与组织学诊断的符合率,阅片效率提高40%。结论 TIS阅片可以提高宫颈鳞状上皮内瘤变的检出率,下降ASC/SIL比值,提高细胞学诊断的精确度,并提高工作效率。

计算机辅助阅片系统在宫颈癌筛查应用中的有效性观察

目的探讨计算机辅助阅片系统（Thin Prep imaging system，TIS）在宫颈癌筛查应用中的有效性。方法分别采用单纯人工阅片（Manual Screening，MS）和TIS辅助阅片对同一个宫颈细胞学检查标本进行初筛，结果不一致的由两名高年资的医生复核做出最终诊断。比较MS与TIS的诊断结果，计算ASC＋的检出率、假阴性率、假阳性率，阳性预测值、阴性预测值，敏感性和特异性。结果MS与TIS共同筛查925例，结果为ASC＋的MS75例（8．1％），TIS86例（9．3％）；假阴性MS23例（2．5％），TIS10例（1．1％）；假阳性MS15例（1．6％），TIS13例（1．4％）；阴性预测值MS97．3％，TIS98．8％；阳性预测值Ms72．3％，TIS88．0％；敏感性MS72．3％，TIS88．0％；特异性MS98．2％，TIS98．5％。结论初步数据表明，TIS敏感性好于MS，明显降低了假阴性率，而特异性没有受影响，在采纳新的技术后，有必要对医生进行适当的培训以适应新的筛查方法。

人工智能影像辅助诊断系统阅片在鉴别肺结节性质中的价值分析

目的探究人工智能影像辅助诊断系统阅片在鉴别肺结节性质中的价值,为临床诊断肺结节疾病提供参考依据。方法回顾性分析北大医疗潞安医院2022年6月至2023年6月收治的82例肺结节患者的临床资料,所有患者均接受电子计算机断层扫描(CT)检查,获得的CT图像进行人工阅片和人工智能影像辅助诊断阅片,并进行定性诊断。以病理检查为金标准,分析比较两种阅片方式对肺结节的检出情况及两种阅片方式对肺结节良、恶性的诊断效能。结果82例肺结节患者中共检出245个结节,其中结节直径<5 mm者154个,5 mm≤结节直径≤10 mm者66个,结节直径>10 mm者25个。与人工阅片相比,人工智能影像辅助诊断系统阅片对肺结节直径<5 mm、5 mm≤直径≤10 mm的检出率升高;与人工阅片相比,人工智能影像辅助诊断系统阅片对肺结节恶性的诊断特异度降低,灵敏度、阴性预测值均升高(均P<0.05)。结论人工智能影像辅助诊断系统阅片对肺结节的检出率更高,并且诊断灵敏度、阴性预测值较高,但其特异度较低,因此会存在一定的假阳性率,建议临床上将两种阅片方式进行结合,以提高对肺结节的诊断准确性。

人工智能辅助阅片在计算机体层成像鉴别诊断恶性肺结节中的价值

目的:探讨人工智能辅助阅片在计算机体层成像(CT)鉴别诊断恶性肺结节中的价值。方法:收集2021年8月~2023年8月在本院放射科接受胸部CT检查并明确存在肺结节的患者176例(208个结节),分别进行CT检查及人工、人工智能(AI)阅片,根据阅片方式不同分为人工组、AI组。对比不同胸部CT阅片方式的肺结节检出情况、检出时间、性质鉴别准确性差异。结果:人工组共检出结节125个,检出率为60.10%;AI组共检出结节205个,检出率为98.56%。AI组的不同直径、位置、密度肺结节检出率分别高于人工组。AI组的结节总检出率高于人工组,差异有统计学意义(P<0.05)。AI组检测肺结节平均时间短于人工组,差异有统计学意义(P<0.05)。81个良性结节中,AI组检出率为97.53%,人工组检出率为90.12%,采用Kappa检验得出,AI与病理结果的一致性较好;恶性结节127个,AI组检出率为99.21%,人工组检出率为94.49%,AI与病理结果的一致性较好。结论:AI检出及鉴别肺结节良恶性的作用基本与影像医师鉴别诊断结果相似,在一定程度上可以替代人工进行一系列辅助工作,以增加肺结节的检出率及良恶性鉴别准确性。

电脑辅助阅片在宫颈细胞学筛查中的应用

目的探讨宫颈细胞学电脑自动辅助阅片(TIS)在大样本筛查中的有效性。方法选取2012年3月至2012年8月期间5486例宫颈液基细胞学检查及其中174例宫颈细胞学异常者行阴道镜下病理组织学活检。结果经TIS和传统人工阅片两种阅片方法比较,TIS阅片诊断低度鳞状上皮内病变(LISL)以上病变阳性率为1.53%,经传统人工阅片为1.00%,检出率增加53%,差异有统计学意义(χ2=6.12,P<0.05);对174例TIS检出阳性病例行组织病理学活检,其中38例高度鳞状上皮内病变(HSIL)以上病变的组织学活检阳性率为97.37%。结论与人工阅片相比,电脑辅助阅片系统使宫颈病变的细胞学阳性检出率显著增加,并对HSIL以上病变拥有较高的阳性预测值。

新柏氏电脑辅助阅片系统TIS在检测子宫颈/阴道鳞状上皮病变中的应用研究

目的：比较新柏氏电脑辅助系统（TIS）阅片与单纯人工阅片两种方法在宫颈癌细胞学筛查中的效率、灵敏度和准确性。方法：分别统计单纯人工阅片组和TIS辅助阅片组的每例用时、阳性检出率、活检诊断相符率。结果：总计收集42 430例液基薄层细胞学检测病例,其中单纯人工阅片25 808例,TIS辅助阅片16 622例,数据显示TIS：（1）平均58.9 s·片-1（每小时约60张玻片）,较单纯人工阅片效率提高40%~250%;（2）ASCUS及以上的总阳性检出率、ASCUS、ASC-H和HSIL检出率分别为8.02%、5.43%、0.17%、0.63%,均高于单纯人工阅片,各组差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）经活检证实,TIS与人工阅片相比各组诊断相符率差异无统计学意义。结论：TIS明显缩短了医生阅片的筛查时间;在检测宫颈鳞状上皮病变时TIS优于人工阅片,其敏感度提高不以损失特异度来实现。

人工智能辅助诊断系统在液基细胞学宫颈腺上皮病变筛查中的应用价值

目的:探讨人工智能(AI)辅助系统在宫颈腺上皮病变细胞学诊断中的应用价值。方法:收集诊断为非典型腺细胞(AGC)的液基细胞学薄层宫颈涂片143例,阴性涂片631例,所有涂片均进行AI辅助阅片和中级医师阅片,以主任医师复核的诊断结果为金标准,进行对比分析,并统计特异性、敏感性等指标。结果:宫颈涂片腺上皮细胞病变的检测中,AI辅助阅片系统的阳性率为15.7%、特异性为99.8%,而中级医师阅片的阳性率为18.3%、特异性为99.2%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。AI辅助系统的准确率为97.0%,敏感性为84.6%,中级医师阅片的准确率为99.2%,敏感性为99.3%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。AI辅助阅片的ROC曲线下面积(AUC)为0.922,低于中级医师阅片的0.993,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,AI辅助阅片与中级医师阅片的诊断一致率达到99%,相应的Kappa值为0.888,表明两种阅片方法基本一致。结论:AI辅助系统在宫颈腺上皮病变的诊断中展现出较高的特异性,然而其敏感性相对较低,存在一定的漏诊可能性。尽管AI辅助阅片的准确率尚未达到中级医师的水平,但其仍展现出重要的诊断潜力。未来的研究和发展应着重于提升AI辅助阅片系统的敏感性,并通过临床验证来确保其在实际应用中的可靠性和安全性。

TIS电脑辅助阅片新技术在妇科宫颈疾病普查中的应用与临床意义

目的：探讨新柏氏电脑自动辅助阅片系统（Thin Prep imaging system,TIS）在大样本宫颈疾病普查中的临床应用价值。方法：选取2013年4月-2014年4月该院4 600例宫颈液基细胞涂片,第1次TIS电脑辅助阅片检查,间隔适当期后对相同的标本进行第2次单纯人工阅片检查,对两种阅片方法进行比较分析。对细胞学阳性病例进行阴道镜下多点取材活检,以病理学为金标准,对细胞学与病理组织活检结果进行对比分析。结果：用TIS每小时可筛查26.7张,而人工阅片只能筛查13.8张玻片,工作效率提高了93.5%。在4 600例宫颈液基细胞涂片中,TIS的细胞学阳性病例351例,总检出率为7.63%,其中ASC-US 226例,ASC-H 35例,LSIL 47例,HSIL 36例。人工阅片的细胞学阳性病例263例,总检出率为5.72%,其中ASC-US 176例,ASC-H 22例,LSIL 36例,HSIL 23例。TIS与人工阅片细胞学阳性结果比较,总检出率增加了33.40%,其中TIS的ASC-US、ASC-H、LSIL、HSIL阳性检出率比人工阅片分别增加了9.40%、58.33%、30.77%、56.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。以病理学为金标准,对细胞学与病理组织活检结果进行比较,TIS和人工阅片细胞学阳性病例和组织病理学符合率分别为90.53%和89.86%。虽然TIS结果呈上升趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：与单纯的人工阅片相比,电脑辅助阅片系统能明显缩短阅片时间,提高宫颈异常细胞的检出率,降低了假阴性率,是一种具有较高应用价值的子宫颈癌筛查技术。

人工智能辅助系统在宫颈病变细胞学诊断中的应用效果研究

目的:分析人工智能(AI)辅助系统在宫颈病变细胞学诊断中的应用效果。方法:收集宫颈液基薄层细胞学(TCT)标本2719例,同时进行AI辅助阅片和人工阅片,比较两者的一致性。以活体组织检查结果为金标准,比较AI辅助阅片和人工阅片的准确性,诊断高级别病变及癌的敏感性、特异性及ROC曲线下面积。结果:AI辅助阅片和人工阅片的细胞学分级诊断结果基本一致。AI辅助阅片在诊断低级别病变及炎症的准确率高于人工阅片(P<0.01)。在诊断高级别病变及癌方面,AI辅助阅片敏感性为82.1%,高于人工阅片的敏感性48.3%;AI辅助阅片特异度为94.3%,略低于人工阅片的特异度95.0%;AI辅助阅片的ROC曲线下面积为0.882,大于人工阅片的ROC曲线下面积0.717(P<0.01)。结论:AI辅助阅片在宫颈癌诊断方面准确度较高,不仅能提高宫颈癌筛查的覆盖率,而且能提高筛查质量,能够在广大人群中得到广泛推广。

ThinPrep玻片扫描分析影像系统在子宫颈细胞学中的临床应用

目的探讨ThinPrep玻片扫描分析影像系统(ThinPrep Imaging System,TIS)在子宫颈细胞学中的临床应用效果。方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医院妇产科门诊2016年12月至2017年5月宫颈液基细胞学(liquidbased cytology,LBC)样本人工阅片结果以及2017年12月至2018年5月LBC样本TIS辅助阅片结果,分析两种阅片方式的异常细胞学检出率,并随访细胞学异常患者的组织学活检结果以及异常鳞状上皮细胞标本的高危型人乳头瘤病毒(high risk-human papillomavirus,Hr-HPV)阳性率。结果人工阅片共计17407例,TIS辅助阅片共计16564例。与人工阅片相比,TIS辅助阅片的总体异常细胞学检出率显著提高(15.21%比9.58%,P<0.001),其中非典型鳞状上皮细胞、不除外高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、不典型腺细胞和腺癌的检出率分别提高了2.77%、0.28%、2.08%、0.35%、0.08%和0.08%,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。对细胞学异常患者进行组织学随访,TIS辅助阅片较人工阅片的组织学符合率有所提升,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。TIS辅助阅片异常腺细胞的检出数量是人工阅片的1.89倍(53例比28例),经组织学证实的腺癌数量是人工阅片的2.3倍(37例比16例)。TIS辅助阅片与人工阅片鳞状上皮细胞异常患者的Hr-HPV阳性率均无统计学差异(P均>0.05)。同时,TIS辅助阅片时间减少了33%~50%,阅片效率显著提升。结论使用TIS辅助阅片不仅显著提高了宫颈LBC异常检出率和工作效率,组织学符合率亦有所提升,值得临床进一步推广应用。

磁控胶囊内镜在不明原因消化道出血诊治中的应用及临床观察

目的探讨磁控胶囊内镜(MCCE)在不明原因消化道出血(OGIB)诊治中的应用及临床观察。方法回顾性分析2021年6月-2022年6月该院40例运用MCCE治疗OGIB患者的临床资料,以探讨MCCE的应用特点及优势。结果40例患者均顺利完成胃及小肠的MCCE检查,人工阅片与辅助阅片系统一致的32例(80.00%,32/40),确诊病例为15例(37.50%,15/40),与辅助阅片系统诊断相符病例11例(73.33%,11/15)。15例患者中,有10例拟诊为小肠疾病,3例为结肠疾病,2例为上消化道疾病;5例行外科手术治疗,2例行内镜下止血治疗,5例口服药物治疗,3例随诊观察。结论MCCE在OGIB的病例诊断中,具有兼顾对胃腔巡航式检查的优势。与传统的胶囊内镜比较,其为小肠系统和结肠疾病的内镜诊断,提供了重要的参考信息和诊断价值。

TCT联合TIS技术在基层宫颈癌筛查的推广应用

目的探讨在颈癌筛查中应用新柏氏膜式液基薄层细胞学检测(TCT)联合新柏氏电脑辅助阅片系统(TIS)技术与阴道镜下病理组织活检结果的相关性。方法对珠海市平沙镇人口和计划生育服务所1487例TCT检测标本全部采用TIS自动系统阅片,描述性诊断(TBS)系统分析,对意义不明确的非典型鳞状细胞(ASCUS)以上的标本(不含ASCUS)患者均行阴道镜检查和病理组织活检,以病理组织活检结果为标准按照细胞学与组织学可以相差一级的国际原则进行统计其符合率。结果 1487例标本中TBS分级诊断结果显示未见病变细胞者1391例(93.54%),诊断阳性者96例(6.46%),鳞状细胞癌2例,CIN3 4例,CIN2 8例,CIN118例,ASCUS 64例,癌细胞、高度病变、低度病变与病理组织活检符合率分别为100%、100%、77.78%。结论 TCT联合TIS技术,对宫颈癌早期低度病变和高度病变具有高检出率和高准确率,适用于基层宫颈癌筛查。

新柏氏玻片扫描分析影像系统在宫颈癌细胞学诊断中的价值

目的：评估新柏氏电脑辅助阅片系统（TIS）在宫颈癌筛查工作中的应用价值。方法：对2011年5月-2012年5月的10002例标本进行电脑辅助阅片，2010年5月～2011年5月的7120例标本人工阅片，比较两种方法宫颈病变的检出率。结果：TIS电脑辅助阅片对ASC—US、HSIL、LSIL的检出率分别为6．19％、0．23％、0．73％，而人工阅片检出率分别是5．82％、0．18％、0．72％，两者阅片检出率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：TIS电脑辅助阅片系统在宫颈病变检出率方面优于人工阅片，与人工阅片相比明显缩短了阅片时间，提高了工作效率，降低了长期显微镜下工作导致的视疲劳及由此带来的假阴性率。

TCT联合TIS技术在中山市大规模宫颈癌筛查中的应用研究

目的:评价新柏氏液基薄层细胞学检测(TCT)联合新柏氏电脑辅助阅片系统(TIS)在大规模宫颈癌筛查中的应用价值。方法:对10 000例受检者的宫颈细胞经TCT技术制片,细胞病理学医师阅片两次,先采用新柏氏TCT人工阅片(TP)进行第1次细胞学诊断,在适当的间隔期后用TIS进行第2次诊断,并对两次细胞学结果进行比较分析。将ASCUS/AGC+病变列为细胞学阳性病例并进行阴道镜下多点取材活检,将CIN1+病变列为病理学阳性病例,以病理学检查为金标准,将细胞学与病理活检结果作对照分析。结果:用TP每h能筛查13.8张片,而TIS能筛查29.8张片,工作效率提高了115.94%。在10 000例细胞涂片中,TP的细胞阳性病例568例,总检出率5.68%,其中LSIL 151例、HSIL 66例、CA 3例、ASC-H 57例、ASCUS 259例、AGC 32例。TIS的细胞阳性病例621例,总检出率6.21%,其中LSIL 162例、HSIL 85例、CA 3例、ASC-H 65例、ASCUS 273例、AGC 33例。TIS与TP阳性细胞学结果比较,TIS的阳性细胞、LSIL、HSIL、ASC-H、ASCUS检出率比TP分别提高了9.33%、7.28%、28.79%、14.04%、5.41%。对细胞阳性病例均行病理学检查并与细胞学结果比较,TP和TIS的病理学符合率分别为92.61%和93.40%。结论:TCT联合TIS技术能明显提高异常细胞的检出率和大大提高工作效率,它是一种高效、高质量和高准确率的宫颈癌筛查技术,特别适合于大规模宫颈癌筛查,有利于早期诊断宫颈癌和癌前病变。

TIS在宫颈癌和癌前病变筛查中的价值评价

目的评价新柏氏电脑辅助阅片系统（TIS）对宫颈癌及癌前病变的诊断价值。方法收集2011年6月至2012年6月参加中山市大规模免费宫颈癌筛查中妇女的资料，选择做过TIS检测并追踪到有确切组织病理学诊断结果的600例病例为研究对象，将ASCUS／AGC＋病变列为细胞学阳性病例，将CIN1＋病变列为病理学阳性病例，以病理学检查为金标准，评价TIS检测的诊断价值。结果600例妇女中，TIS检测结果为癌（CA）9例，高度鳞状上皮内病变（HSIL）66例，低度鳞状上皮内病变（LSIL）104例，不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞（ASC—H）21例，非典型鳞状细肜非典型腺细胞（ASCUS／AGC）30例，正常（WNL）370例。以病理学诊断结果为金标准，TIS检测的灵敏度为93．95％，特异度为92．73％，约登指数为0．867，阳性似然比12．92，阴性似然比0．065，Kappa值0．854，总符合率为93．17％，阳性预测值87．83％，阴性预测值96．49％。TIS与病理学结果的符合率在CA、HSIL、LSIL中分别为100％、90．91％和72．12％，TIS对CA和HSIL的符合率高于LSIL（P〈0．01）。结论TIS对宫颈癌及癌前病变有较高的诊断价值，特别是对CA和HSIL。它是一种高效、高质量和高准确率的宫颈癌及癌前病变筛查技术。