2024版《输液治疗实践标准》中管制药物转移的解读

输液治疗中的管制药物转移对医疗、法律和社会均具有潜在威胁,管制药物转移的管理面临着挑战。对2024版美国静脉输液护士学会《输液治疗实践标准》中首次提出的关于药物转移的预防、识别和处理等内容进行解读,旨在为我国医护人员的临床实践和相关决策制订提供参考,以减少输液治疗中的药物转移,保护患者和临床安全。

医联体县级医院静脉输液治疗专科护理帮扶体系的构建

目的:构建医联体县级医院静脉输液治疗专科护理帮扶体系,为医联体县级医院静脉输液治疗专科护理帮扶提供依据。方法:以“结构-过程-结果”三维质量结构理论为理论基础,运用文献回顾、问卷调查、半结构式访谈初步拟定县级医院静脉输液治疗专科护理帮扶体系初稿,采用德尔菲专家咨询法构建医联体县级医院静脉输液治疗专科护理帮扶体系终稿。结果:3轮专家咨询问卷有效回收率分别为91.3%、100.0%、100.0%,专家权威系数均为0.931,肯德尔协调系数分别为0.239、0.244、0.312,经χ2检验,差异均有统计学意义(P<0.001)。最终形成的医联体县级医院静脉输液治疗专科护理帮扶体系包括结构、过程、结果3项一级指标、11项二级指标和54项三级指标。结论:医联体县级医院静脉输液治疗专科护理帮扶体系具有科学性、可靠性和临床适用性,符合静脉输液治疗专科护理临床实践与护理管理特点,能促进静脉输液治疗专科护理优质资源有效、有序地下沉到县级医院。

2021版《输液治疗实践标准》主要更新要点解读

静脉输液治疗作为一项侵入性操作,发挥重要作用的同时也伴随着一定的安全隐患。如何规避风险,提高患者安全,是当前医疗机构面临的重要问题。文章对美国静脉输液护理学会发布的2021版《输液治疗实践标准》主要更新要点进行解读,重点阐述无菌非接触技术、导管相关皮肤损伤两方面内容,旨在为医疗卫生人员提供最新的临床实践依据,提高输液治疗管理质量。

长期静脉输液治疗患者对网约护理服务认知与需求度现状研究

目的调查长期静脉输液治疗患者对网约护理服务的认知及需求度现状,为提高安全风险意识、完善规章制度和政策的制订提供参考依据。方法采用自行编制的调查问卷,对海南省某市3所三级甲等医院住院的174例长期静脉输液治疗患者进行调查。结果患者对网约护理服务的认知得分58.00(45.00,70.00)分,需求度得分1.00(1.00,2.00)分。多元逐步回归分析结果显示,影响长期静脉输液治疗患者对网约护理服务认知的主要因素为年龄、文化程度;影响患者对网约护理服务需求的主要因素为月收入、置管时长、就诊次数。结论长期静脉输液治疗患者对网约护理服务认知有待提高,建议以患者需求为导向,针对不同年龄、文化的患者提供精准宣传,同时完善网约护理服务体系,保障服务的规范性和透明度,提高患者对网约护理服务的认知。

基于患者安全与临床安全视角对美国输液护理学会2024版《输液治疗实践标准》新增要点的解读

2024年3月美国输液护理学会(Infusion Nurses Society, INS)发布了2024版《输液治疗实践标准》。该指南与先前发表的指南相结合,为临床输液治疗提供最新证据。本文重点解读2024版“患者安全与临床安全”新增要点,以帮助医务人员、患者与照护者等了解最新指南对临床实践的要求,为进一步规范我国输液实践技术,提升输液治疗护理质量,保障患者安全提供借鉴。

《静脉输液治疗专科护士培训教材》出版:急诊输液行精细化管理对护理安全管理的应用分析

书名:《静脉输液治疗专科护士培训教材》作者:吴玉芬、杨巧芳、夏琪出版社:人民卫生出版社ISBN:9787117313629目前,生物-心理-社会新医学模式要求医疗工作不仅关注患者病情,还要考虑就医心理、医疗环境及社会因素等。急诊科作为医院关键部分和患者救治第一科室,静脉输液常见,其安全护理管理至关重要。但因医院患者与护士配比不协调、护理人员有限,输液护理管理质量难保障。精细化管理模式是被广泛认可的护理管理模式,在传统护理基础上做到“准、精、严、细”,能完善传统护理不足、加强工作人员素质和协作管理。

中等长度导管在儿童静脉输液治疗中的应用进展

目前中等长度导管(midline catheters,MC)日益成为临床血管通路研究的热点,并在成人静脉输液治疗中得到了很好的应用,但在儿童静脉输液治疗中的应用尚处于探索阶段,本文从MC在儿童静脉输液治疗中的起源与发展、置管与维护、并发症及在儿童特殊领域的应用4个方面进行综述,以期为MC在我国儿科领域的发展提供参考。

静脉输液治疗团队在规范静脉输液治疗中的作用

静脉输液在医疗救治中发挥着极其重要的作用，78％的护士的日常工作与静脉输液治疗有关，90％以上住院病人接受静脉输液治疗。因此，专业化、规范化的静脉输液治疗显得非常重要。我院于2009年成立了静脉输液治疗小组，通过3年的实践，已逐步发展成一支院内静脉治疗安全管理专业队伍，

静脉输液治疗专业小组在持续质量改进中的实践效果

目的研究住院部成立静脉输液治疗专业小组后运用质量指标监控对静脉输液持续质量改进的实践效果。方法选择2014、2015、2016年住院部输液患者(3年间均成立了静脉输液治疗专业小组),选取每年总输液次数的20%数据作为研究对象进行研究,即2014年40037次,2015年43704次,2016年11926次,比较静脉专业治疗小组运用质量指标监控后3年间静脉治疗安全不良反应事件发生情况、3年间静脉输液工具的选择情况及3年间患者对输液治疗的满意度调查情况。结果 2014~2016年3年间静脉治疗药物错误、药物外渗、静脉炎、输液反应发生率逐年递减,3年间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。2014~2016年3年间传统的一次性钢针使用率逐年下降,静脉留置针的使用率逐年递增,其他静脉输液工具的使用率逐年上升,3年间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。成立静脉治疗专业小组后,2014~2016年3年间患者对输液治疗的满意度逐年升高,3年间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论成立静脉治疗专业小组,实施静脉治疗质量指标监控,对静脉输液治疗持续质量改进有积极作用,更能充分发挥专科护士的作用,提高患者满意度。

心理护理在儿科急诊输液治疗中的应用效果

探究心理护理在儿科急诊输液治疗中的应用效果。方法 58例研究对象从本院儿科急诊在2022年9月~2023年9月期间收治的患儿中选取,随机分为对照组(n=29)和观察组(n=29),两组都需接受常规护理,观察组患儿增加心理护理,比较两组患儿在依从性、穿刺成功率和满意度方面的差异。结果 对照组患儿的依从性、穿刺成功率和满意度分别为72.41%、79.31%、86.21%,观察组对应的数据为93.10%、96.55%、100.00%,观察组患儿的依从性更好,穿刺成功率和满意度相对更高(P<0.05)。结论 在儿科急诊输液治疗中注重对患儿的心理护理,可有效提升患儿的依从性,保障穿刺成功率,让患儿和家属对儿科急诊的护理服务更加满意。

中长导管在急性胰腺炎患者输液治疗中的应用效果

探讨急性胰腺炎患者中长导管输液治疗应用效果。导管输液治疗是对急性胰腺炎患者的一种切实可行的手段,逐一对待每一例。方法 分别关注了65名随机选择的急性胰腺炎患者,探究其中长导管输液治疗的效果。治疗前后的APACHE-II评分、WBC(×109/L)、白蛋白(g/L)、血蛋白酶(u/l)比较,以及急性上腹肿痛、水肿、出血、恶心呕吐、发热等的症状积分比对考察。结果 应用中长导管输液治疗,患者的上述各项指标显著改善,为解决急性胰腺炎开拓了一条新途径。同时,急性上腹肿痛、水肿、出血、恶心呕吐、发热等症状积分相比治疗前显著下降。在患者治疗的总有效率上,显效及有效的占比达到了96.92%。结论 本实验结果显示出,中长导管在急性胰腺炎患者输液治疗中能够显著改善患者的临床症状及一些关键的临床指标,具有较大的临床应用价值。

输液治疗中护士使用PDA核查的干预效果

[目的]调查输液治疗中护士使用PDA核查的现状,探讨影响因素及干预对策。[方法]在护士访谈、座谈会、临床跟班和文献检索的基础上自行设计问卷对206名护士进行调查,收集输液时护士使用PDA核查的影响因素并制定针对性的干预对策;分别对干预对策实施前后输液治疗中护士使用PDA核查的情况进行终末检查和实时检查,收集检查结果并进行对比;同时,收集干预对策实施前后输液治疗中护士发生输液错误例次和PDA提醒护士杜绝输液错误例次。[结果]护士输液前后使用PDA核查率的终末检查结果由干预前的90.30%、89.21%提高至干预后的99.77%、99.71%,差异有统计学意义(P<0.05);实时检查结果由干预前的84.06%提升至干预后的99.72%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前后(6个月),输液治疗中护士发生输液错误例次分别为7例次和0例次,PDA提醒护士杜绝输液错误例次分别为5例次和7例次。[结论]PDA核查是确保输液治疗零差错的有效措施,而输液治疗中护士使用PDA核查的执行力是关键。

输液治疗专业学组实施专项护理质量管理的做法与效果

目的探讨输液治疗专业学组在输液护理质量管理中的做法及效果。方法在全院筛选42名护士组成输液治疗专业学组,明确职责、完善规章制度、运用质量保证模式建立包括要素质量、环节质量、终末质量的静脉输液质量管理评价标准,并运用相关评价标准对全院的静脉输液质量进行管理。结果提高了静脉输液治疗护理质量及接受输液治疗患者对护理服务的满意度。结论建立输液治疗专业学组可以通过多维度质量控制及专业化护理达到输液护理质量持续提高的目的。

以问题为基础学习的教学方法在静脉输液治疗护理实习带教中的应用

目的探讨以问题为基础学习的教学方法(PBL)在静脉输液治疗护理实习带教中的应用效果。方法选取2012级本科实习生55名为对照组,2013级本科实习生68名为实验组,实验组采取传统教育方法,实验组采用PBL教学方法。观察2组实习生出科成绩、学生教学满意度。结果实验组理论知识成绩优秀率为73.5%(50/68)高于对照组的50.9%(28/55),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组输液工具选择合格率、穿刺成功率和冲封管正确率均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组学生对教学满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论静脉输液治疗护理实习带教中采用PBL教学法相较于传统教学,能够提高实习生的理论和操作成绩,鼓励学生主动学习,提高教学质量,提升护士专业素质。

钠钾葡萄糖注射液用于小儿术后输液治疗的临床评估

目的以5%葡萄糖氯化钠注射液(可添加氯化钾注射液)为对照,验证钠钾葡萄糖注射液在小儿手术后输注的安全性和有效性。方法选择小儿普通外科腹部中小手术术后患者,按随机数字表分为试验组及对照组,试验组使用钠钾葡萄糖注射液,对照组使用5%葡萄糖氯化钠注射液。有效性评价指标为受试者在输注上述两种含电解质液体前后的血糖、血清电解质及pH值变化情况。安全性评价指标为临床试验期间观察到的不良反应、不良事件的发生率和发生的具体情况。结果两组相比,在治疗前后血糖、血清电解质和pH值的变化,以及无异常率均无统计学差异。两组中均无严重不良事件发生,试验组与对照组均为100%安全病例。结论在小儿手术后输注钠钾葡萄糖注射液,与目前临床常用的5%葡萄糖氯化钠注射液(可添加氯化钾注射液)有相同的安全性和有效性。

基于静脉输液治疗团队的静脉输液现状调查

目的基于静脉输液治疗团队(IV-team)开展医院静脉输液常见并发症调查。方法 IV-team团队自行设计上报表,对2017年第2季度医院静脉输液治疗常见并发症进行统计分析。结果 2017年第二季度全院共输液208 203人次,发生输液常见并发症8 999例次,其中静脉炎252例次,渗出2 144例次,管道堵塞1 696例次,穿刺失败4 907例次。结论 IV-team团队需规范静脉输液操作,以保证患者的输液安全。

静脉输液治疗小组在规范静脉输液治疗中的作用

目的 观察静脉输液治疗小组（简称静疗小组）在提高静脉输液质量方面的效果。方法 将2013年1~5月400例输液患者设为对照组,无静疗小组干预;将2013年6~10月400例输液患者设为观察组,由静疗小组全程干预输液管理。比较两组患者输液方式、静脉输液常见并发症发生率、药物不良反应发生率和患者对输液治疗的满意度。结果 建立静疗小组后,患者输液的方式构成,输液患者静脉炎、静脉外渗等并发症发生率及药物不良反应发生率,患者满意率与建立静疗小组前比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论 静疗小组提高了静脉输液质量,同时也提高了护士的静脉输液专业化水平,确保了静脉输液安全。

美国INS2016版《输液治疗实践标准》要点解读

静脉输液在临床治疗中发挥着极其重要的作用。本文通过对2016版《输液治疗实践标准》和2011版《输液护理实践标准》进行对比,介绍2016版更新改进之处,以期为临床实践提供更完备的指导。