基于“司内揣外”变法辨证思维论治慢性冠状动脉综合征

“司内揣外”变法辨证思维注重隐形因素、内部结构。文中通过分析“司内揣外”变法辨证思维方法及其在慢性冠状动脉综合征的病因病机、病势特性、诊疗及预后等方面的运用,为该病的诊疗和研究提供新思路。

从仲景百合病辨证思维论治儿童长期反复超高热

介绍从仲景百合病辨证思维论治儿童长期反复超高热经验。下丘脑综合征,临床表现形式多样,主要表现为高热、过食、饮水异常、多尿、肥胖等,但以长期超高热为主要表现的下丘脑综合征,治疗较为棘手。赵坤教授遵从仲景辨证思维,结合长期超高热的发病特点,受《金匮要略•百合狐惑阴阳毒病证治第三》启发,从百合病论治,认为病机为阴阳失调、阴虚内热、心神失守,治以调和阴阳、滋阴清热、安神定志,自拟“百合解热汤”,疗效显著。

简谈培养学生中医临床辨证思维能力的体会

中医在我国已有数千年的历史,是极具特色的一种治疗手段,在培养中医治疗人才时,需严格遵守中医学自身发展规律,有机结合理论知识及临床经验,以从给根本上确保培养效果。同时,临床辨证思维是中医诊治疾病的精髓,属于中医临床基础,是中医治疗的必要条件,当中医人才能够熟练应用辨证论治方法后,才能在临床中充分发挥中医药治疗疾病的优势。本文主要围绕培养学生中医临床辨证思维能力进行了探讨、分析,以供参考。

在线中医护理服务剧本对实习护生辨证思维能力及中医护理认知情况的影响

目的探讨中医护理服务剧本对实习护生辨证思维的影响。方法便利抽样选取在上海中医药大学附属曙光医院临床实习的142名学生进行研究,采取在线形式的中医护理服务剧本进行教学,比较学习前后学生的评判性思维能力及对中医护理认知情况。结果学生学习后的评判性思维倾向总分、寻找真相、分析能力、系统化能力、求知欲得分均优于学习前,差异有统计学意义(均P<0.05);开放思想、评判性思维的自信心、认知成熟度得分与学习前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中医护理认知水平得分与常见证候要点、常见症状/证候施护、中医特色治疗护理、特色技术、健康指导得分优于学习前,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在线中医护理服务剧本教学能够提高实习护生辨证思维和中医护理认知水平,可以在临床教学中进行推广应用。

医院信息系统病区工作站管理中的辨证思维

辩证思维要求我们用发展和矛盾的观点看待和分析问题。医院信息系统病区工作站的建立和实施,有利于构建和谐的医患关系,是实现医院现代化管理的一个重要途径;但在病区工作站管理中,信息系统本身的局限性和因目前管理不完善而出现的问题同样不容忽视。我们运用辩证思维的观点分析目前病区工作站实行的效果及存在的问题,探讨管理中要注意的问题,促使医院信息系统管理朝着制度化、规范化的方向发展。

旴江名医龚廷贤小儿推拿辨证思维解析

明代著名医家龚廷贤医术高明,一生著书颇丰。《小儿推拿秘旨》是其早年所著的一部儿科推拿专著,是现存小儿推拿较早、较完善之作,为后世小儿推拿发展做出了重要贡献。龚氏小儿推拿诊治强调辨证求因,注重病因病机的分析,诊断多以脉诊和望诊相结合,治疗多以手法与方药相结合,整体审查,顺小儿禀性而治。面对凶险病症,龚氏强调必先预测善后,再以外治法急救之,形成了龚氏小儿推拿辨证特色,为后世小儿推拿临床提供了借鉴。

中医辨证思维 辨证方法与辨证体系

中医的辨证论治,包括审辨症状、提炼证候以及对证治疗三部分内容。而常见的七大辨证方法,实际上应该分属于两种不同的概念范畴:辨证方法和辨证体系。辨证方法是辨证体系的基本构成要素,而辨证体系是对辨证方法和中医辨证思维的具体运用过程。

从《秦伯未医文集》看其辨证思维

通过对《秦伯未医文集》的研读,从3方面总结了秦伯未的辨证思维方法:1)重视整体,以八纲、气血津液为本,2)重视病因,创立十四纲要辨证,3)脏腑辨证散见,未成体系。

《中医妇科学》应用模拟教学法培养学生临床辨证思维能力的探索

目的:研究模拟教学法在《中医妇科学》教学中的应用。方法:将模拟教学法应用于《中医妇科学》教学。结果:创新性地利用模拟医院真实地演示诊治过程,使学生身临其境从事医疗工作,能提高学生临床辨证思维和实践能力。结论:《中医妇科学》利用模拟教学法锻炼学生临床辨证思维能力优于传统教学法,是教学改革的新方向,值得进一步推广应用。

浅析《伤寒论》的辨证思维方式

仲景辨证思维方式具有灵活多样性,并且善于抓住疾病的本质,对于病位和病性的判断也极其准确,还强调指出了症状比较在辨证思维中的重要性。《伤寒论》398条是一个有机的整体,许多条文彼此之间互相联系、互相阐发。《伤寒论》这种质朴而缜密的辨证思维方式,在2千多年来的医学实践中被反复不断地证明了其有效性和正确性。相信随着社会的进一步发展,祖国医学这种思维方式将焕发出新的生命力。

CBL教学法培养护生辨证思维的应用及探讨

目的:探讨CBL(基于病例的教学模式)教学法培养护生辨证思维的效果。方法:以2011级本科护理专业3个班的学生为研究对象,随机选取班级和教学方法,并进行配对。1班:采用CBL教学法进行一次病案分析;2班:采用CBL教学法进行四次病案分析;3班:采用LBL(基于讲解的教学模式)教学法进行一次病案分析。课程结束后,对学生的理论知识掌握情况进行评价。结果:及格率及平均分2班高于3班(P<0.05),3班与1班之间比较无明显差异(P>0.05)。结论:CBL教学法适用于临床学科的案例教学需要,能有效地培养学生的辨证思维能力。

多一些辨证思维——古代小说作家生平研究刍议

研究古代小说作家生平籍贯,必须坚持实事求是、辨证思维。根据作品中的地理描写来考证作者籍贯,必须注意作者籍贯与其实际生活地区常常并不一致;有些地理错误,系因照顾情节需要所致;部分地理错误属于传抄、刊刻之误,与作者本人无关,更不能作为判断作者籍贯的依据。作品使用方言的问题非常复杂,根据方言来判断作者是非常困难的,以往已有若干失误的教训,对此必须十分谨慎。对民间传说与古代小说的关系,应持科学的分析态度,不宜将传说当作考证历史人物生平籍贯的依据。

诊法与辨证思维综合实训在中医诊断学教学中的探索

目的观察中医诊法与辨证思维综合实训模式对中医诊断学教学效果的影响,为培养21世纪高素质、高技能的中医学人才进行一次有益的尝试。方法河北中医学院2016级中医专业本科学生108名,随机分为2组:对照组(54名),采用传统教学法(理论讲授为主);对照组(54名),在传统教学基础上结合诊法及辨证思维综合实训。该学期结束后,对2组进行中医诊断学理论及临床技能考核,并以调查问卷形式获取学生对2种教学模式的主观感受,评估教学效果。结果理论讲授基础上结合诊法及辨证思维综合实训在提高学生理论及技能考核成绩、激发学生学习兴趣、促进理论知识记忆、提高四诊及辨证思维能力等方面均优于传统教学法(P<0.05或P<0.01)。结论通过适时开展中医诊法与辨证思维综合实训,可有效帮助中医院校学生熟练掌握四诊技能,增强辨证思维能力,为其进一步学习临床各科及将来走向临床工作岗位打下坚实的基础。

《伤寒论》中“三承气汤证”的辨证思维与临床运用

《伤寒论》为阐述外感疾病的专书,是理、法、方、药比较完善的专著,全书共计397条原文合113首方剂。承《黄帝内经》,理论联系实际,首创"六经辨证论治"治疗外感病。其中的"三承气汤证"是一个典型缩影,可谓"冰山一角"。其方证主要包括调胃承气汤证、小承气汤证、大承气汤证,后世演化不胜枚举。此三证在《伤寒论》中共涉及条文34条:其中有"辨太阳病脉证并治"7条,"辨阳明病脉证并治"22条,"辨太阴病脉证并治"1条、"辨少阴病脉证并治"3条、"辨厥阴病脉证并治"1条。其内容思想贯穿全篇始末,是辨证论治思想的经典体现。

当代名老中医对冠心病标实的辨证思维方法

从气滞、血瘀、痰浊、气滞血瘀、痰瘀等方面探讨了 42位当代名老中医对冠心病标实的辨证思维过程。认为标实的辨证源自临床实践 ,出自中医理论 ,名老中医更重视整体观念。

“循序渐进”案例教学法在中医内科辨证思维训练中的应用

循序渐进案例教学是指教学要按照学科的逻辑系统和学生认识发展的顺序进行,使学生系统地掌握基础知识、基本技能,形成严密的逻辑思维能力。辨证是中医内科教学的核心重点,主证、兼证、变证是中医内科辨证思维训练的核心内容。通过循序渐进案例教学,教授学生准确辨识主证、兼证、变证,从而有效地训练学生掌握化繁为简的辨证思维。

从《伤寒论》阴性症状运用谈张仲景辨证思维特点

东汉名医张仲景因其创造性的提出六经辨证和脏腑经络辨证的辨证方法,被后世尊称为医圣。在其著作《伤寒论》中多次出现阴性症状的描述和运用,通过对其中阴性症状的总结分析,可以看出张仲景辨证思想具有如下特点:1)将把握疾病动态变化规律作为临床辨证前提。2)建立了以分析主症或关键症状为核心的辨证思维模式。3)适应疾病表现和变化的多样性,将辨证思维由静态转向动态,由分析走向综合。4)将病症的临床表现以变通和组合分解的方式进行描述,提示了疾病发展的多种可能性,反映出张仲景辨证思维的发散性、相关性、蕴含性和可扩性。

试论《伤寒论》小便症的常变辨证思维

小便症是《伤寒论》之常见症论涉52条,内容有:小便不利、小便复利、小便难、小便数、小便色白及尿如皂夹汁状等。历代注家对此症均较重视,近代亦有专论。笔者认为若从常与变的辨证思维探析此症,或将更有裨益。