针刺迎香穴联合清热通窍汤加减治疗过敏性鼻炎临床研究

目的:观察针刺迎香穴联合清热通窍汤加减治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选择98例过敏性鼻炎患者,按随机数字表法分为参照组与研究组各49例。参照组给予西医基础治疗,研究组在参照组基础上给予针刺迎香穴联合清热通窍汤加减治疗。比较2组治疗前后转化生长因子-β (TGF-β)、白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-5 (IL-5)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、可溶性血管细胞黏附分子-1 (sVCAM-1)、白细胞介素-33 (IL-33)、特异性免疫球蛋白E (IgE)、集落刺激因子(CSF)、嗜酸粒细胞(EOS)、微小R-487b (miR-487b)、水通道蛋白1 (AQP1)、鼻阻力(NR)、鼻黏膜纤毛输送率(MTR)、鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)、鼻黏膜纤毛清除速率(MCV)、峰值呼气流速(PEF)、PEF昼夜变异率、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平及症状评分、鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)评分,并比较2组临床疗效及不良反应。结果:研究组治疗总有效率95.92%,高于参照组83.67%(P<0.05)。治疗后,2组sVCAM-1、IL-5水平降低(P<0.05),且研究组低于参照组(P<0.05),2组TGF-β、IL-10水平升高(P<0.05),且研究组高于参照组(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α、IL-33、AQP1水平降低(P<0.05),且研究组低于参照组(P<0.05),2组miR-487b水平升高(P<0.05),且研究组高于参照组(P<0.05)。治疗后,2组CSF、特应性IgE、EOS水平均降低(P<0.05),且研究组低于参照组(P<0.05)。治疗后,2组MCV、MTR水平升高(P<0.05),且研究组高于参照组(P<0.05),2组NR、MTT水平降低(P<0.05),且研究组低于参照组(P<0.05)。治疗后,2组PEF昼夜变异率降低(P<0.05),且研究组低于参照组(P<0.05),2组FEV1、PEF水平升高(P<0.05),且研究组高于参照组(P<0.05)。治疗后,2组症状、RQLQ评分降低(P<0.05),且研究组低于参照组(P<0.05)。研究组不良反应总发生率低于参照组(P<0.05)。结论:针刺迎香穴联合清热通窍汤加减治疗过敏性鼻炎,可改善患者免疫应答,抑制机体炎症,提升通气及鼻黏膜纤毛功能,缓解患者致敏症状,提升患者临床疗效及生活质量,降低不良反应发生率。

针刺内迎香加自拟鼻炎方联合西药治疗肺气虚寒型鼻鼽的临床观察

【目的】观察针刺内迎香加自拟鼻炎方联合西药治疗肺气虚寒型鼻鼽的临床疗效。【方法】将60例肺气虚寒型鼻鼽患者随机分为观察组与对照组,每组各30例,对照组给予地氯雷他定片联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺内迎香联合自拟鼻炎方治疗。2组均治疗14 d。治疗14 d后,评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后鼻部症状评分的变化情况,以及视觉模拟量表(VAS)和鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)评分的情况。比较2组患者治疗前后中医证候积分以及血清免疫球蛋白E(IgE)的变化情况。并评价2组的安全性。【结果】(1)观察组总有效率为93.33%(28/30),对照组为73.33%(22/30)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者鼻塞、喷嚏、流涕及鼻痒症状均明显改善(P<0.01),且观察组在改善鼻部症状方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者VAS评分明显改善(P<0.01),且观察组在改善VAS评分方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者PQLQ评分明显改善(P<0.01),且观察组在改善PQLQ评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,2组患者中医证候积分均明显改善(P<0.01),且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)治疗后,2组患者血清IgE水平明显改善(P<0.01),且观察组在改善血清IgE水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(7)观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】针刺内迎香加自拟鼻炎方联合西药治疗肺气虚寒型鼻鼽,可明显改善患者的临床症状,从而提高患者的生活质量,疗效显著。

基于外泌体miRNA探讨针刺“内迎香”穴治疗变应性鼻炎的作用机制

目的:筛选针刺内迎香穴治疗变应性鼻炎(AR)大鼠血浆外泌体中差异表达的miRNA,并对其进行生物信息学分析,探讨针刺内迎香穴治疗AR的可能作用机制。方法:将30只SPF级SD大鼠随机分为空白组(Ko组)、模型组(Mu组)和针刺组(Zh组),每组各10只。模型组和针刺组采用卵清蛋白腹腔注射及鼻黏膜刺激法建立变应性鼻炎大鼠模型,造模后对针刺组大鼠予针刺内迎香穴进行干预,每周2次,连续3周。HE染色观察鼻黏膜病理形态改变;超速离心法提取大鼠血浆外泌体,透射电镜(TEM)和粒径分析(NTA)检测外泌体形态和粒径浓度;高通量测序以P<0.05的标准筛选大鼠血浆外泌体中显著差异表达的miRNA;利用miRanda和Targetscan得出差异表达miRNA靶基因,进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果:针刺作用关键miRNA共有10个,其中5个上调,5个下调,共得出7 408个靶基因,涉及1 130个生物过程、158个细胞组分、166个分子功能,KEGG信号通路有31条(P<0.05)。结论:针刺内迎香穴可明显改善AR大鼠鼻黏膜组织炎性细胞浸润情况,其机制可能与通过调节rno-miR-92a-3p、rno-let-7d-3p、rno-miR-328a-3p、rno-miR-223-3p、rno-miR-23a-3p、rno-miR-451-5p、novel_314、rno-miR-144-5p、rno-miR-23b-3p及rno-miR-144-3p的表达,进而调控MAPK信号通路有关。

“迎香”“足三里”穴位保健按摩在儿童保健中的作用

目的:探讨“迎香”“足三里”穴位保健按摩在儿童保健中的作用。方法:选择2021年1月—2023年1月如皋市妇幼保健计划生育服务中心保健科收治的420例儿童作为研究对象。随机分为研究组与常规组,各210例。常规组儿童采取常规西医保健,研究组在常规组的基础上采取“迎香”“足三里”穴位保健按摩干预,比较两组生长发育情况、营养性疾病发生情况及血常规指标。结果:干预后,研究组体重、头围、身高、智力指数(MI)、发育商(DQ)均高于干预前,且研究组均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组超重/肥胖、蛋白质-能量营养不良、阴阳性缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻症的发生率均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、血红蛋白(Hb)水平均高于干预前,且研究组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位保健按摩是一种安全有效的儿童保健方式,通过按摩“迎香”“足三里”可促进身体发育、降低营养性疾病的发生率,改善血液供应情况。

鼻内针刺鼻丘穴、内迎香穴联合中药贴敷治疗过敏性鼻炎疗效及对鼻腔分泌物EOS%、血清总IgE、IL-4及SP水平的影响

目的:探讨鼻内针刺鼻丘穴、内迎香穴联合中药贴敷治疗过敏性鼻炎疗效及对鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、血清总免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)及P物质(SP)水平的影响。方法:选取2021年1月~2023年5月在本院门诊接受治疗的过敏性鼻炎患者60例,按治疗方法分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予现代治疗方案(温生理盐水鼻腔+氯雷他定片口服+糠酸莫米松气雾剂喷鼻内),观察组基于以上治疗方案再行鼻内针刺联合穴位敷贴治疗,评估两组中医证候疗效,比较两组治疗前及治疗4周后的中医鼻部主要症状积分、鼻腔分泌物EOS%、嗜酸细胞活化趋化因子(eotaxin)含量和血清总IgE、IL-4及SP水平变化。结果:治疗4周后,观察组的中医症候疗效显著优于对照组(P<0.05),总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组喷嚏频发、清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞共4项中医鼻部主要症状积分相较于治疗前有显著性降低(P<0.05),两组鼻腔分泌物EOS%、eotaxin含量和血清总IgE、IL-4及SP水平相较于治疗前有显著性降低(P<0.05),以上指标观察组均显著低于对照组(P<0.05)。结论:探讨鼻内针刺鼻丘穴、内迎香穴联合中药贴敷治疗过敏性鼻的中医证候疗效显著,能减轻鼻部症状,抑制鼻腔分泌物EOS%、eotaxin含量和血清总IgE、IL-4及SP水平。

足三里、迎香穴在儿童体质保健中的作用

系统回顾了祖国医学及现代中医研究对足三里穴和迎香穴的认识,结合临床实践,提出根据儿童体质特点,可采用健旺脾胃、调节阳明经的方案来进行儿童中医体质保健。具体做法应从脾胃入手,以手足阳明经为重点,重视足三里、迎香穴在儿童保健中的应用。认为足三里、迎香穴保健计划,是儿童治未病保健的重要方法之一。

电针迎香穴治疗变应性鼻炎的疗效观察

2003年10月-2005年10月，我们用电针迎香穴治疗变应性鼻炎30例，并与口服氯雷他定治疗的30例作对照，现将结果告如下。临床资料 1入选病例选择：（1）符合变应性鼻炎诊断标准且症状为发作期患者；（2）年龄8—65岁；（3）中医辨证属脾肺气虚型。排除：（1）1周内使用过激素类药物治疗者；（2）急慢性鼻炎、鼻窦炎，萎缩性鼻炎、肥厚性鼻炎、血管运动性鼻炎。

电针刺激双侧迎香穴治疗变应性鼻炎133例

变应性鼻炎（AR）又称过敏性鼻炎,是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,属于IgE介导的Ⅰ型变态反应.其临床症状以鼻塞、鼻痒、鼻流清涕、喷嚏为主,在中医属＂鼻鼽＂、＂鼽嚏＂等范畴.此病为五官科常见病、多发病,目前尚无特效疗法,即使治疗后症状消失或得到控制,其后也极易复发.中医药物治疗以汤剂或成药内服、熏蒸等方法为主,效果不甚满意;现代医学多用抗组胺类药物或类固醇类药物对症治疗,但综合评价并不理想.近年来笔者使用电针刺激双侧迎香穴疗法治疗本病患者133例,疗效较好,现总结如下.

电针合谷对面部温度和迎香穴区经皮氧分压的影响

目的:应用反映组织代谢的温度和经皮氧分压指标,观察电针后远端穴区组织代谢的变化,旨在探讨针灸改善循经远端部位新陈代谢的作用。方法:联合使用红外热像仪和经皮氧分压测定仪,对10例健康人分别连续检测电针双侧合谷时和不做任何干预时的左侧迎香穴温度和经皮氧分压在0 min、10 min、20 min、30 min时的变化(两次测试相隔24 h)。结果:(1)电针时,左侧迎香穴区温度最高可上升(0.33±0.41)℃,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);右侧迎香穴区温度最高可上升(0.43±0.60)℃,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);印堂穴区温度最高可上升(0.38±0.10)℃,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)电针时,左侧迎香穴经皮氧分压有所升高,与对照组比较有统计学差(P<0.05)。结论:电针双侧合谷,面部温度和左侧迎香穴区经皮氧分压都有所升高,说明电针具有促进循经远端穴位局部组织新陈代谢的作用。

电针迎香穴对嗅觉障碍大鼠嗅粘膜Ki-67、IGF-1R及嗅球IGF-1表达的影响

目的:观察电针迎香穴干预嗅觉障碍大鼠嗅粘膜Ki-67、IGF-1R及嗅球IGF-1表达的影响。方法:取SD雄性大鼠40只,随机分为空白组,嗅觉障碍组,嗅觉障碍+电针迎香穴组,嗅觉障碍+眶下神经切断+电针迎香穴组,每组10只。除空白组外,其余各组均用灌注Triton X-100的方法建立嗅觉障碍,造模成功后进行电针干预10d,用免疫组织化学法及Western blot法测定组织中Ki-67、IGF-1和IGF-1R的表达水平。结果:嗅觉障碍模型中嗅黏膜Ki-67、IGF-1R和嗅球IGF-1表达减少(P<0.05),电针迎香穴可以显著增加嗅黏膜Ki-67、IGF-1R和嗅球IGF-1的表达水平(P<0.05),而电针迎香穴+眶下神经切断组则无显著干预效应。结论 :电针迎香穴干预可以改善TritonX-100诱导的大鼠嗅觉功能障碍,其机制可能与提高嗅觉神经相关细胞因子Ki-67和IGF-1、IGF-1R在嗅黏膜及嗅球的表达有关,且迎香穴的干预效应与三叉神经通路的完整性密切相关。

迎香穴穴位埋线治疗中重度变应性鼻炎增效作用的临床研究

目的:探讨迎香穴穴位埋线对糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗中重度变应性鼻炎是否有增效作用,为治疗变应性鼻炎提供理论依据。方法:将80例中重度变应性鼻炎患者随机分为治疗组、对照组,每组40例。治疗组采用在糠酸莫米松鼻喷雾剂的基础上配合迎香穴穴位埋线治疗,穴位埋线每7 d为1个疗程,每次埋线双侧,共治疗4次,糠酸莫米松鼻喷雾剂每天晨起使用1次,喷双侧,每次每侧喷两次,连续使用4周。对照组仅使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。治疗前后进行TNSS+TNNSS、RQLQ量表评估及治疗前后IgE血清学检测和临床疗效评价,并于治疗后1个月进行临床症状的远期评估。结果:两组患者TNSS+TNNSS积分治疗后与治疗前比较均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者治疗后TNSS+TNNSS积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访期,治疗组与对照组评分与治疗结束后评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且随访期治疗组评分显著低于对照组评分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者RQLQ评分治疗后与治疗前比较均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者治疗后RQLQ评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清总IgE水平治疗后与治疗前比较均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者治疗后血清总IgE水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。临床疗效比较,治疗组总有效率为92.5%(37/40),对照组总有效率为75.0%(30/40),两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:迎香穴穴位埋线配合糠酸莫米松鼻喷雾剂能有效缓解中重度变应性鼻炎的临床症状,远期治疗效果显著,机制可能与有效调节免疫紊乱有关。

指压迎香穴促进腹部术后患者胃肠功能恢复

目的探讨指压迎香穴促进腹部术后患者胃肠功能恢复的效果。方法将60例腹部手术患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均按照常规治疗护理,观察组辅助穴位按压法,即迎香穴点揉加合谷穴按揉法,每次每个穴位按摩10～15min,每日2次。结果观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论穴位按摩可以有效促进腹部手术患者肠功能恢复。

火针刺血内迎香治疗急性细菌性扁桃体炎临床观察

目的观察火针点刺放血内迎香穴联合阿莫西林克拉维酸钾片治疗急性细菌性扁桃体炎的临床疗效。方法选取急性细菌性扁桃体炎患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用火针点刺放血内迎香穴联合口服阿莫西林克拉维酸钾片,对照组单纯口服阿莫西林克拉维酸钾片。比较两组患者治疗前后临床症状、体征改善时间及炎性指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)、C-反应蛋白(CRP)]水平的变化。结果观察组患者退热时间、咽痛及脓苔消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组愈显率高于对照组(P<0.05);两组治疗后WBC、NEU%、CRP水平较治疗前均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后WBC、NEU%、CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论火针点刺放血内迎香穴治疗急性细菌性扁桃体炎疗效肯定,既能缩短病程,亦可有效降低患者机体炎性指标水平。

针刺合谷穴对合谷及迎香穴区温度变化的影响

目的研究不同刺激量针刺合谷穴对合谷穴区及对侧迎香穴区红外热像温度的影响。方法将30名缺血性脑卒中致中枢性面瘫患者依据不同刺激量随机分为合谷1-4组和对照组。观察针刺过程中合谷穴区、对侧迎香穴区红外温度变化。结果针刺合谷穴前后,合谷穴及对侧迎香穴区红外温度发生先降低再升高的变化(P<0.05)。结论针刺合谷穴后合谷穴局部与对侧面部迎香穴区体表红外热像温度变化具有相关性,提示经脉体表循行路线具有特异性,不同合谷组的两穴区温度变化虽有不同,但尚未发现明确规律。

内迎香放血联合奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎28例临床观察

目的:观察内迎香放血联合奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法:将过敏性结膜炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用奥洛他定滴眼液治疗,治疗组在对照组基础上联合内迎香放血治疗。比较2组治疗后眼部症状及体征评分的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗7d后治疗组总有效率为92.86%,优于对照组的72.41%(P<0.05);治疗14d后,治疗组总有效率为96.43%,优于对照组的89.66%(P<0.05)。2组治疗后眼部症状积分、体征积分及总积分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组积分均低于对照组治疗后(P<0.05)。结论:内迎香放血联合奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎有效,能缓解患者的临床症状及体征,缩短治疗疗程。

醋酸泼尼松龙迎香穴封闭治疗变应性鼻炎的临床研究

目的探讨应用醋酸泼尼松龙注射液于迎香穴封闭治疗变应性鼻炎的临床效果。方法选取我院136例变应性鼻炎患者,在其迎香穴注射混合药液(含0.9%氯化钠1 mL、2%利多卡因0.5 mL、醋酸泼尼松龙注射液0.5 mL),每侧2 mL。比较治疗前和注射1个疗程后和注射后6个月患者主要症状评分及临床疗效。结果注射后6个月,显效52例(38.2%),有效72例(52.9%),无效12例(8.8%),总有效率为91.2%。72例随访1年,42例(30.9%)未复发,为临床痊愈。治疗前与治疗后1个疗程及6个月后的症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论迎香穴注射醋酸泼尼松龙是治疗变应性鼻炎的简单有效方法之一。

电针刺激双侧迎香穴治疗变应性鼻炎170例临床观察

目的观察电针刺激双侧迎香穴治疗变应性鼻炎(AR)的疗效。方法将340例AR患者随机分为2组,治疗组170例予电针刺激双侧迎香穴治疗,对照组170例予多穴普通针刺治疗。2组均10次为1个疗程,休息3 d,进行第2个疗程,共治疗3个疗程。观察2组疗效,比较2组治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)变化,进行鼻腔分泌物嗜酸细胞检验。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率85.5%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血清IgE较本组治疗前均降低(P<0.01),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后鼻腔分泌物嗜酸细胞均较本组治疗前改善(P<0.01)。结论电针刺激双侧迎香穴治疗AR,疗效好,操作简单安全。

电针迎香穴对嗅觉功能障碍大鼠胰岛素样生长因子-1的影响

目的探讨电针迎香穴对嗅觉功能障碍大鼠胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)的影响。方法将50只SD大鼠随机分为5组,分别是正常组、嗅觉功能障碍组、嗅觉功能障碍+眶下神经切断组、嗅觉功能障碍+电针组、嗅觉功能障碍+眶下神经切断+电针组,电针干预迎香穴后,运用嗅觉迷宫实验和对大鼠嗅球组织及血液中IGF-1进行ELISA、免疫组织化学等方法进行分析研究。结果嗅觉功能障碍+电针组大鼠与正常组相比,其嗅觉功能明显改善(P<0.01),其嗅球组织及血液中IGF-1表达明显升高(P<0.05),而嗅觉功能障碍+眶下神经切断+电针组大鼠与正常组相比,其嗅觉功能和嗅球组织及血液中IGF-1表达无明显改善(P>0.05)。结论电针迎香穴对嗅觉功能障碍模型大鼠具有显著干预效应,其作用机制可能是通过三叉神经通路,促进大鼠体内IGF-1的产生,从而有利于嗅觉系统嗅感神经元(ORN)再生,改善嗅觉功能障碍。

指压迎香穴促进剖宫产术后肛门排气及泌乳的前瞻性研究

剖宫产由于术后腹部切口疼痛及麻醉药物的影响，产妇经常出现腹胀症状，导致进食量少甚至不能进食，从而影响伤口愈合及乳汁分泌，甚至造成肠黏连、肠梗阻等严重并发症，不利于产妇康复。有研究表明，术后早期指压迎香穴可促进胃肠道蠕动，

电针平刺迎香穴治疗青年变应性鼻炎的疗效观察

目的观察电针平刺迎香穴治疗青年变应性鼻炎的临床疗效。方法将120例青年变应性鼻炎患者按单盲随机的原则采用信封法分为2组。治疗组60例予电针平刺迎香穴治疗;对照组60例予普通常规针刺治疗。2组均治疗5次为1个疗程,休息2 d后进行下1个疗程,共治疗3个疗程后统计疗效,并对2组患者治疗前后症状及体征评分量表总评分变化情况进行比较。结果治疗组总有效率91. 7%,对照组总有效率68. 3,治疗组疗效优于对照组(P <0. 05); 2组治疗后症状及体征评分量表总评分与本组治疗前比较均明显降低(P <0. 05),且治疗组低于对照组(P <0. 05)。结论电针平刺迎香穴治疗青年变应性鼻炎临床疗效确切,可明显改善患者临床症状及体征,改善患者生活质量,提高临床疗效,具有取穴少、痛苦小、操作简便、安全无毒副作用的特点。