老年冠心病患者心脏康复运动依从性调查及影响因素分析

目的调查老年冠心病(CHD)患者心脏康复运动依从性并分析影响因素。方法选取2022年1月-2022年12月秦皇岛市第一医院收治的老年CHD患者200例,使用一般资料调查表、心脏康复运动依从性问卷进行调查,Logistic回归方法分析相关因素。结果200例老年CHD患者心脏康复运动依从性评分为(37.58±5.31)分,其中主动寻求运动建议维度条目均分最低,即(2.84±0.59)分;200例老年CHD患者中,75例(37.50%)运动依从性较差,125例(62.50%)运动依从性良好;心脏康复运动依从性较差组及良好组在受教育程度、合并症、家庭支持度、社会支持度、运动恐惧等方面比较存在明显差异(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,受教育程度为初中及以下[OR(95%CI):1.879(1.269,2.792),P=0.002]、有合并症[OR(95%CI):2.784(1.490,5.203),P=0.001]、家庭支持度差[OR(95%CI):2.309(1.382,3.859),P=0.002]、社会支持度差[OR(95%CI):2.020(1.338,3.048),P=0.001]、运动恐惧[OR(95%CI):2.119(1.340,3.352),P=0.001]均为影响老年CHD患者心脏康复运动依从性的独立危险因素。结论老年CHD患者心脏康复运动依从性处于中等水平,受教育程度、合并症、家庭支持度、社会支持度及运动恐惧可能是影响心脏康复运动依从性的主要因素。

冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动恐惧与运动依从性的关系研究

目的 了解冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者运动恐惧、运动依从性与护理支持的现状,并分析三者间的关系。方法 采用便利抽样法选取2022年11月-2023年4月陕西省西安市某三级甲等医院241例冠心病住院患者为研究对象。使用一般资料调查表、心脏病患者运动恐惧量表、冠心病PCI术后患者赋权护理评价量表、运动依从性量表进行调查。结果 冠心病PCI术后患者运动恐惧量表总得分为38(35,41)分,运动依从性量表总得分为1(1,2)分,护理支持量表总得分为64.5(61,69)分;运动依从性与护理支持呈正相关,运动恐惧与护理支持呈负相关,运动恐惧与运动依从性呈负相关(P<0.05);护理支持在运动恐惧与运动依从性之间存在中介效应,其中介效应占总效应的30%。结论 冠心病PCI术后患者运动恐惧处于中等水平,护理支持与运动依从性均处于低水平,护理支持在运动恐惧和运动依从性中起部分中介作用。医护人员应加强对冠心病PCI术后患者运动恐惧的关注与评估,及时开展相应的护理支持,以提高患者心脏康复运动依从性,增强术后康复效果。

复发风险感知在缺血性脑卒中患者社会资本与康复运动依从性中的中介效应

目的了解缺血性脑卒中患者社会资本、复发风险感知和康复运动依从性现状,并探讨复发风险感知在社会资本与康复运动依从性中的中介作用。方法采用便利抽样法,选取2023年1-8月在新疆维吾尔自治区人民医院神经内科及康复科住院的334例缺血性脑卒中患者,采用一般资料调查表、缺血性脑卒中复发风险感知量表、社会资本量表和脑卒中功能锻炼依从性量表进行问卷调查。结果缺血性脑卒中患者缺血性脑卒中复发风险感知量表总分为(88.38±10.42)分,处于中等偏上水平;社会资本量表总分为(76.42±6.23)分,处于相对较高水平;脑卒中功能锻炼依从性量表总分为(43.37±3.89)分,处于相对较高水平。Pearson相关分析显示:缺血性脑卒中患者社会资本、复发风险感知、功能锻炼依从性间呈两两正相关(均P<0.05)。中介分析结果显示:复发风险感知在缺血性脑卒中患者社会资本与功能锻炼依从性间发挥部分中介作用,中介效应占总效应的39.47%。结论复发风险感知是缺血性脑卒中患者社会资本与康复运动依从性间的中介变量,医护人员在提高缺血性脑卒中患者社会资本的同时,应加强与患者的风险沟通,提高患者复发风险感知水平,进而促进其功能锻炼依从性。

肺癌根治术后患者自我管理效能感与运动依从性的关系-交叉滞后分析

目的探讨术后6个月内肺癌根治术后患者自我管理效能感与运动依从性的变化趋势,并分析二者间的预测关系,为改善术后患者运动依从性提供参考。方法采用便利抽样法,选取2022年12月至2023年5月南充市2所三级甲等综合医院胸外科首次行肺癌根治术的188例患者作为研究对象,采用中文版癌症自我管理效能感量表(Chinese-version strategies used by people to promote health,C-SUPPH)、运动依从性量表调查患者出院前1d(TI)与术后1个月(T2)、3个月(T3)、6个月(T4)的自我管理效能感及运动依从性水平,构建交叉滞后模型分析自我管理效能感与运动依从性间的因果关系。结果178例患者完成研究;术后6个月内,肺癌根治术后患者自我管理效能感、运动依从性均呈先上升后下降趋势(均P<0.05);交叉滞后模型显示,术后早期(TI~T2)患者自我管理效能感与运动依从性互为因果(β=0.254,P=0.003;β=0.332,P=0.007);中期(T2~T3)患者自我管理效能感能正向预测运动依从性(β=0.286,P<0.001);后期(T3~T4)两者不能相互预测(均P>0.05)。结论肺癌根治术后患者自我管理效能感处于中等水平、运动依从性处于低水平;肺癌根治术后患者自我管理效能感、运动依从性的初始水平并不代表长期治疗后的变化趋势,两者间的预测关系也会发生改变。医护人员需考虑其动态变化特征和个体差异,在患者术后的各个阶段进行评估,及时给予针对性的干预。

急性白血病化学治疗患者运动依从性的研究进展

综述急性白血病化学治疗患者运动依从性的管理现状、影响因素、提高运动依从性的策略,旨在为提高急性白血病化学治疗患者的运动依从性,改善运动干预效果提供参考依据。

运动依从性量表汉化及其在癌症病人中的信效度检验

目的:对慢性病运动依从性量表(The Exercise Adherence Rating Scale,EARS)进行汉化,并检验其在癌症病人中的信效度。方法:采用Beaton翻译流程对EARS进行翻译、文化调试及预调查,选取2022年9月—11月入住福州市某三级甲等医院的140例癌症病人作为研究对象以检验中文版EARS的信效度。结果:中文版EARS包含运动依从性、运动依从/不依从的原因2个部分,共16个条目。运动依从性部分各条目得分与总分之间的相关系数为0.833~0.908;量表条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.8~1.0,量表的平均内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.95;中文版EARS中运动依从性测量部分的Cronbach′sα系数为0.939,重测信度为0.873,折半信度为0.937。结论:中文版EARS具有良好的信效度,可为评估癌症病人运动依从性提供可靠工具。

早期心脏康复干预对冠心病PCI术后患者运动恐惧、运动依从性的影响

目的 分析早期心脏康复护理干预对冠心病PCI术后患者的运动恐惧、运动依从性的影响。方法 选取本院研究时间内(2021年6月至2022年8月)收治的78例冠心病PCI术后患者,采用抽签法将其分为两组,将其中采用早期心脏康复护理的39例患者纳入观察组,而其中采用常规护理的39患者纳入对照组,对比两组患者的运动恐惧(tampa scale for kinesiophobiaheart,TSK-SV Heart)、运动依从性及生活质量(WHOQOL-BREF)评分。结果 经干预后,观察组TSK-SV Heart评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组运动依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期心脏康复护理干预在冠心病PCI术后患者的运用效果良好,可以有效降低患者的运动恐惧、提高运动依从性和生活质量,值得临床推广运用。

康复训练对精神分裂症康复期骨质疏松患者跌倒认知及运动依从性的影响

目的:通过临床医学试验研究,分析团体认知康复训练对精神分裂症康复期骨质疏松患者跌倒认知及运动依从性的影响效果。方法:选取我院2021年1月-2023年1月收治的50例精神分裂症康复期骨质疏松患者为研究对象,采用电脑随机分组分为对照组与试验组,各25例。对照组采用常规的护理服务模式,试验组在此基础上给予患者团体认知康复训练。对比2组患者跌倒认知及依从性的影响效果。结果:试验组跌倒效能评分中室内活动、室外活动及总评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组跌倒率低于对照组,运动依从性高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:团体认知康复训练护理服务模式对于精神分裂症康复期骨质疏松患者的跌倒认知以及运动依从性要明显优于普通康复护理服务模式。

髋关节置换术后患者二元应对、运动依从性及生命质量的相关性研究

对髋关节置换术后患者二元应对、运动依从性及生命质量进行现状调查并分析生命质量的影响因素。方法 便利选取本院骨科于2020年01月—2023年12月时间段内收治的85例全髋关节置换术后患者为本研究的调查对象,采用一般资料问卷、二元应对问卷、功能锻炼依从性量表及世界卫生组织生活质量测定简表对入组髋关节置换术后患者进行问卷调查。结果 共有85例髋关节置换术后患者进入本研究,年龄72~88岁,平均(81.38±6.24)岁,男性49例,占比57.65%,女性36例,占比42.35%。量表评估结果如下:髋关节置换术后患者二元应对得分范围42~148分,总得分(81.32±13.72)分,条目均分(2.20±0.65)分、运动依从性得分范围19~55分,总得分(34.61±8.57)分,条目均分(2.47±0.44)分,生命质量评分范围30~83分,总得分(51.66±9.37),条目均分(1.78±0.21)分。髋关节置换术后患者二元应对、运动依从性及生命质量总得分及各维度得分间互呈正相关关系,P均<0.05。影响分析结果如下:年龄、受教育程度、二元应对得分及运动依从性得分是髋关节置换术后患者生命质量的影响因素(P<0.05)。结论 髋关节置换术后患者二元应对、运动依从性及生命质量互呈正相关关系,相关关系均存在统计学差异,髋关节置换术后患者生命质量处于中等水平。提示临床护理人员应根据患者具体运动依从性得分情况,通过提高患者二元应对水平,可以有效改善患者运动依从性、提高患者生命质量,促进患者的康复,对改善预后有积极作用。

心脏康复理念指导下的护理对急性心肌梗死患者心率变异性及运动依从性的影响

分析在急性心肌梗死患者中实施心脏康复理念指导的护理应用效果。方法 选择2023年1-2024年1-1年1月内,在医院治疗的56例,急性心肌梗死患者,以随机数字表法为基础,将其分为对照组、实验组,对其应用效果进行细致观察。结果 实验组在心率变异性指标、运动依从性、心脏不良事件、患者满意度方面,明显优于对照组(P<0.05)。结论 在心脏康复理念的支持下,能够给予急性心肌梗死患者更全面的护理支持,有效改善患者的心率变异性指标,使得患者能够按照医护人员指导,不断提高自身的运动依从性,控制疾病的发展,为患者正确更为优异的预后,减少不良心脏事件的发生。

基于信息需求的回馈教学对冠心病患者心脏康复运动依从性的影响

评价基于心脏康复信息需求的回馈教学方案在冠心病患者心脏康复运动依从性中的应用效果。方法 采用随机对照试验设计,将进行心脏康复的冠心病患者按区组随机方法分为两组。对照组采用常规心脏康复健康教育,干预组采用基于心脏康复信息需求的回馈教学方案进行健康教育。结果 出院时,干预组冠心病教育问卷-II中疾病知识维度、危险因素维度、运动维度和营养维度得分均高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。出院后1个月,干预组锻炼依从性问卷总分高于对照组;干预组的国际体力活动问卷中休闲相关维度得分和体力活动总量高于对照组,静坐时间低于对照组;心脏康复量表中自主性维度、结果焦虑维度得分和心脏康复需求总分高于对照组;冠心病教育问卷-II中疾病知识、危险因素、运动、营养和社会心理风险各维度得分及总分均高于对照组;运动恐惧量表中危险感知维度得分高于对照组,运动回避维度、功能紊乱维度得分及运动恐惧总分低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月,干预组国际体力活动问卷中家务园艺相关维度和休闲相关维度得分高于对照组;心脏康复量表中结果焦虑维度得分及心脏康复需求总分高于对照组;冠心病教育问卷-II中疾病知识维度和运动维度得分高于对照组;运动恐惧量表中功能紊乱维度得分和运动恐惧总分低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于心脏康复信息需求的回馈教学能提高冠心病患者疾病相关知识,加强心脏康复自主性和结果信息需求,降低运动恐惧,增加冠心病患者体力活动总量,提高运动依从性。

同伴教育对农村2型糖尿病患者血糖控制、自我管理能力和运动依从性的影响

目的探讨同伴教育对农村2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制、自我管理能力和运动依从性的影响。方法从两个自然村中选取T2DM患者,其中一个村的患者设为对照组,共35例,另一个村的患者设为观察组,共33例。所有患者均给予常规教育,观察组在常规教育的基础上实施同伴教育。在实施教育前及教育后1年,比较两组患者餐后2 h血糖(2h PBG)、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平,以及运动依从性和自我管理能力。结果实施教育后1年,观察组患者的FBG、2h PBG及Hb A1c水平较前降低,且均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者自我管理能力评分和每周运动次数均高于对照组(P<0.05)。结论同伴教育有利于降低T2DM患者血糖水平,提高患者的运动依从性,改善患者自我管理能力。

住院老年衰弱患者运动依从性及相关影响因素分析

目的:探讨住院老年衰弱患者运动依从性及其相关影响因素。方法:采取Fried衰弱表型评估方法中满足三项及以上的老年住院患者108例进行问卷调查,包括一般资料、运动依从性。结果:住院老年衰弱患者运动依从性得分为(32.82±8.96)分;年龄、文化程度、近期健康状况、有无照护者、病房氛围改变是住院老年衰弱患者运动依从性的影响因素(P<0.05)。结论:住院老年衰弱患者运动依从性较差,建议为住院老年衰弱患者制定相应的运动计划,相关医护、康复治疗师及家庭成员积极参与督促运动计划的实施,提高运动依从性,改善衰弱症状。

运动恐惧介导的疾病感知对经皮冠状动脉介入治疗术后患者康复运动依从性的影响

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者疾病感知对康复运动依从性的影响,及运动恐惧在其中所起的作用。方法:使用方便抽样的方法,选取于2021年1—12月间在西安交通大学第一附属医院随访就诊的313例PCI术后患者作为研究对象。采用基本资料调查表、疾病感知问卷简化版、心脏康复运动依从性问卷和心脏疾病运动恐惧量表对患者情况进行调查。结果:PCI术后患者中康复运动依从性好者65例(20.77%),依从性一般者185例(59.11%),依从性差者63例(20.13%),显示PCI术后患者康复运动依从性一般。PCI术后患者疾病感知得分为(41.46±5.85)分;疾病感知可直接预测PCI术后患者的康复运动依从性,疾病感知的负性情绪越强烈,运动依从性越差。运动恐惧得分为(34.84±5.33)分,其中25.88%患者存在高度恐惧;疾病感知与运动恐惧之间具有显著相关性(r=0.542,P<0.01),不同依从性组别患者的疾病感知和运动恐惧差异均有统计学意义(F=12.339,P<0.05;F=4.419,P<0.05)。多分类因变量中介效应检验结果显示,疾病感知可预测患者的运动恐惧(t=5.336,P<0.01),运动恐惧和疾病感知均可负向预测患者的康复运动依从性(OR=0.347,P<0.01;OR=0.456,P<0.05),疾病感知可负向预测患者的康复运动依从性(OR=0.431,P<0.05),对回归系数标准化后显示,运动恐惧在疾病感知和康复运动依从性间起部分中介作用,中介效应占总效应的41.00%。结论:PCI术后患者的疾病感知可直接预测其康复运动依从性,也可通过运动恐惧的中介作用而影响到其依从性。医务工作者可引导患者客观科学面对疾病和治疗,疏导患者运动恐惧心理,提高其康复运动依从性。

品管圈下KABP护理模式在提高急性心肌梗死患者PCI术后Ⅰ期心脏康复运动依从性的应用

目的探讨品管圈活动联合KABP护理模式在急性心肌梗死患者PCI术后Ⅰ期心脏康复运动依从性的应用效果。方法选取本院2019年3—4月实施常规护理及健康教育期间收治的52例急性心肌梗死患者作为对照组,将2019年5—8月实施品管圈下KABP护理模式期间收治的52例急性心肌梗死患者作为观察组,对照组采取常规护理及健康教育,观察组在对照组基础上接受品管圈联合KABP护理模式,比较两组Ⅰ期心脏康复运动依从性。结果品管圈下KABP护理模式实施后,急性心肌梗死患者PCI术后I期心脏康复运动依从性优于活动前,康复运动完全依从的患者由实施前的38.5%提高至活动后的82.7%,康复运动不依从的患者由实施前的36.5%降低至活动后的9.6%(P<0.05)。结论品管圈下KABP护理模式能有效提高急性心肌梗死患者PCI术后Ⅰ期心脏康复运动依从性,促进患者心脏康复。

心脏术后患者运动恐惧与康复运动依从性现状及其相关性

目的 了解心脏外科术后患者运动恐惧、心脏康复运动依从性的现状,分析两者之间的关系。方法 采用一般资料调查表、心脏病患者运动恐惧量表(tampa scale for kinesiophobia heart,TSK-SV Heart)、心脏康复运动依从性问卷对本科室收治的心脏外科术后212例患者进行调查。采用Pearson相关性分析探讨心脏外科术后患者运动恐惧与康复运动依从性的关系。结果 212例患者TSK-SV Heart得分为(45.91±9.41)分;心脏康复运动依从性问卷得分为(21.99±4.65)分,69例(32.55%)依从率高,143例(67.45%)依从率低。患者运动恐惧总分以及各维度得分均与运动依从性呈负相关关系(均P<0.01)。结论 心脏外科术后患者运动恐惧水平较高,心脏康复运动依从性不理想。患者运动恐惧程度越高,心脏康复运动依从性越低。医护人员应加强对运动恐惧的关注与评估,及时提供干预与指导,以提高患者心脏康复运动依从性,增强术后康复效果。

基于优护+平台的HAPA量化运动管理对冠心病患者运动依从性影响的研究

目的帮助稳定性冠心病患者出院后,有效提高运动依从性,真正实现冠心病患者院外的自我健康管理。方法随机数字表法将昆明医科大学附属延安医院全科医学科心血管病区稳定性冠心病患者70例,分为对照组35例、干预组35例。对照组实施心脏康复护理,干预组在心脏康复护理中构建“基于优护+平台的HAPA量化运动管理模式”。对比分析“基于优护+平台的HAPA量化运动管理模式”对2组患者运动依从性的影响。结果干预12周后,干预组运动频率多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预12周后,干预组运动时间多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组每周运动时间情况进行重复测量方差分析,时间效应、组间效应、交互效应均有统计学意义(P<0.01)。干预后6周和12周,对比每周运动时长,干预组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。且干预组每周运动时长,随着时间进展,增加幅度和速度优于对照组。结论“基于优护+平台的HAPA量化运动管理”可有效提高稳定性冠心病患者的运动依从性。量化版FITT运动管理方案既符合患者运动喜好,又促进安全、规律运动。HAPA针对患者不同行为阶段,实施对应的量化运动管理措施,促进患者的运动行为意向转化为外在行为。运用优护+平台对HAPA量化运动管理实施监督与指导,有效保障冠心病患者运动行为的产生与维持。

Cox健康行为互动模式对老年脑卒中失能患者运动依从性的影响

目的分析Cox健康行为互动模式对老年脑卒中失能患者运动依从性的影响。方法326例老年脑卒中失能患者依据随机数表法分为观察组和对照组各163例。两组均给予常规干预,观察组联合给予Cox健康行为互动模式干预。对比两组干预前和干预后6个月运动依从性、负性情绪、健康促进行为、自我效能、自护能力。结果与干预前相比,两组运动依从性评分、各项健康促进行为评分、一般自我效能感量表(GSES)评分、各项自护能力评分均升高,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,干预后观察组运动依从性评分、各项健康促进行为评分、GSES评分、各项自护能力评分升高,干预后观察组SAS、SDS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Cox健康行为互动模式能够提高老年失能患者运动依从性、健康促进行为、自我效能和自护能力,减少焦虑、抑郁情绪。

运动自我效能干预对冠心病行PCI术后患者运动依从性的影响

目的:探讨运动自我效能干预对冠心病行PCI术后患者运动依从性的影响。方法:选取2021-01~2021-08于我院住院的冠心病PCI术后58例患者作为研究对象,1~4月住院患者为对照组,共29例,5~8月住院患者为干预组,共29例。对照组进行常规运动指导,观察组进行常规运动指导+自我效能干预,对比两组自我效能评分、运动依从性评分以及6min步行距离(6MWT)情况。结果:治疗前,两组运动自我效能评分、运动依从性评分、6MWT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组运动自我效能评分、运动依从性评分、6MWT均有所改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组运动频率、运动时间、运动强度均优于对照组(P<0.05)。结论:运动自我效能干预可明显提高冠心病行PCI术后患者运动依从性,促进患者运动功能改善,提升运动的频率、时间以及强度。

肺癌术后病人益处发现、运动自我效能及运动依从性调查研究

目的:调查肺癌术后病人益处发现、运动自我效能及运动依从性现状及相关性,并分析肺癌术后病人运动依从性的影响因素。方法:采用便利抽样法选取某医院458例肺癌术后病人作为研究对象,采用一般资料调查表、益处发现评定量表、运动自我效能量表及运动依从性量表对其进行问卷调查。结果:肺癌术后病人益处发现总分为(60.67±15.81)分,运动自我效能总分为(27.35±5.72)分,运动依从性总分为(37.89±9.55)分。不同性别、年龄、规律运动习惯、疼痛程度的肺癌术后病人运动依从性得分差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、规律运动习惯、疼痛程度、益处发现、运动自我效能是肺癌术后病人运动依从性的独立影响因素。结论:医护人员应重视肺癌术后病人心理护理,采取有效措施提升其益处发现水平,以改变其对活动重要性的认知,并增强病人术后运动的自信心,最终达到提升运动依从性的目的。