颈动脉斑块SMI分级联合血清sICAM-1、CysC对进展性缺血性脑卒中的预测价值

目的探究颈动脉斑块超微血管成像(SMI)分级联合血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、胱抑素C(CysC)对进展性缺血性脑卒中(PIS)的预测价值。方法纳入2020年3月至2022年11月青海红十字医院神经内科收治且有颈动脉斑块的急性缺血性脑卒中患者216例进行回顾性分析,分为PIS组(66例)和非进展性缺血性脑卒中(NPIS)组(150例)。Logistic回归分析影响PIS的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉斑块SMI分级联合血清sICAM-1、CysC对PIS的诊断价值。结果与NPIS组相比,PIS组同型半胱氨酸(Hcy)水平、纤维蛋白原(FIB)水平、sICAM-1水平、CysC水平、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较高(P<0.05)。PIS组和NPIS组颈动脉斑块SMI分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现入院NIHSS评分、sICAM-1、CysC、SMI分级是PIS的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,颈动脉斑块SMI分级诊断PIS的曲线下面积(AUC)为0.842,血清sICAM-1、CysC水平诊断PIS的AUC分别为0.803、0.802,三者联合诊断PIS的AUC为0.959。结论PIS患者血清sICAM-1、CysC水平显著升高,颈动脉斑块SMI分级联合血清sICAM-1、CysC可提高预测PIS的效能。

替罗非班联合硫酸氢氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的疗效及对神经功能的影响

目的 观察替罗非班联合硫酸氢氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中(PIS)的疗效及对神经功能的影响。方法 选择2020年1月—2023年1月吉安市青原区人民医院收治的PIS患者66例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。在常规治疗基础上,对照组予以硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组在对照组基础上联合替罗非班治疗,2组均持续治疗2周,随访3个月。比较2组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力指数量表(ADL)评分、血小板功能及不良反应。结果 观察组总有效率为93.94%,高于对照组的75.76%(χ^(2)=4.243,P=0.039)。治疗后1个月,2组NIHSS评分低于治疗前,治疗后3个月,2组ADL评分高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P均<0.01);治疗后24 h,2组血小板聚集率、血小板黏附率低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(15.15%vs.9.09%,χ^(2)=0.142,P=0.706)。结论 替罗非班联合硫酸氢氯吡格雷治疗PIS疗效较好,可改善血小板功能,促进神经功能恢复,提高日常生活能力,且安全性较高。

进展性缺血性脑卒中风险因素与中医体质的相关性研究

缺血性脑卒中是由于脑血管阻塞导致血液循环障碍造成脑组织损伤的急性脑血管病,近年来,我国缺血性脑卒中发病率持续攀升,《中国脑卒中防治指导规范(2021年版)》指出脑卒中已成为我国单病种致残率最高的疾病。其中一部分患者因病情进展加重,而导致更高的致残率和病死率,被称为进展性缺血性脑卒中(SIP),给家庭、社会带来沉重的负担,已成为卒中治疗的难点和研究热点。

替罗非班联合阿替普酶对急性进展性缺血性脑卒中的效果探讨

探讨急性进展性缺血性脑卒中应用替罗非班联合阿替普酶的疗效。方法 将我院2018年1月-2023年10月内收治的190例患者纳入研究,分组方法选择奇偶法,共分为两个组别,即阿替普酶组、联合组,阿替普酶组95例采取阿替普酶治疗方法,联合组95例在阿替普酶组基础上联合替罗非班进行治疗,对比两组患者相关指标。结果 联合组疗效(85.26 vs 96.84)高于阿替普酶组(x2=7.817,P<0.05);联合组NIHSS评分(6.85±1.53 vs 8.32±1.64)分低于阿替普酶组(t=6.388,P<0.05);联合组ADL评分(65.84±4.32 vs 47.38±4.02)分高于阿替普酶组(t=30.490,P<0.05)。联合组不良反应(3.16 vs 11.58)%低于阿替普酶组(x2=4.935,P<0.05)。结论 替罗非班联合阿替普酶治疗急性进展性缺血性脑卒中患者疗效显著,可促进神经功能恢复,提高日常生活活动能力,降低不良反应发生,值得推广。

血栓弹力图联合hs-CRP、HbA1c水平预测进展性缺血性脑卒中的临床价值

目的探究血栓弹力图联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平对进展性缺血性脑卒中的预测价值。方法回顾性分析收治的120例急性缺血性脑卒中患者,分为进展组37例和非进展组83例,同期120例健康体检者作为对照组。收集所有研究对象的一般资料、hs-CRP、HbA1c水平和血栓弹力图参数,对其发生进展性缺血性脑卒中进行L ogistic多因素分析,采用ROC对其hs-CRP、HbA1c和血栓弹力图参数预测价值进行分析。结果进展组美国国立卫生研究院卒中量表评分高于非进展组(P<0.05)。与对照组比较,进展组和非进展组hs-CRP、HbA1c水平更高,且进展组高于非进展组,反应时间和凝固时间更短,且进展组短于非进展组,凝固角和最大振幅更大,且进展组大于非进展组(P<0.05);多因素Logistic回归性分析发现,hs-CRP、HbA1c、凝固时间、凝固角和最大振幅是急性缺血性脑卒中患者出现进展的影响因素(P<0.05)。ROC分析可得,hs-CRP、HbA1c和血栓弹力图3项指标预测急性缺血性脑卒中患者发生进展的AUC分别为0.751、0.732、0.737,其联合预测效能最高,灵敏度和特异度分别为0.703和0.916。结论hs-CRP、HbA1c和血栓弹力图对于进展性缺血性脑卒中的发生均有较高的预测价值,三者联合预测的整体效能最佳。

氯吡格雷联合低分子肝素钙对进展性缺血性脑卒中的治疗效果分析

目的 探究进展性缺血性脑卒中应用氯吡格雷+低分子肝素钙联合治疗的效果。方法 100例进展性缺血性脑卒中患者,依据差异化治疗方案分为对照组(低分子肝素钙单药治疗)和观察组(氯吡格雷+低分子肝素钙联合治疗),各50例。比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、血液流变学指标、生活质量水平、临床效果及安全性。结果 治疗后两组NIHSS评分均较治疗前明显降低,且观察组NIHSS评分(9.33±2.89)分低于对照组的(12.42±3.11)分,差异值显著(P<0.05)。治疗后两组纤维蛋白原、血浆粘度、血小板聚集率均较治疗前明显降低,且观察组纤维蛋白原(2.12±0.43)g/L、血浆粘度(1.09±0.27)mPa·s、血小板聚集率(34.46±15.62)%低于对照组的(2.73±0.55)g/L、(1.31±0.34)mPa·s、(51.22±20.31)%,差异值显著(P<0.05)。治疗后两组生理维度、心理维度、社会功能维度、物质水平维度评分均较治疗前升高,且观察组明显高于对照组,差异值显著(P<0.05)。观察组临床总有效率96.00%(48/50)高于对照组的82.00%(41/50),差异值显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.00%低于对照组的20.00%,差异值显著(P<0.05)。结论 针对进展性缺血性脑卒中患者,临床给予氯吡格雷、低分子肝素钙联合治疗,相比单药治疗在改善血液流变学指标、神经功能缺损及降低不良反应方面成效显著,生活质量亦明显提升,值得临床积极推广应用。

氯吡格雷抗血小板聚集联合阿托伐他汀在进展性缺血性脑卒中老年患者中的应用探讨

目的探讨氯吡格雷抗血小板聚集联合阿托伐他汀在进展性缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)老年患者中的应用价值。方法回顾性分析2019年2月—2022年2月婺源县人民医院收治的78例进展性CIS老年患者的临床资料,按治疗方式的不同分为2组,行氯吡格雷抗血小板聚集治疗的39例患者为保守治疗组,行氯吡格雷抗血小板聚集联合阿托伐他汀治疗的39例患者为阿托伐他汀组,2组均治疗3个月。对比分析2组神经功能、日常生活活动能力、血脂指标、凝血功能指标、不良反应。结果治疗后,阿托伐他汀组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分,三酰甘油(triglycerides,TG)、血胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平均低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,阿托伐他汀组Barther指数(Barther index,BI)评分、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平高于保守治疗组,阿托伐他汀组活化部分凝血活酶时间(activeated partial thromboplasting time,APTT)、血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)长于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷抗血小板聚集联合阿托伐他汀能够有效改善进展性CIS老年患者神经功能,改善凝血功能,降低血脂水平,增强患者日常生活活动能力,且安全可靠。

进展性缺血性脑卒中与中医体质相关性探讨

目的探讨进展性缺血性脑卒中与中医体质的相关性。方法选取2022年3月—2022年9月于首都医科大学宣武医院神经内科住院的进展性缺血性脑卒中患者134例,记录患者一般资料、不良生活习惯、体重指数,进行中医体质辨识。结果患者年龄分布集中于50~70岁,差异有统计学意义(P<0.05)。男性患者吸烟、饮酒、饮食偏嗜比率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。中医体质分布最常见的是痰湿质,差异有统计学意义(P<0.05);痰湿质在不同性别患者分布差异有统计学意义(P<0.05)。超重/肥胖(OT)组患者以痰湿质、气虚质为主,正常(NT)组以阴虚质、血瘀质为主。结论进展性缺血性脑卒中患者体质以痰湿质、气虚质为主,改善、纠正中医体质对防控进展性缺血性脑卒中可能有临床意义。

双重抗血小板药物联合中药治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果分析

目的探讨奥扎格雷氨丁三醇、硫酸氢氯吡格雷双重抗血小板联合中药治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果。方法选取2022年1月至2023年1月广东三九脑科医院收治的100例未经静脉溶栓及血管内取栓的进展性缺血性脑卒中患者。采用随机数字表法,将患者分为对照组(50例)和试验组(50例)。试验组男23例,女27例;年龄(62.21±10.77)岁。对照组男26例,女24例;年龄(60.52±11.27)岁。对照组采用硫酸氢氯吡格雷+银杏二萜内酯葡胺治疗,试验组在对照组基础上采用奥扎格雷氨丁三醇治疗。两组均连续治疗14 d。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力Barthel指数(BI)评分,治疗效果,治疗期间药物不良反应发生情况。采用独立样本t检验、配对t检验和χ^(2)检验进行统计学分析。结果治疗后,试验组NIHSS评分低于对照组[(16.62±3.07)分比(21.13±3.27)分],BI评分高于对照组[(90.17±7.25)分比(84.41±7.05)分](均P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组[90.00%(45/50)比50.00%(25/50)](P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义[4.00%(2/50)比0](P>0.05)。结论奥扎格雷氨丁三醇、硫酸氢氯吡格雷双重抗血小板联合中药治疗进展性缺血性脑卒中效果较好,对临床治疗进展性缺血性脑卒中具有借鉴意义。

低分子肝素钙联合氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中效果与安全的可行性分析

探讨进展性缺血性脑卒患者不同治疗的临床效果。方法 选取浦北县人民医院神经内科一区收治的90例进展性缺血性脑卒中患者,分为对照组(45例单一用药治疗)和实验组(45例联合用药治疗)45例,分析两组治疗效果。结果 实验组与对照组相比治疗前,凝血功能、C反应蛋白、N-末端脑钠肽前体、神经功能损伤与肢体运动功能无差异性P>0.05。治疗后,前者上述指标均更低(长、高),治疗有效率与安全可行性更高P<0.05。结论 进展性缺血性脑卒中患者实施低分子肝素钙叠加氯吡格雷治疗,可有效降低D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白和N-末端脑钠肽前体指标,延长凝血酶原时间和活化凝血酶原时间,促进神经功能恢复,增强肢体运动功能,提高治疗效率,且安全可行性较高,值得推广。

阿加曲班与替罗非班治疗进展性缺血性脑卒中的效果对比探究

对比、探究进展性缺血性脑卒中(PIS)使用阿加曲班、替罗非班的疗效。方法 回顾性选取本院符合条件的114例PIS患者,年限为2022年10月-2024年5月,两组PIS患者均接受基础治疗,以此为基础,参照组联用替罗非班,实验组联用阿加曲班,对比疗效。参照组有57例PIS患者,实验组57例PIS患者。结果 (1)就心源性栓塞型PIS治疗来说,实验组有效率66.67%高于参照组12.50%,P<0.05。就大动脉粥样硬化型PIS治疗来说,两组差异不显,无统计学意义,P>0.05。就小动脉闭塞型PIS治疗来说,实验组有效率24.14%低于参照组50.00%,P<0.05。(2)经专业治疗,实验组凝血功能和炎性因子水平均优于参照组,P<0.05。(3)两组PIS患者继发脑出血率差异不显,无统计学意义,P>0.05。结论 阿加曲班、替罗非班在PIS治疗方面均可获一定效果,前者更适用于心源性栓塞型PIS,后者更适用于小动脉闭塞型PIS,并且两种药物继发出血风险相似。不过,与替罗非班相较而言,阿加曲班更有助于改善PIS患者凝血功能,减少炎症侵扰,值得推广。

丁苯酞联合阿司匹林与氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的效果分析

目的:分析丁苯酞联合阿司匹林与氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的效果。方法:选取2022年7月—2023年12月梅州市平远县人民医院收治的进展性缺血性脑卒中患者91例为研究对象,采用随机数字表法分为丁苯酞组(n=51)与常规治疗组(n=40)。常规治疗组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,丁苯酞组在常规治疗组基础上给予丁苯酞治疗。比较两组临床疗效、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血浆凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)]、出血性转化发生率及不良反应发生率。结果:丁苯酞组总有效率高于常规治疗组(P=0.024);治疗后,两组FIB、D-D水平下降,TT、APTT延长,丁苯酞组优于常规治疗组(P<0.05);丁苯酞组出血转化总发生率低于常规治疗组(P=0.044);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丁苯酞联合阿司匹林与氯吡格雷治疗进展性缺血性脑卒中的效果确切,有利于改善患者凝血功能,降低出血性转化风险,且未增加不良反应发生率。

进展性缺血性脑卒中危险因素的临床研究

目的分析引起缺血性脑卒中发生进展的危险因素。方法选择2013年12月2014年12月在山西医科大学第二医院神经内科住院的缺血性脑卒中病人123例，其中进展性脑卒中34例，作为进展组；非进展脑卒中病人89例，作为非进展组。回顾性分析两组病人的既往史（糖尿病病史、高血压病病史、冠心病病史、脑卒中病史）和个人史（吸烟史、饮酒史），生化指标（空腹血糖、D-二聚体、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白、血尿酸），颈动脉不稳定斑块等16个因素。对各相关因素进行单因素的？X^2检验，对有统计学意义的因素作为自变量进行Logistic回归分析。结果进展组和非进展组之间的16个因素进行？f，2检验，其中有统计学意义的因素有7个，分别是糖尿病病史、脑卒中病史、空腹血糖、D-二聚体、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、颈动脉不稳定斑块。以缺血性脑卒中是否发生进展为因变量，把上述有统计学意义的单因素作为自变量进行多因素的Logistic回归分析，经回归分析得出：空腹血糖、糖尿病病史、低密度脂蛋白胆固醇、颈部不稳定斑块、同型半胱氨酸有统计学意义，而D-二聚体、脑卒中病史无统计学意义。结论空腹血糖、糖尿病病史、低密度脂蛋白胆固醇升高、颈部不稳定斑块、同型半胱氨酸是引起缺血性脑卒中发生进展的主要危险因素。

低分子肝素对进展性缺血性脑卒中预防作用的探讨

目的 探讨低分子肝素对进展性缺血性脑卒中的预防作用。方法 将起病在 72小时内的 2 0 3例脑梗死患者随机分成低分子肝素治疗组及常规治疗组。低分子肝素组在常规治疗的基础上加用低分子肝素 0 .4 ml,每日 2次腹部皮下注射 ,连续 5～ 10天。治疗前后检测纤溶酶原和凝血因子 活性及血液流变学各项指标 ,同时对进展性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损进行评分。结果 低分子肝素组 11例发生进展性缺血性脑卒中 ,常规治疗组 2 3例 ,两组比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ;低分子肝素组发生的进展性卒中其进展的严重程度比常规治疗组轻 ( P<0 .0 1) ;近期预后较常规治疗组好 ( P<0 .0 5 ) ;低分子肝素治疗能明显降低纤溶酶原和凝血因子 活性及血液流变学各项指标。结论 低分子肝素治疗能降低进展性缺血性脑卒中发生率 。

进展性缺血性脑卒中的危险因素

目的分析进展性缺血性脑卒中的危险因素。方法采用前瞻性研究方法对进展性缺血性脑卒中患者的相关危险因素进行分析。结果进展性缺血性脑卒中组伴发糖尿病史、高血压史比率分别为51.43%、68.57%,进展性缺血性脑卒中组血糖、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血小板平均体积、血小板分布宽度、纤维蛋白原(FIB)、白细胞计数均高于非进展性缺血性脑卒中组(P<0.05)。进展性缺血性脑卒中组高密度脂蛋白(HDL)、血小板数量低于非进展性缺血性脑卒中组(P<0.05)。结论合并糖尿病史、高血压史、高血糖、高胆固醇、高LDL、低HDL、白细胞数量增多、高血小板平均体积、高血小板分布宽度、高FIB原容易促发进展性缺血性脑卒中的发生。

双重抗血小板治疗在预防进展性缺血性脑卒中的作用

脑梗死是神经内科的高发疾病,在急性期进展的发生率约20%～40%,进展性缺血性脑卒中预后不良。目前国内外对进展性脑卒中研究较多,但尚缺少双重抗血小板治疗与脑梗死进展发生的相关性研究,而且对双重抗血小板治疗的风险及获益尚无定论。本研究旨在探讨双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者进展性脑卒中发生的影响。

进展性缺血性脑卒中患者256层螺旋CT头颈部血管成像特点分析

目的探讨进展性缺血性脑卒中患者256层螺旋CT头颈部CT血管成像特点。方法回顾分析106例进展性缺血性脑卒中患者(进展组)和269例非进展性缺血性脑卒中患者(对照组)256层螺旋CT头颈部CT血管成像检查结果,比较两组患者头颈部血管病变的特点。结果 (1)进展组患者头颈部动脉狭窄发生率91.5%,高于对照组患者(58.7%,P<0.05),进展组患者头颈部动脉中、重度狭窄发生率(分别为37.1%和46.4%)高于对照组患者(分别为7.0%和3.1%;均P<0.05)。(2)进展组患者头颈部动脉软斑、溃疡斑的比例(分别为37.0%和48.0%)高于对照组患者(分别为22.6%和31.6%;均P<0.05)。(3)早期进展型患者头颈部动脉中、重度狭窄比例(分别为43.4%和50.0%)高于晚期进展型患者(分别为14.3%和23.8%;均P<0.05),早期进展型患者软斑、溃疡斑的比例(分别为40.0%和45.7%)高于晚期进展型患者(分别为16.7%和20.0%;均P<0.05)。结论进展性缺血性脑卒中的发生与头颈部动脉狭窄及狭窄程度和不稳定性斑块有关,动脉狭窄和斑块性质可作为病情进展性的预测指标。

高同型半胱氨酸血症与进展性缺血性脑卒中相关性的临床研究

目的研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与进展性缺血性脑卒中发生及其与颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法收集88例进展性缺血性脑卒中患者(进展组)、112例非进展性缺血性脑卒中患者(对照组)血液标本,采用荧光偏振免疫法测定Hcy,同时对患者进行血压、空腹血糖、血脂和纤维蛋白原测定及颈动脉彩色超声检查,比较进展组与对照组血清Hcy水平变化,对进展组作血清Hcy水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)相关分析。结果进展组和对照组血清Hcy水平升高分别有62例和43例,占70.45%和38.39%,血清Hcy水平分别为22.65±11.29μmol/L和15.43±6.23μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。进展组Hcy水平与颈动脉IMT呈显著正相关性(r=0.691,P<0.001)。结论高Hcy血症与进展性缺血性脑卒中的发生密切相关,与颈动脉粥样硬化及斑块形成有关,为防治发生进展性缺血性脑卒中提供新的理论依据。

经颅多普勒超声辅助巴曲酶治疗对预防进展性缺血性脑卒中作用的多因素分析

目的探讨在静脉应用巴曲酶的同时应用经颅多普勒超声(TCD)连续监测责任血管,是否可通过其超声波的理化效应增强巴曲酶预防进展性缺血性脑卒中(PIS)的疗效。方法 100例连续纳入急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者接受急性脑梗死常规治疗及静脉巴曲酶治疗,观察组患者在此基础上在巴曲酶治疗时应用TCD连续监测责任血管。除去失访患者,最终对照组47例及观察组43例患者纳入统计。比较两组患者治疗前的基线特征、治疗后3 d的血纤维蛋白原值、治疗后1周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及PIS发生率;最后应用多因素分析探讨在静脉应用巴曲酶的同时使用TCD连续监测责任血管是否是预防PIS发生的独立影响因素。结果两组患者基线特征差异无统计学意义,观察组治疗后1周的血纤维蛋白原值、NIHSS评分、1周内PIS发生率均显著低于对照组(P=0.033、0.002、0.049);经二元logistic回归分析,在静脉应用巴曲酶的同时使用TCD连续监测责任血管是预防PIS发生的独立影响因素。结论对于急性脑梗死患者,在静脉应用巴曲酶治疗的同时使用TCD对责任脑血管连续监测1 h能够增强巴曲酶的降纤作用,有效减少PIS发生。

进展性缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨进展性缺血性脑卒中与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2010年6月～2010年12月入住吉林大学白求恩第一医院的进展性缺血性脑卒中患者50例(A组)及非进展性脑梗死患者50例(B组),用彩色多普勒超声对所有患者进行双侧颈总动脉及颈内动脉探查。结果动脉斑块最易在颈总动脉分叉处形成,两组比较无显著差异,P>0.05;A组颈动脉粥样硬化斑块中不稳定斑块多于B组,P<0.05;A组患者中、重度颈动脉粥样硬化例数多于B组,P<0.05;A组患者中、重度颈动脉狭窄例数多于B组,P<0.05。结论进展性缺血性脑卒中与非进展性缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化斑块都最易发生在颈总动脉分叉处;颈动脉粥样硬化不稳定斑块与进展性缺血性脑卒中关系密切,可能是导致脑梗死早期进展的重要危险因素;进展性缺血性脑卒中重度颈动脉粥样硬化及重度颈动脉狭窄明显高于非进展性脑梗死,也是发生进展性缺血性脑卒中的危险因素。