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尼麦角林联合经皮耳迷走神经电刺激治疗脑卒中患者认知功能障碍的疗效及其作用机制分析
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作者 陈兰英 张旭 +5 位作者 肖志娟 闫昆 刘敏肖 唐进松 赵鹏 李伟 《川北医学院学报》 2025年第1期85-88,共4页
目的:探讨尼麦角林联合经皮耳迷走神经电刺激(taVNS)治疗脑卒中患者认知功能障碍(PSCI)的疗效及其作用机制分析。方法:纳入104例PSCI患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为观察组(n=52)与对照组(n=52)。对照组给予常规治疗;观察组在... 目的:探讨尼麦角林联合经皮耳迷走神经电刺激(taVNS)治疗脑卒中患者认知功能障碍(PSCI)的疗效及其作用机制分析。方法:纳入104例PSCI患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为观察组(n=52)与对照组(n=52)。对照组给予常规治疗;观察组在对照组的基础上给予尼麦角林联合taVNS治疗。干预4周后,比较两组患者认知功能、神经功能、神经递质及炎性因子水平。结果:干预4周后,相较于对照组,观察组各维度蒙特利尔认知评估量表均升高(P<0.05),美国国立卫生研究院卒中量表及血清神经元特异性烯醇化酶、中枢神经特异蛋白S100β水平均降低(P<0.05),血清5-羟色胺、多巴胺及去甲肾上腺素水平均升高(P<0.05),血清白细胞介素1β、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平均降低(P<0.05)。结论:尼麦角林联合taVNS治疗PSCI疗效确切,推测其作用机制可能与改善神经递质及炎性因子水平相关。 展开更多
关键词 尼麦角林 迷走神经电刺激 脑卒中 认知功能障碍 神经递质 炎性因子
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颈部迷走神经鞘瘤术后并发淋巴瘘1例报告及文献复习
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作者 朱梦宇 王守鹏 孟箭 《中国口腔颌面外科杂志》 2025年第1期94-97,共4页
颈部迷走神经鞘瘤术后常出现声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、Horner综合征、乳糜瘘等并发症,但淋巴瘘较为罕见。本文报告1例颈部迷走神经鞘瘤术后并发淋巴瘘病例,结合相关文献报道,对迷走神经鞘瘤的临床表现、诊断、治疗及并发淋巴瘘的... 颈部迷走神经鞘瘤术后常出现声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、Horner综合征、乳糜瘘等并发症,但淋巴瘘较为罕见。本文报告1例颈部迷走神经鞘瘤术后并发淋巴瘘病例,结合相关文献报道,对迷走神经鞘瘤的临床表现、诊断、治疗及并发淋巴瘘的处理等进行讨论,以提高对该病及其并发症的认识。 展开更多
关键词 迷走神经鞘瘤 淋巴瘘 并发症
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于志强“从痰论治”血管迷走神经性晕厥临证经验
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作者 杜泽珺 朱林平 +3 位作者 吴雪莹 吕霄潼 闫景顺 赵美 《中医药临床杂志》 2025年第1期103-106,共4页
总结于志强教授从痰论治血管迷走神经性晕厥(VVS)的经验。全国名老中医于教授结合文献研究及多年的临床经验,重视“百病皆由痰作祟”、“内伤杂病从肝论治”、“治痰先理气”等学术思想,提出“从痰论治”血管迷走神经性晕厥,强调清热涤... 总结于志强教授从痰论治血管迷走神经性晕厥(VVS)的经验。全国名老中医于教授结合文献研究及多年的临床经验,重视“百病皆由痰作祟”、“内伤杂病从肝论治”、“治痰先理气”等学术思想,提出“从痰论治”血管迷走神经性晕厥,强调清热涤痰、疏肝调气、活血开结之法,善用虫药,临证治疗数十例反复发作的血管迷走神经性晕厥患者,取得了较好的临床疗效。作者有幸跟师学习,获益匪浅。文章重点阐述于教授“从痰论治”VVS的临证经验,以期为VVS的防治提供中医药治疗思路。 展开更多
关键词 全国名老中医 于志强 血管迷走神经性晕厥 厥证
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经皮耳穴迷走神经刺激联合多模式镇痛对全膝关节置换术后患者康复的临床研究
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作者 陈小花 颜妍 《中国疗养医学》 2025年第1期22-26,共5页
目的探讨经皮耳穴迷走神经刺激联合多模式镇痛对全膝关节置换术后患者的康复效果。方法由相同手术团队对66例膝骨关节炎患者实施全膝关节置换术,采用随机数字表分为两组,对照组予多模式镇痛方案,研究组加用经皮耳穴迷走神经刺激,评价数... 目的探讨经皮耳穴迷走神经刺激联合多模式镇痛对全膝关节置换术后患者的康复效果。方法由相同手术团队对66例膝骨关节炎患者实施全膝关节置换术,采用随机数字表分为两组,对照组予多模式镇痛方案,研究组加用经皮耳穴迷走神经刺激,评价数字等级量表(NRS)评分、痛阈值和焦虑自评量表(SAS)评分,记录并发症和不良事件。结果两组术后1 d NRS评分差异无统计学意义,两组在术后7 d和14 d均有明显改善,研究组NRS术后7 d(2.63±0.78)分、术后14 d(1.25±0.64)分,明显低于对照组NRS术后7 d(3.88±0.83)分、术后14 d(2.73±0.65)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组痛阈值在术后7、14 d均改善,研究组优于对照组(P<0.05),两组术后3、7、14 d的SAS评分均有所改善,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症和不良事件发生率差异无统计学意义,安全性较佳。结论经皮耳穴迷走神经刺激联合多模式镇痛对全膝关节置换术后患者康复效果显著,能够发挥协同增效作用,安全性佳,对膝骨关节炎术后康复有临床指导价值。 展开更多
关键词 经皮耳穴迷走神经刺激 全膝关节置换术 术后康复 应用研究
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201例云南曲靖地区某医院健康汉族人群迷走神经超声特点的探索性研究
5
作者 侯玲丽 程艳 +5 位作者 杨芳 杨君素 张梓桢 保建见 张国辉 杜康 《昆明医科大学学报》 2025年第1期129-135,共7页
目的探索云南曲靖地区某医院健康人群迷走神经的横截面积(CSA)的特点及与人口统计学特征的相关性。方法收集2022年9月至2023年3月云南曲靖地区某医院201例健康志愿者的迷走神经进行高分辨率神经超声检查。通过迷走神经横向扫描测量CSA,... 目的探索云南曲靖地区某医院健康人群迷走神经的横截面积(CSA)的特点及与人口统计学特征的相关性。方法收集2022年9月至2023年3月云南曲靖地区某医院201例健康志愿者的迷走神经进行高分辨率神经超声检查。通过迷走神经横向扫描测量CSA,评估迷走神经CSA与年龄、体重指数(BMI)、性别的相关性。结果双侧迷走神经的平均CSA分别为1.9 mm^(2)(右)和1.3 mm^(2)(左)。右侧的平均迷走神经CSA明显大于左侧(P<0.001)。高年龄组(>50岁)人群的右侧迷走神经平均CSA显著高于低年龄组(≤50岁)人群(P=0.0142)。但BMI指数>24 kg/m2组人群与≤24 kg/m2组人群右侧迷走神经平均CSA无统计学差异(P=0.0852)。左侧迷走神经平均CSA在不同年龄组和不同BMI组差异无统计学意义(P>0.05),但男性组双侧迷走神经平均CSA均大于女性组,差异有统计学差异(P<0.05)。相关性分析进一步证实右侧迷走神经平均CSA与年龄存在负相关(r=-0.17,P=0.0139)。多元线性回归模型提示年龄(P=0.007)和性别(P=0.001)为右侧迷走神经平均CSA的独立影响因素。结论云南曲靖地区健康人群迷走神经CSA右侧明显大于左侧,男性也明显大于女性。随年龄的增长,迷走神经逐渐变细。 展开更多
关键词 超声检查 迷走神经 横截面积 健康人群 正常值
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基于关联规则分析的献血相关迷走神经反应影响因素研究
6
作者 孟立宁 杨琪 田龙 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第1期230-235,共6页
目的:以Logistic回归分析为参考,对献血相关迷走神经反应(DRVR)影响因素行关联规则分析并评价其结果的临床价值。方法:筛选2019年6月至2021年6月张家口市中心血站无偿献血者10 000例,收集其基线资料进行回顾性研究。将献血者分为发生DRV... 目的:以Logistic回归分析为参考,对献血相关迷走神经反应(DRVR)影响因素行关联规则分析并评价其结果的临床价值。方法:筛选2019年6月至2021年6月张家口市中心血站无偿献血者10 000例,收集其基线资料进行回顾性研究。将献血者分为发生DRVR的试验组(n=386)和未发生DRVR的对照组(n=9 614)。对全部献血者行Logistic回归分析,预测导致DRVR的独立风险因素。对试验组行关联规则分析,计算包含DRVR的有效强关联规则。以Logistic回归分析预测为参考,评价关联规则分析结果。结果:Logistic回归分析预测显示,年龄20-29岁、性别(女)、BMI(≤18 kg/m^(2))、血压(偏低)、血红蛋白水平(偏低)均为导致DRVR的独立风险因素(P<0.05)。包含DRVR的有效强关联规则共8项:二项规则分别为“年龄(20-29岁)、DRVR”、“性别(女)、DRVR”、“BMI(≤18 kg/m^(2))、DRVR”、“血压(偏低)、DRVR”、“血红蛋白水平(偏低)、DRVR”;三项规则分别为“年龄(20-29岁)、性别(女)、DRVR”、“BMI(≤18 kg/m^(2))、血压(偏低)、DRVR”、“BMI(≤18 kg/m^(2))、献血量(400 mL)、DRVR”。关联规则分析中二项规则结果涵盖了导致DRVR的全部独立风险因素和相似的DRVR发生率变化,三项规则结果确定了DRVR高危群体范围。结论:相较于Logistic回归分析,关联规则分析结果更具临床价值,为进一步提高DRVR预测准确度提供了方法参考。 展开更多
关键词 关联规则分析 LOGISTIC回归分析 献血 迷走神经反应 影响因素
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经皮耳迷走神经刺激治疗帕金森病抑郁的临床疗效及机制研究
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作者 傅成伟 陈霞 +4 位作者 侯小燕 张岳 郑春叶 戴西勇 刘波 《中国中西医结合影像学杂志》 2025年第1期7-11,共5页
目的:观察经皮耳迷走神经刺激(taVNS)治疗帕金森病抑郁(DPD)的临床疗效并基于静息态fMRI探讨其作用机制。方法:招募20例DPD患者予以taVNS干预(30 min/次,6次/周,共治疗4周)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、统一帕金森病量表(UPDRS)、非... 目的:观察经皮耳迷走神经刺激(taVNS)治疗帕金森病抑郁(DPD)的临床疗效并基于静息态fMRI探讨其作用机制。方法:招募20例DPD患者予以taVNS干预(30 min/次,6次/周,共治疗4周)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、统一帕金森病量表(UPDRS)、非运动症状量表(NMSS)、帕金森生活质量量表(PDQ)评价taVNS治疗DPD的临床疗效。20例在治疗前后分别行静息态fMRI扫描,以双侧后扣带回作为种子点,计算后扣带回与全脑之间的功能连接(FC)值。提取DPD患者治疗前后差异脑区的FC值,并与临床量表评分行相关性分析。结果:与治疗前相比,治疗后DPD患者HAMD、UPDRS、NMSS、PDQ评分均显著下降(均P<0.05)。治疗后DPD患者左侧后扣带回与右侧额中回、右侧顶下小叶的FC值降低,左侧后扣带回与右侧枕下回的FC值升高;右侧后扣带回与右侧额中回的FC值降低(均P<0.005,GRF校正)。治疗前后左侧后扣带回与右侧额中回的FC差值与HAMD评分呈正相关(r=0.457,P=0.043,未校正)。结论:taVNS可能通过调节后扣带回与其他脑区的FC,进而改善患者的抑郁症状,为DPD的非药物治疗决策提供神经影像学证据。 展开更多
关键词 经皮耳迷走神经刺激 耳穴疗法 帕金森病 抑郁 磁共振成像 功能连接
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从迷走神经刺激的角度探讨耳穴疗法改善心血管疾病的机制研究 被引量:3
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作者 张颖 赵春晓 +7 位作者 辛娟娟 刘群 周晨 江天云 吴爽 张雯晰 喻晓春 高俊虹 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第2期286-289,共4页
心血管疾病的发生发展与自主神经系统失衡密切相关,因而调节交感神经及迷走神经的活性是改善心血管疾病的有效手段。耳穴刺激可以激活迷走神经传入纤维,发挥对心血管系统的保护作用;同时,也可以影响自主神经系统的平衡状态,进一步调节... 心血管疾病的发生发展与自主神经系统失衡密切相关,因而调节交感神经及迷走神经的活性是改善心血管疾病的有效手段。耳穴刺激可以激活迷走神经传入纤维,发挥对心血管系统的保护作用;同时,也可以影响自主神经系统的平衡状态,进一步调节心血管系统的功能活动,达到改善心血管疾病的目的。本文通过梳理迷走神经与心血管疾病的联系,从迷走神经刺激的角度探讨耳穴疗法治疗心血管疾病的潜在作用机制。一方面,耳穴疗法可以激活迷走神经,平衡过度激活的交感神经,进而发挥改善心血管疾病的保护效应;另一方面,耳穴疗法在激活迷走神经的基础上,进一步调节神经内分泌系统和心肌细胞内钙循环等关键因素,从而缓解心肌细胞肥大、减轻心肌纤维化,抑制心肌重构等心血管疾病进展中的各个环节。本研究可为耳穴疗法治疗心血管疾病的相关研究提供新思路。 展开更多
关键词 心血管疾病 迷走神经 耳穴
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手术室针对性护理在血管外科介入手术预防老年患者迷走神经反射的应用效果 被引量:1
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作者 李莹 李艳波 《黑龙江科学》 2024年第10期139-141,共3页
探讨手术室针对性护理在血管外科介入手术中预防老年患者迷走神经反射的应用效果。将接受血管外科介入手术的500例≥65岁的患者按照住院先后顺序分为对照组和观察组。对照组采用围术期常规护理,观察组在对照组的基础上采用手术室针对性... 探讨手术室针对性护理在血管外科介入手术中预防老年患者迷走神经反射的应用效果。将接受血管外科介入手术的500例≥65岁的患者按照住院先后顺序分为对照组和观察组。对照组采用围术期常规护理,观察组在对照组的基础上采用手术室针对性护理,比较两组患者术中迷走神经反射的发生率。对比分析结果显示,观察组术中迷走神经反射发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛程度、抑郁焦虑情绪、术后护理满意度均显著优于对照组(P<0.05),说明采用手术室针对性护理可降低血管外科介入手术老年患者迷走神经反射发生率,减轻其生理应激反应,缓解患者的不良心理状态。 展开更多
关键词 手术室针对性护理 介入手术 老年患者 迷走神经反射
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骨化三醇、益生菌对帕金森病小鼠模型肠道迷走神经、黑质a-syn的影响
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作者 刘慧琴 黄燕 +2 位作者 杨娟 颜静 赵晓晖 《脑与神经疾病杂志》 CAS 2024年第7期409-414,共6页
目的以益生菌为对照组,分析骨化三醇对帕金森病(PD)小鼠模型黑质、结肠迷走神经α突触核蛋白的影响。方法选取雄性SPF级健康C57BL/6小鼠45只,随机分为A组(正常对照,n=5)、B1组(PD模型对照,n=10)、B2组(PD模型益生菌干预,n=10)、B3组(PD... 目的以益生菌为对照组,分析骨化三醇对帕金森病(PD)小鼠模型黑质、结肠迷走神经α突触核蛋白的影响。方法选取雄性SPF级健康C57BL/6小鼠45只,随机分为A组(正常对照,n=5)、B1组(PD模型对照,n=10)、B2组(PD模型益生菌干预,n=10)、B3组(PD模型骨化三醇干预,n=10),B4组(PD模型益生菌联合骨化三醇干预,n=10)。每组均连续喂养3个月。喂养结束完成行为学、相关血液学检测后处死实验小鼠取各组n=3,分别取大脑黑质和结肠迷走神经组织,行Western blot检测a-突触核蛋白(a-syn)含量。结果结肠迷走神经中a-syn含量显示:(1)PD模型组(B1组)、益生菌干预组(B2组)、骨化三醇干预组(B3组)明显高于正常组(A组),^(a)P<0.01;(2)益生菌干预组(B2组)、骨化三醇干预组(B3组)、益生菌+骨化三醇联合干预组(B4组)均低于PD模型组(B1组),^(b)P<0.01;(3)骨化三醇干预组(B3组)高于益生菌干预组(B2组),^(c)P<0.01;(4)益生菌+骨化三醇联合干预组(B4组)低于骨化三醇干预组(B3组),^(d)P<0.01;黑质中的a-syn含量显示:(1)PD模型组(B1组)、益生菌干预组(B2组)明显高于正常组(A组),^(a)P<0.01;(2)益生菌干预组(B2组)、骨化三醇干预组(B3组)、益生菌+骨化三醇联合干预(B4组)均低于PD模型组(B1组),^(b)P<0.01;(3)骨化三醇干预组(B3组)、益生菌+骨化三醇联合干预(B4组)均低于益生菌干预组(B2组),^(d)P<0.01。结论(1)益生菌、骨化三醇对于PD小鼠肠道迷走神经中的a-syn的沉积均有抑制作用,而益生菌在此过程中显示更显著的作用;(2)益生菌、骨化三醇可不同程度减少PD小鼠黑质中的a-syn的沉积,其中骨化三醇对于α-syn中枢沉积的干预作用尤显著。 展开更多
关键词 帕金森病 骨化三醇 益生菌 黑质 迷走神经 a-突触核蛋白
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耳迷走神经刺激对运动员赛前焦虑状态影响的研究
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作者 薛亮 段华 +3 位作者 冯静 陈世寅 王鹤亭 吴骁 《实用医院临床杂志》 2024年第5期75-79,共5页
目的观察耳迷走神经刺激对赛前焦虑运动员心理状态与运动成绩的影响。方法2022年3月至2023年1月在成都体育学院达到二级跳远运动员标准的运动员55例,随机数字法分为治疗组29例和对照组26例,分别接受耳迷走神经刺激治疗和非迷走神经刺激... 目的观察耳迷走神经刺激对赛前焦虑运动员心理状态与运动成绩的影响。方法2022年3月至2023年1月在成都体育学院达到二级跳远运动员标准的运动员55例,随机数字法分为治疗组29例和对照组26例,分别接受耳迷走神经刺激治疗和非迷走神经刺激治疗,比较两组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分、焦虑自评量表(SAS)得分、赛时最差、平均和最差优跳远成绩。结果耳迷走神经刺激治疗后,治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。两组HAMA与SAS均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05),治疗组运动员比赛中的最低成绩与平均成绩均较治疗前提升,且治疗组优于对照组(P<0.05),两组最高成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳迷走神经刺激能显著改善赛前焦虑跳远运动员的心理状态,改善其比赛中的竞技状态。 展开更多
关键词 迷走神经刺激 赛前焦虑状态 竞技状态 疗效 运动员
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经皮耳迷走神经电刺激对缺血性卒中患者的康复疗效观察
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作者 马丽 封亮 +1 位作者 赵曦 余斌 《同济大学学报(医学版)》 2024年第3期404-410,共7页
目的探讨不同频率的经皮耳迷走神经电刺激(transcutaneous auricular vagus nerve stimulation,taVNS)结合康复运动对缺血性卒中患者康复疗效的影响。方法选取2023年6月—10月同济大学附属养志康复医院神经内科收治的80例缺血性脑卒中... 目的探讨不同频率的经皮耳迷走神经电刺激(transcutaneous auricular vagus nerve stimulation,taVNS)结合康复运动对缺血性卒中患者康复疗效的影响。方法选取2023年6月—10月同济大学附属养志康复医院神经内科收治的80例缺血性脑卒中后伴上肢偏瘫患者,随机分为taVNS 0 Hz(n=20)、taVNS 30 Hz组(n=20)、taVNS 300 Hz组(n=20)、taVNS 3000 Hz(n=20)组,4组均接受常规康复训练,同时增加不同频率的taVNS刺激,根据患者耐受情况调整ta-VNS治疗强度,每次30 min,每日1次,连续治疗14 d。在假刺激组中,只夹电极但不给与刺激。分别记录治疗前、治疗30 d、治疗45 d后简式Fugl-Meyer(FMA)运动功能评分。结果治疗前4组FMA评分无显著差异(F=0.195,P=0.900);重复测量方差分析结果显示,治疗30 d及45 d后,4组FMA评分均较治疗前显著提高(P<0.001),同时taVNS 300 Hz组治疗45 d后的FMA评分最优(48.81±20.30);不同治疗方案在治疗30 d前后、治疗45 d前后FMA指标的差值均具有差异(P<0.001),其中taVNS 300 Hz组治疗45 d前后的FMA评分差值最大(9.81±1.69),具有临床意义。结论taVNS结合康复运动能促进缺血性卒中患者的运动功能康复,taVNS 300 Hz治疗组效果最优。 展开更多
关键词 缺血性卒中 经皮耳迷走神经电刺激 康复
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经皮耳迷走神经刺激在脑卒中后功能障碍的应用
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作者 张立新 《康复学报》 CSCD 2024年第5期417-425,共9页
经皮耳迷走神经刺激(taVNS)已被证明能激活中枢神经系统中与侵入性迷走神经刺激相似的迷走神经投射,降低因手术带来的不良反应,并产生相似的甚至更大的临床疗效。近年来,有关taVNS对脑卒中的研究日益增多,结果显示其对运动感觉、吞咽、... 经皮耳迷走神经刺激(taVNS)已被证明能激活中枢神经系统中与侵入性迷走神经刺激相似的迷走神经投射,降低因手术带来的不良反应,并产生相似的甚至更大的临床疗效。近年来,有关taVNS对脑卒中的研究日益增多,结果显示其对运动感觉、吞咽、言语及认知、意识等功能障碍均有一定的疗效,大部分的研究集中在taVNS对脑卒中后上肢运动功能的研究,另有一些研究针对意识障碍及吞咽功能障碍,而有关taVNS在脑卒中后言语认知功能障碍及卒中后抑郁方面的研究较少。无论是在其他康复治疗之前应用或是与其他康复治疗同时应用,taVNS均可产生较好的疗效,其最佳参数的确定仍需要进一步的研究。taVNS促进脑卒中后功能恢复的机制尚不明确,现有研究提示的机制包括改善皮质兴奋性,增加皮层的可塑性,通过增加神经营养因子的分泌、抑制神经炎症等途径减轻神经细胞和血脑屏障的损伤,促进神经的修复和血管的再生。目前的研究结果表明,taVNS用于卒中后康复的辅助治疗是安全可行的,仅有轻度不良反应,在迄今为止的研究中测试的剂量具有良好的耐受性。未来,我们还需进行更深入的高水平研究来证实其疗效及揭示其更确切的作用机制。 展开更多
关键词 经皮耳迷走神经刺激 脑卒中 功能障碍 神经康复
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经皮耳甲迷走神经刺激治疗慢性意识障碍临床观察
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作者 雷彪 王晓峰 +4 位作者 杨若琳 于蓬勃 李加龙 邵威 乔育 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第5期552-556,共5页
目的 观察经皮耳甲迷走神经刺激(taVNS)治疗慢性意识障碍(pDoC)的临床效果。方法选取宝鸡第三医院2020-06—2022-12收治的68例pDoC患者,随机分成对照组与治疗组各34例。对照组接受常规促醒治疗,治疗组在对照组的基础上接受taVNS治疗,2... 目的 观察经皮耳甲迷走神经刺激(taVNS)治疗慢性意识障碍(pDoC)的临床效果。方法选取宝鸡第三医院2020-06—2022-12收治的68例pDoC患者,随机分成对照组与治疗组各34例。对照组接受常规促醒治疗,治疗组在对照组的基础上接受taVNS治疗,2组患者均治疗4周。对比2组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、昏迷恢复量表(CRS-R)评分、全身无反应性量表(FOUR)评分、安全性及临床疗效。结果 治疗后,2组患者的GCS单项评分(睁眼、言语和运动)及总分、CRS-R单项评分(听觉、视觉、运动、言语、交流和唤醒)及总分和FOUR单项评分(眼部、运动、脑干和呼吸)及总分均升高(均P<0.05),且治疗组GCS单项评分(睁眼和言语)及总分、CRS-R单项评分(听觉、视觉、言语、交流和唤醒)及总分和FOUR单项评分(眼部和脑干)及总分优于对照组(均P<0.05),但2组患者的GCS单项评分(运动)、CRS-R单项评分(运动)和FOUR单项评分(运动和呼吸)评分比较不明显(均P>0.05)。2组患者均未发生不良事件。治疗组总有效率(79.41%)显著高于对照组(61.76%)(P<0.05)。结论 taVNS治疗pDoC有一定的疗效,可改善患者意识障碍程度,且安全可靠。 展开更多
关键词 经皮耳甲 迷走神经刺激 慢性意识障碍 重型颅脑损伤
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预防性使用阿托品对无痛膀胱镜检查术中诱发迷走神经反射的防治效果
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作者 刘凯 王超 +5 位作者 蔡珂 刘欣 逄千禧 孙媛 张帅 罗波 《中外医学研究》 2024年第9期48-52,共5页
目的:探讨预防性使用阿托品对无痛膀胱镜检查术中诱发迷走神经反射的防治效果。方法:选择2022年10月—2023年11月在青岛大学医学院松山医院行静脉复合全麻下无痛膀胱镜检查的144例患者作为研究对象,采用完全随机化分组的随机数表法将14... 目的:探讨预防性使用阿托品对无痛膀胱镜检查术中诱发迷走神经反射的防治效果。方法:选择2022年10月—2023年11月在青岛大学医学院松山医院行静脉复合全麻下无痛膀胱镜检查的144例患者作为研究对象,采用完全随机化分组的随机数表法将144例入选病例分为对照组、观察组,各72例。两组均采用地佐辛(0.05 mg/kg)复合1%丙泊酚(1.5~2.0 mg/kg)进行麻醉诱导,待患者睫毛反射消失时开始进行膀胱镜检查。术中丙泊酚以3~6 mg/(kg·h)维持,患者术中如发生体动,则追加丙泊酚0.5 mg/kg,直至检查结束。对照组在1%丙泊酚20 mL中加入0.9%氯化钠溶液1 mL,观察组在1%丙泊酚20 mL中加入阿托品1 mg。两组在麻醉过程中出现心率低于50次/min时,静脉注射阿托品0.5 mg,当血压降低超过20%时静脉注射麻黄碱6 mg。比较两组无痛膀胱镜检查操作时间、术后清醒时间、丙泊酚用量、术中迷走神经反射及并发症发生情况。结果:观察组无痛膀胱镜检查操作时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组术后清醒时间、丙泊酚用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中发生迷走神经反射发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组均无严重并发症,对照组均经及时应用阿托品、麻黄碱等积极抢救治疗而痊愈。结论:无痛膀胱镜检查中预防性使用阿托品不仅有利于缩短操作时间、有利于呼吸管理,更有利于预防迷走神经反射,减少并发症,具有较高的安全性。 展开更多
关键词 迷走神经反射 无痛膀胱镜 阿托品 麻黄碱
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泌尿系统疾病术中、术后血管迷走神经反射的防治
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作者 罗波 辛娜娜 +6 位作者 蔡珂 张劲峰 刘欣 孙媛 刘凯 张帅 王宜凡 《中国现代医生》 2024年第10期36-38,51,共4页
目的 探讨泌尿系统疾病术中、术后血管迷走神经反射的防治。方法 选取2020年2月至2023年4月于青岛大学医学院松山医院泌尿外科完成住院手术的患者1436例,分析术中、术后发生血管迷走神经反射的应急处理措施并总结诊治经验。结果 1436例... 目的 探讨泌尿系统疾病术中、术后血管迷走神经反射的防治。方法 选取2020年2月至2023年4月于青岛大学医学院松山医院泌尿外科完成住院手术的患者1436例,分析术中、术后发生血管迷走神经反射的应急处理措施并总结诊治经验。结果 1436例手术患者,术中发生血管迷走神经反射4例,术后发生血管迷走神经反射14例,发生率为1.25%。多数患者表现为血压、心率同时降低,给予阿托品、多巴胺静脉注射等治疗后血压、心率恢复正常,各种伴发症状消失,无死亡病例。结论 泌尿外科专科医生应重视血管迷走神经反射,总结经验,做到早期识别、及时处理以保障患者安全。 展开更多
关键词 泌尿系统疾病 血管迷走神经反射 治疗 阿托品 多巴胺
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迷走神经刺激术治疗病毒性脑炎后继发耐药性癫痫患者的疗效分析
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作者 张栋 齐印宝 +2 位作者 张仕哲 游龙飞 钱若兵 《癫痫与神经电生理学杂志》 2024年第5期266-271,共6页
目的探讨迷走神经刺激术(VNS)治疗病毒性脑炎后继发耐药性癫痫的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月中国科学技术大学附属第一医院神经外科行VNS治疗的67例病毒性脑炎后继发耐药性癫痫患者的临床资料。其中男性36例、女性31... 目的探讨迷走神经刺激术(VNS)治疗病毒性脑炎后继发耐药性癫痫的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月中国科学技术大学附属第一医院神经外科行VNS治疗的67例病毒性脑炎后继发耐药性癫痫患者的临床资料。其中男性36例、女性31例,平均年龄26.05±13.21岁。VNS设备植入后2周激活,通过门诊复诊或电话随访,在术后6、12、24、36个月进行评估,采用McHugh分级、改良Engel分级标准及生活质量评分量表(QOLIE-31)对VNS疗效进行评价。结果67例患者中,2例失访,其余65例患者随访均超过6个月,术后6个月至36个月的随访结果显示,患者癫痫发作频率显著降低(P<0.05),且与年龄、性别无关(P>0.05)。病程较短的患者术后疗效更佳(P<0.05)。癫痫患者QOLIE-31评分随术后时间延长显著提高(P<0.05),尤其是在总健康、发作担忧、生活质量、药物影响和社会活动方面。结论VNS能显著减少病毒性脑炎后继发耐药性癫痫患者的发作频率,明显提高其生活质量,病程越短疗效越好,随治疗时间的延长疗效逐渐提升,显示出较高的有效性和安全性。 展开更多
关键词 病毒性脑炎 癫痫 迷走神经刺激术 McHugh分级 Engel分级 生活质量评分量表
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高频迷走神经刺激治疗难治性癫痫有效性的meta分析 被引量:1
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作者 王彩贞 苗丽娜 +1 位作者 陈源 李双成 《临床荟萃》 CAS 2024年第7期593-597,共5页
目的分析高频迷走神经刺激(vagus nerve stimulation,VNS)治疗药物难治性癫痫的疗效。方法计算机检索PubMed、CBM、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI和WanFang Data数据库,由2名研究者独立搜索有关迷走神经刺激治疗... 目的分析高频迷走神经刺激(vagus nerve stimulation,VNS)治疗药物难治性癫痫的疗效。方法计算机检索PubMed、CBM、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI和WanFang Data数据库,由2名研究者独立搜索有关迷走神经刺激治疗药物难治性癫痫的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2023年9月,筛选出相关RCT,并提取资料,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果共纳入9个RCT,包括918例药物难治性癫痫患者。分析结果显示,与药物和低频迷走神经刺激相比,高频迷走神经刺激治疗难治性癫痫的有效率更高[OR=2.30,95%CI(1.41,3.75),P=0.0009]。亚组分析结果显示不同洲际中的亚洲和美洲、不同观察周期中非20周亚组、不同刺激部位、不同对照组治疗方案等亚组的高频迷走神经刺激治疗效果均优于对照组,差异均具有统计学意义。结论高频迷走神经刺激治疗药物难治性癫痫能取得较好疗效。 展开更多
关键词 癫痫 迷走神经刺激 系统评价 META分析 随机对照试验
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以低强度聚焦超声刺激大鼠迷走神经的安全性 被引量:2
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作者 廖海芬 孟文 +1 位作者 牛丽丽 潘敏 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第6期358-362,共5页
目的观察以低强度聚焦超声(LIFU)刺激大鼠迷走神经的安全性。方法将12只雄性SD大鼠随机均分为刺激A、B、C组和假刺激组(D组),每组3只。以装配适宜准直器的超声刺激系统,分别以1.05、3.87及4.25 MPa声压对A、B、C组大鼠左侧迷走神经行LIF... 目的观察以低强度聚焦超声(LIFU)刺激大鼠迷走神经的安全性。方法将12只雄性SD大鼠随机均分为刺激A、B、C组和假刺激组(D组),每组3只。以装配适宜准直器的超声刺激系统,分别以1.05、3.87及4.25 MPa声压对A、B、C组大鼠左侧迷走神经行LIFU刺激,脉冲重复频率、占空比及刺激方式均相同;对D组大鼠将超声换能器定位于左侧颈部但不予刺激。记录LIFU刺激前、中、后4组大鼠心率及颈部局部温度变化。结束刺激后对C、D组采集MR T2WI,取迷走神经,观察有无病理改变。结果LIFU刺激前5 min、刺激中及刺激后5 min,4组间心率差异均无统计学意义(P均>0.05)。A、B、C、D组换能器下方局部区域温度分别为28.1~30.1℃、28.3~30.3℃、27.9~30.4℃及27.8~30.2℃,温度波动均小于2.5℃。T2WI显示C、D组大鼠颈部软组织无明显异常;2组大鼠迷走神经均未见明显病理改变。结论以特定参数LIFU刺激大鼠迷走神经的安全性较好。 展开更多
关键词 迷走神经 大鼠 低强度聚焦超声
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甲状腺手术患者迷走神经超声定位分布及影响因素观察
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作者 牟海萍 张允耀 +3 位作者 范爱娟 李晔 杨泽娟 尹冉 《影像研究与医学应用》 2024年第13期138-141,145,共5页
目的:探讨甲状腺手术患者迷走神经(VN)超声定位分布及影响因素。方法:选择2022年10月—2023年9月在槐荫人民医院接受甲状腺手术患者200例,均采用超声检测VN相对于颈总动脉和颈内静脉的位置,观察患者VN定位分布、VN直径及与VN定位分布相... 目的:探讨甲状腺手术患者迷走神经(VN)超声定位分布及影响因素。方法:选择2022年10月—2023年9月在槐荫人民医院接受甲状腺手术患者200例,均采用超声检测VN相对于颈总动脉和颈内静脉的位置,观察患者VN定位分布、VN直径及与VN定位分布相关的因素。结果:200例患者左侧VN位置分布率为血管间(69.00%)>浅表(29.50%)>深部(1.50%);右侧VN位置分布率同样为血管间(90.50%)>浅表(8.00%)>深部(1.50%)。右侧VN位于血管间分布率高于左侧VN,VN位于浅表分布率低于左侧,差异均有统计学意义(P<0.05)。左侧和右侧VN深部分布率相比差异无统计学意义(P>0.05)。左侧VN和右侧VN分布不存在一致性(P>0.05)。左侧和右侧血管间和非血管间VN直径相比差异均无统计学意义(P>0.05)。左侧血管间和非血管间VN患者性别比例、体质量、体质量指数(BMI)、甲状腺左叶体积等相比差异存在统计学意义(P<0.05)。右侧血管间和非血管间VN患者甲状腺左叶、甲状腺右叶体积相比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:左侧VN非血管间分布率高于右侧,左侧和右侧VN位置检查不存在一致性,左侧VN位置分布受性别、体重、体质量指数、甲状腺体积等多种因素影响,右侧V N位置分布仅受甲状腺体积影响。 展开更多
关键词 甲状腺癌 迷走神经 超声检查 定位 影响因素
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