手术室针对性护理在血管外科介入手术预防老年患者迷走神经反射的应用效果

探讨手术室针对性护理在血管外科介入手术中预防老年患者迷走神经反射的应用效果。将接受血管外科介入手术的500例≥65岁的患者按照住院先后顺序分为对照组和观察组。对照组采用围术期常规护理,观察组在对照组的基础上采用手术室针对性护理,比较两组患者术中迷走神经反射的发生率。对比分析结果显示,观察组术中迷走神经反射发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛程度、抑郁焦虑情绪、术后护理满意度均显著优于对照组(P<0.05),说明采用手术室针对性护理可降低血管外科介入手术老年患者迷走神经反射发生率,减轻其生理应激反应,缓解患者的不良心理状态。

泌尿系统疾病术中、术后血管迷走神经反射的防治

目的 探讨泌尿系统疾病术中、术后血管迷走神经反射的防治。方法 选取2020年2月至2023年4月于青岛大学医学院松山医院泌尿外科完成住院手术的患者1436例,分析术中、术后发生血管迷走神经反射的应急处理措施并总结诊治经验。结果 1436例手术患者,术中发生血管迷走神经反射4例,术后发生血管迷走神经反射14例,发生率为1.25%。多数患者表现为血压、心率同时降低,给予阿托品、多巴胺静脉注射等治疗后血压、心率恢复正常,各种伴发症状消失,无死亡病例。结论 泌尿外科专科医生应重视血管迷走神经反射,总结经验,做到早期识别、及时处理以保障患者安全。

预防性使用阿托品对无痛膀胱镜检查术中诱发迷走神经反射的防治效果

目的:探讨预防性使用阿托品对无痛膀胱镜检查术中诱发迷走神经反射的防治效果。方法:选择2022年10月—2023年11月在青岛大学医学院松山医院行静脉复合全麻下无痛膀胱镜检查的144例患者作为研究对象,采用完全随机化分组的随机数表法将144例入选病例分为对照组、观察组,各72例。两组均采用地佐辛(0.05 mg/kg)复合1%丙泊酚(1.5~2.0 mg/kg)进行麻醉诱导,待患者睫毛反射消失时开始进行膀胱镜检查。术中丙泊酚以3~6 mg/(kg·h)维持,患者术中如发生体动,则追加丙泊酚0.5 mg/kg,直至检查结束。对照组在1%丙泊酚20 mL中加入0.9%氯化钠溶液1 mL,观察组在1%丙泊酚20 mL中加入阿托品1 mg。两组在麻醉过程中出现心率低于50次/min时,静脉注射阿托品0.5 mg,当血压降低超过20%时静脉注射麻黄碱6 mg。比较两组无痛膀胱镜检查操作时间、术后清醒时间、丙泊酚用量、术中迷走神经反射及并发症发生情况。结果:观察组无痛膀胱镜检查操作时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组术后清醒时间、丙泊酚用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中发生迷走神经反射发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组均无严重并发症,对照组均经及时应用阿托品、麻黄碱等积极抢救治疗而痊愈。结论:无痛膀胱镜检查中预防性使用阿托品不仅有利于缩短操作时间、有利于呼吸管理,更有利于预防迷走神经反射,减少并发症,具有较高的安全性。

全程护理干预对预防冠脉介入诊疗术后拔鞘并发迷走神经反射的干预效果

目的探讨实施全程护理干预对预防冠状动脉介入诊疗术后拔鞘并发迷走神经反射的干预效果。方法按照随机数字表法将2022年10月至2023年10月于我院行冠状动脉介入诊疗的患者200例分为两组,各100例。采用常规护理干预的患者纳入对照组,采用全程护理干预的患者纳入观察组。两组患者均干预至出院。比较两组血管迷走神经反射发生率、负面情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[诺丁汉健康量表(HNP)]和护理满意度。结果与对照组相比,观察组血管迷走神经反射发生率较低(P<0.05);与对照组相比,观察组干预后的SAS、SDS评分均较低(P<0.05);与对照组相比,观察组干预后躯体活动、疼痛、情感反应、社会生活、睡眠、精力评分较低(P<0.05);与对照组相比,观察组出院时护患沟通、操作水平、病房环境、患者感受评分较高(P<0.05)。结论对行冠状动脉介入诊疗的患者实施全程护理干预能够有效预防和减少血管迷走神经反射的发生率,并利于减轻患者负面情绪,从而促进患者的生活质量和护理满意度的提高。

护理干预对冠状动脉介入治疗并发血管迷走神经反射的预防效果研究

分析对冠状动脉介入治疗患者实施护理干预对并发血管迷走神经反射的预防效果。随机抽取2020年10月—2021年10月收治的1200例接受冠状动脉介入治疗的患者为研究对象,将患者分为比照组和试验组,每组各600例。比照组接受常规护理,试验组在常规护理基础上接受针对化护理干预,统计分析两组患者血管迷走神经反射率、抑郁评分、焦虑评分、VAS评分和睡眠质量。研究发现,对冠状动脉介入治疗患者开展针对化护理干预,可降低血管迷走神经反射率,稳定患者情绪,缓解患者疼痛,提高患者睡眠质量。

基于五行辨证理论的耳穴贴压护理对脑血管介入致迷走神经反射的影响

目的:观察基于五行辨证理论的耳穴贴压护理对脑血管介入致迷走神经反射的影响。方法:选取2021年7月—2023年1月广西桂林市中医医院脑病科行脑血管介入治疗的患者80例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组给予常规健康教育及综合心理干预,试验组在对照组基础上给予五行辨证理论的耳穴贴压护理。比较两组迷走神经反射发生率、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:试验组术后迷走神经反射发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.034);干预后,两组HAMA、HAMD评分均降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用基于五行辨证理论的耳穴贴压护理,可以有效减少脑血管介入致迷走神经反射的发生,改善患者负性情绪。

周围动脉疾病介入治疗致血管迷走神经反射的探讨

目的探讨周围动脉疾病(PAD)介入治疗发生血管迷走神经反射(VVR)的情况。方法回顾我院PAD介入治疗528例患者临床资料,对12例发生VVR患者资料进行分析。结果12例VVR患者均为混合型,发生在术中2例,术后10例。治疗后症状均缓解,未发生不良后果。结论PAD介入治疗中应重视VVR,一旦发生应及时发现、处理,一般预后良好。

经桡动脉冠状动脉介入术并发迷走神经反射的原因分析及护理体会

目的总结32例经桡动脉冠状动脉介入手术发生迷走神经反射的护理方法。方法对2011～2012年经桡动脉冠状动脉介入术并发迷走神经反射发生32例的患者,分析原因,及时采取相应的护理对策。结果32例患者生命体征完全恢复正常,无死亡。结论积极预防诱发因素,加强术前、术中、术后护理,是预防迷走神经反射发生的重要措施。

心血管疾病介入治疗过程中血管迷走神经反射的预防与处理

目的 研究心血管介入治疗过程中血管迷走神经反射 (VVR)的预防及处理。方法 记录并分析我院 2 10 0例心脏病介入治疗过程中 6 1例VVR的发生原因及处理结果。结果 6 1例VVR患者中 ,12例为血管抑制型 ,7例为心脏抑制型 ,42例为混合型。治疗后均症状缓解 ,未发生不良后果。结论 介入治疗过程中发生VVR的主要原因为精神紧张、疼痛、低血容量及空腔脏器扩张刺激等。

冠脉介入术患者拔除鞘管时发生迷走神经反射的抢救与护理

目的探讨冠脉介入术患者拔除鞘管时发生迷走神经反射的抢救与护理。方法选择本院接受治疗的736例冠状动脉介入术患者,按照随机数字法分为实验组和对照组,每组各368例,术后拔除鞘管时发生迷走神经反射共44例。对照组术后予以常规的护理模式,实验组则在对照组的基础上予以优质护理,比较2组患者护理后SDS、S-AI、T-AI评分、并发症发生情况及护理满意度情况。结果实验组DS、S-AI、T-AI评分、并发症发生率及护理满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论优质护理模式不仅能够降低患者抑郁、焦虑状态及迷走神经反射等并发症发生率,还能提高患者对护理的满意度以及抢救效果。

经桡动脉冠状动脉介入术后迷走神经反射相关因素的分析

目的分析引起经桡动脉冠脉介入术后发生血管神经反射的相关因素及对策。方法回顾性分析经桡动脉穿刺介入术1564例,其中36例发生迷走神经反射患者的临床资料,对引起其发生迷走神经反射的相关因素进行分析归类整理。结果经桡动脉介入术后患者迷走神经反射发生率达2.30%,单因素回归分析发现精神紧张、疼痛、伤口过度压迫、血容量不足、尿潴留等因素可引起视上核和室旁核神经元对血管紧张素的分泌增加,引起血管平滑肌收缩导致血管迷走神经兴奋,与迷走神经反射的发生显著相关(P<0.01)。结论及时发现相关危险因素并进行有效干预,可能减少经桡动脉行冠状动脉介入治疗发生迷走神经反射风险。

心脏介入手术致血管迷走神经反射原因分析及护理

目的探讨心脏介入手术致血管迷走神经反射的原因及护理对策。方法对5例发生迷走神经反射的患者进行止痛、补充血容量、升压、解痉、诱导排尿及心理护理。结果对发生血管迷走神经反射的患者采取及时有效的处理及护理,未发生严重的不良后果。结论心脏介入手术时要积极预防血管迷走神经反射,一旦发生血管迷走神经反射应采取有效的抢救措施,防止心血管事件的发生,提高抢救成功率。

减少射频消融术中迷走神经反射发生的体会

目的探讨射频消融术(RFCA)中及术后因迷走神经反射介导的心动过缓-低血压现象的发生机制及临床意义,分析采取8项措施,减少迷走神经反射发生的情况.方法接受RFCA的快速心律失常患者中,将早期未采取特殊处理措施的148例定为对照组,将采取防范迷走神经反射措施的1 540例定为观察组,观察组使用了8项干预措施,对照组未给任何处理.结果 RFCA过程中,心动过缓-低血压现象的发生率在对照组为13.5%(20/148),观察组为5.0%(77/1 540),P<0.01.结论 RFCA中,发生心动过缓-低血压现象由迷走神经反射介导,与导管刺激心脏,血管受压,以及血容量不足等因素有关,通过采取术前不限制饮食,术中及术后斟情快速补液和拔管后压迫止血用力适度等措施,可明显减少此现象发生.早期发现,及时处理是抢救成功的关健.

小儿斜视矫正术手术操作对眼迷走神经反射的影响

眼迷走神经反射（oculovagal reflex，OVR）是眼科手术中常见的并发症，小儿斜视矫正手术中为更好地暴露眼外肌和最大斜视角，不可避免地会发生OVR[1]，尤其是迷走神经兴奋性高的患儿㈨，其危险性已有较多报道[3-4]。本研究观察全身麻醉下小儿斜视矫正手术中不同术者OVR的发生率以及预防方法。