强迫症患者早期适应不良图式的特征

目的:考察强迫症患者与广泛性焦虑障碍患者、健康对照早期适应不良图式(EMSs)的差异,探讨强迫症患者EMSs的特征。方法:选取医院门诊强迫症患者40名、广泛性焦虑障碍患者40名,社区招募健康对照40名。采用Young图式问卷(简版)(YSQ-SF)评估所有被试的早期适应不良图式,采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)评估强迫症患者的临床症状。结果:强迫症组除自我牺牲外的14个图式因子、5个图式类别以及YSQ-SF总分均高于健康对照组(均P<0.01);强迫症组的依赖/无能力,纠结/未发展的自我图式因子分均高于广泛性焦虑障碍组(均P<0.05)。回归分析显示,强迫症患者Y-BOCS总分与YSQ-SF依赖/无能力因子得分正向关联(β=0.65)。结论:强迫症患者较健康对照拥有更多的早期适应不良图式,其中依赖/无能力图式与强迫症状相关。

产教融合背景下高职护生临床实习适应不良现状及管理对策研究

目的:研究高职护生临床实习适应不良的现状、影响因素及管理路径。方法:运用问卷调查法对225名高职实习护生展开调查。结果:实习护生的临床实习适应状况总分为94.46±23.35分,各个维度得分由高到低依次为:人际关系和社交、行为、职业认知、情绪。职业喜欢程度、实习态度、对就业前景的态度影响高职实习护生的临床实习适应状况。结论:高职实习护生处于轻度临床实习适应不良水平,管理者应从校企双元互通,引领实习育人格局;四方师资协同,探究实习育人路径;护生同伴互助,稳扎实习技能基础三个层面改善护生的临床实习适应不良现状。

童年期创伤和早期适应不良图式对大学生抑郁的影响

目的分析童年期创伤、早期适应不良图式对大学生抑郁的影响,同时探讨早期适应不良图式在童年期创伤和抑郁之间的作用。方法采用童年期创伤问卷、Young图式问卷简版中文修订版、抑郁自评量表对200名大学生进行调查,运用SPSS24.0软件进行统计分析。结果①不同性别大学生童年期创伤差异具有统计学意义(t=-4.70,P<0.001),早期适应不良图式和抑郁差异无统计学意义。②童年期创伤与早期适应不良图式(r=0.413,P<0.01)和抑郁(r=0.515,P<0.01)存在正相关。③经中介效应分析发现,早期适应不良图式在童年期创伤和抑郁间起完全中介作用。结论童年期创伤通过早期适应不良图式的中介作用对大学生抑郁产生了影响。

大一学生学习倦怠与学校适应不良关系研究

目的调查大一学生学习倦怠发生情况,探讨学习倦怠和学校适应不良的关系。方法采用大学生学习倦怠量表、大学生学校适应不良量表,对大一367名大学生进行调查。结果①大一学生存在学习倦怠,发生率为29.70%;②大一学生学习倦怠各因子及总分与适应不良存在正相关(r=0.369,0.422,0.341,0.451;P均<0.01);③学校适应不良学生的倦怠分值和各维度分值均高于适应良好组(P<0.05或0.01);④适应不良组男女生学习倦怠总分无差异,男生行为不当分值高于女生(t=1.998,P<0.05)。结论大一学生学校适应不良影响其学习倦怠水平,提高大一学生适应性有利于改善学习倦怠。

进疆野战部队新兵适应不良影响因素分析

目的调查了解进疆野战部队新兵适应不良的影响因素,为新兵心理健康教育提供理论依据。方法对2012年度288名进疆野战部队新兵新训第一周用军人适应不良自评量表进行测评。结果①新兵适应不良各因子分显著高于全军士兵常模(t=8.517,P<0.01);城市新兵情绪障碍得分显著低于农村新兵(t=-3.409,P<0.01);独生子女适应不良总分显著高于非独生子女新兵(t=-6.053,P<0.01);在适应不良总分上有工作经历新兵显著高于无工作经历新兵(t=-5.516,P<0.01);②≥21岁新兵各个因子得分显著低于其他年龄段;大专以上新兵在不同文化程度中得分最低。结论进疆野战部队新兵心理适应能力低于全军士兵水平,城市、非独生子女、有工作经历、文化程度高、年龄较大新兵有较好的环境适应能力。

青少年自我效能、适应不良与网络成瘾相关性研究

目的考察青少年自我效能、适应不良和网络成瘾(IA)的关系。方法使用青少年网络成瘾问卷、自我效能问卷和适应不良问卷对568名青少年进行测量。结果适应不良与自我效能呈显著负相关(r=-0.174,P<0.05),自我效能与IA呈显著负相关(r=-0.192,P<0.01)。自我效能影响适应不良,进而影响IA。结论自我效能在适应不良和IA之间具有完全中介效应。

结构性授权与护生临床实习适应不良的相关性研究

目的了解护生对临床实习环境的适应性与结构性授权现况,为针对性干预提供参考。方法采用临床学习效能条件问卷和临床实习适应不良量表对234名专科、本科实习护生进行调查。结果结构性授权得分86.38±18.09,临床实习适应不良得分97.82±18.67;两者呈正相关(r=0.561,P<0.01)。结论护生的结构性授权处于中等偏上水平,临床适应能力一般;有待学校与教学医院共同发力进一步提高结构性授权水平,从而提高护生对临床环境的适应性。

汶川地震救援官兵适应不良与社会支持的相关性

目的探讨抗震救援官兵适应不良与社会支持及相关因素的关系,并观察对其实施干预的效果。方法随机抽取146名参加救援官兵和165名非救援官兵进行军人适应不良自评量表和社会支持量表调查,并对发生适应不良者进行相应的心理干预或药物治疗。结果抗震救援组军人适应不良自评量表总分及其各因子分均高于非抗震救援组(P<0.05)。抗震救援组军人适应不良自评量表总分与社会支持量表总分之间呈负相关(r=-0.43,P<0.01),即获得的社会支持越少,适应不良的发生率越高。影响抗震救援官兵适应不良的主要影响因素是社会支持和婚姻状况;心理和药物干预具有明显的效果,使99.3%出现适应不良的官兵中有93.1%的心理障碍者完全缓解。结论参加抗震救援官兵出现明显的适应不良,而良好的社会支持和有效的干预措施,可减少适应不良的发生。

中小学生学校适应不良图式问卷的初步编制

采用自编问卷对2 571名中小学生进行施测,并对所得的2 508份有效样本数据进行探索性因素分析和验证性因素分析,结果显示:(1)中小学生学校适应不良图式由8个维度组成,它们分别是失败感、不信任感、自我放纵性、无助感、猜疑感、压抑与忽视感、自我放弃感、依赖性;(2)提取的8个因素与构想结构模型拟合较好;(3)信效度分析显示问卷的信度与效度均达到了心理测量学要求。这些表明中小学生学校适应不良图式问卷具有较好的信度与效度。

军人适应不良与社会支持、家庭情感表达及相关因素研究

目的探讨军人适应不良及其影响因素。方法采用随机整群抽样法,抽取陆军、海军、空军共3865名军人,应用适应不良量表、社会支持量表、家庭情感表达问卷进行测评,并对测评结果采用t-检验、方差分析、相关分析和逐步回归分析。结果(1)就总体而言,空军适应性最好,海军适应性较好,陆军适应性欠佳。战士较干部适应性为好,即干部总分及人际关系分值依次为(9.67±6.93)、(2.86±1.92),而战士分别为(8.41±6.08)、(2.40±2.02),均P<0.01。(2)适应不良与社会支持、家庭情感表达关系密切,r在0.228～0.423(P<0.01);与军兵种、职务有一定关联,r在-0.089～-0.035(P<0.05)。逐步回归分析显示,社会支持、家庭情感表达是影响军人适应不良的主要因素,军兵种及职务为次要因素。结论适应不良量表可作为评估军人适应不良的量化指标。本研究揭示了影响军人适应不良的主要和次要因素,这为其心理干预提供了重要依据。

职业决策自我效能、职业认同对护生临床实习适应不良的影响研究

目的调查护生临床实习适应不良、职业决策自我效能和职业认同现状,为进一步制订并实施干预策略提供参考。方法2019年5月,采用方便抽样方法选取在安徽省某三级甲等综合医院实习的护生作为研究对象。采用一般资料调查表、临床实习适应不良调查问卷、职业决策自我效能量表和护生职业认同问卷对其进行调查。结果共调查护生261名,其临床实习适应不良问卷、职业决策自我效能量表、护生职业认同问卷平均得分依次为(103.11±17.99)分、(133.60±31.46)分、(63.35±11.43)分;临床实习适应不良问卷平均得分与职业决策自我效能量表、护生职业认同问卷平均得分及各维度平均得分均呈正相关(P<0.05)。多元回归分析显示,对护生临床实习适应不良影响程度由大到小的变量依次为:职业决策自我效能、护生职业认同、对实习单位喜欢程度、性格类型。结论护生存在临床实习适应不良现象,且受职业决策自我效能和职业认同感影响,管理者应重视护生临床实习适应不良的影响因素,采取相应对策,制订科学实习计划,以促进护理职业健康稳定发展。

某大学学生适应不良现状分析

目的对大学生心理健康状况进行研究。方法以整群随机抽样的方法,采用《适应不良自评量表》,对某大学在校大学生940例进行问卷调查。结果适应不良发生率为11.81%,适应不良4因子中,C因子(即人际关系不良因子)发生率最高,占8.62%;其次是D因子(即社交不良因子),占4.68%;第三是B因子(即情绪障碍因子),占4.26%。女性适应不良4因子总分高于男性,差异具有显著性(P<0.05)。结论大学生存在不同程度适应不良的心理问题。

武警士兵的适应不良感及与文化取向、应激的关系

目的:探讨武警士兵的适应不良感的现状以及与不同文化取向、应激的关系,为士兵适应不良情绪的干预提供理论指导。方法:选取某武警部队士兵725人(1年兵龄334名,2年兵龄231名,3年兵龄160名),用普遍适应不良量表(Gm)、个人主义和集体主义量表[ICS,包括垂直个人主义(VI)、水平个人主义(HI)、垂直集体主义(VC)、水平集体主义(HC)4个分量表]、军人心理应激自评问卷(PSET)进行测评。结果:1年兵龄士兵的Gm和PSET得分低于2、3年兵龄的士兵[(8.2±3.7)vs.(10.5±4.9)、(10.6±5.0),(48.1±8.7)vs.(52.1±10.9)、(51.4±10.4);均P<0.01]。被测武警士兵的Gm得分与VI得分呈负相关(r=-0.15,P<0.01),Gm得分与PSET、HC得分呈正相关(r=0.47、0.34,均P<0.01)。逐步多元线性回归分析显示,HC得分与Gm得分正相关(β=0.14),VI得分与Gm得分负相关(β=-0.15),HC×PSET、VI×PSET、VC×PSET与Gm得分的回归关系成立(β=0.12、-0.04、-0.23,均P<0.01)。路径分析显示,应激作为中介变量调节垂直个人主义、垂直集体主义、水平集体主义与普遍适应不良感的关系,模型的拟合指数为χ2/df=1.05,P=0.305,RM SEA=0.009、NFI=0.997、RFI=0.984、IFI=0.987、TLI=0.969、CFI=0.987。结论:本研究提示,士兵的兵龄越长,其适应不良感的水平越高。持有垂直主义文化取向的武警士兵可能较易适应部队文化环境;在应激状态下,持有水平集体主义文化取向的武警士兵可能较难适应部队的文化环境。

维和行动部署后工程兵领悟社会支持、积极消极情感与适应不良的关系研究

目的 探讨领悟社会支持、积极消极情感对维和工程兵适应不良的影响。方法 整群抽样抽取3个战区某部参加过维和行动3年内的280名工程兵为研究对象。采用领悟社会支持、积极消极情感量表、军人适应不良自评量表进行测量。结果 1部署后维和工程兵适应不良总分显著低于军人常模,适应不良障碍检出率为14.7%。其中行为问题障碍为3.8%,情绪问题障碍为6.4%,人际问题障碍为8.3%,环境适应障碍为3.4%。2适应不良与领悟社会支持、积极情感呈显著负相关（r=-0.26,r=-0.17,P〈0.01）,与消极情感呈显著正相关（r=0.32,P〈0.01）。3路径分析发现,领悟社会支持对适应不良具有直接负向预测作用（β=-0.13,P〈0.05）,积极消极情感在领悟社会支持与适应不良的关系中发挥中介作用。结论 维和工程兵部署后整体适应性较好;领悟社会支持、积极消极情感是影响维和工程兵适应不良的重要因素。

消防武警新兵适应不良影响因素的中介效应模型

采用军人适应不良量表、核心自我评价量表、自我韧性量表、亲子关系问卷和军营联结问卷对435名消防武警新兵进行调查,考察了消防武警新兵适应不良的影响因素及其内在机制。结果发现:1)核心自我评价、韧性、亲子关系和军营联结与适应不良均显著负相关。2)韧性在核心自我评价与适应不良关系间起着部分中介作用,军营联结在核心自我评价、亲子关系与适应不良关系间起着部分中介作用。

实习护生自我分化水平与临床实习适应不良的相关性分析

目的:调查护理专业实习生自我分化,临床实习适应不良的现状,并分析两者的相关性,为临床护理教育者提供相关参考依据。方法:采用自我分化量表和临床实习适应不良量表,对护理专业389名实习护生进行问卷调查。结果:护理专业实习学生自我分化均分为(3.95±0.51)分,临床实习适应不良均分为(3.40±0.47)分。自我分化总分及各维度得分与临床实习适应不良总分呈正相关(P<0.01)。结论:护理专业实习学生自我分化水平与临床实习适应情况相关,临床护理教育者可结合护理专业学生自我分化的特点采取相应的措施改善临床实习适应不良的状况。

中医院校护理本科毕业生职业适应不良现状调查分析

目的了解中医院校护理本科毕业生职业适应不良现状,为高校护理教育者和医院管理者开展护理职业适应教育提供循证依据。方法选取云南某本科中医院校2015届护理本科生118名为研究对象,采用中医院校护理本科毕业生职业适应不良量表进行调查,采取描述性统计对适应不良项目进行排序。结果 118名护理本科生临床实习适应不良总分为(96.50±12.16)分,处于轻中等水平;4个维度得分从低到高排序依次为人际关系、职业认知、行为方面和情绪方面;得分最低的前5个项目分别是害怕出错、同事关系、工作辛苦、中医应用少、理论与临床脱节。结论中医院校护理本科毕业生存在职业适应不良现象,高校护理教育者和医院管理者应针对其相关因素采取对策,多渠道地提升护理本科生热爱护理职业,提高其临床适应能力,适应角色转化,提高工作热情。

中国社区中的心理健康案例研究(十五)——适应不良

继“澳大利亚JohnMurtagh全科病案研究”“全科医学中的心理健康病案研究”之后,我刊于2013年又推出了“中国社区中的心理健康案例研究”,旨在通过一个个生动的病例,向广大全科医生介绍国内外知名专家在处理社区常见问题中的全科思维与诊疗经验,受到了读者的广泛好评。今年本刊将继续邀请李荐中教授组稿本专栏,以推动我国社区心理学服务的能力建设,并带动社区心理学研究的深入。如果您在工作中遇到典型的案例。希望推广自己的诊疗经验和技巧,并得到国内外专家的点评,欢迎您登录《中国全科医学》官网:http://www.chinagp.net投稿至本刊,投稿时注明本栏目即可。

大学新生学校适应不良与自我概念

目的:探讨大一新生学校适应不良与自我概念的关系。方法:采用大学生学校适应不良量表和自我描述量表对392名大一新生进行调查。结果:(1)大一新生学校适应不良检出率为71.2%;学校适应不良得分上女生显著高于男生(t=-2.087,P<0.05),城市学生与农村学生无统计学差异;(2)自我描述总分上女生显著高于男生(t=-2.350,P<0.05);农村学生显著高于城市学生(t=-5.093,P<0.05);(3)大一新生自我描述总分及3个自我概念维度与学校适应不良存在正相关(r=0.583,0.582,0.430,0.511;P均<0.01);(4)多元逐步回归显示,一般自我概念与非学业自我概念能很好地预测适应不良。结论:大一新生自我概念影响其学校适应不良水平,提高大一新生自我概念水平有利于改善学校适应不良。