透明帽辅助内镜下硬化及套扎治疗Ⅱ-Ⅲ度内痔的疗效对比分析

目的 观察对比分析透明帽辅助内镜下硬化及套扎治疗Ⅱ-Ⅲ度内痔的临床疗效。方法 收集2021年1月至2023年1月新疆军区总医院收治的136例内痔患者,通过纳入排除标准,最终纳入100例Ⅱ-Ⅲ度患者,分为CAES组47例和套扎组53例,对比两组患者的一般资料、术中出血量、手术时间、手术前后疼痛评分、手术费用、疗效、术后并发症及复发情况,并行术后复发相关危险因素研究。结果 两组一般资料具有可比性,两组患者治疗前疼痛评分差异无统计学意义,CAES组患者术后24小时疼痛评分低于套扎组差异有统计学意义(P<0.001);两组疗效差异无统计学意义(P>0.05);两组术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用,CAES组优于套扎组差异有统计学意义(P<0.05)。套扎组术后15例患者出现肛周疼痛、8例迟发性出血,CAES组8例出现肛周疼痛,2例迟发性出血,术后不良反应总发生率低于套扎组,差异有统计学意义(P<0.001);术后随访两组总复发率差异无统计学意义(P=0.635)。对术后复发情况进行了logistic单因素、多因素回归分析,统计表明年龄、性别、手术时间、住院时间、术前出血评分、术前Goligher分度为内痔复发的危险因素(P<0.05);术前出血评分为术后复发的独立危险因素(P=0.008)。结论 CAES及套扎治疗Ⅱ-Ⅲ度内痔的疗效、术后复发情况无明显差异,但CAES组的术后疼痛度较小、住院费用低、术后并发症发生率低等优势,故推荐治疗内痔时首选CAES疗法。

透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗13例出血性内痔的临床观察

目的:观察透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的临床疗效和安全性。方法:对13例Ⅰ~Ⅲ度出血性内痔患者施行透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗,必要时联合胶圈套扎治疗,观察治疗效果、患者的术后并发症和满意度。结果:13例患者中,10例接受注射硬化剂治疗,3例接受注射硬化剂联合胶圈套扎治疗。术后12周随访,10例(76.9%)治愈,3例(23.1%)有效。在10例单纯注射硬化剂治疗的患者中,3例(30.0%)有轻至中度疼痛;在3例联合胶圈套扎治疗的患者中,2例(66.7%)疼痛需药物缓解。所有患者术后均无其他严重并发症。患者满意度高(100.0%)。结论:透明帽辅助经胃镜倒镜操作注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔操作方便、安全性高,患者痛苦轻、恢复快,具有进一步研究和临床应用的价值。

透明帽辅助内镜下硬化术治疗痔疮的护理配合效果

探究痔疮患者应用透明帽辅助内镜下硬化术(CAES)期间的护理配合效果。筛选甘肃省敦煌市医院在2019年1月—2020年1月接收的痔疮患者60例,对所有患者实施CAES方案治疗,并进行临床护理配合,统计分析患者的临床总有效率。在60例患者中,其临床总有效率是100.00%。应用CAES治疗痔疮,并给予规范、完善的护理配合,能够增强患者的依从性,促使患者积极配合治疗,能够有效防范医疗安全隐患,大大提高临床疗效。

透明帽辅助内镜下硬化术与传统手术治疗痔疮的疗效差异及患者预后不良的Logistic回归分析

目的探讨透明帽辅助内镜下硬化术与传统手术治疗痔疮的疗效差异及患者预后不良因素。方法前瞻性选取2017年5月至2020年10月保定市第一中心医院收治的痔疮患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组及对照组,各60例。对照组予以开放式外切内扎术治疗,研究组则予以透明帽辅助内镜下硬化术治疗。观察并比较两组患者的疗效、手术相关指标、并发症发生率以及肛门部坠胀评分。并根据逻辑斯谛回归分析影响患者预后效果的独立危险因素。结果治疗后研究组患者的临床治疗总有效率90.00%,显著高于对照组(61.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者的手术时长、术中出血量、术后疼痛时长为(13.36±4.25)h、(13.75±4.48)mL、(8.24±3.78)h,均显著低于对照组[(41.54±12.42)h、(44.38±9.79)mL、(22.61±5.85)h],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总并发症发生率8.33%,均显著低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后12、24、48 h研究组患者的肛门部坠胀评分为(2.45±0.92)、(2.06±0.54)、(1.72±0.85)分,均显著低于对照组[(4.36±1.38)、(3.86±1.89)、(2.96±1.54)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。通过Logistic回归分析结果显示,排便困难、手术创面感染、年龄、不良情绪均为影响痔疮患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论透明帽辅助内镜下硬化术治疗痔疮的疗效显著,可有效减轻术后疼痛,改善肛门部坠胀评分,安全性良好,且排便困难、手术创面感染、年龄、不良情绪均是影响患者预后不良的独立危险因素。

自动弹力线痔疮套扎术联合外切内扎术与透明帽辅助内镜下硬化术治疗重度痔疮的疗效对比

目的探究自动弹力线痔疮套扎术联合外切内扎术与透明帽辅助内镜下硬化术治疗重度痔疮的的疗效对比。方法选择2019年4月—2022年4月本院肛肠外科收治的重度痔疮患者70例作为研究对象,将其分为对照组和观察组两组,每组各35例。对照组患者予以自动弹力线痔疮套扎术联合外切内扎术治疗,观察组患者予以透明帽辅助内镜下硬化术治疗。对两组患者临床疗效、手术相关指标、血清应激指标、术后并发症发生率进行对比分析。结果观察组患者总有效率优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的手术时间较短、术中出血量较少、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)较低、住院时间较短,差异均有统计学差异(P<0.05)。术前两组患者血清中肾上腺素(A)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后两组患者血清中A、NE、Cor、CRP表达水平均较术前有所上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论透明帽辅助内镜下硬化术治疗对重度痔疮患者疗效较好,治疗总有效率高、疼痛轻、出血少,且术后并发症发生情况有效减少,临床应用价值较高。

透明帽辅助内镜下切除术治疗直径≤10 mm胃黏膜下肿瘤的安全性分析

目的在普通胃肠镜检查中常发现直径较小的消化道黏膜下肿瘤(SMT),并且通常采用透明帽辅助内镜下切除术(CER)或内镜下套扎术(EBL)切除肿物。本研究旨在评估CER和EBL治疗直径≤10 mm的胃SMT的安全性。方法回顾性分析胃小SMT患者227例,其中100例接受CER,127例接受EBL,比较两组手术时长、住院时间、住院费用、切除治疗率、并发症发生率及术中出血量等。结果两组患者在住院时间及住院费用上无统计学差异(P>均0.05)。而与EBL组相比,CER组患者手术时间更短(P<0.001),但术中出血量更多(P<0.001),且并发症发生率更高(P<0.01)。结论CER治疗胃小SMT并非一种安全手术,存在潜在风险,在临床中应慎重考虑。

化痔栓联合透明帽辅助内镜下硬化术在内痔治疗中的短期和长期疗效评价研究

背景内痔发病率高,常引起便血,药物和微创治疗有效,但容易复发。目的探讨传统中药化痔栓联合透明帽辅助内镜下硬化术(CAES)治疗症状性内痔的效果,并评价远期复发情况。方法选取2018年1月至2020年6月于广东省人民医院消化内科就诊的18周岁以上Ⅰ~Ⅲ度内痔患者104例,通过单盲信封法的方式将其随机分为3组:药物组(n=31)、CAES组(n=38)及联合组(n=35)。药物组给予化痔栓早晚各1次塞肛,1枚/次,连续7 d;CAES组接受透明帽辅助暴露痔核,软式内窥镜直视下痔静脉或痔核内硬化剂注射治疗;联合组则于CAES治疗后次日给予化痔栓早晚各1次塞肛,1枚/次,连续7 d。记录三组临床疗效、并发症、患者满意度,并于1年后电话随访患者远期复发情况。结果药物组、CAES组、联合组总体症状缓解率为71.0%(22/31)、100.0%(38/38)、100.0%(35/35)。CAES组、联合组总体症状缓解率均高于药物组(P<0.001)。CAES组、联合组便血缓解率、肛门不适缓解率、排便困难缓解率均高于药物组(P<0.01)。三组治疗后均无严重并发症出现。药物组接受随访22例,8例(36.4%)复发;CAES组接受随访38例,6例(15.8%)复发;联合组接受随访35例,3例(8.6%)复发。联合组复发率低于药物组(P=0.015)。三组患者满意率分别为48.4%(15/31)、78.9%(30/38)、88.6%(31/35)。CAES组、联合组满意率均高于药物组(P<0.05)。结论CAES联合术后化痔栓塞肛的短期疗效优于单纯药物,与CAES相当,且远期复发率低于CAES,值得临床推广。

全程追踪护理在透明帽辅助内镜下硬化术治疗内痔围手术期中的应用

目的:探讨全程追踪护理对透明帽辅助内镜下硬化剂注射治疗内痔的围手术期管理的影响。方法:采用全程追踪护理模式,分别从术前准备、术中配合、术后护理及出院后健康教育等措施应用于透明帽辅助内镜下硬化术治疗内痔的围手术期管理,评价其对手术结局的影响。结果:391例肠镜下硬化剂注射治疗内痔术顺利完成,无出血、感染等并发症。术前饮食指导及肠道清洁剂服用指导,术中硬化剂匀速推注,术后生活方式护理指导有助于提高透明帽辅助内镜下硬化术治疗内痔的疗效,降低并发症,提高患者的满意度。结论:全程追踪的围手术期护理有助于进一步提高透明帽辅助内镜下硬化术治疗内痔的疗效,减少术后并发症,提高患者治疗满意度。

透明帽辅助内镜下硬化剂注射术治疗痔疮的疗效和对患者生活质量的影响研究

目的探讨透明帽辅助内镜下硬化剂注射术治疗痔疮的效果。方法 60例内痔患者随机分为两组各30例,对照组采用吻合器痔上黏膜环切术治疗,研究组采用透明帽辅助内镜下硬化剂注射术治疗,比较两组的临床疗效及预后。结果两组的总有效率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,研究组的再出血与肛门瘙痒发生率均显著低于对照组(P <0.05)。研究组的痊愈时间短于对照组,术后2 h疼痛评分显著低于对照组,脱出改善评分与生活满意度评分均显著高于对照组(P <0.05)。结论透明帽辅助内镜下硬化剂注射术治疗痔疮的效果满意,可显著改善患者的生活质量。

透明帽辅助内镜下硬化术治疗痔疮的安全性分析

目的分析在治疗痔疮时使用透明帽辅助内镜下硬化术的安全性。方法本研究从2018年1月,开始进行研究对象的收集,到2019年12月结束收集,共收集104例痔疮患者,将患者进行随机编码,随机抽取号码进行分组,研究组52例,用透明帽辅助内镜下硬化术,对照组52例,用常规手术,对两组的治疗效果、复发率、不良反应进行对比,并评价两组手术、住院时间,以及出血量。结果研究组的治疗效果96.15%比对照组明显更优(P <0.05,χ^(2)=6.029 0),VAS(3.38±0.64)分比对照组和治疗前明显更低(P <0.05),并发症5.77%、复发率0.00%比对照组明显更低(P <0.05,χ^(2)=4.307 7,5.252 5),住院(5.86±1.86)d、手术(26.94±7.13)min,时间均明显比对照组短(P <0.05),出血量(69.06±11.64)mL比对照组明显更少(P <0.05)。结论透明帽辅助内镜下硬化术,是治疗内痔的一种新型微创治疗技术,具有视野清晰,定位准确,疗效确切,副作用和并发症少等优点,在治疗痔疮时使用透明帽辅助内镜下硬化术,手术时间短,出血量少,术后恢复快,住院时间短,治疗效果显著,有效降低VAS评分,且并发症低,安全性高,具有临床应用价值。

透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的临床疗效和安全性分析

目的:分析透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的临床效果。方法:2020年1月-2021年1月收治出血性内痔患者20例,采用透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗,观察治疗效果。结果:治疗总有效率为95.00%;治疗过程中,疼痛率为15.00%;患者治疗满意度为90.00%。治疗过程中,患者均无并发症情况。结论:对出血性内痔患者使用透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂进行治疗,能够有效缓解患者疼痛度,提高治疗有效率,安全性极高。

观察透明帽辅助内镜下硬化术(CAES)治疗痔疮的临床效果

目的观察透明帽辅助内镜下硬化术(CAES)治疗痔疮的临床效果。方法选取广东同江医院2018年9月至2019年6月收治的痔疮患者60例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组给予传统硬化术,观察组给予透明帽辅助内镜下硬化术治疗,观察两组患者的疗效、临床症状积分。结果观察组患者治疗有效率93.33%(28/30)优于对照组治疗有效率60.00%(18/30),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的各项症状积分显著高于对照组,疗效更佳(P<0.05)。结论采用透明帽辅助内镜下硬化术的观察组临床有效率显著高于采用常规疗法的对照组,观察组患者各项症状相较对照组得到明显改善,透明帽辅助内镜下硬化术治疗痔疮的疗效显著。

利用透明帽辅助内镜下硬化术精准治疗内痔的临床效果观察研究

观察分析透明帽辅助内镜下硬化术治疗内痔的效果。方法 80例患者分为硬化(40)、常规(40)两组,分别接受与组名相同的内痔清除治疗。比对两组治疗效果、并发症发生情况、手术时长和术中出血量。结果 硬化组治疗总有效率高于常规组;并发症、手术时长、术中出血量均低于常规组,P<0.05。结论 透明帽辅助内镜下硬化术治疗内痔的精准程度优于常规手术。

透明帽辅助内镜下硬化术治疗痔疮的安全性分析

探究透明帽辅助内镜下硬化术治疗痔疮的安全性。方法 选取我院在2020年1月至2022年1月收治的120例痔疮患者,随机分为观察组(透明帽辅助内镜下硬化术治疗)和对照组(常规手术治疗)各60人。结果 观察组治疗总有效率较高、并发症较低(P<0.05);观察组术中出血量较少,手术及住院时间均较短(P<0.05);且治疗后,观察组生活质量和疼痛症状改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论 透明帽辅助内镜下硬化术治疗痔疮的安全性和有效性均较高,能够获得更为理想的治疗效果。

透明帽辅助内镜下食管异物取出术与传统内镜下异物取出术的效果观察

观察透明帽辅助内镜下食管异物取出术与传统内镜下异物取出术的效果。方法:选取我院于2022年01月~2023年03月收治的82例吞食异物致食管嵌顿患者,随机均分为两组,对照组行传统内镜下异物取出术,观察组行透明帽辅助内镜下食管异物取出术。观察两组食管异物取出情况、异物取出耐受性、并发症发生率、患者满意情况。结果:两组一次性食管异物取出率比较,无差异(P>0.05)。观察组平均异物取出耗时短于对照组,异物取出耐受性优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,舒适评分、操作耗时评分、耐受评分、安全性评分、整体满意评分均高于对照组,差异均显著(P<0.05),有统计学意义。结论:与传统内镜下异物取出术相比,透明帽辅助内镜下食管异物取出术在保证一次性食管异物取出率情况下,可缩短异物取出时间,提高患者异物取出耐受性、满意评分,降低并发症发生率,建议广泛应用。

探究透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的临床效果及对患者满意程度的影响

目的探讨借助透明帽辅助内镜注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔的效果。方法选取2019年4月—2021年4月东南大学医学院附属江阴医院收治的50例出血性内痔患者,随机分成观察组与对照组,每组25例。对照组接受常规手术治疗,观察组执行透明帽辅助内镜下注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗。比较两组疗效。结果观察组总有效率为96.00%,对照组总有效率72.00%,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.357,P<0.05);观察组的总满意度为96.00%,对照组总满意度为72.00%,观察组总满意度较对照组高,差异有统计学意义(χ2=5.357,P<0.05);观察组并发症发生率为4.00%,对照组并发症发生率为24.00%,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论借助透明帽辅助内镜注射聚桂醇泡沫硬化剂治疗出血性内痔,效果良好。

全程追踪护理在透明帽辅助内镜下硬化术治疗痔疮患者中的应用

目的探讨全程追踪护理在透明帽辅助内镜下硬化术(CAES)治疗痔疮患者中的应用价值。方法选择2020年3月到2021年3月医院收治的80例痔疮患者,按电脑随机法分成对照组和观察组,各40例。两组均采用CAES治疗,治疗过程中对照组采用常规护理,观察组采用全程追踪护理,比较两组的疼痛程度、伤口愈合时间、住院时间、治疗依从性、不良反应发生率和护理满意度。结果观察组的疼痛率、不良反应发生率均低于对照组,伤口愈合时间、住院时间短于对照组,治疗依从性和护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全程追踪护理在CAES治疗痔疮患者中的应用效果良好,可以有效减轻疼痛,缩短伤口愈合时间、住院时间,降低不良反应发生率,且可提高患者的治疗依从性和护理满意度。

透明帽辅助内镜下硬化剂治疗内痔的精细化护理的研究进展

痔疮在肛肠科属于最常见的疾病类型,内痔在痔疮中占比将近50%。临床以排便疼痛、大便出血、肛门坠胀、痔核脱出等作为典型症状,危害患者的身心健康以及生存质量。目前,内痔治疗已由传统的外科手术切除转为内镜下硬化剂注射或套扎治疗,其中透明帽辅助内镜下硬化剂注射治疗已越来越受到医疗界的关注。提供有效的护理是此治疗方法取得良好疗效的重要条件。透明帽辅助内镜下硬化剂具有创伤小、术后恢复快的优势,因此在临床得到广泛的应用。虽然该疗法优势明显,但是仍然属于侵入性操作,为了有效提高手术治疗效果,需要在围术期内开展科学有效的护理干预。传统的护理只重视常规护理,在全方位、个性化、专业化方面存在不足,护理效果欠佳。有研究认为,在内镜下治疗的围手术期提供有效护理措施将利于手术的实施,减少并发症的发生。精细化护理是在常规护理的基础上延伸出来的一种护理模式,该模式以患者为中心,细化护理流程,提高护理针对性与全面性,为患者提供细致性护理,有助于提高治疗效果。

透明帽辅助内镜下内痔硬化治疗的疗效及安全性分析

对我院收治的80例内痔患者进行治疗观察,进而对透明帽辅助内镜下硬化术治疗效果等进行分析与探究。方法 将我院在2021年8月至2022年11月收治的80例内痔患者作为本次研究的对象,对其进行随机分组,对照组患者的治疗方法为痔切除术,观察组的患者则采取透明帽辅助内镜下硬化治疗。整个过程中记录好患者的相关指标,并且在术后对指标进行对比,比如说疗效以及具体不良反应的发生概率。结果 在疗效方面,两组患者之间具有较为显著的差异,在症状积分的对比上,患者组间具有较为显著的差异,在不良反应发生率方面,患者组间具有较为显著的差异,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 对患者进行透明帽辅助内镜下硬化术治疗,是一种较为有效且安全的治疗方法。

透明帽辅助内镜下聚桂醇注射治疗49例食管静脉曲张破裂出血患者的疗效观察

目的:探讨透明帽辅助内镜下聚桂醇注射治疗食管静脉曲张破裂出血患者的疗效。方法:选取我院治疗的食管静脉曲张破裂出血98例患者,随机数表法分组,各49例。对照组采用常规治疗,在对照组基础上观察组行透明帽辅助内镜下聚桂醇注射治疗。统计对比两组急诊止血成功率、近期再出血、远期再出血情况及不良反应发生情况。结果:观察组急诊止血成功率(97.96%)高于对照组(71.43%),观察组近期再出血率(2.04%)、远期再出血率(6.12%)低于对照组(18.37%、24.49%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(4.08%)低于对照组(18.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:透明帽辅助内镜下聚桂醇注射治疗食管静脉曲张破裂出血疗效显著,可提高急诊止血成功率,并降低再出血情况,安全性较高。