重大传染病疫情下应急医疗物资需求预测和配置研究

为了科学合理地进行应急医疗物资配置,提高重大传染病疫情防控效率,根据疫情演化不同阶段的特点开展应急医疗物资需求预测和配置研究。首先,根据疫情数据特征,提出传染病模型SEIR(Susceptible Exposed Infectious Recovered)和长短期记忆(Long Short-Term Memory,LSTM)网络相结合的模型(SEIR-LSTM)预测各需求点的应急医疗物资需求量,该方法利用LSTM对时间序列数据良好的学习能力预测感染率,输入SEIR模型提高预测准确率。然后,根据传染病疫情演化关键阶段的特点,考虑物资配送成本、需求紧迫度和分配公平性等因素构建分阶段多目标物资配置模型。最后,以上海新冠肺炎疫情进行实例分析,结果表明,基于SEIR-LSTM的应急物资需求量预测方法准确率较高,根据分阶段配置模型求出的方案能够满足各个阶段物资分配的要求,验证了提出的模型和算法的有效性。

公众感知下重大传染病疫情冲击对社区韧性驱动因子独立、耦合作用及区域异质性分析

目的:探究公众感知下重大传染病疫情冲击对社区韧性驱动因子独立、耦合作用及区域特征,为后续精准施策提供理论依据。方法:采用网络调查法在我国东、中、西部各选一个省会城市展开调查,运用地理探测器和ESDA对社区韧性驱动因子进行探测并比较区域异质性特征。结果:政府公信力(0.322)、应急物品准备情况(0.297)是社区韧性的主导因子;任意两因子耦合对社区韧性的解释力均显著增强;各驱动因子对社区韧性的影响在空间上存在差异性,且“风险意识”“政府公信力”“家庭应急计划”是造成区域异质性的关键因子。结论:重大传染病疫情冲击下的社区韧性是多因子耦合作用的结果,多因子耦合对社区韧性的复杂影响需要多部门、多阶段、多机制因地制宜采取差异化的举措,全方位提升社区韧性。

基于韧性医联体的重大传染病疫情防控机制构建与路径实现

近年来,重大传染病疫情防控形势日趋严峻,体现出我国疫情防控体系亟待完善、医联体在疫情防控中参与不足的问题。韧性理论作为防范风险、防震减灾领域的典型理论,为医联体助力疫情防控提供新视角。基于此,研究提出“韧性医联体”的新概念,建立以“预警响应—运行保障—良性维稳”为支撑的三维一体的防控机制,以“多主体防控协调韧性”为立脚点探索医联体在重大传染病疫情防控中的协同路径,以期有效应对重大传染病疫情。

重大传染病疫情情境下网络舆情时空分异规律研究

[目的/意义]重大传染病疫情因其突发性、社会性、更广泛传播性等特点极易造成舆情扩散式爆发,探究该情境下网络舆情时空分异规律,掌握不同时期、不同区域民众关注焦点及情绪的演化与分布差异,有助于政府在重大传染病疫情网络舆情中的民众诉求识别、社会情绪引导和相关风险防控。[方法/过程]以南京新冠疫情为例,获取微博舆情数据并划分时空区域,通过Top2Vec主题识别、SnowNLP情感计算等方法刻画重大传染病疫情网络舆情中公众关注焦点及其情感的时空分异规律。[结果/结论]在重大传染病疫情情境下,民众关注焦点在时间和空间上都呈现“指向自我→指向他人→指向社会”的趋势。民众情感值在时间上总体呈现趋向积极的递增态势,在空间上体现出一定的“涟漪效应”,边缘带地区民众情感具有一定的不确定性和复杂性。

重大传染病疫情下基层医护人员疫情处置能力及心理健康状态分析

研究分析重大传染病疫情下基层医护人员疫情处置能力及心理健康状态。方法:2022年02月从本单位各科室抽调出具有身心健康的在岗医护人员30名,给予多样化培训,主要包括理论知识讲座、现场指导实践技能、观看视频加强记忆、应急预案分析及演练、心理咨询和疏导、组织团体活动等,对医护人员培训后1个月、2个月、3个月的疫情处置能力、心理健康状态、错误率进行观察与统计比较。结果:在传染病基础知识、实践技能、应急处置能力、综合实效方面,培训后1个月分值分别为(65.8±4.6)分、(63.4±4.0)分、(63.3±4.2)分、(62.9±5.0)分,培训后2个月分值分别为(70.3±4.3)分、(71.6±4.7)分、(72.3±4.1)分、(73.8±4.9)分,培训后3个月分值分别为(79.1±3.9)分、(80.3±3.8)分、(82.2±4.6)分、(84.2±4.8)分,对比具有统计学差异(P<0.05)。在焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分值方面,培训后1个月>培训后2个月>培训后3个月,对比具有统计学差异(P<0.05);在逆境商数(AQ)、情绪商数(EQ)分值方面,培训后1个月<培训后2个月<培训后3个月,比较具有统计学差异(P<0.05)。在错误率方面,培训后1个月>培训后2个月>培训后3个月,对比具有统计学差异(P<0.05)。结论:在重大传染病疫情下实施多样化培训后,能够提高医护人员的应对、处理重大传染病疫情的能力,改善医护人员的心理健康状态,降低错误率。

综合医院护士重大传染病疫情应急能力及影响因素调查分析

目的调查综合医院护士重大传染病疫情应急能力现状,探讨其影响因素,为制订针对性管理措施提供参考。方法采用自行设计的综合医院护士重大传染病疫情应急能力调查表,对16个省市143所二级以上综合医院3839名临床护士进行调查。结果综合医院护士重大传染病疫情应急能力总条目均分为3.80±0.51。护士所在医院级别、性别、职称、是否为护理应急队伍成员、是否参加过重大传染病疫情应急救援、是否接受过相关培训和应急演练是护士重大传染病疫情应急能力的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论我国综合医院护士重大传染病疫情应急能力处于中等水平,需要对较低级别医院、较低职称和未接触过重大传染病疫情的护理人员加强培训,以全面提高护士队伍的重大传染病疫情应急救援能力。

突发重大传染病疫情数据管理实践及其思考——以新型冠状病毒肺炎疫情为例

[目的/意义]2019年底始露端倪的重大传染病新型冠状病毒肺炎疫情,2020年1月底全面爆发,2月底最为严峻,至3月中旬渐趋缓和。在应对这场突发重大传染病疫情中,数据管理发挥了不可或缺的作用,它使疫情的精准判断和应对成为可能。[方法/过程]通过分析重大传染病疫情应对过程中数据监测和数据利用等相关文献,着重对新冠肺炎疫情的数据管理实践进行研究,并在此基础上构建出突发重大传染病疫情数据管理体系框架。[结果/结论]新冠肺炎疫情的数据管理实践表现有:相关主体具有一定程度的主动性,多渠道发布范围不同深度各异的数据;部分数据实现融合关联,并积极推动数据的开发利用;初步实现基础健康卫生知识共享,利于个人自我防控;通过数据管理助力科技攻关,加速疫苗药物研发;一定程度上符合开放的标准性,方便疫情数据复用。结合相关理论,构建出包括疫情数据管理主体、客体、环境和过程的突发重大传染病疫情数据管理体系框架,以该理论框架提出新冠肺炎疫情数据管理若干思考。

重大传染病疫情应急管理现状与提升策略研究——基于人感染H7N9禽流感的个案分析

基于过程化应急管理理论,分析政府应对人感染H7N9禽流感措施,反思政府在应急管理中存在的问题,得出重大传染病疫情的应急管理提升策略:完善地方政府应急管理建设、完善重大传染病上报制度以及建立合理有效的信息管理机制。

新中国成立以来应对重大传染病疫情对外传播史研究

重大传染病疫情是突发公共卫生事件的主要组成部分,不仅可能造成公众身体损害,同时还会引发一系列社会问题,影响社会稳定,甚至在国际上造成严重后果。因此,在防治疫情的同时,还需要做好对外传播工作,消除误解,力争国际社会的理解和支持。新中国成立以来,有关疫情防治措施的对外传播工作既有成功的经验,也有失败的教训,总结历史经验有利于更好地做好对外宣传工作。在成功经验方面,首先,国家领导人高度重视疫情防范措施的对外传播工作,甚至亲力亲为;其次,以疫情暴发为契机,调整外宣工作的一些观念和做法,赢得舆论话语的主动权;再次,尽可能争取国际社会力量做好疫情防控措施的对外传播工作。而在教训方面,首先在重大疫情发生后,外宣部门仍然存在"等靠要"的思想,缺乏主动出击的精神;其次,重大疫情时期,对外传播的一些做法尚有待商榷;再次,重大疫情的对外传播,缺乏代表性的公共人物。此外,重大疫情的对外传播需要实事求是、尊重科学规律并且注意细节。

重大传染病疫情下公众焦虑的成因及缓解对策研究——基于“非典”疫情与新冠肺炎疫情期间信息传播比较视角

根据信息传播环境对公众焦虑形成的影响理论,比较分析“非典”疫情与新冠肺炎疫情爆发时的信息传播环境对公众焦虑的影响。移动互联网时代信息爆炸对公众带来的冲击易诱发公众焦虑;移动社交媒体中的从众心理易使公众陷入集体性焦虑;疫情爆发初期信息传播失序也是导致公众焦虑的重要因素。提出了在重大传染病疫情下缓解公众焦虑的对策建议。

重大传染病疫情网络协同应急初探

信息时代重大传染病疫情防控需要树立网络协同应急观念,发挥网络场域"用治结合"的整体作用效果,以信息化技术手段为支撑,从政务信息化、网络信息服务、网络舆情引导、网络安全保障、网络法治保障五个方面同时推进、协同作用,调动各方面积极性,集中力量高效、精准、科学应对重大传染病疫情,形成"线上线下联动、线下应急、线上协同"的整体架构。网络协同应急将推进重大传染病疫情防控管理的精准化和集成化,推进重大传染病疫情网络风险的有效防范和化解,推进重大传染病疫情防控的法治化和制度化。

重大传染病疫情影响下医疗机构绩效变革探讨

基于价值导向的医疗服务体系改革已成为全球卫生健康领域发展的新趋势,医疗机构绩效管理作为撬动医院发展的有效杠杆理应作出改变,以适应价值型医疗发展的新趋势。文章以新型冠状病毒肺炎疫情为切入点,通过此次重大传染病疫情对医疗机构现行绩效管理模式的影响分析,借鉴岗位价值分类分级评估的新理念,综合考虑岗位风险、技术难度和劳动强度等因素,构建了应对新型冠状病毒肺炎等重大传染病疫情的医疗机构岗位价值分类分级评估体系以及与之相匹配的基于岗位价值和劳动强度相结合的医疗机构绩效管理新模式,以期为不同类型、不同级别医疗机构在重大传染病疫情暴发期间实施绩效管理变革提供理论支撑和借鉴。

传染病专科医院护士重大传染病疫情应急能力与应急知识、应急态度相关性分析

目的了解传染病专科医院护士重大传染病疫情应急能力现状,探究其与应急知识、应急态度的相关性。方法于2021年1月选择传染病专科医院652名护士作为研究对象,采用护士重大传染病疫情应急能力问卷、护士重大传染病疫情应急知识问卷和护士重大传染病疫情应急态度问卷进行现况调查。应用Pearson相关性分析探究护士重大传染病疫情应急能力与应急知识、应急态度的相关性。结果传染病专科医院护士重大传染病疫情应急能力、应急知识和应急态度条目均分分别为3.93±0.62分,3.87±0.61分和4.32±0.45分。64.57%护士重大传染病疫情应急能力为中低水平,且应急能力总分及各维度得分均与应急知识得分、应急态度得分成正相关(P<0.05)。结论传染病专科医院护士重大传染病疫情应急能力和应急知识总体处于中等水平,应急态度总体为高水平,相关机构应制订培训方案,加强对护士重大传染病疫情应急知识培训和应急态度培养,以提高护士重大传染病疫情应急能力。

民营医疗机构融入重大传染病疫情应急机制的构建与策略思考

在民营医疗机构融入重大传染病疫情应急体系的必要性和可行性分析基础上,提出构建统一调度、分类管理、日常化扶持培育、平战结合协同应急演练以及疫情期应急响应工作机制,建议通过建立完善政府补助和激励政策支持与保障政策以及机构应急管理制度,鼓励、引导和规范民营医疗机构积极担当社会责任并促进社会办医可持续健康发展,为后疫情时代重构创新体制机制和健全我国重大疫情应急治理提供决策思考。

重大传染病疫情下北京市三级公立医院应急能力评价实证研究

目的建立北京市三级公立医院重大传染病疫情下的应急能力评价指标体系,评价北京市三级公立医院对突发重大疫情的应急能力。方法结合文献和德尔菲法构建三级公立医院重大传染病疫情应急能力指标体系,采用德尔菲法对指标进行筛选,利用层次分析法计算指标权重。通过分层随机抽样方法,随机抽取北京市17家三级医院进行现况调查,并对结果进行评价。结果构建的指标体系包括6个一级指标、13个二级指标和51个三级指标,其中重症救治能力指标权重最高。调查结果显示,北京市传染病专科医院应急能力最高,承担政府保障任务的医院应急能力紧随其后,其他类型专科医院应急能力较弱,三级甲等医院较三级乙等医院应急能力高。结论应用建立的指标评价体系可对北京市三级公立医院应急能力进行评估,应从重症救治、传染病专业人员数量、感染相关床位数以及发热门诊数量等方面综合提升应急能力。

重大传染病疫情下公立医院绩效分配体系的构建

新冠肺炎疫情对公立医院原有的绩效核算模式产生了巨大冲击。本文综合考虑工作量、运营目标、岗位风险等因素,将基于工作量的RBRVS绩效模块、基于运营目标管理的绩效模块、基于岗位风险的岗位价值绩效模块相结合,建立符合公立医院特点,体现医务人员技术劳动价值,向高风险、关键岗位倾斜的公立医院绩效分配体系,对调动医务人员的工作积极性、抗疫主动性以及推动公立医院的发展具有重要意义。

突发重大传染病疫情防控中个人数据公开披露的困境及其破解——以新冠病毒肺炎疫情防控为例

我国突发重大传染病疫情防控中个人数据公开披露的相关配套规则尚不完善,这直接影响了疫情防控工作中个人数据公开披露的合理性及规范性,不利于疫情防控工作的高效开展和公民个人隐私的必要保护。新冠病毒肺炎疫情防控中,个人数据公开披露的困境主要体现在个人数据公开披露不够集中、脱敏处理标准各异及监督机制不完善三个方面。为此,有必要通过构建统一规范的个人数据公开披露平台、建立分类分级的个人数据公开披露机制、完善个人数据公开披露的监督机制来优化突发重大传染病疫情防控中个人数据的公开披露机制。此外,有必要对突发重大传染病疫情防控中公开披露的个人数据进行后续控制,遵循目的限定原则及数据最小必要原则,以保障国家公共卫生安全、保护公民隐私利益为目的对个人数据的留存进行综合考量。

重大传染病疫情社区综合干预:问题与改进

社区综合干预作为一种具有连续性、协调性的基层卫生健康服务,在重大传染病疫情预防、预警、减缓、处置和恢复等方面具有独特优势。现阶段,我国重大传染病疫情社区综合干预存在居民传染病健康素养具备率低、基层公共卫生专业技术人员匮乏、社会组织参与度低、公共卫生财政投入不足等诸多现实困境。据此,应该通过促进社区综合干预制度化与常态化、优化基层卫生资源配置、构建多元主体共同参与的社区综合干预网络以及创新社区综合干预模式等一系列措施,提升基层社区在重大传染病疫情中的综合干预能力。

重大传染病疫情应急医疗救援人员健康风险的防控策略

应急医疗救援人员在重大传染病疫情救援中及结束后,面临多种包括感染在内的身心健康风险。这些健康风险会严重阻碍救援工作的进行及救援结束后日常工作与生活的恢复。为更好地保护参与应急医疗救援人员的身心健康,系统梳理了现有研究中关于应急医疗救援人员健康风险的防控策略。基于这些防控策略,提出以下建议:我国亟需构建贯穿于应急医疗救援前、中、后全过程的,涵盖躯体与心理健康双重风险的,涉及医疗人员个人、家庭、医院、政府以及社会组织的全方位防控体系。

当代时空压缩场域对重大传染病疫情扩散的影响及其治理研究

时空压缩作为当代社会的基础性结构,已经成为重大传染病疫情发生的基本场域。在当代时空压缩与重大传染病疫情的遭遇和碰撞中,一方面,时空压缩改变了重大传染病疫情暴发、传播以及防控的方式;另一方面,重大传染病疫情也激化和放大了时空压缩场域内社会运行的加速与减速、当前利益与长远利益等固有矛盾,严重影响了疫情发生国家和地区民众的健康与生命财产安全,冲击了相关国家和地区的经济、社会发展.也对世界经济政治秩序与国际关系格局的变化产生了重要影响。