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术后早期肠内营养支持疗法结合针灸、康复训练对重症脑出血患者脑血管功能、营养状况的影响 被引量:1
1
作者 岳亚杰 韩若东 《当代医药论丛》 2024年第2期40-43,共4页
目的:分析术后早期肠内营养支持疗法结合针灸、康复训练对重症脑出血患者脑血管功能、营养状况的影响。方法:纳入100例重症脑出血患者,其诊治时间为2021年3月至2023年3月,均行手术治疗,根据干预方式将其分为对照组(50例)和观察组(50例)... 目的:分析术后早期肠内营养支持疗法结合针灸、康复训练对重症脑出血患者脑血管功能、营养状况的影响。方法:纳入100例重症脑出血患者,其诊治时间为2021年3月至2023年3月,均行手术治疗,根据干预方式将其分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组采用早期肠内营养支持疗法联合康复训练方案进行干预,观察组在对照组基础上实施针灸,对比两组脑血管功能、营养状况、血肿体积、并发症发生率。结果:干预后,与对照组相比,观察组脑血管平均流速、脑血管平均流量、白蛋白、转铁蛋白、前清蛋白水平更高,血管外周阻力、动态阻力、血肿体积、并发症发生率和胃肠功能分级更低(P<0.05)。结论:术后早期肠内营养支持疗法结合针灸、康复训练对重症脑出血患者的脑血管功能和营养状况有改善作用,可缩减血肿体积,预防并发症,也可改善患者胃肠功能,有应用价值。 展开更多
关键词 早期肠内营养支持 针灸 康复训练 重症脑出血 血管功能 营养状况 并发症 血肿体积
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早期肠内营养乳剂支持疗法治疗重症脑出血患者的临床研究
2
作者 张明 刘逸文 文章 《广东药科大学学报》 CAS 2024年第5期127-131,共5页
目的研究早期肠内营养支持疗法治疗重症脑出血患者的临床疗效及有效性分析。方法选择2021年10月至2023年2月期间于四川大学华西医院住院的108例重症脑出血患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组各54例。对照组给予一... 目的研究早期肠内营养支持疗法治疗重症脑出血患者的临床疗效及有效性分析。方法选择2021年10月至2023年2月期间于四川大学华西医院住院的108例重症脑出血患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组各54例。对照组给予一般鼻饲饮食,观察组给予肠内营养乳剂,比较2组营养状况、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、肠黏膜屏障功能、免疫指标、并发症发生情况。结果治疗前,2组营养状况[血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)]、APACHEⅡ评分、NIHSS评分、GCS评分、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LAC)、内毒素(ET)]、免疫指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组营养状况、APACHEⅡ评分、NIHSS评分、GCS评分、肠黏膜屏障功能、免疫指标水平较对照组更佳,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.41%,较对照组的29.63%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症脑出血患者早期给予肠内营养乳剂,能够改善患者的营养状况、肠黏膜屏障功能,增强免疫力,减少并发症,减轻神经功能缺损,促进患者病情恢复,值得推广。 展开更多
关键词 早期肠内营养支持疗法 重症脑出血 营养状况 临床效果
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双歧杆菌四联活菌片联合吡拉西坦对重症脑出血患者胃肠功能及神经功能的影响
3
作者 黄涛 吕凤华 张伟丹 《中国医院用药评价与分析》 2024年第1期18-21,共4页
目的:探讨双歧杆菌四联活菌片联合吡拉西坦对重症脑出血患者胃肠功能及神经功能的影响。方法:选取2021—2022年该院治疗的重症脑出血患者50例,采用随机数字表法分为对照组24例、研究组26例。对照组患者给予吡拉西坦进行治疗,研究组患者... 目的:探讨双歧杆菌四联活菌片联合吡拉西坦对重症脑出血患者胃肠功能及神经功能的影响。方法:选取2021—2022年该院治疗的重症脑出血患者50例,采用随机数字表法分为对照组24例、研究组26例。对照组患者给予吡拉西坦进行治疗,研究组患者给予双歧杆菌四联活菌片联合吡拉西坦进行治疗。检测两组患者的脑血管平均流速、脑血管平均流量、血管外周阻力和动态阻力水平;采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活活动评分(ADL)评估患者昏迷程度及日常生活能力;检测乳杆菌、双歧杆菌、D-乳酸(D-LC)、二胺氧化酶(DAO)、神经肽Y(NPY)和铁蛋白水平;采用美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(NIHSS)评估患者神经功能缺损情况;对比两组患者的治疗效果。结果:治疗后,研究组患者脑血管平均流速、脑血管平均流量水平、GCS和ADL评分高于对照组;血管外周阻力、动态阻力,D-LC、DAO、NPY、铁蛋白水平和NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的总有效率为92.31%(24/26),高于对照组的66.67%(16/24),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌片与吡拉西坦联合治疗,能显著恢复重症脑出血患者的胃肠功能及神经功能,改善脑血管功能,恢复肠道菌群平衡,提升患者意识状态,提高日常生活能力,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 重症脑出血 双歧杆菌四联活菌片 吡拉西坦 胃肠功能 神经功能
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高渗盐水联合吡拉西坦对老年重症脑出血患者神经功能缺损症状的改善作用分析
4
作者 王金轩 《中国实用医药》 2024年第17期91-94,共4页
目的分析高渗盐水联合吡拉西坦对老年重症脑出血患者神经功能缺损症状的改善作用。方法选取84例老年重症脑出血患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为观察组(42例,采取高渗盐水联合吡拉西坦治疗)和对照组(42例,采取吡拉西坦联合甘露... 目的分析高渗盐水联合吡拉西坦对老年重症脑出血患者神经功能缺损症状的改善作用。方法选取84例老年重症脑出血患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为观察组(42例,采取高渗盐水联合吡拉西坦治疗)和对照组(42例,采取吡拉西坦联合甘露醇治疗)。比较两组治疗前后的颅内压、脑水肿体积及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分,神经肽Y、铁蛋白水平,临床疗效,降压情况。结果治疗后,两组颅内压、脑水肿体积、NIHSS评分和MMSE评分均较治疗前改善,且观察组颅内压(186.33±12.05)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、脑水肿体积(9.55±1.97)ml、NIHSS评分(14.35±2.78)分低于对照组的(217.45±15.02)mmHg、(12.84±3.06)ml、(17.39±4.72)分,MMSE评分(26.38±6.92)分高于对照组的(22.97±4.60)分(P<0.05)。观察组与对照组治疗前神经肽Y分别为(216.31±11.80)、(215.24±11.39)ng/L,铁蛋白分别为(208.74±11.23)、(210.04±10.51)ng/ml;观察组与对照组治疗后神经肽Y分别为(182.31±10.25)、(189.76±10.64)ng/L,铁蛋白分别为(155.34±7.33)、(161.48±7.81)ng/ml;治疗后,两组神经肽Y、铁蛋白均较治疗前下降,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率95.24%显著高于对照组的80.95%(P<0.05)。观察组与对照组降压起效时间分别为(23.18±3.30)、(29.28±4.67)min,降压持续时间分别为(8.91±3.34)、(4.19±3.12)h;与对照组比较,观察组降压起效时间更短,降压持续时间更长(P<0.05)。结论在老年重症脑出血患者的临床治疗中,吡拉西坦联合高渗盐水的治疗效果确切,能够有效改善神经功能缺损症状,降低颅内压,并且能够快速降压,延长降压的持续时间。 展开更多
关键词 高渗盐水 吡拉西坦 重症脑出血 神经功能 老年
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开颅血肿消除术联合安宫牛黄丸治疗重症脑出血的疗效及对患者认知功能的影响
5
作者 石先辉 《中国现代药物应用》 2024年第18期82-85,共4页
目的 探究临床将开颅血肿消除术联合安宫牛黄丸应用于重症脑出血治疗中的效果,并观察对患者认知功能的影响。方法 筛选63例重症脑出血患者,应用随机表法分成对照组(30例)和观察组(33例)。对照组采用开颅血肿消除术治疗,观察组在对照组... 目的 探究临床将开颅血肿消除术联合安宫牛黄丸应用于重症脑出血治疗中的效果,并观察对患者认知功能的影响。方法 筛选63例重症脑出血患者,应用随机表法分成对照组(30例)和观察组(33例)。对照组采用开颅血肿消除术治疗,观察组在对照组基础上联合安宫牛黄丸治疗。比较两组临床疗效及治疗前后脑血流动力学指标(脑血管临界力、平均血流速度、平均血流量)、神经元因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙化蛋白β(S100β)]、神经功能[改良Rankin量表(mRS)评分]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]。结果 观察组治疗总有效率为93.94%,较对照组的73.33%高(P<0.05)。治疗后,观察组脑血管临界力(9.60±1.27)kPa低于对照组的(10.38±1.52)kPa,血流速度(97.42±1.39)cm/s、血流量(14.95±4.30)ml/s高于对照组的(86.54±1.60)cm/s、(12.07±4.23)ml/s(P<0.05)。治疗后,观察组血清NSE(15.26±1.63)ng/ml、S100β(0.96±0.27)μg/L低于对照组的(18.78±2.34)ng/ml、(1.18±0.31)μg/L(P<0.05)。治疗后,观察组mRS评分(2.17±0.15)分低于对照组的(2.91±0.26)分(P<0.05)。治疗后,观察组MoCA评分(19.56±2.87)分高于对照组的(16.71±3.15)分(P<0.05)。结论 临床将开颅血肿消除术联合安宫牛黄丸应用于重症脑出血治疗中方法可行,其能够提高临床疗效,改善脑血流动力学,调节神经元因子,使患者神经功能及认知功能逐渐恢复。 展开更多
关键词 开颅血肿消除术 安宫牛黄丸 重症脑出血 认知功能
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探讨重症脑出血患者的规范护理措施
6
作者 杨飞 卓宏亚 李静 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第3期0113-0116,共4页
探讨规范护理措施对重症脑出血(SCI)患者的效果,以提高其生活质量及康复效果。方法 本研究采用了病例对照研究设计,对2020年1月至2022年12月间的89例患者进行了研究。其中44例患者接受了常规护理,而45例患者则接受了规范护理干预。常规... 探讨规范护理措施对重症脑出血(SCI)患者的效果,以提高其生活质量及康复效果。方法 本研究采用了病例对照研究设计,对2020年1月至2022年12月间的89例患者进行了研究。其中44例患者接受了常规护理,而45例患者则接受了规范护理干预。常规护理主要是对患者进行基础生命体征监测和药物治疗;标准化的护理措施是基于这一点,对病人进行综合评价,制订个体化的护理方案,并对其进行周期性的跟踪与调节。结果 接受护理干预的重症脑出血患者在生活质量、康复效果和护理满意度等方面优于接受常规护理的患者。生活质量方面,接受规范护理的患者在生理、心理、社会和环境等方面的生活质量评分明显高于接受常规护理的患者。康复效果方面,接受规范护理的患者在运动功能、日常生活能力、认知功能等康复评估指标上表现出显著优于接受常规护理的患者。护理满意度方面,接受规范护理的患者护理满意度达到93.3%,明显高于接受常规护理的患者的77.3%。结论 对重度颅脑出血病人进行规范化护理,疗效明显,是一种值得推广的方法。 展开更多
关键词 重症脑出血 规范护理 生活质量 康复效果 护理满意度
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ICU标准化护理流程在重症脑出血患者中的应用价值
7
作者 赵洁 杨君艳 +2 位作者 张珍 郭伟 韩萍 《中国标准化》 2024年第18期261-264,共4页
目的:分析ICU标准化护理流程在重症脑出血患者中的应用价值。方法:选择山东大学齐鲁医院于2022年1月至2023年12月ICU收治的126例重症脑出血患者,2022年1月至2022年12月为对照组(63例,采用常规护理流程),2023年1月至2023年12月为观察组(6... 目的:分析ICU标准化护理流程在重症脑出血患者中的应用价值。方法:选择山东大学齐鲁医院于2022年1月至2023年12月ICU收治的126例重症脑出血患者,2022年1月至2022年12月为对照组(63例,采用常规护理流程),2023年1月至2023年12月为观察组(63例,实施ICU标准化护理流程),对比两组的干预效果。结果:观察组血压、NIHSS评分、炎症因子水平、并发症发生率、机械通气时间、ICU治疗时间、住院时间均明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在对重症脑出血患者实施临床治疗时,采用ICU标准化护理流程效果更佳,可显著维持血压平稳,降低炎症因子水平,减少并发症发生,促进快速康复,有较高应用价值。 展开更多
关键词 ICU标准化护理流程 重症脑出血 应用价值
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Snyder希望理论下前移式护理方案在危重症脑出血患者中的应用效果
8
作者 方燕 支媛 +1 位作者 郭茜 李秀华 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2024年第7期939-943,共5页
目的 探讨Snyder希望理论下前移式护理方案在危重症脑出血患者中的应用效果。方法 选择2021年1月—2022年8月聊城市人民医院收治的80例危重症脑出血患者,根据随机信封法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规护理方案,观... 目的 探讨Snyder希望理论下前移式护理方案在危重症脑出血患者中的应用效果。方法 选择2021年1月—2022年8月聊城市人民医院收治的80例危重症脑出血患者,根据随机信封法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规护理方案,观察组在对照组基础上采用Snyder希望理论下前移式护理方案。比较两组护理效果、再出血情况、神经损伤程度、生活质量、心理状态和护理满意度。结果 观察组护理总有效率高于对照组(95.00%vs.85.00%),再出血率低于对照组(0 vs.7.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组意识水平、凝视、视野、面瘫、上下肢运动、共济失调、感觉评分及美国国立卫生研究院卒中量表总分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=5.453、11.393、19.039、7.383、16.248、9.993、28.399、8.693,P<0.05)。干预后,两组定向、记忆力、即刻回忆力、注意计算力、语言能力评分及简易智能精神检查量表总分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=10.278、6.817、6.223、6.040、5.420、8.485,P<0.05)。干预后,两组行动能力、力量、交流、生活能力、社会能力评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=4.784、14.700、14.281、4.069、6.556,P<0.05)。干预后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=11.479、12.575,P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.476,P<0.05)。结论 Snyder希望理论下前移式护理方案可有效改善危重症脑出血患者的护理质量、生活质量和心理状态,提高护理满意度,促进神经功能恢复。 展开更多
关键词 Snyder希望理论 前移式护理方案 重症脑出血 护理质量
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早期肠内营养支持疗法在重症脑出血临床治疗中的效果及有效性分析 被引量:2
9
作者 谢柏发 邓静 余刚 《基层医学论坛》 2024年第10期76-78,91,共4页
目的评估早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)支持疗法应用于重症脑出血患者临床治疗中的效果及有效性。方法纳入2021年1月—2022年3月的78例重症脑出血患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予常规鼻饲饮... 目的评估早期肠内营养(early enteral nutrition,EEN)支持疗法应用于重症脑出血患者临床治疗中的效果及有效性。方法纳入2021年1月—2022年3月的78例重症脑出血患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予常规鼻饲饮食,观察组给予EEN,比较2组营养状况、急性生理与慢性健康评分(acute physiology chronic health evaluation,APACHEⅡ)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分、肠黏膜屏障功能、免疫指标、并发症发生情况。结果治疗前,2组营养状况[血红蛋白(hemoglobin,Hb)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)]、APACHEⅡ评分、NIHSS评分、GCS评分、肠黏膜屏障功能[二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)、D-乳酸(D-lactic acid,D-LAC)、内毒素(endotoxin,ET)]、免疫指标[免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)]水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,观察组营养状况、APACHEⅡ评分、NIHSS评分、GCS评分、肠黏膜屏障功能、免疫指标水平相较于对照组更佳,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.69%,较对照组的28.21%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症脑出血患者实施EEN,能够改善患者的营养状况、肠黏膜屏障功能,增强免疫力,减少并发症,减轻神经功能缺损,促进患者病情恢复,提高预后,值得推广。 展开更多
关键词 早期肠内营养支持疗法 重症脑出血 营养状况
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交叉电项针联合安宫牛黄丸治疗重症脑出血昏迷促醒的经验1则
10
作者 李丹阳 刘凯 《临床医学进展》 2024年第7期152-156,共5页
老年患者因重症脑出血意识不清,中医诊断为中风病,辨证热盛神昏证。临床多采用药物及手术治疗重症脑出血,但手术治疗对既往基础疾病较多且高龄的患者风险极大,且长期使用脱水药物亦可导致肾衰等严重并发症。故本案在西医常规治疗的基础... 老年患者因重症脑出血意识不清,中医诊断为中风病,辨证热盛神昏证。临床多采用药物及手术治疗重症脑出血,但手术治疗对既往基础疾病较多且高龄的患者风险极大,且长期使用脱水药物亦可导致肾衰等严重并发症。故本案在西医常规治疗的基础上采用交叉电项针联合安宫牛黄丸的保守治疗方案对患者进行促醒治疗。20天后患者生命体征平稳,意识恢复。 展开更多
关键词 重症脑出血 交叉电项针 安宫牛黄丸 促醒
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问题导向联合压疮预警干预机制在重症脑出血术后昏迷患者中的应用 被引量:1
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作者 王芮 《黑龙江医学》 2024年第3期352-354,共3页
目的:探讨问题导向联合压疮预警干预机制在重症脑出血术后昏迷患者中的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2019年6月—2021年5月德阳市人民医院收治的84例重症脑出血术后昏迷患者作为研究对象,按照入院时间先后将其分为对照组和观... 目的:探讨问题导向联合压疮预警干预机制在重症脑出血术后昏迷患者中的应用效果,为临床护理提供依据。方法:选取2019年6月—2021年5月德阳市人民医院收治的84例重症脑出血术后昏迷患者作为研究对象,按照入院时间先后将其分为对照组和观察组,每组各42例。对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施问题导向联合压疮预警干预机制。比较两组患者压疮发生风险、压疮发生率及分期、术后临床效果(术后ICU治疗时间、术后机械通气时间)、护理满意度情况。结果:干预3 d后,观察组患者压疮发生风险明显低于对照组,差异有统计学意义(Z=2.299,P<0.05)。观察组患者压疮发生率及压疮分期明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.141,P<0.05)。观察组患者术后ICU治疗时间、术后机械通气时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(t=7.970、5.813,P<0.05)。干预后,观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.574,P<0.05)。结论:问题导向联合压疮预警干预机制可降低重症脑出血术后昏迷患者的压疮风险,改善压疮情况,促进患者早日康复,提高护理满意度。 展开更多
关键词 问题导向 压疮预警干预机制 重症脑出血
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优质护理在重症脑出血患者中的应用效果
12
作者 刘德芳 周亭亭 苏微微 《中外医药研究》 2024年第20期145-147,共3页
目的:分析优质护理在重症脑出血患者中的应用效果。方法:选取2021年2月—2022年1月滨州医学院附属医院收治的重症脑出血患者92例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用优质护理。比... 目的:分析优质护理在重症脑出血患者中的应用效果。方法:选取2021年2月—2022年1月滨州医学院附属医院收治的重症脑出血患者92例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用优质护理。比较两组护理质量评分、并发症发生率、生活质量评分。结果:观察组基础护理、安全护理、病房护理、消毒护理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.046)。护理前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组生活质量评分高于护理前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理在重症脑出血患者中的应用效果较好,护理质量较高,可减少并发症,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 重症脑出血 优质护理 护理质量 并发症
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基于机器学习算法的重症脑出血患者肠内营养喂养不耐受风险预测模型构建
13
作者 丁佳莉 刘晓光 +5 位作者 史甜 马强 祁雅婕 李育平 于海龙 卢光玉 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第12期1-6,共6页
目的基于机器学习算法构建重症脑出血患者肠内营养喂养不耐受(FI)的风险预测模型并验证。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月扬州大学附属苏北人民医院神经重症监护室485例脑出血患者的临床资料,以7∶3比例将患者随机分为训练集(n=339... 目的基于机器学习算法构建重症脑出血患者肠内营养喂养不耐受(FI)的风险预测模型并验证。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月扬州大学附属苏北人民医院神经重症监护室485例脑出血患者的临床资料,以7∶3比例将患者随机分为训练集(n=339)和验证集(n=146),采用5种机器学习算法构建FI风险预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,通过曲线下面积(AUC)筛选出预测性能最优的模型,基于最优模型构建列线图模型。通过校准曲线和决策曲线分析(DCA)评估列线图模型的校准度和临床净获益情况。结果重症脑出血患者肠内营养FI发生率为38.4%(186/485)。5种机器学习算法模型中,Logistic回归模型的预测效能最优(AUC=0.88)。Logistic回归模型分析结果显示,使用利尿剂、使用机械通气、格拉斯哥昏迷量表评分≤5分、使用血管活性药物、白蛋白<35 g/L是重症脑出血患者发生肠内营养FI的危险因素,基于5项危险因素进一步构建列线图模型。校准曲线分析结果显示,校准曲线与理想曲线贴合度较高,说明该列线图模型的校准度高;DCA结果显示,当阈值概率在5%~73%时,应用该列线图模型筛查能使患者临床获益。结论基于机器学习算法构建重症脑出血患者肠内营养FI风险预测列线图模型,有助于早期筛查肠内营养FI高危患者并及时制订预防措施,从而降低重症脑出血患者肠内营养FI发生率。 展开更多
关键词 喂养不耐受 重症脑出血 肠内营养 机器学习算法 预测模型 列线图
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瑞芬太尼与异丙酚、苯磺顺阿曲库铵联合应用对重症脑出血患者术后脑保护作用的影响
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作者 朱绪贤 杨秋莉 +2 位作者 刘轩 史周鼐 姜建华 《中国药物应用与监测》 CAS 2024年第5期563-567,共5页
目的 探讨瑞芬太尼与异丙酚、苯磺顺阿曲库铵联合应用对重症脑出血患者术后脑保护作用的影响。方法 选取2019年1月至2023年12月在西安医学院附属宝鸡医院接受治疗的120例重度脑出血患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组6... 目的 探讨瑞芬太尼与异丙酚、苯磺顺阿曲库铵联合应用对重症脑出血患者术后脑保护作用的影响。方法 选取2019年1月至2023年12月在西安医学院附属宝鸡医院接受治疗的120例重度脑出血患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组60例。对照组接受咪唑安定+瑞芬太尼+苯磺顺阿曲库铵治疗,观察组接受瑞芬太尼+异丙酚+苯磺顺阿曲库铵治疗。比较两组血流动力学指标、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100-β蛋白、围手术期并发症、重症监护疼痛观察量表(CPOT)评分、Richmond躁动-镇静评分系统(RASS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果 观察组术后收缩压、舒张压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);手术后,观察组患者S100-β蛋白水平、NSE水平[分别为(1.45±1.09)μg·L^(-1),(13.20±4.06)μg·L^(-1)]均低于对照组[分别为(3.22±1.32)μg·L^(-1),(16.95±3.96)μg·L^(-1)],差异有统计学意义(t=3.989,P=0.012;t=2.463,P=0.039);观察组机械通气时间、入住重症监护室时间、术后3个月再出血风险[分别为(5.76±2.21) d、(7.25±2.41) d、3(5.00%)]均低于对照组[分别为(7.33±2.84) d、(9.92±2.51) d、10(16.67%)](t=3.379,5.944,χ^(2)=4.231,均P<0.05);观察组术后的CPOT与RASS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);术后24 h,观察组GCS评分为(12.34±1.66)分,高于对照组的(8.21±2.80)分,差异有统计学意义(t=9.828,P<0.05);术后24 h,观察组NIHSS评分为(15.05±2.84)分,低于对照组的(19.31±1.76)分,差异有统计学意义(t=9.876,P<0.05)。结论 瑞芬太尼与异丙酚、苯磺顺阿曲库铵联用应用于重度脑出血患者中可使患者血流动力学指标维持平稳,降低血浆S100-β及NSE含量,减轻脑损伤。 展开更多
关键词 重症脑出血 瑞芬太尼 异丙酚 苯磺顺阿曲库铵 损伤 血流动力学指标
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通窍活血汤联合延续性干预对重症脑出血患者的影响
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作者 陈艺朴 丁红军 +1 位作者 王羽 阮先丽 《光明中医》 2024年第12期2327-2330,共4页
目的 分析通窍活血汤联合延续性干预对重症脑出血患者认知功能的影响。方法 选取2021年3月—2023年3月谷城县人民医院收治的重症脑出血患者112例,随机分为对照组和研究组,各56例。对照组给予常规西医治疗联合延续性干预,研究组在对照组... 目的 分析通窍活血汤联合延续性干预对重症脑出血患者认知功能的影响。方法 选取2021年3月—2023年3月谷城县人民医院收治的重症脑出血患者112例,随机分为对照组和研究组,各56例。对照组给予常规西医治疗联合延续性干预,研究组在对照组基础上联合通窍活血汤,比较2组治疗前后的临床指标。结果 治疗后研究组的MMSE评分、中医症状积分、GCS评分、临床疗效、NIHSS评分、脑血管功能指标均优于对照组,P<0.05。结论 重症脑出血患者应用通窍活血汤联合延续性干预,可改善患者认知功能、神经功能及昏迷状态,优化脑血管功能指标,临床疗效显著。 展开更多
关键词 重症脑出血 通窍活血汤 延续性干预 认知功能
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评价个性化临床护理路径对重症脑出血患者生活质量指标的影响
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作者 孙露 夏茂红 《中外医疗》 2024年第22期150-153,共4页
目的探讨对重症脑出血患者应用个性化临床护理路径的效果,分析该模式对提高患者生活质量的效果。方法回顾性选取2022年1月—2024年1月宿迁市第一人民医院收治的70例重症脑出血患者的临床资料,根据护理方式的不同分为两组,参照组(35例)... 目的探讨对重症脑出血患者应用个性化临床护理路径的效果,分析该模式对提高患者生活质量的效果。方法回顾性选取2022年1月—2024年1月宿迁市第一人民医院收治的70例重症脑出血患者的临床资料,根据护理方式的不同分为两组,参照组(35例)提供传统护理路径,研究组(35例)提供个性化临床护理路径,比较两组患者的生活质量、不良情绪、日常生活能力。结果研究组生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组Barthel评分(58.95±6.78)分,高于参照组的(46.96±7.56)分,差异有统计学意义(t=6.985,P<0.001)。结论重症脑出血采用个性化临床护理路径效能高,对提高生活质量具有显著效果。 展开更多
关键词 重症脑出血 个性化临床护理路径 生活质量 不良情绪
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重症脑出血微创颅内血肿清除引流手术的护理配合及结局观察
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作者 薛红 邵传亮 《中国初级卫生保健》 2024年第9期92-94,共3页
目的:探析重症脑出血患者行微创颅内血肿清除引流术的护理配合方法。方法:选取2022—2023年聊城市人民医院收治的150例行微创颅内血肿清除引流手术的重症脑出血患者,采用随机数表法将其分为对照组和研究组,每组各75例。对照组患者术中... 目的:探析重症脑出血患者行微创颅内血肿清除引流术的护理配合方法。方法:选取2022—2023年聊城市人民医院收治的150例行微创颅内血肿清除引流手术的重症脑出血患者,采用随机数表法将其分为对照组和研究组,每组各75例。对照组患者术中予以常规护理配合,研究组患者术中在常规护理配合基础上予以加强护理配合,对比两组患者症状改善时间、ICU入住时间和并发症发生情况。结果:研究组患者症状改善时间为(4.01±1.09)d、ICU入住时间为(8.42±0.43)d,低于对照组患者的(6.38±1.70)d、(10.38±2.90)d,组间比较差异均有统计学意义(t值分别为10.164、5.790,P<0.05);研究组患者并发症发生率为2.67%,低于对照组(12.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.807,P<0.05)。结论:在重症脑出血患者行微创颅内血肿清除引流手术过程中,加强护理配合,能够促进患者身体恢复,减少并发症发生。 展开更多
关键词 微创颅内血肿清除引流手术 重症脑出血患者 护理
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重症脑出血患者ICU内肺部感染原因分析
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作者 廖明兴 《医药前沿》 2024年第18期117-119,共3页
目的:分析重症脑出血患者发生ICU内肺部感染的具体原因,总结治疗体会。方法:选取2022年1月—2023年12月黔南州人民医院160例重症脑出血患者,根据是否发生肺部感染分为对照组(未发生肺部感染)与观察组(ICU内肺部感染)各80例。分析患者IC... 目的:分析重症脑出血患者发生ICU内肺部感染的具体原因,总结治疗体会。方法:选取2022年1月—2023年12月黔南州人民医院160例重症脑出血患者,根据是否发生肺部感染分为对照组(未发生肺部感染)与观察组(ICU内肺部感染)各80例。分析患者ICU内肺部感染的具体原因,比较治疗效果。结果:观察组患者的平均年龄高于对照组,入住ICU的时间及应用呼吸机的时间长于对照组,存在气管切开插管史、既往有吸烟史、合并基础病、使用抗生素的例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症脑出血患者在ICU内发生肺部感染的原因复杂且影响因素众多。应根据感染类型选择适当的抗生素,并加强呼吸道管理,尽量避免不必要的侵入性操作,以提高患者的生存率和生活质量。 展开更多
关键词 重症脑出血 ICU 肺部感染 原因
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探究重症脑出血患者手术后在ICU的临床救治
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作者 张雷 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0045-0048,共4页
对重症脑出血患者术后在ICU临床救治的效果进行探究。方法 从沧州市沧县医院自2022年8月至2023年8月期间收治的30例符合本次要求的重症脑出血患者进行研究。将这30例患者随机平均分为参照组及研究组两组,其中研究组应用ICU临床救治干预... 对重症脑出血患者术后在ICU临床救治的效果进行探究。方法 从沧州市沧县医院自2022年8月至2023年8月期间收治的30例符合本次要求的重症脑出血患者进行研究。将这30例患者随机平均分为参照组及研究组两组,其中研究组应用ICU临床救治干预措施,参照组应用常规救治干预措施。对两组的干预效果,从有效率、并发症控制效果、康复效果和干预前后的脑功能水平进行分析。结果 有效率对比研究组明显高于对照组(P<0.05)。并发症发生率对比研究组低于对照组(P<0.05)。胃肠功能恢复时间、ICU入住时间以及住院时间对比研究组均短于对照组(P<0.05)。干预后NSE、S100β蛋白水平对比研究组低于对照组(P<0.05)。结论 对重症脑出血患者术后ICU中的临床救治干预措施能取得较理想的效果,能有效提高临床疗效,有利于患者脑功能的更好改善,并降低术后的并发症率,因此值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重症脑出血患者 手术 ICU 临床救治
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醒脑静联合亚低温治疗重症脑出血的有效性及安全性
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作者 崔宝利 段勇升 苏永新 《临床研究》 2024年第10期100-103,共4页
目的 探讨醒脑静联合亚低温治疗重症脑出血的有效性及安全性。方法 选取2020年1月至2022年1月内黄县人民医院收治的65例重症脑出血患者,以随机数字表法分成研究组(n=32,醒脑静联合亚低温治疗)与对照组(n=33,亚低温治疗),比较两组临床疗... 目的 探讨醒脑静联合亚低温治疗重症脑出血的有效性及安全性。方法 选取2020年1月至2022年1月内黄县人民医院收治的65例重症脑出血患者,以随机数字表法分成研究组(n=32,醒脑静联合亚低温治疗)与对照组(n=33,亚低温治疗),比较两组临床疗效、神经功能、脑血肿和脑水肿体积、认知功能、日常生活能力及不良反应情况。结果 研究组治疗有效率(93.75%)高于对照组(75.76%),差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后两组脑血肿、脑水肿体积均减小,且研究组小于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后两组简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力(ADL)量表评分均提高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);研究组不良反应发生率(12.50%)与对照组(15.15%)比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 醒脑静联合亚低温应用于重症脑出血患者中,可提高临床疗效,改善神经功能,缩小脑血肿和脑水肿体积,提高患者认知功能和日常生活能力,安全性较高。 展开更多
关键词 亚低温 重症脑出血 有效性 安全性
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