基于eCASH理念的镇静镇痛护理模式在重症脑外伤患者术后应用的价值研究

目的探讨基于舒适化浅镇静策略(Early Comfort Using Analgesia,Minimal Sedatives and Maximal Hu⁃mane Care,eCASH)理念的镇静镇痛护理模式在重症脑外伤患者术后应用的价值。方法随机选取2021年1月—2023年1月福建医科大学附属协和医院收治的重症脑外伤患者90例为研究对象,按随机数表法分为对照组和镇静镇痛护理模式组,每组45例。对照组患者接受临床重症脑外伤手术患者常规护理,镇静镇痛护理模式组患者在常规护理基础上加入基于eCASH理念的镇静镇痛护理模式。对比两组患者的镇静镇痛效果、生活质量。结果干预1周后,镇静镇痛护理模式组患者疼痛行为量表的面部表情、上肢活动、呼吸机顺应性评分值均低于对照组患者(P均<0.05)。出院当日,镇静镇痛护理模式组生活质量综合评定量表中躯体功能(16.11±2.54)分、生理状态(17.74±2.04)分、心理功能(15.11±2.12)分、社会功能(16.71±2.88)分均高于对照组(t=4.580、6.548、7.450、5.838,P均<0.05)。结论基于eCASH理念的镇静镇痛护理模式应用于重症脑外伤手术患者中,可有效提高镇痛镇静效果、促进术后康复、提升生活质量。

急性重症脑外伤手术患者施行系统护理服务的效果探讨

探讨急性重症脑外伤手术患者施行系统护理服务的效果。方法 我院收治急性得症脑外伤患者抽取60例,均接受手术治疗,分组施行不同护理服务,对照组常规护理,观察组系统护理服务。结果 与对照组比较,观察组生活质量提升更显著,NIHSS评分更低,BI指数更高,并发症更低,满意度更高,P<0.05。结论 急性重症脑外伤施行系统护理服务后,对脑神经功能缺损改善效果显著,对BI指数、并发症均有积极的影响,提高患者满意度的同时,也能有效提升患者的生活质量,适于临床推广。

综合护理干预对重症脑外伤术后昏迷患者的影响

目的:分析综合护理干预对重症脑外伤术后昏迷患者的影响。方法:采用随机数字表法将2021年1月—2023年8月于滨州医学院附属医院进行治疗的74例重症脑外伤术后昏迷患者分为对照组(37例,采用常规护理)和观察组(37例,常规护理联合综合护理干预)。对比两组术后压力性损伤发生率、格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)及并发症发生率。结果:观察组术后压力性损伤发生率低于对照组(P<0.001)。两组护理后GCS评分高于护理前,观察组GCS评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P=0.010)。结论:综合护理干预能够有效预防重症脑外伤术后昏迷患者压力性损伤,并且可以降低昏迷程度,减少并发症。

基于分级康复理论的神经肌肉电刺激在重症脑外伤患者中的应用

目的:探讨基于分级康复理论的神经肌肉电刺激在重症脑外伤患者中的应用方法及效果。方法:将2020年1月1日~2021年1月1日40例重症脑外伤患者设为对照组,采用常规临床护理措施联合神经肌肉电刺激干预;将2021年2月1日~2022年2月1日40例重症脑外伤患者设为研究组,根据患者病情实施分级康复理论下的神经肌肉电刺激干预措施;比较两组日常生活能力及脑损伤预后[采用改良Barthel指数、格拉斯哥昏迷评分(GCS)],生活质量[采用脑卒中影响量表(SIS)],并发症发生率,护理满意度评分。结果:研究组干预后Barthel指数、GCS评分高于对照组(P<0.01);研究组SIS评分及护理满意度评分高于对照组(P<0.01,P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于分级康复理论的神经肌肉电刺激能够改善重症脑外伤患者的预后及生活质量,提升患者的生活能力,降低并发症发生率,提高护理满意度。

重症脑外伤患者气管切开术的治疗效果及对其临床症状的改善作用分析

目的 重症脑外伤患者采用气管切开术治疗,研究气管切开术的疗效优势。方法 本次研究选择2021年6月至2023年6月本院收治的100例重症脑外伤患者,以随机抽签方法加以分组,其中对照组纳入50例患者,施行气管插管术治疗;研究组同样纳入50例患者,行气管切开术治疗。对比组间的治疗效果及其临床症状的改善作用。结果 研究组患者生活质量评分优于对照组患者(P<0.05)。两组患者治疗前神经功能恢复情况和认知功能状态对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者神经功能恢复情况和认知功能状态优于对照组患者(P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于对照组患者(P<0.05)。研究组患者治疗满意度高于对照组患者(P<0.05)。结论 重症脑外伤患者气管切开术可以有效地维护患者生命体征的稳定,降低呼吸机相关肺炎的发生率,并改善脑水肿等其他临床症状。

基于eCASH模式的综合性干预联合早期四级康复训练在ICU重症脑外伤患者康复中的应用价值分析

目的探讨基于eCASH模式的综合性干预联合早期四级康复训练在重症监护病房(ICU)重症脑外伤患者康复中的应用价值。方法94例ICU重症脑外伤患者,通过抛硬币法分为常规组和联合组,各47例。常规组给予常规护理方式干预,联合组在常规组基础上加用基于eCASH模式的综合性干预联合早期四级康复训练。比较两组的临床指标、并发症发生情况及干预前后的神经功能、意识状态、生活质量。结果联合组的机械通气时间(7.24±1.31)d、拔管时间(8.07±1.48)d、ICU时间(10.39±1.98)d、住院时间(13.36±2.03)d短于常规组的(9.86±1.80)、(10.18±1.96)、(13.38±2.05)、(16.52±2.67)d(P<0.05)。干预后,两组意识水平、面瘫和感觉、凝视和视野、上下肢活动、语言和构音障碍评分均较本组干预前显著降低,且联合组意识水平评分(1.54±0.37)分、面瘫和感觉评分(1.36±0.32)分、凝视和视野评分(0.92±0.24)分、上下肢活动评分(3.12±0.80)分、语言和构音障碍评分(0.95±0.26)分均低于常规组的(2.38±0.61)、(2.07±0.57)、(1.68±0.45)、(6.54±1.28)、(1.72±0.47)分(P<0.05)。干预后,两组睁眼、语言反应、肢体运动评分均较本组干预前显著提升,且联合组睁眼评分(3.54±0.46)分、语言反应评分(4.37±0.60)分、肢体运动评分(5.13±0.81)分高于常规组的(3.03±0.42)、(3.86±0.57)、(4.38±0.69)分(P<0.05)。干预后,两组运动、认知评分均较本组干预前显著提升,且联合组运动评分(67.52±8.36)分、认知评分(28.59±5.66)分高于常规组的(60.63±7.59)、(23.65±4.92)分(P<0.05)。与常规组的19.15%比较,联合组并发症发生率4.26%更低(P<0.05)。结论在ICU重症脑外伤患者康复中应用基于eCASH模式的综合性干预联合早期四级康复训练,能够明显改善患者临床指标、神经功能、意识状态、生活质量,降低并发症发生率。

分析高压氧对重症脑外伤患者康复治疗的临床应用效果

目的分析高压氧疗法应用于重症脑外伤患者康复治疗期间的疗效。方法方便选取2020年6月—2023年6月青岛市城阳区人民医院收治的98例重症脑外伤患者,根据治疗方案的不同分为两组,每组49例,对照组接受常规康复治疗,研究组在对照组基础上加用高压氧治疗,比较两组患者康复治疗效果。结果研究组治疗有效率(97.96%)显著高于对照组(81.63%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.127,P<0.05)。治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症脑外伤患者在常规康复治疗的基础上予以高压氧治疗,可提升患者的康复速度,改善患者的神经功能,预防并发症的出现,疗效确切。

高压氧对于重症脑外伤患者康复治疗的临床影响

对重症脑外伤患者康复治疗中运用高压氧的临床影响和价值进行分析探究。方法 研究对象选取92例重症脑外伤患者,时间为2023年4月-2024年4月,对于治疗前后患者康复情况进行对比。结果 治疗前两组神经功能缺损评分无显著差异(P>0.05),通过实施高压氧,治疗后不同疗程观察组神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05),治疗总有效率高于对照组。(P<0.05)。结论 重症脑外伤患者康复治疗中应用高压氧,治疗效果比较理想,对于患者日常生活自理能力的提高,以及机体的康复,以及有效改善其清醒意识状态效果显著。同时,还能促进患者生活舒适度和神经功能的进一步提高,值得广泛推广和运用于临床中。

系统护理在急性重症脑外伤患者术后康复中的效果观察

探讨临床病发急性重症脑外伤的病例在接受术后康复过程中,将系统护理模式引入获取的价值状况。方法 抽取病发急性重症脑外伤病例共56例,以2020年5月至2023年12月为开展研究的具体时间,结合随机原则做有效分组处理,各完成28例的录入工作,对照组在开展手术后,做好科内常规康复事宜,观察组将系统护理方案有效引入。结果 在各项干预工作结束后,观察组总有效率项目经实施评定,数据居于更高水平(P<0.05);观察组负性情绪获取分值为更低的情况,神经功能分值数据为更高的状况,运动功能项目、日常生活活动能力项目分值数据也为更高的状况,生活质量项目数据为更高的状况(P<0.05);观察组经测评有更低的复发血肿、肺部感染并发症率数据值(P<0.05)。结论 依据临床综合诊断操作按急性重症脑外伤予以确诊的患者在开展术后康复期间引入系统护理模式,可增强治疗效果,促使负性情绪消除,使神经功能、运动功能、日常生活活动能力得以恢复,提高自身生活质量,且可为临床安全性提供保障。

观察舒适化浅镇静护理在重症监护室(ICU)重症脑外伤机械通气患者中的应用效果

观察观察舒适化浅镇静护理在重症监护室(ICU)重症脑外伤机械通气患者中的应用效果。方法 选取2023年1月~2024年1月本院收治的80例重症脑外伤后机械通气患者,随机分为观察组与参照组,予以不同的护理方法。结果 观察组苏醒时间、机械通气时间、ICU住院时间均少于参照组(P<0.05);观察组镇静满意度高于参照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论 舒适化浅镇静护理在重症监护室(ICU)重症脑外伤机械通气患者中的应用效果显著,很好地预防并发症出现,增强了预后效果,为后续康复提供有力保障。

舒适化浅镇静护理在重症监护室(ICU)重症脑外伤机械通气患者中的应用效果分析

分析舒适化浅镇静护理在重症监护室(ICU)重症脑外伤机械通气患者中的应用效果。方法 在2020年4月至2022年4月期间,选取了我院ICU中86例重度脑外伤并接受机械通气超过72小时的患者作为研究样本。对照组采取常规护理,观察组应用舒适化浅镇静护理,对比护理结果。结果 经过护理后发现,观察组出现并发症的概率低于对照组,观察组的患者的丙泊酚和右美托咪定的用量少于对照组,观察组的舒适度评分优于对照组,观察组患者的预后恢复情况比对照组理想,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于重症脑外伤机械通气患者采取舒适化浅镇静护理,能够有效提升整体的应用效果,折叠进行临床推广。

高压氧预处理对重症脑外伤患者神经功能恢复的影响

目的探讨高压氧预处理对重症脑外伤患者神经功能恢复的影响。方法选取60例重症脑外伤患者,入院前格拉氏哥评分（GCS）评分3~8分,随机分为两组。观察组处理前一周进行高压氧预处理,对照组进行常规处理。分别比较两组患者处理前、术后2周、治疗后半年的GCS、神经功能缺损评分（DRS）以及治疗后半年的格拉斯哥预后评级（GOS）,同时测定血清炎性因子白介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-α）水平。结果两组患者处理前GCS评分和DRS评分相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者术后2周、治疗后半年GCS评分和DRS评分与对照组比较均有显著改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后半年的GOS评级结果显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后半年的血清IL-6和TNF-α水平明显下降（P〈0.05）,同时治疗后观察组的血清IL-6和TNF-α水平比对照组低（P〈0.05）。结论高压氧预处理对重症脑外伤患者神经功能恢复有显著疗效,效果显著优于常规处理方法,其机制可能与有效降低炎症因子表达有关。

系统护理干预对急性重症脑外伤患者术后康复日常生活能力的影响

目的探讨并分析系统护理干预对急性重症脑外伤患者术后康复日常生活能力的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2015年1月~2017年1月收治的急性重症脑外伤患者90例,采取随机数字表法将其分为常规护理组与系统护理干预组,每组各45例。比较两组患者家属护理满意度、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(Barthel指数)、脑外伤临床神经功能评分及并发症发生率。结果系统护理干预组家属护理满意度(93.33%)高于常规护理组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组NIHSS评分和脑外伤临床神经功能评分均较护理前显著降低,Barthel指数较护理前显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05),且系统护理干预组上述指标较常规护理组改善更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。系统护理干预组并发症发生率(6.67%)显著低于常规护理组(17.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统护理干预可以提高急性重症脑外伤患者家属护理满意度,改善神经功能缺损情况,提高日常生活能力,降低并发症发生率。

盐酸纳洛酮治疗急性重症脑外伤的临床研究

目的 :探讨盐酸纳洛酮在急性重型颅脑外伤中的应用效果及其机制。方法 :选择GCS 5～ 8分患者 5 6例每天应用盐酸纳洛酮 4.0mg ,随机以 5 6例同等伤情未用盐酸纳洛酮药物治疗病例为对照组。观察意识觉醒、临床征象等。结果 :觉醒天数缩短 ,死亡率和致残率减少。结论 :盐酸纳洛酮对于内源性阿片肽引起的生理功能的应急性疾病起效快、作用可靠 ,其使用安全 ,治疗过程中未见有毒副作用。

分级监控管理预防对重症脑外伤患儿术后压疮的效果观察

压疮是由于局部组织长期受压引起的缺氧、持续性缺血及营养不良所致的软组织溃疡性坏死,是外科患儿常见的并发症[1-2]。一旦患儿发生压疮,可增加患儿痛苦,延长患儿住院时间,增加住院费用,影响患儿预后。小儿由于皮肤娇嫩、抵抗能力差,加之在术中常被强制性摆放各种体位以暴露术野,长时间的压迫容易导致患儿局部组织血液循环受阻,从而增大患儿压疮发生风险[3-4]。实施有效的护理质量控制,

早期冰刺激联合吞咽及摄食训练在意识清醒重症脑外伤吞咽障碍患者中的应用

目的探讨早期冰刺激联合吞咽和摄食训练在意识清醒重症脑外伤吞咽障碍患者中的应用效果。方法选取重症脑外伤合并吞咽障碍意识清醒患者74例,将患者入院先后顺序编号,根据随机数字表法将74例患者分实验组和对照组,每组各37例,对照组实施吞咽及摄食训练,实验组在对照组基础上进行早期冰刺激疗法,连续治疗1个月。观察两组患者吞咽障碍治疗效果。结果实验组患者吞咽障碍治疗效果优于对照组,两组比较,P<0.01,差异有统计学意义。结论早期冰刺激疗法联合吞咽和摄食训练可改善意识清醒重症脑外伤患者的吞咽障碍程度。

气管切开术治疗重症脑外伤的效果评价

目的探究重症脑外伤采用气管切开术治疗的临床疗效。方法选取重症脑外伤患者72例,随机数字法分为对照组和观察组均36例,对照组患者均采用气管插管术治疗,观察组患者均采用气管切开术治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果观察组患者带管时间和住院时间与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者呼吸机使用时间短于对照组(P<0.05),术后患者病死率低于对照组(P<0.05),数据比较存在明显统计学差异。观察组和对照组患者术后肺炎发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论重症脑外伤采用气管切开术治疗,可有效缓解患者临床症状,降低术后病死率,治疗效果良好,应用价值高。

基于奥马哈系统的预见性护理干预对重症脑外伤鼻饲期患者的影响

目的:探讨基于奥马哈系统的预见性护理干预对重症脑外伤鼻饲期患者营养状况及不良反应的影响。方法:采用随机数字表法将66例重症脑外伤鼻饲患者分为实验组和对照组各33例。对照组给予常规护理模式,实验组实施以奥马哈系统为框架的预见性护理干预,观察对比两组营养状况及不良反应发生率。结果:实验组与对照组比较,护理后营养状况明显改善(P<0.01),存活率显著升高(P<0.05),不良反应发生率显著降低(P<0.01),病房环境、护理态度、专业水平、护理技能和服务质量各项评分以及总满意度评分均显著升高(P<0.01)。结论:基于奥马哈为框架的预见性护理干预可以有效改善重症脑外伤鼻饲期患者的营养状况,降低不良反应发生率,效果显著,值得推广运用。

气管切开术治疗90例重症脑外伤疗效分析

目的探析气管切开术对重症脑外伤患者的治疗效果以及安全性。方法选取2010年3月-2013年1月常德汉寿县人民医院收治的169例重症脑外伤患者为研究对象,随机分为两组。观察组90例行气管切开术治疗,对照组79例行常规气管插管术治疗,观察并对比两组患者住院、带管、应用呼吸机时间以及肺炎发生率和死亡率。结果观察组和对照组在住院、带管时间比较,差异无统计学意义;应用呼吸机时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后观察组肺炎发生率和死亡率和对照组比较,差异无统计学意义。结论临床上治疗重症脑外伤患者采用气管切开术操作比传统气管插管术简单,有助于患者早期自助呼吸,对于成功抢救重症脑外伤患者具有十分重要的临床应用价值,值得在临床广泛的推广和应用。

气管切开术治疗重症脑外伤患者的临床疗效观察

目的探讨气管切开术治疗重症脑外伤患者的临床疗效,为该疗法的应用提供可靠依据。方法对54例重症脑外伤患者进行回顾性分析,随机将患者均分为2组,各27例。给予对照组患者常规的直接插管式治疗,对观察组患者实施气管切开术进行治疗。观察并记录2组患者住院时间、带管时间、呼吸机使用时间、术后并发症发生率以及死亡率。结果对照组患者平均住院时长(36.7±12.8)d,观察组患者平均住院时长(34.7±11.5)d,2组患者平均带管时间对比差异无统计学意义;对照组患者平均带管时间(14.6±8.4)d,观察组患者平均带管时间(13.6±9.7)d,2组患者平均带管时间对比差异无统计学意义;对照组患者平均使用呼吸机时间(10.6±4.8)d,观察组患者平均使用呼吸机时间(8.8±3.4)d,2组患者平均使用呼吸机时间对比差异无统计学意义;对照组与观察组患者术后并发症发生率分别为48.1%和51.9%,组间对比差异无统计学差异。对照组27例患者术后死亡率25.9%,观察组27例患者术后死亡率18.8%,2组患者死亡率对比,差异无统计学意义。结论相较于传统治疗方式,使用气管切开术治疗重症脑外伤患者操作便捷,能有效缩短患者呼吸机使用时间,有利于提高手术成功率,改善患者生存质量,适合于临床推广应用。