使用金刚砂车针治疗犬顽固性角膜溃疡病例

1病史资料1只10岁雌性京巴犬,主诉：近1周左眼羞明、泪溢,用过红霉素眼药膏未见明显好转。有抓挠眼部的行为,结膜充血。2临床检查左眼结膜充血,角膜中央区域轻度水肿,角膜四周有少量新生血管生长,荧光染色着色于角膜水肿中心处,并有浸润于角膜上皮下,

应用金刚砂车针拔除下颌阻生牙的安全性及优势研究

目的:探讨拔除下颌阻生牙高速反角涡轮机应用金刚砂车针的安全性及优势.方法:选取要求拔除下颌中位阻生牙120例,根据涡轮机配备钻针的不同随机分为两组,试验组和对照组各60例,试验组采用高速反角涡轮机应用金刚砂车针,对照组采用高速反角涡轮机应用加长裂钻,结果:试验组术中钻针造成软组织误伤及钻针损坏的发生率均小于对照组,其差异具有统计学意义.术后第3d拔牙创愈合情况差异无统计学意义.结论:金刚砂车针由于其特殊的工艺及锥形结构,工作端表面平整,无突起的刃部,高速工作时受力相对均匀,具有良好的抗折断性、耐磨性、精确性,拔除下颌阻生牙反角涡轮机应用金刚砂车针具有更好的安全性.

犬惰性角膜溃疡的临床手术治疗

犬惰性角膜溃疡(ICU),也称为难治性溃疡、拳狮犬溃疡、自发性慢性角膜上皮缺损症(SCCEDs)或复发性糜烂,是一种特殊类型的浅表性角膜溃疡。表现为犬只无法通过正常创伤愈合过程恢复的慢性角膜上皮缺损。此病发生在8~9岁的高龄犬只,尤其在拳狮犬、柯基犬、金毛犬、吉娃娃和斗牛犬中较为常见。犬ICU是一种多因素引起的疾病,单一治疗方法通常无法取得理想效果,因此,大多数病例需要综合治疗方案,以提高治疗效果。本文结合近年国内犬ICU的临床治疗经验,讨论了犬ICU的临床表现、诊断和治疗方法,为兽医临床工作者提供参考。

Er,Cr:YSGG激光牙体预备在IPS Empress铸瓷贴面修复前牙中的应用

目的:分析铒,铬:钇钪镓石榴石(Er,Cr:YSGG)激光牙体预备在IPS Empress铸瓷贴面修复前牙中的应用效果。方法:选择2017年1月-2018年1月笔者医院IPS Empress铸瓷贴面修复的37例患者(患病前牙80颗)进行研究。将患者按照随机数字表法分为对照组(17例,38颗)和研究组(20例,42颗)。对照组使用金刚砂车针牙体预备,研究组给予Er,Cr:YSGG激光牙体预备。修复1周后,比较分析两组患者对修复体的满意度。对两组患者近期(6个月)和远期(3年)临床效果进行随访,比较分析两组患者近远期临床效果。结果:修复后1周,研究组患者修复体颜色满意率(100.00%)、外形满意率(100.00%)和舒适度满意率(95.00%)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。近期临床修复效果,研究组患者的边缘合适度、牙敏感症状和颜色匹配均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);远期临床修复效果,研究组患者的边缘合适度、牙龈健康状况和颜色匹配均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:IPS Empress铸瓷贴面修复前牙中,Er,Cr:YSGG激光牙体预备可提高患者修复满意度,改善近远期临床修复效果,是铸瓷贴面修复前牙中较为理想的牙体预备方法。

两种方法去除正畸牙面树脂粘结剂的效果评价

目的评价两种去除正畸粘结剂及处理釉质表面方法的效果,为临床去除釉质粘结剂提供参考。方法选择正畸拔除的前磨牙30个,常规粘结托槽后去除托槽,将其随机分为两组,每组15个,分别使用金钢砂车针和碳钨钻,磨除残留牙体表面粘结剂,记录操作所用时间,用抛光杯抛光后用原子力显微镜测定釉质表面的粗糙度。结果金刚砂车针和碳钨钻去除正畸粘结剂操作时间无明显差异,实验结果显示用碳钨钻磨除粘结剂的釉质表面粗糙度明显小于金钢砂车针,有明显统计学差异。结论碳钨钻去除金属托槽粘结剂方法对牙面的影响小于金刚砂车针。

非单根下颌第三磨牙髓室形态的测量及临床意义

下颌第三磨牙形态变异较大,尤其是牙冠外形及牙根形态。目前,国内外关于下颌第三磨牙髓腔形态的研究并不多见,从牙体解剖形态着手关于下颌第三磨牙微创拔牙术式的研究也较少。本研究应用锥行束CT（CBCT）对非单根下颌第三磨牙髓室解剖形态的相关数据进行测量,以期通过分析其解剖形态特征数据为临床微创拔牙手术路径选择及相应手术器械研发设计提供参考,现报道如下。

不同玷污层对4种树脂粘接系统粘接强度及粘接耐久性的影响

背景:当用旋转式或手动器械处理牙表面时,在牙釉质和牙本质上由切割和磨损产生的碎片形成了玷污层。玷污层是影响牙和修复材料之间粘接的重要因素,明确玷污层对不同种类粘接剂的影响对口腔医生的临床选择与正确使用具有重要的临床意义。目的:评价使用不同金刚砂车针预备的试件在人工唾液中存储24 h与100 d后,对4种粘接剂与牙本质粘接强度的影响。方法:获取离体人磨牙80颗,分别进行600号碳化硅砂纸(对照)、中细粒度金刚砂车针、标准粒度金刚砂车针、粗粒度金刚砂车针4种牙本质表面处理,每种处理20颗;每种处理方法内分4个亚组,分别以两步法自酸蚀粘接剂Optibond Versa(VSA组)、一步法自酸蚀粘接剂Optibond All in One(AIO组)、通用型粘接剂Single Bond Universal(SBU组)及全酸蚀粘接剂Bond5(GLU组)进行树脂粘接。粘接完成后,将试件置于人工唾液中37℃储存24 h及100 d,随后进行微拉伸强度测试,使用扫描电镜观察牙本质端断裂面,并对断裂模式进行分析。结果与结论:(1)储存24 h:使用两步法粘接剂或全酸蚀粘接剂的情况下,不同表面处理组间的粘接强度比较差异无显著性意义(P>0.05);使用一步法粘接剂或通用型粘接剂的情况下,仅粗粒度车针组粘接强度低于砂纸组(P<0.05)。使用砂纸或中细粒度车针的情况下,仅AIO组与VSA组粘接强度比较无差异;使用标准粒度车针的情况下,仅AIO组与VSA组、GLU组与SBU组粘接强度比较无差异(P>0.05);使用粗粒度车针的情况下,VSA组与AIO组、GLU组、SBU组粘接强度比较差异均有显著性意义(P<0.05),其余组间比较无差异(P>0.05);(2)储存100 d:使用两步法粘接剂或全酸蚀粘接剂的情况下,不同表面处理组间的粘接强度比较差异无显著性意义(P>0.05);使用一步法粘接剂的情况下,仅粗粒度车针组粘接强度低于砂纸组(P<0.05);使用通用型粘接剂的情况下,仅标准粒度车针组、粗粒度车针组粘接强度低于砂纸组(P<0.05)。使用砂纸或中细粒度车针的情况下,仅VSA组与SBU组粘接强度无差异(P>0.05);使用标准粒度车针的情况下,仅SBU组与VSA组、GLU组与SBU组、GLU组与VSA组粘接强度无差异(P>0.05);使用粗粒度车针的情况下,仅VSA组与AIO组粘接强度无差异(P>0.05);(3)仅在使用两步法粘接剂的情况下,不同表面处理组100 d后的粘接强度与24 h比较差异有显著性意义(P<0.05);(4)与浸泡24 h相比,VSA组、SBU组、GLU组浸泡100 d后的粘接界面断裂和混合断裂比例略有增加,其中VSA组变化最大;与其他组比较,GLU组浸泡24 h与100 d的粘接界面断裂和混合断裂模式比例均超过50%;(5)结果表明,使用不同粒度车针预备产生了不同的玷污层,对一步法自酸蚀粘接剂粘接强度产生了显著影响,对两步法自酸蚀粘接剂和全酸蚀粘接剂未产生显著影响;存储时间对不同粘接剂产生了显著影响。

犬惰性角膜溃疡新的治疗分析

通过对比金刚砂车针操作和角膜格状切开术治疗惰性角膜溃疡角膜愈合的变化,为临床应用金刚砂车针治疗提供理论依据。对107例患犬病例分为两组,分别进行金刚砂车针操作和角膜格状切开术治疗,分别为50例和57例。同时进行自家血清与角膜上皮生长因子的局部点眼治疗,每7天来院复查,。结果:在治疗的107例的患犬病例中,其中进行金刚砂车针治疗50例,角膜溃疡愈合47例,未愈合而最终进行结膜瓣遮盖术3例,成功率为94%。平均金刚砂车针操作次数为1.4次,平均治疗时间为14.6 d。进行角膜格状切开术治疗57例,角膜溃疡愈合47例,未愈合而最终进行了结膜瓣遮盖术10例,成功率为82%。平均角膜格状切开术治疗操作次数为1.51次,平均治疗时间为14.94 d。结论:金刚砂车针可以有效治疗,具有操作简单,治愈率高等优点,是值得在临床治疗中推广的治疗方法。

6种不同去除牙面正畸残余粘结剂方法比较

目的评价用不同方法去除因正畸残留于牙面的托槽粘结剂对牙釉质表面的影响。方法收集60颗健康的离体双尖牙,按不同方法去除粘结剂,随机分为6组,每组10颗,第一组:钨钢磨头组;第二组,矽粒子组;第三组,金刚砂车针组;第四组,绿砂石组;第五组,超声洁治组;第六组,粘结剂去除钳组,计时每组去除粘结剂的时间,评价各组去除效率,扫描电镜观察处理后牙面形态。结果各组操作时间矽粒子组>慢速钨钢磨头组>超声洁治组>金刚砂组>绿砂石组>粘结剂去除钳组。扫描电镜观察粗糙度:粘结剂去除钳组>金刚砂组>矽粒子组>超声洁治组>绿砂石组>金刚砂组。结论可用金刚砂车针联合矽粒子使用。