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透明帽辅助水交换单人肠镜技术在肠道金属支架置入术中的应用
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作者 卢仙宝 王昌雄 +3 位作者 吴建业 兰金耀 江飞庆 于可 《浙江医学》 CAS 2024年第3期297-300,共4页
目的探讨透明帽辅助水交换单人肠镜技术在肠道金属支架置入术中的应用价值。方法将2020年1月至2022年12月丽水市中医院进行肠镜金属支架置入术的97例患者,采用随机数字表法分为观察组49例和对照组48例;观察组采用透明帽辅助水交换单人... 目的探讨透明帽辅助水交换单人肠镜技术在肠道金属支架置入术中的应用价值。方法将2020年1月至2022年12月丽水市中医院进行肠镜金属支架置入术的97例患者,采用随机数字表法分为观察组49例和对照组48例;观察组采用透明帽辅助水交换单人肠镜技术置入肠道金属支架,对照组采用传统单人肠镜技术置入肠道金属支架,比较两组患者支架置入成功率、术中腹痛评分、梗阻缓解率、支架置入相关并发症发生率、肠功能恢复时间等情况。结果观察组49例均成功置入结肠支架,对照组成功置入43例,未成功5例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组腹痛评分明显降低(P<0.001);两组患者梗阻缓解率、支架置入相关并发症发生率、肠功能恢复时间等情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论将水交换单人肠镜技术与二氧化碳、透明帽辅助技术结合起来,发挥各自独特的优势,能够明显减轻腹痛、提高肠道金属支架置入成功率,是一种较为安全、有效的新技术,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 透明帽 水交换 单人肠镜 结直肠癌 急性肠梗阻 肠道金属支架
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煤矿巷道金属支架的发展及应用 被引量:5
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作者 梁国栋 惠长德 +1 位作者 韩昌良 杜厚永 《能源技术与管理》 2010年第1期70-72,共3页
分析总结我国煤矿巷道金属支架的发展及应用,包括支架的材料、种类、形式及各种支架的适应条件、优缺点等。重点介绍可缩性金属支架及其与锚注相结合的复合型支护方式的发展和应用,并对煤矿巷道金属支架的发展方向及作用提出自己的认识。
关键词 金属支架 刚性金属支架 可缩性金属支架
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内镜下食管金属支架置入术治疗晚期食管癌的护理配合
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作者 彭菲 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0226-0229,共4页
研究晚期食管癌患者经内镜行食管金属支架置入术时,采用有效护理配合的临床意义。方法 对我科于2019年1月至2024年3月行内镜下食管金属支架置入术的96名患者的术中护理进行回顾,分析食管金属支架置入术的相关护理措施,以及对患者产生的... 研究晚期食管癌患者经内镜行食管金属支架置入术时,采用有效护理配合的临床意义。方法 对我科于2019年1月至2024年3月行内镜下食管金属支架置入术的96名患者的术中护理进行回顾,分析食管金属支架置入术的相关护理措施,以及对患者产生的积极意义。结果 行食管金属置入术的96例患者,其手术均获得成功,成功率为100%,使患者受限的吞咽功能和营养不良状况,均获得明显改善。结论 食管金属支架置入术的护理配合是手术成功的重要因素之一,可提高治疗效果,有效改善患者吞咽功能和营养不良,在解除患者痛苦、改善患者生存质量等方面有着显著的临床意义。 展开更多
关键词 内镜 晚期食管癌 金属支架置入术 护理
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经皮肝穿刺胆管引流瘘道置入全覆膜金属支架治疗胆肠吻合口狭窄
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作者 何川琦 张诚 +1 位作者 孔祥余 杨玉龙 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第8期463-467,共5页
目的 评价经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)瘘道置入全覆膜金属支架(FCMS)治疗胆肠吻合口狭窄的效果。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月同济大学附属东方医院胆石病中心接受经PTCD瘘道置入FCMS治疗的12例胆肠吻合口狭窄患者的临床资料,总... 目的 评价经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)瘘道置入全覆膜金属支架(FCMS)治疗胆肠吻合口狭窄的效果。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月同济大学附属东方医院胆石病中心接受经PTCD瘘道置入FCMS治疗的12例胆肠吻合口狭窄患者的临床资料,总结治疗体会。结果 超声引导下PTCD成功率66.7%(8/12),超声联合X线引导下PTCD成功率100%(4/4),PTCD引导下经皮空肠穿刺引流(PJD)成功率100%(7/7)。肝总管长度≥1 cm者5例,经PTCD瘘道成功置入FCMS;肝总管长度<1 cm者7例,经PTCD瘘道成功置入FCMS的同时经PJD瘘道置入塑料支架。12例患者均经FCMS管腔置入单猪尾PTCD管固定FCMS,术后未发生急性胆管炎、出血、胆漏等并发症。FCMS留置6~9个月,未发生急性胆管炎、梗阻性黄疸、FCMS移位等并发症。5例FCMS直接经PTCD瘘道取出,7例FCMS及塑料支架通过经皮空肠胆道镜(PJCS)取出。经皮经肝胆道镜(PTCS)或PJCS观察见吻合口上方局部胆管壁呈增生性改变,胆肠吻合口通畅,黏膜移行良好,未见明显瘢痕。拔除PTCD及PJD引流管后随访5~29个月,未发现狭窄复发患者。结论 经PTCD瘘道置入FCMS是治疗胆肠吻合口狭窄的一种安全、可行、有效的方法,经FCMS管腔置入单猪尾PTCD管可预防FCMS移位,经PJD瘘道置入胆管塑料支架可预防FCMS置入术后急性胆管炎。 展开更多
关键词 胆肠吻合口狭窄 经皮肝穿刺胆管引流 全覆膜金属支架 经皮空肠穿刺引流 急性胆管炎
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全覆膜金属支架在胆总管囊肿切除术后胆总管残端结石治疗中的应用
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作者 黄安华 张诚 +3 位作者 张博森 杨玉龙 何川琦 徐美东 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第8期472-475,共4页
目的 评估全覆膜金属支架(FCMS)在胆总管囊肿切除术后胆总管残端结石治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月同济大学附属东方医院采取内镜逆行胰胆管造影(ERCP)置入FCMS治疗的22例胆总管囊肿切除术后胆总管残端结石... 目的 评估全覆膜金属支架(FCMS)在胆总管囊肿切除术后胆总管残端结石治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2019年1月至2022年12月同济大学附属东方医院采取内镜逆行胰胆管造影(ERCP)置入FCMS治疗的22例胆总管囊肿切除术后胆总管残端结石患者的临床资料,观察FCMS首次置入成功率、FCMS二次置入成功率、FCMS留置时间、并发症发生率、胆总管狭窄解除率、FCMS取出成功率,胆总管残端结石消失率、溶解率及清除率,以及结石复发率。结果 FCMS首次置入成功率为72.7%(16/22)、二次置入成功率为100.0%(6/6),FCMS留置92~205 d,中位时间176 d,术后未发生急性胰腺炎、出血、支架移位等并发症,狭窄解除率为90.9%(20/22),FCMS取出成功率为100%(22/22),胰管结石消失率为68.2%(15/22),胰管结石溶解率为85.7%(6/7),胰管结石清除率为100%(7/7)。随访16~50个月,胆总管残端结石复发率为4.5%(1/22),再次行ERCP成功取出结石。结论 FCMS治胆总管囊肿切除术后胆总管残端结石安全、有效,在解除胆总管狭窄的同时可引起结石的溶解、消失,进而提高结石清除率。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影 全覆膜金属支架 胆总管囊肿切除术 胆总管残端结石 胆总管狭窄
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3D打印多孔钛金属支架的数字化设计及分析
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作者 杨伽捷 刘合飞 +4 位作者 施晓健 沈美华 秦超 沈灵杰 施凯兵 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2024年第1期79-85,89,共8页
目的设计3D打印多孔钛金属支架并通过有限元分析找出满足大孔径和高抗压强度的结构设计方案。方法利用计算机Autodesk Inventor软件,设计15种不同孔隙结构的单元钛合金支架模型(5种类型单元体结构,分别为仿钻石-60°、仿钻石-90... 目的设计3D打印多孔钛金属支架并通过有限元分析找出满足大孔径和高抗压强度的结构设计方案。方法利用计算机Autodesk Inventor软件,设计15种不同孔隙结构的单元钛合金支架模型(5种类型单元体结构,分别为仿钻石-60°、仿钻石-90°、仿钻石-120°、正四面体和正六面体,每种类型单元体结构各有3种孔径,分别为400、600、800μm)及其15种圆柱体模型(直径20 mm、高度20 mm),通过Autodesk Inventor软件进行有限元分析,简单模拟膝关节处受力类型及大小,转化成Mises等效应力、安全系数及形变位移的比较,分析数据,筛选出大孔径、高抗压强度的设计模型。结果5种不同孔隙结构的单元结构模型在安全状态下,正向受力时,除正四面体外随孔径增大而最大受力减小;侧向受力时,各单元结构随孔径增大而最大受力减小;扭转受力时,仿钻石-60°和正四面体结构体随孔径增大而最大受力减小,仿钻石-90°结构体随孔径增大而最大受力增大,而仿钻石-120°和正六面体单元结构随孔径增大基本上无变化。在3种受力条件下,所有单元结构随孔径增大而形变位移增大。5种不同单元结构圆柱体模型分别在3种受力时,孔径越大,形变位移越大,Mises等效应力越大,安全系数变化同Mises等效应力相反。综合抗压能力由强到弱的顺序为:正六面体>正四面体>仿钻石-120°>仿钻石-90°>仿钻石-60°,并且每种类型圆柱体模型中孔径越小,抗压强度越大。结论孔径大小和孔隙形态是影响支架抗压强度的重要因素。随着孔径(400、600、800μm)的增大,各结构的强度均有所降低。正六面体、正四面体和仿钻石-120°结构模型能够满足大孔径和高抗压强度的条件。 展开更多
关键词 3D打印 金属支架 抗压强度 Mises等效应力 形变位移
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两种方法联合胆道自膨式金属支架置入术治疗梗阻性黄疸的疗效对比
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作者 王超智 刘坤 王珊 《中国内镜杂志》 2024年第10期62-68,共7页
目的比较经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)或内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合胆道自膨式金属支架(SEMS)置入术治疗梗阻性黄疸(OJ)的疗效。方法选取2022年1月-2023年7月该院收治的OJ患者125例,根据治疗方案不同分为对照组(62例采用PTCD联合胆道S... 目的比较经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)或内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合胆道自膨式金属支架(SEMS)置入术治疗梗阻性黄疸(OJ)的疗效。方法选取2022年1月-2023年7月该院收治的OJ患者125例,根据治疗方案不同分为对照组(62例采用PTCD联合胆道SEMS置入术)和研究组(63例采用ERCP联合胆道SEMS置入术)。比较黄疸缓解率、肝功能、细胞免疫功能和并发症发生情况。结果研究组的黄疸缓解率为90.48%(57/63),与对照组的87.10%(54/62)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的6项肝功能指标低于对照组,3项细胞免疫功能指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率为9.52%(6/63),与对照组的12.90%(8/62)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERCP联合胆道SEMS置入术,在改善肝功能和增强细胞免疫功能方面,均优于PTCD联合胆道SEMS置入术,黄疸缓解率和并发症发生率与PTCD联合胆道SEMS置入术并无差异。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP) 胆道自膨式金属支架(SEMS)置入术 梗阻性黄疸(OJ) 黄疸缓解率 肝功能
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胆管癌内镜下逆行胰胆管造影支架植入治疗中金属支架与塑料支架的临床疗效比较
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作者 张春芬 王保永 闫一帆 《癌症进展》 2024年第5期516-519,共4页
目的比较胆管癌内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)支架植入治疗中金属支架与塑料支架的临床疗效。方法根据植入支架材料的不同将80例胆管癌ERCP支架植入治疗患者分为金属组和塑料组,每组40例,金属组患者采用金属支架,塑料组患者采用塑料支架... 目的比较胆管癌内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)支架植入治疗中金属支架与塑料支架的临床疗效。方法根据植入支架材料的不同将80例胆管癌ERCP支架植入治疗患者分为金属组和塑料组,每组40例,金属组患者采用金属支架,塑料组患者采用塑料支架。比较两组患者的黄疸治疗效果、肝功能指标[总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)]、并发症发生情况及支架使用情况。结果金属组患者的黄疸治疗总有效率为97.50%,与塑料组患者的95.00%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。支架植入后2周,两组患者TBIL、DBIL、ALT、AST水平均低于支架植入前,差异均有统计学意义(P﹤0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。金属组患者的并发症总发生率为5.00%,与塑料组患者的12.50%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。金属组患者支架堵塞率、胆管狭窄复发率均低于塑料组,支架通畅时间长于塑料组,支架使用费用高于塑料组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论ERCP支架植入治疗胆管癌时,金属支架、塑料支架均可达到良好的黄疸治疗、肝功能改善效果,但金属支架的支架堵塞率、胆管狭窄复发率更低,支架通畅时间更长。 展开更多
关键词 胆管癌 内镜下逆行胰胆管造影 支架植入 金属支架 塑料支架
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基于Citespace软件的全覆膜自膨式金属支架在胆胰疾病中的应用研究热点可视化分析
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作者 李露 徐卫娇 《医疗装备》 2024年第20期10-14,共5页
目的通过Citespace软件对全覆膜自膨式金属支架(FCSEMS)在胆胰疾病中的应用研究热点进行可视化分析,揭示该领域的研究现状和前沿趋势。方法收集Web of Science(WOS)引文索引类数据库2014年1月至2024年1月关于FCSEMS在胆胰疾病中应用的... 目的通过Citespace软件对全覆膜自膨式金属支架(FCSEMS)在胆胰疾病中的应用研究热点进行可视化分析,揭示该领域的研究现状和前沿趋势。方法收集Web of Science(WOS)引文索引类数据库2014年1月至2024年1月关于FCSEMS在胆胰疾病中应用的研究文献。使用Citespace软件对纳入的文献进行可视化分析,包括年度发文量、作者、国家、研究机构、关键词共现、聚类、时区视图及突现词等。结果共纳入567篇文献,发文量总体呈逐年上升趋势。作者合作网络分析显示,研究存在广泛的国际合作,其中日本、美国和中国的研究者在该领域较为活跃。关键词共现性分析揭示了管理、放置、并发症和内镜逆行胆管造影术等高频关键词,反映了FCSEMS在胆胰疾病治疗中的主要关注点。关键词聚类分析归纳出超声内镜引导下胆总管十二指肠吻合术、一线金属支架等11个研究主题。关键词时区图展示了从基础性研究、技术细节至临床效果,再到新兴研究方向形成的研究趋势的演变过程。结论FCSEMS正逐步成为胆胰疾病治疗的重要选择,其研究热度持续攀升,国际化合作日益紧密,研究内容不断深化。未来FCSEMS有望在胆胰疾病的治疗中发挥更加重要的作用,为全球患者提供个体化、精准和有效的治疗方案。 展开更多
关键词 全覆膜自膨式金属支架 胆胰疾病 可视化分析 研究热点 Citespace软件
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金属支架置入后择期腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌临床价值研究
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作者 丰思彪 《河南外科学杂志》 2024年第1期108-110,共3页
目的探讨金属支架置入后择期腹腔镜手术对梗阻性结直肠癌(OCRC)患者的临床应用价值。方法回顾性分析2019-06—2023-06濮阳油田总医院胃肠外科行腹腔镜手术治疗的58例OCRC患者的临床资料。根据手术时机和方法分为金属支架置入后择期手术... 目的探讨金属支架置入后择期腹腔镜手术对梗阻性结直肠癌(OCRC)患者的临床应用价值。方法回顾性分析2019-06—2023-06濮阳油田总医院胃肠外科行腹腔镜手术治疗的58例OCRC患者的临床资料。根据手术时机和方法分为金属支架置入后择期手术组(观察组)和急诊开腹手术组(对照组),各29例。比较2组患者的基线资料、术中情况,以及术后临床指标;统计术后并发症发生率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的手术时间、术后肛门恢复排气时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组、淋巴结清扫数目多于对照组,一期切除吻合率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与急诊开腹手术比较,金属支架置入后择期腹腔镜手术治疗OCRC患者,手术时间更短,创伤程度更轻,并有利于保证淋巴结清扫质量、提高一期切除吻合率和降低术后并发症风险。 展开更多
关键词 金属支架置入 结直肠癌并梗阻、择期腹腔镜手术
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覆膜与非覆膜胆道金属支架治疗胆道恶性梗阻的临床疗效分析 被引量:4
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作者 陶立生 许亚平 +1 位作者 姚俊 邱彩玉 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第8期61-65,共5页
目的比较覆膜与非覆膜金属支架治疗胆道恶性梗阻的临床疗效。方法回顾性分析2003年5月-2014年5月123例胆道恶性梗阻患者临床资料,评价预后主要以死亡为研究终点。随访时间截止2015年3月,统计学分析比较患者生存期及治疗前后各实验室指... 目的比较覆膜与非覆膜金属支架治疗胆道恶性梗阻的临床疗效。方法回顾性分析2003年5月-2014年5月123例胆道恶性梗阻患者临床资料,评价预后主要以死亡为研究终点。随访时间截止2015年3月,统计学分析比较患者生存期及治疗前后各实验室指标的改变,并且统计分析支架通畅时间,并评价其疗效。结果内镜下覆膜与非覆膜支架均能明显降低胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶(ALP)等胆系酶谱,且两组下降程度差异无统计学意义(P>0.05),两组在术后胆管炎发生率及累积生存率方面差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年生存率与肿瘤种类相关(r=-1.55,P<0.05)。结论内镜下覆膜与非覆膜支架治疗胆总管中下段恶性肿瘤相比,具有同样的退黄及缓解肝功能效果,两者在支架开放时间上差异无统计学意义,术后累计生存率方面差异无统计学意义。 展开更多
关键词 胆道覆膜金属支架 胆道非覆膜金属支架 胆道恶性梗阻
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自膨式金属支架在结直肠癌伴肠梗阻中的应用
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作者 郭雅婕 刘帅 +2 位作者 邹馨阳 宋家伟 李纪鹏 《临床个性化医学》 2024年第3期1229-1235,共7页
结直肠癌(Colorectal cancer, CRC)是世界上第三大恶性肿瘤,也是癌症相关死亡的第二大原因。结直肠癌合并梗阻的概率达20%,常需要紧急处理,以免发生穿孔、出血等严重并发症。在过去,急诊手术是唯一可用的治疗方法,虽然可及时切除肿瘤,... 结直肠癌(Colorectal cancer, CRC)是世界上第三大恶性肿瘤,也是癌症相关死亡的第二大原因。结直肠癌合并梗阻的概率达20%,常需要紧急处理,以免发生穿孔、出血等严重并发症。在过去,急诊手术是唯一可用的治疗方法,虽然可及时切除肿瘤,但却带来高死亡率和并发症率。自膨式金属支架(SEMS)自90年代问世以来,已经越来越多地作为一种微创治疗手段用于结直肠癌梗阻的治疗中。本文就SEMS的发展以及在结直肠癌伴肠梗阻中的应用进行综述。Colorectal cancer (CRC) is the third most common malignant tumor in the world and the second leading cause of cancer-related deaths. Colorectal cancer is associated with a 20% probability of obstruction and often requires emergency management to avoid serious complications such as perforation and bleeding. In the past, emergency surgery was the only available treatment, which allowed for timely removal of the tumor but entailed high mortality and complication rates. Since its introduction in the 1990s, the self-expanding metallic stent (SEMS) has been increasingly used as a minimally invasive treatment in the management of colorectal cancer obstruction. This article reviews the development of SEMS and its application in colorectal cancer with bowel obstruction. 展开更多
关键词 结直肠癌 肠梗阻 急诊手术 自膨式金属支架(SEMS)
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恶性胆道梗阻金属支架堵塞后再次置入金属和塑料支架的比较 被引量:2
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作者 章诺贝 黄年根 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第43期8159-8162,共4页
背景:在堵塞的支架中再次置入金属或塑料支架可解决支架的堵塞问题,然而关于支架间如何搭配组合将使患者受益更大却一直存在着争论。目的:对比恶性胆道梗阻金属支架堵塞后再次在其内置入不同种类支架之间的临床效果。方法:收集在南昌大... 背景:在堵塞的支架中再次置入金属或塑料支架可解决支架的堵塞问题,然而关于支架间如何搭配组合将使患者受益更大却一直存在着争论。目的:对比恶性胆道梗阻金属支架堵塞后再次在其内置入不同种类支架之间的临床效果。方法:收集在南昌大学第二附属医院行经内镜胆道金属支架置入的,且在原支架堵塞后再次在其内置入另一支架的中、低位胆道恶性梗阻患者83例,并根据原支架与再次置入支架的不同搭配组合形式,将以上患者分为3组,即覆膜金属支架组、无覆膜金属支架组和塑料支架组。结果与结论:在原金属支架堵塞后,再次置入覆膜金属支架的通畅时间显著长于塑料支架(P<0.05);覆膜金属支架组的支架累计通畅时间显著长于无覆膜金属支架组(P<0.05-0.01)。提示经内镜置入胆道金属支架治疗中、低位胆道恶性梗阻时,在原金属支架和支架堵塞后再次置入金属支架时,使用≥1根覆膜支架的累计通畅时间显著长于先后2次置入无覆膜金属支架者。 展开更多
关键词 支架堵塞 胆道恶性梗阻 通畅时间 覆膜金属支架 无覆膜金属支架 塑料支架 置入
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覆膜和裸金属支架姑息性治疗远端恶性胆管梗阻的meta分析 被引量:2
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作者 张钰 锁涛 +2 位作者 付亮 鲁超 宋陆军 《齐鲁医学杂志》 2014年第2期99-104,共6页
目的 对比自体膨胀式覆膜金属支架(CSEMS)与自体膨胀式裸金属支架(USEMS)姑息性治疗远端恶性胆管梗阻的利与弊。方法 检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、web of knowledge、CBM、CNKI、VIP和万方数据库。纳入从1994年1月—201... 目的 对比自体膨胀式覆膜金属支架(CSEMS)与自体膨胀式裸金属支架(USEMS)姑息性治疗远端恶性胆管梗阻的利与弊。方法 检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、web of knowledge、CBM、CNKI、VIP和万方数据库。纳入从1994年1月—2013年5月发表的比较CSEMS与USEMS的随机对照实验(RCT)并进行文献质量评价。运用RevMan 5.2软件对其进行meta分析。结果 12个RCT符合研究标准,包含1 296个研究对象。CSEMS与USEMS在置入后3、6及12月支架通畅率比较差异无显著性(P>0.05)。两组发生胰腺炎、胆囊炎、胆管炎、穿孔、出血、复发胆管梗阻及病人住院时间与生存期方面比较差异无显著性(P>0.05)。与USEMS相比,CSEMS肿瘤长入的概率显著降低(OR=0.15;95% CI 0.05-0.45;P〈0.01),但肿瘤过度生长的概率显著增高(OR=1.87;95% CI 1.06-3.30;P〈0.05),更易发生支架移位(OR=9.91;95% CI 2.98-32.95;P〈0.01)。结论 与USEMS相比,CSEMS能够显著降低远端胆管恶性梗阻病人肿瘤长入的概率,但提高了肿瘤过度生长及支架移位的概率。CSEMS未能提高支架在3、6及12月的通畅率,也不能延长病人的生存时间,未能降低病人发生并发症的概率。 展开更多
关键词 覆膜金属支架 金属支架 胆管梗阻 META分析
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成功套取脱入胃内胆道金属支架1例的配合及护理
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作者 过利波 赵亚刚 +2 位作者 孙大勇 周梅花 杨晓强 《实用医学杂志》 CAS 2007年第13期1950-1950,共1页
随着内镜下逆行胰胆管造影术的广泛应用.金属支架置入术不但为晚期肿瘤患者解除了梗阻性黄疸,还提高了患者的生活质量,延长了患者的生命。我科自2000年开展此技术以来,出现了1例患者支架脱出至胃内。现将套取成功的配合及护理经验... 随着内镜下逆行胰胆管造影术的广泛应用.金属支架置入术不但为晚期肿瘤患者解除了梗阻性黄疸,还提高了患者的生活质量,延长了患者的生命。我科自2000年开展此技术以来,出现了1例患者支架脱出至胃内。现将套取成功的配合及护理经验报告如下。 展开更多
关键词 胆道金属支架 护理经验 内镜下逆行胰胆管造影术 胃内 套取 金属支架置入术 脱入 晚期肿瘤患者
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经纤维支气管镜置入气管、支气管镍钛合金记忆金属支架治疗癌性呼吸道梗阻
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作者 邓火金 于化鹏 +1 位作者 王钧 樊慧珍 《中国医师进修杂志(内科版)》 2007年第1期62-62,共1页
纤维支气管镜(纤支镜)自应用于临床以来,其适应证不断扩展,尤其在危重患者的抢救和治疗中,日益受到重视。我科2000—2005年应用纤支镜置入气管、支气管镍钛合金记忆金属支架抢救癌性呼吸道梗阻取得较满意的近期临床效果,现报道如下。
关键词 经纤维支气管镜 金属支架治疗 记忆金属支架 呼吸道梗阻 镍钛合金 置入 癌性 近期临床效果
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自动膨胀型金属支架治疗晚期食管癌
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作者 施光亚 左戎 +2 位作者 张旭 李皖平 穆良珍 《淮海医药》 2002年第3期177-179,共3页
目的 评价自动膨胀型金属支架对不能切除的食管和贲门恶性肿瘤患者症状的缓解作用 ,评价金属支架置入的安全性 ,观察姑息性治疗的近期和远期疗效。方法  2 7例食管、贲门恶性肿瘤和食管胃吻合术后复发的患者 ,用萨氏扩张器治疗后 ,在... 目的 评价自动膨胀型金属支架对不能切除的食管和贲门恶性肿瘤患者症状的缓解作用 ,评价金属支架置入的安全性 ,观察姑息性治疗的近期和远期疗效。方法  2 7例食管、贲门恶性肿瘤和食管胃吻合术后复发的患者 ,用萨氏扩张器治疗后 ,在食管和贲门狭窄处放置自动膨胀型金属支架。结果  2 7例首次治疗后吞咽困难改善至少 2级。住院并发症发生率 7.4 % (2 /2 7) ,住院死亡率为 7.4 % (2 /2 7)。支架通畅期大于 3个月为 85 .2 % (2 3/2 7) ,大于 6个月为 5 9.3% (16 /2 7) ,大于 12个月为 2 9.6 % (8/2 7)。结论 自动膨胀型食管支架置放术是一种安全的姑息治疗方法 ,宽大的直径和强大的扩张力能够防止支架移位及肿瘤的过度生长 ,使大多数患者的症状在短期内得到缓解 ,支架的柔韧性有利于将其置入弯曲而且有角度的狭窄处 ,并发症和死亡率较低 。 展开更多
关键词 自动膨胀型金属支架 治疗 晚期 食管肿瘤 金属支架 内窥镜 疗效
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口服雷帕霉素可以预防冠脉裸金属支架术后再狭窄
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作者 刘兴斌 《心血管病学进展》 CAS 2006年第3期390-390,共1页
关键词 术后再狭窄 金属支架 雷帕霉素 冠脉 预防 口服 随机分组 随机对照 阿根廷 治疗组 冠脉裸金属支架
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经口放置金属支架治疗胃、十二指肠及空肠恶性狭窄67例 被引量:32
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作者 茅爱武 高中度 +3 位作者 杨仁杰 程英升 高斌 刘寺义 《介入放射学杂志》 CSCD 2001年第1期42-44,共3页
目的 探讨经口放置胃肠道内支架的方法 ,评价金属支架在治疗胃、十二指肠及空肠恶性狭窄中的作用。方法 胃、十二指肠及近端空肠恶性狭窄病例 6 7例。在X线监视下通过递送导管或胃镜经口送入超滑导丝并使之过胃、十二指肠狭窄或阻塞... 目的 探讨经口放置胃肠道内支架的方法 ,评价金属支架在治疗胃、十二指肠及空肠恶性狭窄中的作用。方法 胃、十二指肠及近端空肠恶性狭窄病例 6 7例。在X线监视下通过递送导管或胃镜经口送入超滑导丝并使之过胃、十二指肠狭窄或阻塞段 ;经交换导管替换软头特硬导丝后由硬导丝引入附镍钛合金支架之套管式推送器将支架送入狭窄段释放。对完全阻塞使用胃镜仍不能将导丝送入者则经胃镜用微波或热极烧灼形成小通道后再送入导丝引入支架 (5例 )。结果  6 7例中有 6 4例经 97例次操作 ,成功地放置了 83个支架。支架置于胃体及幽门部 18个 ,胃肠吻合口 17个 ,十二指肠降段和水平段 44个 ,近端空肠 4个。另 3例经 5次操作放置支架未成功。支架置入病例临床症状均获缓解 (5 9例 )或明显改善 (5例 )。术后 1个月复查支架通畅率 97.5 % ,有 4例共 5个支架分别于支架置入后 16~6 1d移位脱落 ,其中 1个经口取出、3个自行经肛门排出、1个滞留于回盲部但均未出现并发症。结论 经口放置金属支架能有效缓解胃、十二指肠及空肠梗阻 ,为提高晚期肿瘤患者的生活质量、延长其生存时间 。 展开更多
关键词 十二指肠 空肠 金属支架 恶性狭窄 肿瘤 治疗
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内镜下同期放置双侧金属支架或双侧塑料支架治疗肝门部恶性胆道梗阻 被引量:14
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作者 王田田 潘亚敏 +4 位作者 高道键 吴军 杨小明 叶馨 胡冰 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期252-256,共5页
目的比较经内镜同期置入双侧金属支架或双侧塑料支架治疗肝门部恶性胆道梗阻(MHBO)的疗效及安全性。方法选取2007年5月至2011年12月需要进行双侧胆道引流的142例MHBO患者,其中32例采用双侧金属支架胆道引流(双金属支架组),110例采用双... 目的比较经内镜同期置入双侧金属支架或双侧塑料支架治疗肝门部恶性胆道梗阻(MHBO)的疗效及安全性。方法选取2007年5月至2011年12月需要进行双侧胆道引流的142例MHBO患者,其中32例采用双侧金属支架胆道引流(双金属支架组),110例采用双侧塑料支架胆道引流(双塑料支架组),统计内镜操作成功率、术后减黄有效率、内镜逆行胆胰管造影(ERCP)术后并发症及支架通畅期。结果全组操作成功率为100%。双金属支架组和双塑料支架组术后减黄有效率分别为96.9%(31/32)和88.2%(97/110),组间差异无统计学意义(P>0.05)。双金属支架组和双塑料支架组ERCP术后分别出现2例和6例胆管炎,经抗炎对症、更换支架或置入鼻胆管处理后症状缓解;双塑料支架组出现2例支架部分滑脱。两组均未发生胰腺炎、消化道出血、穿孔及ERCP相关性死亡病例。至研究终点,双金属支架组和双塑料支架组分别有2例和4例因其他原因死亡,死亡时胆道内支架均通畅;双金属支架组和双塑料支架组分别有8例和29例再发梗阻性黄疸,予以重新置入或更换塑料支架处理。两组ERCP术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。双金属支架组的中位通畅期为(248.53±138.61)d,双塑料支架组的中位通畅期为(101.76±38.53)d,经Log-rank检验差异有统计学意义(P<0.001)。结论对于BismuthⅡ型或双侧胆管均已受侵、无法手术的MHBO,如果胆道引流范围许可、患者的预计生存期>3个月,双金属支架行胆道引流更具优势。 展开更多
关键词 肝门部恶性胆道梗阻 内镜检查 金属支架 塑料支架 并发症
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