目的探讨以针康法为主的中医整合康复技术对脑卒中后偏瘫患者的干预效果及对患者肢体肌力、肢体运动功能的影响。方法将医院针灸科、康复科收治的脑卒中后偏瘫患者90例纳入研究,随机分为对照组与中医整合康复组,各45例。两组均给予脑卒...目的探讨以针康法为主的中医整合康复技术对脑卒中后偏瘫患者的干预效果及对患者肢体肌力、肢体运动功能的影响。方法将医院针灸科、康复科收治的脑卒中后偏瘫患者90例纳入研究,随机分为对照组与中医整合康复组,各45例。两组均给予脑卒中常规西药治疗,对照组在此基础上给予常规康复训练,中医整合康复组在常规治疗基础上给予针康法、易筋经联合推拿治疗,共治疗8周后判定疗效。比较两组的中医证候积分,比较治疗前后患者肢体肌力[徒手肌力检查(Manual muscle testing,MMT)]、肌张力[改良Ashworth分级标准(MAS)]、肢体运动功能[Fug-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)]及生活质量[脑卒中专用生活质量量表(Stroke Specific Quality of Life,SS-QOL)]。彩色多普勒超声测定颈总动脉收缩期最大流速(Peak systolic velocity,PSV)、舒张末期最低流速(End diastolic velocity,EDV)及阻力指数(Resistance index,RI)等脑血流动力学参数。结果两组治疗后半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、言语謇涩、步履不稳、气短乏力等中医证候积分及总积分均较治疗前显著降低(P<0.05),中医整合康复组显著低于对照组(P<0.05)。中医整合康复组的显效率(51.1%,23/45)和有效率(95.5%,43/45)均明显优于对照组[24.4%(11/45)和82.2%(37/45)],组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MMT、FAM、SS-QOL评分及PSV、EDV值均较治疗前显著升高(P<0.05),中医整合康复组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后MAS、NIHSS评分及RI值均较治疗前显著降低(P<0.05),中医整合康复组显著低于对照组(P<0.05)。结论以针康法为主的中医整合康复技术治疗脑卒中后偏瘫效果显著,能够明显增强患者肢体肌力,降低肌张力,改善患者的肢体运动功能和神经功能,提高患者生活质量。展开更多
目的探讨健脑醒聪汤联合针康法治疗缺血性脑卒中后认知障碍患者的临床疗效。方法前瞻性选取2021年1月—2022年12月期间广东省中西医结合医院收治的135例缺血性脑卒中后认知障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照A组、对照B组...目的探讨健脑醒聪汤联合针康法治疗缺血性脑卒中后认知障碍患者的临床疗效。方法前瞻性选取2021年1月—2022年12月期间广东省中西医结合医院收治的135例缺血性脑卒中后认知障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照A组、对照B组和治疗组,每组各45例。对照A组给予奥拉西坦,对照B组给予奥拉西坦+针康法,治疗组给予奥拉西坦+针康法+健脑醒聪汤。均持续治疗4周。观察比较3组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分、Barthel指数(Barthel index,BI)、神经递质[脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)]水平。结果治疗后治疗组中医疗效总有效率88.89%(40/45)明显高于对照A组47.73%(21/44)、对照B组70.45%(31/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组西医疗效总有效率91.11%(41/45)高于对照A组52.27%(23/44)、对照B组72.73%(32/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后3组患者中医证候头痛如刺、智能减退、神情默默、寡言少语评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候头痛如刺、智能减退、神情默默、寡言少语评分均明显低于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后3组患者BI评分均较治疗前升高,NIHSS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组BI评分明显高于对照A、B组,NIHSS评分明显低于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后3组患血清BDNF水平均较治疗前升高,GFAP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清BDNF水平明显高于对照A、B组,GFAP水平明显低于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,3组患者血常规、尿常规、心电图、肝肾功能、便常规、血压等安全性指标均无异常改变。结论针康法联合健脑醒聪汤能有效改善缺血性脑卒中后认知障碍患者神经功能,缓解临床症状,提高日常生活能力,增强疗效,机制可能与调节BDNF、GFAP水平有关。展开更多
目的探讨针康法经脑神经递质调节机制治疗血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)的临床疗效。方法选取2019年10月—2021年7月期间黑龙江中医药大学附属第二医院收治的VaD肾虚血瘀证患者96例,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组各48...目的探讨针康法经脑神经递质调节机制治疗血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)的临床疗效。方法选取2019年10月—2021年7月期间黑龙江中医药大学附属第二医院收治的VaD肾虚血瘀证患者96例,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组各48例。两组患者均开展基础治疗,积极处理脑血管危险因素,在此基础上,对照组给予盐酸多奈哌齐+常规康复训练,试验组给予盐酸多奈哌齐+针康法治疗,两组患者均治疗8周。观察比较两组患者综合疗效、治疗前后认知功能[智能状态(Mini-mental state examination,MMSE)、痴呆状态(HasegawaDementiaScale,HDS)]、血清脑神经递质[乙酰胆碱(Acetylcholine,Ach)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(Noradrenaline,NE)、多巴胺(Dopamine,DA)]水平及生活质量(the World Health Organization quality of life-BREF,WHOQOL-BREF)评分、治疗安全性。结果(1)综合疗效:治疗后试验组综合疗效总有效率95.74%(45/47)高于对照组82.98%(39/47),差异有统计学意义(P<0.05);(2)认知功能:治疗后两组患者MMSE、HDS评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)脑神经递质:治疗后两组患者血清Ach、5-HT、NE、DA水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)生活质量:治疗后两组患者WHOQOL-BREF各维度评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)安全性:治疗期间,两组患者均未发生严重不良反应与不良事件,仅试验组1例晕针予以剔除。结论针康法治疗VaD肾虚血瘀证安全、有效,有利于缓解病情,改善患者认知,可能与上调血清脑神经递质表达有关,且该疗法能够提高患者生活质量。展开更多
目的探讨针康法联合重复经颅磁刺激(Repeat transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗脑梗死后认知障碍的临床疗效价值。方法选取2020年4月—2022年6月期间黑龙江中医药大学附属第二医院收治的89例脑梗死后认知障碍患者作为试验对象...目的探讨针康法联合重复经颅磁刺激(Repeat transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗脑梗死后认知障碍的临床疗效价值。方法选取2020年4月—2022年6月期间黑龙江中医药大学附属第二医院收治的89例脑梗死后认知障碍患者作为试验对象,按随机数字表法分为西医组44例和针康组45例。两组患者均给予常规治疗与康复方案,在此基础上,西医组给予rTMS治疗,针康组给予rTMS+针康法治疗,两组患者均治疗4周。观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后认知功能评分[简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)]、血清血管新生指标[血管生成素-1(Angiopoietin-1,Ang-1)、血管生成素-2(Angiopoietin-2,Ang-2)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)]水平及脑血流动力学指标(外周阻力、平均血流速度、平均血流量)变化。结果(1)临床疗效:针康组临床总有效率95.56%(43/45)高于西医组81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)认知功能:治疗后两组患者MMSE评分、MoCA评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且针康组MMSE评分、MoCA评分较西医组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)血管新生指标:治疗后两组患者血清Ang-1、Ang-2及VEGF水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且针康组血清Ang-1、Ang-2及VEGF水平较西医组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)脑血流动力学:治疗后两组患者平均血流速度、平均血流量较治疗前升高,外周阻力较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且针康组平均血流速度、平均血流量较西医组明显升高,外周阻力较西医组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性:两组患者均未发生影响治疗的不良事件与不良反应。结论针康法联合rTMS治疗脑梗死后认知障碍效果显著、安全性高,有利于改善患者认知功能,可能与促进血管新生及改善脑血流动力学等机制有关。展开更多
目的探讨针康法对缺血性脑卒中后认知障碍患者同型半胱氨酸(Hcy)和认知功能的影响。方法 2017年7月至2018年6月,88例缺血性脑卒中患者随机分为A组(n=29,头穴丛刺)、B组(n=30,认知训练)和C组(n=29,针康法)。治疗前和治疗30 d后行血清Hcy...目的探讨针康法对缺血性脑卒中后认知障碍患者同型半胱氨酸(Hcy)和认知功能的影响。方法 2017年7月至2018年6月,88例缺血性脑卒中患者随机分为A组(n=29,头穴丛刺)、B组(n=30,认知训练)和C组(n=29,针康法)。治疗前和治疗30 d后行血清Hcy测定,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评定。结果治疗后,血清Hcy含量C组最低(F=6.570, P <0.01);MoCA评分C组最高,A组最低(F=31.526, P <0.001)。结论针康法对缺血性脑卒中后认知障碍疗效优于单纯头穴丛刺和认知训练。展开更多
文摘目的探讨以针康法为主的中医整合康复技术对脑卒中后偏瘫患者的干预效果及对患者肢体肌力、肢体运动功能的影响。方法将医院针灸科、康复科收治的脑卒中后偏瘫患者90例纳入研究,随机分为对照组与中医整合康复组,各45例。两组均给予脑卒中常规西药治疗,对照组在此基础上给予常规康复训练,中医整合康复组在常规治疗基础上给予针康法、易筋经联合推拿治疗,共治疗8周后判定疗效。比较两组的中医证候积分,比较治疗前后患者肢体肌力[徒手肌力检查(Manual muscle testing,MMT)]、肌张力[改良Ashworth分级标准(MAS)]、肢体运动功能[Fug-Meyer运动功能量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)]及生活质量[脑卒中专用生活质量量表(Stroke Specific Quality of Life,SS-QOL)]。彩色多普勒超声测定颈总动脉收缩期最大流速(Peak systolic velocity,PSV)、舒张末期最低流速(End diastolic velocity,EDV)及阻力指数(Resistance index,RI)等脑血流动力学参数。结果两组治疗后半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、言语謇涩、步履不稳、气短乏力等中医证候积分及总积分均较治疗前显著降低(P<0.05),中医整合康复组显著低于对照组(P<0.05)。中医整合康复组的显效率(51.1%,23/45)和有效率(95.5%,43/45)均明显优于对照组[24.4%(11/45)和82.2%(37/45)],组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MMT、FAM、SS-QOL评分及PSV、EDV值均较治疗前显著升高(P<0.05),中医整合康复组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后MAS、NIHSS评分及RI值均较治疗前显著降低(P<0.05),中医整合康复组显著低于对照组(P<0.05)。结论以针康法为主的中医整合康复技术治疗脑卒中后偏瘫效果显著,能够明显增强患者肢体肌力,降低肌张力,改善患者的肢体运动功能和神经功能,提高患者生活质量。
文摘目的探讨健脑醒聪汤联合针康法治疗缺血性脑卒中后认知障碍患者的临床疗效。方法前瞻性选取2021年1月—2022年12月期间广东省中西医结合医院收治的135例缺血性脑卒中后认知障碍患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照A组、对照B组和治疗组,每组各45例。对照A组给予奥拉西坦,对照B组给予奥拉西坦+针康法,治疗组给予奥拉西坦+针康法+健脑醒聪汤。均持续治疗4周。观察比较3组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中(National institute of health stroke scale,NIHSS)评分、Barthel指数(Barthel index,BI)、神经递质[脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、胶质纤维酸性蛋白(Glial fibrillary acidic protein,GFAP)]水平。结果治疗后治疗组中医疗效总有效率88.89%(40/45)明显高于对照A组47.73%(21/44)、对照B组70.45%(31/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组西医疗效总有效率91.11%(41/45)高于对照A组52.27%(23/44)、对照B组72.73%(32/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后3组患者中医证候头痛如刺、智能减退、神情默默、寡言少语评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候头痛如刺、智能减退、神情默默、寡言少语评分均明显低于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后3组患者BI评分均较治疗前升高,NIHSS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组BI评分明显高于对照A、B组,NIHSS评分明显低于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后3组患血清BDNF水平均较治疗前升高,GFAP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清BDNF水平明显高于对照A、B组,GFAP水平明显低于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,3组患者血常规、尿常规、心电图、肝肾功能、便常规、血压等安全性指标均无异常改变。结论针康法联合健脑醒聪汤能有效改善缺血性脑卒中后认知障碍患者神经功能,缓解临床症状,提高日常生活能力,增强疗效,机制可能与调节BDNF、GFAP水平有关。
文摘目的探讨针康法经脑神经递质调节机制治疗血管性痴呆(Vascular dementia,VaD)的临床疗效。方法选取2019年10月—2021年7月期间黑龙江中医药大学附属第二医院收治的VaD肾虚血瘀证患者96例,采用随机数字表法分为对照组与试验组,每组各48例。两组患者均开展基础治疗,积极处理脑血管危险因素,在此基础上,对照组给予盐酸多奈哌齐+常规康复训练,试验组给予盐酸多奈哌齐+针康法治疗,两组患者均治疗8周。观察比较两组患者综合疗效、治疗前后认知功能[智能状态(Mini-mental state examination,MMSE)、痴呆状态(HasegawaDementiaScale,HDS)]、血清脑神经递质[乙酰胆碱(Acetylcholine,Ach)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(Noradrenaline,NE)、多巴胺(Dopamine,DA)]水平及生活质量(the World Health Organization quality of life-BREF,WHOQOL-BREF)评分、治疗安全性。结果(1)综合疗效:治疗后试验组综合疗效总有效率95.74%(45/47)高于对照组82.98%(39/47),差异有统计学意义(P<0.05);(2)认知功能:治疗后两组患者MMSE、HDS评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)脑神经递质:治疗后两组患者血清Ach、5-HT、NE、DA水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)生活质量:治疗后两组患者WHOQOL-BREF各维度评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)安全性:治疗期间,两组患者均未发生严重不良反应与不良事件,仅试验组1例晕针予以剔除。结论针康法治疗VaD肾虚血瘀证安全、有效,有利于缓解病情,改善患者认知,可能与上调血清脑神经递质表达有关,且该疗法能够提高患者生活质量。
文摘目的探讨针康法对缺血性脑卒中后认知障碍患者同型半胱氨酸(Hcy)和认知功能的影响。方法 2017年7月至2018年6月,88例缺血性脑卒中患者随机分为A组(n=29,头穴丛刺)、B组(n=30,认知训练)和C组(n=29,针康法)。治疗前和治疗30 d后行血清Hcy测定,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)进行评定。结果治疗后,血清Hcy含量C组最低(F=6.570, P <0.01);MoCA评分C组最高,A组最低(F=31.526, P <0.001)。结论针康法对缺血性脑卒中后认知障碍疗效优于单纯头穴丛刺和认知训练。
