2018-2022年浙江省钩端螺旋体病流行特征与时空聚集性分析

目的分析2018-2022年浙江省人间钩端螺旋体病(钩体病)的流行特征与时空分布特点,为制定钩体病防控策略提供科学依据。方法钩体病数据来源于中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法进行分析。应用ArcMap 10.8软件进行空间自相关分析和结果可视化展示,通过SaTScan 10.1.2软件进行时空扫描,分析和描述钩体病时空聚集性特征。结果浙江省2018-2022年共报告人间钩体病病例255例,包含1例死亡病例,年均发病率为0.0843/10万,年均死亡率为0.0003/10万。8月至10月为浙江钩体病高发月份,病例以45~86岁的中年及老年人为主(221例,86.67%),65~69岁年龄组发病人数最多(57例),男女比例为4.67∶1,职业主要为农民(190例,74.51%)。温州市和丽水市的5年累计发病数(201例)占总发病数的78.82%。2018-2022年全局空间自相关分析表明全省钩体病发病率呈现空间正自相关;局部空间自相关分析显示,“高-高”聚集区主要集中在浙江省南部山地丘陵地带的温州市、丽水市和台州市。时空扫描分析在浙江省南部发现3个高发聚集区域。结论浙江省钩体病发病呈现明显的地区聚集性和季节性,高发区域主要位于浙江南部的山地和丘陵地区,病例以中老年男性农民为主,需加强农村居民健康教育,防范潜在流行风险。

野生动物钩端螺旋体病的症状和治疗

为针对野生动物钩端螺旋体病进行深层次分析与研究,本文以钩端螺旋体病病原类型作为切入点,分析了野生动物钩端螺旋体病的流行病学,并以北极狐、鹿、貉、水貂等动物为例介绍了不同野生动物患有钩端螺旋体病的临床发病症状,阐述了该疾病的诊断检测方式,最终给出了相应的治疗与防控方案,以期为相关野生动物保护工作的开展提供支持和帮助。

钩端螺旋体病流行过程及其影响因素概述

钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体所引起的一种人兽共患传染病,呈全球性分布,可引发靶器官衰竭,甚至死亡。随着全球气候变暖、旅游开发、动物栖息地破坏、生态系统失衡等问题的出现,钩端螺旋体病人兽共患的风险显著加大。本文对钩端螺旋体病的病原学、流行病学及其疾病影响因素进行综述,旨在全面认识和有效防控该疾病,并为今后深入研究奠定基础,对保护人群生命健康具有重要意义。

医学专业《传染病学》课程思政元素的挖掘与融入:以钩端螺旋体病为例

目的挖掘高度契合授课内容的课程思政案例和元素,精心设计并融入临床医学专业《传染病学》教学中,达到专业知识传授与价值引领的有机融合。方法根据课程思政目标,挖掘与教学内容密切相关的案例,精心教学设计,引导学生认识传染病知识对保障人民群众生命安全的重要性,培养社会责任感;正确对待诊疗过程中的不良事件,树立医学人文及法制观念;启发批判性思考,引导辩证思维;逐步树立救死扶伤、认真负责的职业观念。结果收集和挖掘的典型案例涉及重要榜样人物、医疗卫生健康领域重要事件、典型法制案件等,通过多种形式的参与式学习,使思政教育自然融入教学中,培养学生良好的社会责任感、医学人文及法制观念、爱国主义情怀等。结论课程思政在塑造学生品格、专业精神及职业素养方面至关重要,紧密结合教学内容挖掘思政案例和元素能在引导学生学习专业知识的过程中做到“润物细无声”地融入价值引领、信念塑造,达到全员、全程、全方位育人。教师思政能力的提高,对专业课教学中学生的价值观塑造、人格养成有重要作用。

上海地区犬钩端螺旋体病流行病学调查

为了调查上海地区犬钩端螺旋体病流行情况,采用显微镜凝集试验(MAT)判断犬血清抗体对应的钩端螺旋体血清型的方法,对上海地区采集到的276份犬血清样品进行钩端螺旋体流行病学调查与分析。血清学试验结果显示,阳性率为11.96%(33/276),上海地区主要流行的钩端螺旋体血清型是黄疸出血赖型、犬型、拜伦型、秋季型、澳洲型和巴叶赞型。钩端螺旋体病是由钩端螺旋体属的不同血清型致病性钩体引起的一种常见的人兽共患传染病。钩端螺旋体病存在于世界各地诸多国家,钩端螺旋体病对我国的侵害也很严重。人类和动物在感染了致病性钩端螺旋体后会表现出不同的临床症状,例如,易被忽视的流感症状,较为严重的黄疸、肺出血,甚至是多器官衰竭和死亡。

2011—2021年云南省钩端螺旋体病流行病学分析

目的分析2011—2021年云南省人间钩端螺旋体病的流行病学特征和变化趋势,为制定云南省钩体病防控策略提供科学依据。方法用描述性流行病学方法分析2011—2021年云南省钩体病疫情资料,采用SPSS 22.0和Excel 2016软件进行数据和图表的统计处理和分析。结果2011—2021年云南省累计报告钩体病733例,年均发病率为0.1427/10万,无死亡病例。11年间钩体病的总体发病率不全相同(χ^(2)=777.017,P<0.001)。发病率最高为2014年(224例,0.4820/10万),最低为2020年(0例,0.0000/10万)。全年除1月外均有病例报告,5月开始发病数显著上升,8月达发病高峰,5—10月为高发季(658例,89.77%)。全省16个州(市)中有12个州(市)报告钩体病病例,报告病例主要集中在西双版纳傣族自治州(265例)、普洱市(187例)、临沧市(186例),占总病例的87.04%。所有年龄组均有病例报告,以20~54岁青年和中年发病最多(599例,81.72%)。职业分布中农民最多(572例,78.04%),其次为工人(48例,6.55%)。男女病例之比为1∶1.16,钩体病性别差异有统计学意义(χ^(2)=8.623,P=0.003)。结论云南省是我国钩体病的重流行区,5—10月高发,农民、工人是钩体病的高危人群,女性发病率高于男性,局部区域高发。需提升基层诊治能力,确定重点防控区域,警惕自然疫源地的潜在流行风险。

经ECMO成功救治1例重症肺出血型钩端螺旋体病

钩端螺旋体病(简称钩体病)是一种重要的自然疫源性疾病,是世界上发病率和死亡率最高的人畜共患病[1],可由不同型别的致病性钩端螺旋体引起。现总结1例由问号钩端螺旋体引起的重症肺出血型、黄疸出血型钩端螺旋体病,分析该患者的临床资料、影像学及疾病转归,重点介绍重症肺出血型钩端螺旋体病经体外膜氧合(ECMO)治疗好转的过程,以提高临床医师对于ECMO可用于早期支持弥漫性肺泡出血导致的急性呼吸衰竭的认识,提高临床救治成功率。

2021年贵州省一起人间钩端螺旋体病疫情的分子流行病学调查分析

目的对2021年贵州省一起疑似钩端螺旋体病(钩体病)疫情开展病原学调查和分子流行病学分析,为病例的确诊和疫情防控提供科学依据。方法对收集的疑似钩体病例全血样本进行分离培养和致病性钩体特异性PCR检测,同时采用显微镜凝集试验(MAT)对病例血清进行钩体抗体检测。采用“夹夜法”捕捉疫区鼠类宿主动物,取肾脏进行钩体分离培养,采用致病性钩体特异性PCR进行检测,进一步采用血清群特异PCR进行鉴定。应用多位点序列分析(MLST)对本起疫情菌株进行基因分型,构建聚类分析图谱,分析其与国内菌株间的遗传和进化关系。结果3份疑似钩体病例样本经分离培养均为阴性,MAT试验分别为黄疸出血群、秋季群和爪哇群抗体阳性,经致病性钩体特异性PCR检出1例阳性。从鼠类宿主动物样本中分离出6株疑似钩体菌株,经鉴定分别为黄疸出血群(5/6)和秋季群菌株(1/6)。MLST分析显示,鼠类宿主动物携带的5株钩体为ST1型(83.33%),另1株为ST129型(16.67%)。聚类分析显示,鼠类宿主动物携带钩体与四川省、湖南省、江西省和贵州省往年菌株存在同一ST型。结论本起疫情是由致病性钩体感染引起,优势血清群和ST型与本省和周边省份往年分离株一致。秋季群菌株为贵州省近年来首次发现的钩体血清群,当地应加强监测以更好地预防和控制钩体病。

一例犬钩端螺旋体病的诊断及病例分析

钩端螺旋体病(letospirosis)是一种人兽共患病。目前对犬钩端螺旋体病多采取抗生素疗法。本文报道犬感染问号钩端螺旋体(Leptospira interrogans),出现急性肾炎症状。给予患病犬输液和抗生素治疗,治疗5d后,肌酐明显改善,精神状态改善,食欲恢复,预后良好。该病例报告可为犬钩端螺旋体病的诊断与治疗提供参考。

猪钩端螺旋体病的诊断和防治措施

钩端螺旋体病是由钩端螺旋体属中的某些致病性血清型感染引起的一种世界范围内分布的人兽共患传染病。几乎所有的哺乳动物都可发病,临床症状差异较大,从温和型、亚临床型,到多器官衰竭,甚至死亡。本文阐释了家畜钩端螺旋体病的病原、宿主、流行、传播、发病机制、临床表现和诊断方法(多种),有针对性地提出了预防和治疗方法。本病属人畜共患病,密接人员需做好防控工作。1病原钩端螺旋体是一种革兰氏阴性厌氧菌,呈螺旋状,该菌对培养基营养要求较高。

犬钩端螺旋体病的诊治与预防

随着人们的生活水平不断提高,饲养宠物已成为人们生活的重要内容,尤其是犬类容易受到人们的欢迎。但养犬也是有风险的,首先犬在饲养过程中易受各种因素的影响而发生疾病,对犬的生长和健康都不利,其次犬病中有很多人畜共患病,不仅感染犬,也会感染人类,对人类的健康也会造成威胁。犬钩端螺旋体病就是其中一种,所以要重视对犬钩端螺旋体病的诊治和预防。

猪钩端螺旋体病的预防与治疗研究

钩端螺旋体病是一种全身性感染性疾病,主要是由不同型别的致病性钩端螺旋体所导致,作为一种自然疫源性疾病,鼠类、猪是此疾病最为主要的两个传染源。猪一旦患有此病,初期会出现高热现象,全身酸痛、皮肤坏死、黏膜出血、淋巴结肿大,这些都属于钩体毒血症状。进入到发病中期之后,会出现肺出血、黄疸、溶血性贫血的症状,同时呼吸变得困难,靶器官出现损伤。钩端螺旋体病具有感染率高、发病率低的特点,呈四季流行,一旦猪场内的生猪被感染,势必会大范围传播,对养殖户的经济效益造成严重影响。为了切实提升生猪养殖效益,保证食品安全,对猪钩端螺旋体病的预防、治疗展开深入研究具有重要的现实意义。

羊钩端螺旋体病的预防与治疗研究

羊钩端螺旋体病俗称黄疸血红蛋白尿,是一种严重危害机体健康的急性人畜共患传染病。患病的临床表现为黄疸、血尿、皮肤坏死、黏膜出血等。该疾病在一年四季均可发生,特别是夏秋两季。为了实现羊场养殖效益的最大化,对羊钩端螺旋体病的预防和治疗展开深入研究具有现实意义。

猪钩端螺旋体病的发生、预防与治疗

猪钩端螺旋体病是由钩端螺旋体感染引发的全身性感染病,感染率高、发病率低,短时间内会大范围传播,造成巨大经济损失。该文以吉林省德惠市为研究区域,介绍了猪钩端螺旋体病的流性特点、临床症状、病理变化和诊断方法,探讨了该病的预防与治疗措施,以期为猪养殖户提供参考。

犬钩端螺旋体病的临床诊断及治疗

钩端螺旋体病是常见的人畜共患病,具有较高的发病率与死亡率。本文通过PCR检查对一例疑似犬钩端螺旋体病例进行诊断,同时根据血液学检查指标进行针对性治疗,治疗效果良好。

贵州省2010-2014年钩端螺旋体病流行特征分析

目的分析贵州省2010-2014年人间钩端螺旋体(简称钩体)病流行病学特征与鼠类动物带菌情况,为钩体病的防控提供科学依据。方法收集2010-2014年贵州省钩体病例报告数据,利用描述性流行病学方法进行分析。对钩体疑似病例标本进行血清学检测和菌株培养和鉴定。采用夹夜法捕获老鼠对贵州省钩体病高发地区进行鼠类宿主动物及带菌情况进行监测,分析鼠间带菌情况与人间疫情的相关性。结果 2010-2014年贵州省报告钩体病人共73例,死亡10例,病死率13.70%。疫情主要集中在黔东南州,5年合计报告病例数52例占全省同期病例的71.23%。6—9月份达到发病高峰。发病人群以农民为主,占总病例数的69.86%。检测钩体疑似病人血清样本18份,其中阳性7份,阳性率为38.89%,均为黄疸出血群抗体。未从钩体疑似病人分离到钩体菌株。鼠间动物监测有效布夹数6 750夹次,共捕鼠646只,鼠密度9.57%,黑线姬鼠密度呈上升趋势,共分离钩体菌株56株,全部分离自黑线姬鼠,带菌率8.67%,经PCR检测均为黄疸出血群钩体。结论贵州省2010—2014年间钩体疫情主要集中在黔东南州,黑线姬鼠为主要带菌鼠类动物,带菌群别为黄疸出血群,与钩体病人血清抗体群别相匹配,提示黑线姬鼠带菌与人间疫情存在相关性。

四川省钩端螺旋体病高发县报告病例的准确性调查研究

目的了解四川省钩端螺旋体病高发地区报告钩体病例准确性,为进一步控制钩体病流行提供科学依据。方法采集2012年钩体病高发地区报告临床诊断病例血清进行钩体菌培养,血清学诊断,对钩体病检测结果为阴性的标本进行乙脑、出血热和立克次体检测。结果共采集87例报告病例的血清标本,培养出4株钩体菌,钩体菌培养阳性率为4.6%。采集64份病例急性期和恢复期双份血清进行钩体病检测,其中54例阳性,阳性率为84.4%,采集23份病例单份血清,其中6份钩体菌检测阳性,阳性率为26.1%。对27份钩体检测阴性标本进行乙脑ELISA检测,阳性1例,出血热、立克次体检测结果均为阴性。结论四川省钩体病高发地区临床诊断钩体病准确性较高,但依然需要加强病例双份血清采集和检测。

钩端螺旋体病预警指标体系研究

目的建立钩端螺旋体病预警指标体系。方法首先采用文献调研和专家会议法拟订钩体病预警指标体系初始框架和指标,然后应用德尔菲法确定预警指标和指标权重,权重法比较各指标间作用的大小。结果共筛选出7个一级预警指标、27个二级预警指标,并针对钩体病流行区及暴发流行潜在风险地区分别建立预警指标体系,同时从理论上探讨了用于征兆预警、早期预警和发布预警三级预警的指标组合模式。结论初步建立了钩端螺旋体病暴发流行预警指标体系,可对该病的预测、预警提供参考。

2009-2019年贵州省人间钩端螺旋体病疫情流行特征研究

目的了解2009-2019年贵州省人间钩端螺旋体病的流行特征及趋势,为防控工作提供科学依据。方法用描述性流行病学方法分析贵州省2009-2019年钩端螺旋体病疫情资料及其相关监测资料。结果2009-2019年贵州省人间钩端螺旋体病累计报告病例141例,发病率呈波动下降趋势,年均发病率为0.0359/10万,死亡9例,年均死亡率0.0023/10万。高发地区为黔东南州(113例,0.2840/10万)。全年除1月、3月和4月外的各月均有病例报告,8-10月报告病例最多(117例,占82.98%)。以10~65岁发病最多(130例,占92.20%)。男女病例之比为5.13∶1。职业发病以农民最多(103例,占73.05%),其次是学生(26例,占18.44%)。流行形式主要为稻田型散发。稻田捕鼠942只,捕获率10.93%(942/8621),优势鼠种为黑线姬鼠(412只,占43.74%),分离钩端螺旋体82株,分离率8.70%(82/942),菌株均为黄疸出血群,均分离自黑线姬鼠,黑线姬鼠带菌率为19.90%(82/412)。报告疑似钩体病例的钩体抗体阳性率42.45%(59/139),感染以黄疸出血群为主(36例,占61.02%);发病区健康人群抗体阳性率53.33%,明显高于非发病区的11.89%(χ^(2)=38.85,P=0.00)。结论贵州省人间钩端螺旋体病疫情下降显著,局部区域高发,需警惕历史自然疫源地的潜在流行风险,应加强监测及健康教育等综合干预工作。