钳夹复位结合弹性髓内针内固定治疗大龄儿童锁骨骨折的疗效分析

目的:探讨钳夹复位结合弹性髓内针内固定治疗大龄儿童锁骨骨折的疗效及应用价值。方法:选取我院2021年1月—2022年12月收治的大龄儿童锁骨骨折患儿129例作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组(65例)和对照组(64例)。研究组患儿采用钳夹复位结合弹性髓内针内固定术治疗,对照组患儿采用保守治疗。对比两组患儿治疗效果。结果:对照组患儿治疗12~24h后疼痛评分高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.001)。对照组患儿平均住院时间短于研究组,差异具有统计学意义(P<0.001)。术后随访12周,对照组治疗总有效率低于研究组,差异具有统计学意义(P=0.024)。对照组患儿欧洲五维健康量表(EQ-VAS)评分低于研究组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:与保守治疗相比,钳夹复位结合弹性髓内针内固定治疗大龄儿童锁骨骨折,具有疼痛改善快、疗效高等优点,而且可以提高患儿的生存质量,值得临床推广应用。

经皮闭合复位锁定钢板桥接式固定治疗RobinsonⅡB型锁骨骨折的临床疗效分析

目的探讨经皮闭合复位锁定钢板桥接式固定治疗RobinsonⅡB型锁骨骨折的临床效果。方法回顾性分析郑州市第二人民医院骨科2018-01—2023-01收治的62例RobinsonⅡB型锁骨骨折患者的临床资料,分为经皮闭合复位锁定钢板桥接式固定组(观察组)和切开复位重建钢板内固定组(对照组),各31例。比较2组患者的手术相关指标,统计术后并发症发生率和随访6个月时的肩关节功能优良率。结果观察组的切口长度、手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月时,观察组患者的肩关节功能优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与切开复位重建钢板内固定比较,经皮闭合复位锁定钢板桥接式固定治疗RobinsonⅡB型锁骨骨折,有利于促进骨折愈合,提升肩关节功能优良率。

超声引导下臂丛神经阻滞在老年高血压患者锁骨骨折切开复位中的应用分析

探讨和研究超声引导下臂丛神经阻滞在老年高血压患者锁骨骨折切开复位中的应用价值。方法 60例接受切开复位治疗的老年高血压锁骨骨折患者随机分两组,手术均采用臂丛神经阻滞麻醉,但分别运用它常规盲探找异感方式(参考组)与超声引导方式(研究组),对比患者的麻醉效果。结果 研究组病人麻醉过程中血流动力学指标更加平稳,阻滞有效率高,麻醉见效更快,患者的疼痛感更低,P<0.05。不良反应两组无显著差异,P>0.05。结论 对此类患者实施臂丛神经组织麻醉,运用超声引导,不但能够获得更加稳定的麻醉效果,而且有助于保证病人血流动力学保持稳定,具有更高的安全性。

2023美国骨科医师学会临床实践指南:锁骨骨折的治疗概要

锁骨骨折是一种常见的损伤,占成人全身骨折的2.6%~4%^([1])。锁骨骨折通常发生在跌倒时,因直接打击肩部而发生。该骨折多见于30岁以下从事劳动的青年男性^([2])。锁骨中段骨折约占锁骨骨折的80%。当有移位发生时,出现 “Z”形畸形,即锁骨内侧骨块通常因胸锁乳突肌的牵拉而向后上方移位,外侧骨块通常因胸大肌的牵拉和手臂的重力影响而向内下方移位。有大量文献对锁骨骨折的非手术治疗和手术治疗进行了比较研究.

3种3D打印模型辅助治疗RobinsonⅡB2型锁骨骨折

背景:随着3D打印技术在医学中的应用及发展,使得骨科内固定手术迈向精准化、个体化,通过3D打印技术获得的等比例骨折模型进行术前模拟、规划,实现了由传统的2D图像向更加形象、精细的立体实物的跨越,让术者提前了解骨折类型、预演复位顺序,进而实现骨折手术的个体化实施,优化了手术过程,带来更佳的术后恢复效果和更少的手术并发症。目的:比较3种3D打印模型结合计算机虚拟复位技术辅助切开复位接骨板内固定和传统切开复位接骨板内固定治疗RobinsonⅡB2型锁骨骨折的临床疗效。方法:将80例RobinsonⅡB2型锁骨骨折患者随机分为试验组(40例)和对照组(40例),试验组利用3种3D打印模型(患侧锁骨骨折模型、计算机模拟锁骨骨折复位后模型、健侧锁骨镜像模型)结合计算机虚拟复位技术在术前进行体外手术预演,最后利用健侧锁骨镜像模型进行3D打印来提前弯折和选择接骨板进行内固定,对照组直接进行切开复位接骨板内固定。比较两组患者入院至手术时间、术中出血量、手术时间、透视次数、对接骨板的折弯次数、骨折愈合时间、并发症发生情况及两组患者治疗前后目测类比评分、Constant肩关节功能评分。结果与结论:试验组患者入院至手术时间长于对照组(P<0.05);试验组患者手术时间、术中透视次数及对接骨板的折弯次数均小于对照组(P<0.05);试验组患者骨折愈合更快,并发症更少(P<0.05);两组患者术中出血量无统计学差异(P>0.05);两组患者Constant评分均有随时间延长而上升的趋势(F=613.50,P<0.001),但组间比较差异无显著性意义(F=0.08,P=0.78),测量次数与分组无交互效应(F=0.27,P=0.66)。两组患者目测类比评分随时间延长而下降(F=1149.55,P<0.001),但组间比较差异无显著性意义(F=0.02,P=0.88),测量次数与分组无交互效应(F=1.02,P=0.36)。结果表明使用3D打印模型结合计算机虚拟复位技术进行术前预演,可以缩短手术时间、减少术中透视及对接骨板折弯的次数,同时具有骨折愈合更快、并发症更少的优势,并能达到与传统切开复位接骨板内固定相似的功能恢复。

臂丛颈丛神经阻滞麻醉联合瑞芬太尼在锁骨骨折中的应用及对OAA/S评分、VAS评分的影响

目的:观察臂丛颈丛神经阻滞麻醉联合瑞芬太尼用于锁骨骨折手术的效果。方法:选取吉安市永丰县中医院2019年1月~2022年11月就诊的锁骨骨折患者140例为研究对象,按照收治的先后顺序随机分为试验组和对照组各70例,对照组予以臂丛颈丛神经阻滞麻醉,试验组在对照组基础上加用瑞芬太尼。记录两组麻醉前(T0)、臂丛颈丛神经阻滞麻醉后15 min(T1)、辅助用药后3 min(T2)、手术开始后5 min(T3)、手术开始后15 min(T4)、手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO 2)。同时观察两组期间的不良反应以及血管活性药麻黄碱、阿托品、尼卡地平以及艾司洛尔的例数。比较两组患者麻醉满意度的差异。结果:对照组T2时血压降低、心率减慢均不明显,与T0比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组T3、T4时血压升高、心率增快明显,与T0和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组T2血压降低、心率减慢明显,与对照组和T0比较差异有统计学意义(P>0.05),随后趋于平稳。试验组血管活性药物尼卡地平以及艾司洛尔的例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组视觉模拟评分(VAS)及镇痛效果满意率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:臂丛颈丛神经阻滞麻醉联合瑞芬太尼用于锁骨骨折切开复位内固定手术,镇静镇痛效果确切,呼吸循环稳定,患者麻醉满意度高,是一种安全、有效的麻醉方法。

尼斯结与螺钉辅助治疗锁骨骨折患者疗效对比观察

探究尼斯结与螺钉辅助治疗锁骨骨折患者疗效。方法 选取2022.10-2023.12的锁骨骨折患者102例,随机分为对照组(51例,螺钉辅助治疗)和观察组(51例,尼斯结辅助治疗),对比两组围手术期相关指标、肩关节功能、并发症发生。结果 观察组各项指标低于对照组(P<0.05);观察组疼痛评分低于对照组,其余各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生3.92%低于对照组19.65%(P<0.05)。结论 尼斯结辅助治疗下的锁骨骨折康复效果更佳,也相对更为稳定,同时更安全便捷。

保护锁骨上神经治疗锁骨骨折的Meta分析更新

目的:探讨切开复位内固定术中保护锁骨上神经治疗锁骨骨折的临床疗效.方法:在中英文电子数据库(包括中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、EMBASE、Cochrane library、CBM、Web of Science以及PubMed等)中进行相关文献的检索,包括随机对照试验(RCT)和非随机干预性研究(NRSI).筛选文献、提取数据并采用相关量表对纳入文献质量进行评价,采用RevMan5.4、Stata 14.0软件进行Meta分析评估术中保护锁骨上神经对锁骨骨折患者的影响.结果:共纳入22篇,1537例锁骨骨折患者,RCT研究10篇,NRSI研究12篇,Meta分析结果得出SN损伤比例(OR=0.01,95%CI=0.01~0.06);麻木面积(MD=-17.14,95%CI=-23.87~-10.40);VAS评分(MD=-1.29,95%CI=-1.97~-0.62);麻木对生活的影响(OR=0.18,95%CI=0.05~0.65)均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).Constant-Murley评分(MD=13.03,95%CI=11.72~14.33);手术优良率(OR=7.44,95%CI=3.03~18.26,P);术后无麻木比例(OR=7.35,95%CI=3.31~16.33)均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:对锁骨骨折的病人手术中采用切开复位内固定术保护锁骨上神经,这样可以显著地降低SN损伤病例数,同时还可以显著地缓解术后患肢的疼痛,明显减少肩部区域的麻木范围,促进患者术后患肢功能的有效恢复,提高患者术后的生活质量,具有安全的疗效,值得临床推广.

适时功能锻炼在锁骨骨折患者术后康复中的应用价值探讨

目的 探究适时功能锻炼在锁骨骨折患者术后康复中的应用价值及其对肩关节功能恢复的影响。方法 纳入某院收治的80例锁骨骨折患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规干预,观察组给予常规干预+适时功能锻炼。对比2组患者的术后恢复情况、肩关节功能以及并发症情况。结果 观察组患者的住院时间[(6.35±1.53)d]、肩关节承重时间[(2.13±0.95)个月]和术后愈合时间[(2.56±0.82)个月]均优于对照组[分别为(8.03±1.42)d、(3.22±0.97)个月、(3.71±1.21)个月],差异均有统计学意义(t=4.88、5.08、4.98,P值均<0.05);采用Neer肩关节功能评分量表评估,干预前,2组的肩关节疼痛、解剖、功能、运动范围及Neer总评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预后,观察组的疼痛、功能、运动范围及总评分[分别为(31.26±4.25)、(26.14±3.39)、(17.16±2.33)、(85.21±8.63)分]均高于对照组[分别为(27.12±4.20)、(24.18±3.22)、(14.58±2.38)、(79.58±8.51)分],差异均有统计学意义(P值均<0.05);干预期间,观察组并发症总发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.50,P=0.03)。结论 适时功能锻炼联合常规干预应用于锁骨骨折患者术后康复中,可缩短住院、肩关节承重及术后愈合时间,有助于改善患者肩关节功能,降低发生肩周炎、创伤性关节炎、畸形愈合及切口感染等并发症的风险。

高位肌间沟配合低浓度的罗哌卡因神经阻滞用于老年锁骨骨折麻醉效果及其对应激反应影响分析

目的分析高位肌间沟低浓度罗哌卡因神经阻滞用于老年锁骨骨折麻醉效果。方法筛选本院2019年1月—2021年12月收治的80例老年锁骨骨折患者,以随机抽签法分组,每组40例。均以手术治疗,对照组采取常规肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察组采取高位肌间沟神经阻滞麻醉。进行麻醉效果对比。结果观察组麻醉效果高于对照组;观察组镇静效果高于对照组;观察组麻醉时间较对照组短;观察组应激反应指标优于对照组;观察组麻醉异常反应比例低于对照组;以上指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年锁骨骨折中,采取高位肌间沟麻醉,术中应用低浓度罗哌卡因,可提升麻醉效果,可减少应激反应及麻醉不良反应。

优质护理对成人锁骨骨折患者的功能恢复的影响

分析优质护理对锁骨骨折患者效果。方法 纳入2021年1月~2022年1月96例成人锁骨骨折患者,护理模式干预②组(48例)实施优质护理干预,护理模式干预①组(48例)实施常规护理。对比效果。结果 护理模式干预②组各项手术康复时间更短(p<0.05);护理1周后,护理模式干预②组生活质量、肩关节功能评分、患者满意率更高(p<0.05);焦虑、疼痛、并发症发生率更低(p<0.05)。结论 成人锁骨骨折患者更应该实施优质护理,更利于促进功能恢复。

闭合复位小切口锁定钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效

目的探讨闭合复位小切口锁定钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法将99例锁骨骨折患者按治疗方法不同分为A组(采用闭合复位小切口锁定钢板内固定治疗,51例)和B组(采用切开复位锁定钢板内固定治疗,48例)。比较两组切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、术后1个月疼痛VAS评分、术后并发症发生率、骨折愈合时间、肩关节活动度。结果患者均获得随访,时间7~12个月。两组骨折均功能复位。切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、术后1个月疼痛VAS评分A组均优于B组(P<0.05)。术后并发症发生率A组低于B组(P<0.05)。骨折愈合时间、末次随访时肩关节活动度两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位小切口锁定钢板内固定治疗锁骨骨折,具有创伤小、手术时间短、患者术后疼痛轻、对骨折端血运干扰小的优势,能在较小的创伤下达到理想的固定要求。

远端锁定钢板与锁定加压钢板两种内固定方式治疗锁骨骨折的疗效观察

目的 评价远端锁定钢板与锁定加压钢板两种内固定方式对锁骨骨折患者肩关节功能、生活质量和炎症因子的影响。方法 选取2020年7月至2022年7月78例因锁骨骨折在我院骨科行手术治疗的患者为研究对象,随机分为A组和B组各39例。其中A组采用锁定加压钢板内固定,B组采用远端锁定钢板内固定。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况;对比两组血清炎症因子水平、肩关节功能和生活质量。结果B组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于A组,B组患者术中出血量少于A组(P<0.05);术后两组血清IL-1、TNF-α水平均高于术前,但B组低于A组(P<0.05);术后6个月,A组肩关节功能Neer评分(82.47±4.31)分,稍低于B组的(83.51±4.62)分,但无显著差异(P>0.05);A组患者不良反应发生率为23.08%,显高于B组患者的5.13%(P<0.05)。结论 远端锁定钢板与锁定加压钢板两种内固定方式对锁骨骨折患者肩关节功能均能起到良好的改善作用,长期疗效均较优异,远端锁定钢板固定术可促进患者快速康复,减少并发症的发生,临床应用价值较高。

3D打印技术及其对锁骨骨折手术治疗效果的临床研究

目的:对3D打印技术及其对锁骨骨折手术治疗效果的临床研究进行综述总结,为未来锁骨骨折患者的治疗方法提供参考,也为3D打印技术的治疗效果进行推广。方法:广泛查阅中国知网、维普、万方以及Web of Science和PubMed等英文数据库,以3D打印技术(3D printing technology)、锁骨骨折(clavicular fracture)等为检索词进行检索,及近年来应用3D打印技术作用于锁骨骨折的临床研究应用的文献,总结该技术的临床疗效。结果:既往的临床应用显示,3D打印技术相对于传统的治疗方法,明显取得了良好的治疗效果。3D打印技术与其他治疗方式的联合应用也取得了理想的术后效果,为不同的锁骨骨折提供了更多的治疗选择。结论:由于锁骨的独特解剖结构,传统的手术治疗难以达到理想的恢复效果。与传统的骨折复位手术相比,3D打印技术能直观地接触患者的骨折实体模型,并利用模型来模拟术前骨折处的复位操作,能在术前更好地调整内固定对于骨折端的贴合程度,简化手术步骤、优化术中塑形,并且减少术中C臂次数,对于降低手术时间及患者创伤具有显著意义,值得在临床实践中推广应用。Objective: To summarize the clinical research of 3D printing technology and its effect on the surgical treatment of clavicle fracture, so as to provide a reference for the treatment method of clavicle fracture patients in the future and promote the therapeutic effect of 3D printing technology. Methods: The CNKI, VIP, Wanfang and English databases such as Web of Science and PubMed were extensively reviewed, and 3D printing technology and clavicular fracture were used as search terms, and the literature of the clinical research and application of 3D printing technology in clavicle fracture in recent years to summarize the clinical efficacy of this technology. Results: Previous clinical applications showed that 3D printing technology achieved good therapeutic effects compared with traditional treatment methods. The combination of 3D printing technology and other treatment methods has also achieved ideal postoperative results, providing more treatment options for different clavicle fractures. Conclusion: Due to the unique anatomical structure of the clavicle, the traditional surgical treatment is difficult to achieve the ideal recovery effect. Compared with traditional fracture reduction surgery, 3D printing technology can intuitively contact the patient’s fracture solid model and use the model to simulate the reduction operation at the preoperative fracture site. It can better adjust the degree of internal fixation to the fracture end before operation, simplify the operation steps, optimize the intraoperative shaping, and reduce the number of intraoperative C-arms. It is of great significance to reduce the operation time and patient trauma and is worthy of popularization and application in clinical practice.

针对性护理在锁骨骨折内固定术后患者护理中的价值分析

目的:探讨针对性护理在锁骨骨折内固定术后患者护理中的价值.方法:选取2020年4月—2021年12月本院收治的64例锁骨骨折内固定术后患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各32例,对照组采用骨科常规护理,观察组采用针对性护理,对比2组肩关节功能恢复的优良率、术后并发症的发生率、护理满意度与生活质量.结果:观察组肩关节功能恢复的优良率为90.63%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症的发生率为3.13%,低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度和生活质量评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理用于锁骨骨折内固定术后患者护理中,有着比较高的临床价值,能够加快肩关节功能的恢复,减少术后并发症的发生,使护理效果得到明显的提高,促进患者生活质量的提升.

基于PNF技术指导下改良肩胛骨稳定性训练在促进锁骨骨折术后病人肩胛骨功能恢复中的应用价值

目的:探讨基于神经肌肉本体感觉促进(PNF)技术指导下改良肩胛骨稳定性训练在促进锁骨骨折术后病人肩胛骨功能恢复中的应用价值。方法:选取89例锁骨骨折术后病人作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组、观察组。对照组给予常规康复治疗,观察组给予基于PNF技术指导下改良肩胛骨稳定性训练,6周后,对比两组病人临床愈合率、肩关节功能[采用关节活动度(ROM)评定]、上肢功能恢复情况(采用DASH-Chinese上肢功能评分量表评定)、二次骨折率。结果:观察组愈合率为88.89%,高于对照组的56.82%(P<0.05);6周后两组DASH值均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);6周后两组最大主动前屈、外展、后伸幅度均上升,且观察组上升幅度高于对照组(P<0.05);观察组二次骨折率为0,低于对照组的2.27%,但二者比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.034,P>0.05)。结论:基于PNF技术指导下改良肩胛骨稳定性训练在促进锁骨骨折术后病人肩胛骨功能恢复中的应用,能够有效改善肩关节功能及上肢功能,提高临床愈合率。

肾上腺素联合利多卡因应用于锁骨骨折内固定术的效果

目的:探讨肾上腺素联合利多卡因应用于锁骨骨折内固定术的效果。方法:选择2021年1月到2021年12月我院行锁骨骨折内固定术的80例患者为受试者,按随机数字表法分为无处理组和局部给药组,各40例。所有患者接受围术期护理,无处理组患者在术前全切皮时无特殊处理,局部给药组在切皮前局部注射利多卡因和肾上腺素。对比两组的手术与愈合指标、术后疼痛、伤口愈合情况。结果:局部给药组的手术时间短于无处理组,出血量少于无处理组(P<0.05),两组的骨折愈合时间、住院时间比较无统计差异(P>0.05)。术后3h、6h,局部给药组的VAS评分低于无处理组(P<0.05),术后12h、24h,两组的VAS评分比较无统计差异(P>0.05)。局部给药组、无处理组的伤口愈合不良总发生率分别为2.50%、7.50%,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:锁骨骨折患者术前局部注射肾上腺素与利多卡因能有效减少术中出血和手术时间,且有助于减轻患者术后早期疼痛。

钢板内固定治疗锁骨骨折的护理干预方法与效果观察

目的:评估锁骨骨折患者行钢板内固定治疗中的护理干预措施.方法:选取2019年4月—2020年4月我院收治的76例内锁骨骨折患者为研究对象,按照数字随机表法将其分为2组,每组38例.对照组采用常规护理,研究组采用个体化护理干预.对比2组患者的关节功能恢复情况及并发症发生情况.结果:干预前,2组L'Insalata、Constant评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组L'Insalata、Constant评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施个体化护理干预对提高锁骨骨折患者钢板内固定治疗的整体疗效具有显著价值,可使患者症状得到显著改善及肩关节功能及早康复,同时降低并发症的概率,进而取得良好的预后效果.

针对性护理干预应用于锁骨骨折手术患者的效果

目的:探讨针对性护理干预应用于锁骨骨折手术患者的临床效果。方法:选取本院2021年2月-2023年1月收治的60例锁骨骨折手术患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采取常规护理干预,观察组采取针对性护理干预。对比2组患者的不良事件发生率、治疗总有效率及护理满意度。结果:观察组不良事件发生率为6.00%,低于对照组的36.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.00%,高于对照组的53.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理干预可以有效降低锁骨骨折患者的肩周炎、切口感染、畸形愈合等多种不良事件的发生率。同时,针对性护理的应用可以有效提升患者的治疗有效性,患者在临床护理过程中的满意度较高。

右美托咪定联合臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术患者中的应用效果

目的:观察右美托咪定联合臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术患者中的应用效果。方法:选取2021年5月至2023年5月该院收治的60例锁骨骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各30例。对照组实施臂丛神经阻滞,研究组实施右美托咪定联合臂丛神经阻滞。比较两组麻醉相关指标(运动阻滞维持时间、感觉阻滞维持时间)水平,不同时间[麻醉前(T_(0))、麻醉后15 min(T_(1))、麻醉后30 min(T_(2))及术毕(T_(3))]血流动力学指标(心率、平均动脉压)水平,手术前后应激指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组运动阻滞维持时间、感觉阻滞维持时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)~T_(3)时,两组心率、平均动脉压水平均低于T_(0)时,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组NE、Cor、E水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定联合臂丛神经阻滞应用于锁骨骨折手术患者可改善麻醉相关指标水平,稳定血流动力学指标水平,降低应激指标水平,效果优于单纯臂丛神经阻滞。