西比灵长程给药治疗脑梗死和预防其再发的研究

目的 探讨西比灵长程给药治疗脑梗死和预防其再发的效果及其机制。方法 2 39例脑梗死患者随机分为防治组 12 0例 ,对照组 119例。两组常规治疗相同 ,防治组在常规治疗的基础上给予西比灵 10mg,每晚 1次 ,至少半年以上。观察两组治疗 1个月的临床疗效和 1年内的再发率 ,并于治疗前和治疗后 1年 ,分别进行血液流变学、血脂和血小板聚集率检查。结果 防治组在治疗 1个月的显效率为 80 % ,总有效率为 98.3% ,明显高于对照组的 5 4 .6 %和 74 .7% (均P <0 .0 1) ;1年内的再发率为 5 .83% ,明显低于对照组的2 6 .89% (P <0 .0 1)。与脑梗死再发有关的血黏度、血脂、纤维蛋白原及血小板聚集率等指标防治组也明显低于对照组 (均P <0 .0 1)。结论 西比灵长程给药不仅可提高疗效而且可有效预防脑梗死再发 ,其机制可能与降低血脂、抑制血小板聚集和改善血液流变学指标有关。

美托洛尔长程治疗扩张性心肌病的疗效观察

目的 :观察小剂量美托洛尔长程给药治疗扩张性心肌病 (DCM)心衰患者的疗效。方法 :观察 2 4例 DCM心衰患者在常规治疗基础上 ,给予美托洛尔小剂量 (常规剂量的 1 / 8～ 1 / 2 ) ,视临床情况逐渐增加剂量达 50～ 1 0 0 mg/ d。美托洛尔平均剂量为 (49.2 2±1 9.47) mg。治疗前后检测 :(1 )心率血压乘积 (RPP) ;(2 )临床心功能 ;(3) X线心胸比率 ;(4)左室缩末内径 (LVESD) ;左室舒末内径(L VEDD) ,射血分数 (EF) ,左室短轴缩短率 (FS)。结果 :治疗时间 1 8～ 2 4个月 ,5例 DCM心衰晚期患者不能耐受美托洛尔治疗 ,1 9例对美托洛尔治疗有较好的耐受体 ,治疗后临床心功能增强 ,RPP、LVESD、LVEDD、EF、FS等均有显著改善 (P<0 .0 0 1 )。结论 :用美托洛尔长期治疗 DCM心衰患者有较好疗效。