长脉宽爆炸波与圆柱壳作用的波系演化与载荷分布特征

长脉宽爆炸波与结构作用的波传播及其载荷分布规律是大型爆炸防护设计与安全评估的重要基础。为了掌握长脉宽爆炸波与圆柱壳的相互作用机制及其作用下圆柱壳表面的载荷分布规律,开展了100 ms级冲击波圆柱绕流的激波管试验,并采用大涡模拟方法和高阶WENO-TCD(weighted essentially non-oscillatory-tuned centered difference)混合格式进一步对150 ms长脉宽冲击波与圆柱作用过程的波系演化与压力分布进行了数值分析。结果表明:数值仿真与压力实测结果吻合较好,长脉宽作用下圆柱壳载荷分布呈现出明显的角度和高度相关性,背面压力高于侧面甚至与迎爆面相当,具有不同于传统短脉宽冲击波传播中的压力衰减模式。流场的压力云纹和波系三维结构演化揭示了侧端面的突然扩张是压力初期震荡及相比于正面和背面压力更低的主要原因;系列绕射激波在壳体背面碰撞与反射,以及序列减速激波在135°相位附近的驻定与叠加作用,是引起背面压力呈现出载荷整体提升的主要机制。此外,背风面上尾涡结构的形成与演化过程受边界效应的影响是导致长脉宽圆柱壳载荷分布沿高度方向出现差异的关键因素。

长脉宽Nd:YAG激光1064nm治疗甲真菌病33例临床观察

目的探讨长脉宽Nd:YAG激光1 064nm治疗甲真菌病的临床疗效及安全性。方法用长脉宽1 064nm Nd:YAG激光治疗33例甲真菌病患者共计48个病甲,1次/周,4次为1个疗程,共治疗2～3个疗程。治疗参数:能量密度35～40J/cm2,脉宽30ms,光斑5mm,频率1Hz。随访6～9个月,根据患者的临床表现及甲屑真菌镜检及培养结果判定疗效,并记录不良反应。结果 48个病甲中,临床疗效标准:治疗结束后6个月时有效率为70.83%,9个月时有效率为81.25%;按真菌学标准:治愈率分别为75.00%和87.50%。患者均有轻微疼痛,无严重不良反应。4例出现轻微的甲下出血,数周后自愈。结论长脉宽Nd:YAG激光1 064nm治疗甲真菌病安全而高效,值得临床选用。

普奈洛尔联合长脉宽1064 nm激光治疗婴儿血管瘤的效果

目的评价口服普奈洛尔联合长脉宽1 064 nm(LP1064nm)激光治疗婴儿血管瘤的临床疗效及安全性。方法将入选的婴儿血管瘤患者按随机号分组分为3组,分别为激光组、药物组和联合组。激光组使用LP1064nm激光治疗,每月1次,最多不超过5次。药物组口服普奈洛尔片,疗程2~6个月。联合组口服普奈洛尔片联合LP1064nm激光治疗。结果入组101例患者,97例完成治疗(激光组30例、药物组33例、联合组34例)。激光组治愈13例,药物组治愈22例,联合组治愈25例。治愈率分别为43.33%、66.67%、73.53%,3组差异有统计学意义(χ~2=6.65,P<0.05)。药物组患者服药90~180 d,平均(137.27±29.08)d;联合组患者服药60~150d,平均(98.82±25.08)d;两组患者服药时间比较差异有统计学意义(t=5.80,P<0.05)。激光组患者经1~5次激光治疗,平均(3.33±1.16)次;联合组患者经1~4次激光治疗,平均(2.21±0.81)次;两组激光治疗次数比较差异有统计学意义(t=4.47,P<0.05)。3组患者均未出现明显不良反应。结论口服普奈洛尔联合LP1064nm激光治疗婴儿血管瘤可以缩短服药疗程,减少激光治疗次数,降低治疗费用。

1550nm铒玻璃点阵激光与Nd:YAG长脉宽1064nm激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效与安全性比较

目的在不使用药物的情况下比较1 550nm铒玻璃点阵激光与Nd:YAG长脉宽1 064nm激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效和安全性。方法 40例面部痤疮凹陷性瘢痕患者不使用任何药物,随机分为1 550nm铒玻璃点阵激光治疗组和Nd:YAG长脉宽1 064nm激光治疗组,每组20例,间隔3周治疗1次,共3次。治疗前后均以ECCA权重评分表对痤疮凹陷性瘢痕部位进行评分统计。结果所有患者痤疮凹陷性瘢痕均有不同程度改善,均未出现严重不良反应,两组治疗前后ECCA权重评分均明显下降,经方差分析检验,差异有统计学意义(P<0.05);铒玻璃点阵激光治疗组治愈率61.54%,Nd:YAG长脉宽1 064nm激光治疗组治愈率26.42%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1550nm铒玻璃点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效优于Nd:YAG长脉宽1 064nm激光,安全性高,疗效确切,为痤疮凹陷性瘢痕的治疗提供了一种有效的选择。

Nd：YAG激光长脉宽1064nm联合优化脉冲光治疗婴儿血管瘤的临床观察

目的探讨Nd：YAG长脉宽l064nm激光联合优化脉冲光治疗婴儿血管瘤的临床疗效。方法150例婴儿血管瘤按就医顺序分A，B，C三组各50例，分别采用优化脉冲光、长脉宽激光、长脉宽激光联合优化脉冲光进行治疗，观察各组的临床疗效。结果经过2～6次治疗，临床有效率A组为80．00％，B组为90．00％，C组为96．00％，A组与B组、B组与C组、A组与C组之间差异均有统计学意义（P均〈0．05）。三组不良反应率分别为28．00％，12．00％和8．00％，A组与B组、A组与C组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05），B组与c组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Nd：YAG激光长脉宽1064nm联合优化脉冲光治疗婴儿血管瘤能发挥各自优势，联合治疗效果更好，不良反应少。

595nm脉冲染料激光与1064nm长脉宽Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣疗效对比

目的回顾性分析比较595 nm脉冲染料激光及1 064 nm长脉宽Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣的疗效及不良反应。方法应用595 nm脉冲染料激光(能量为8~15 J/cm^2,脉宽为1.5~10 ms)及1 064 nm Nd-YAG激光(能量密度为120~130 J/cm^2,脉宽25~45 ms)共治疗鲜红斑痣1 150例,从年龄、性别、皮损类型、不同治疗次数及不良反应等方面比较2种激光的疗效。结果 595 nm激光与1 064 nm Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣有总效率分别为70.33%、76.99%,差异有统计学意义(χ~2=6.58,P<0.05);尤其是增厚型皮损,有效率分别为23.08%、58.47%,差异有统计学意义(χ~2=23.84,P<0.01);瘢痕发生率分别为0.37%、3.48%,差异有统计学意义(χ~2=14.16,P<0.01)。结论 595 nm脉冲染料激光及1 064 nm Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣均安全有效,后者疗效略高于前者,但瘢痕发生率也略高。

长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗黄褐斑疗效观察

目的:探讨长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗黄褐斑的临床疗效和安全性。方法:选取12例面部黄褐斑患者,采用长脉宽1064nm Nd:YAG激光,光斑直径5mm,脉宽0.3～0.4ms,能量13～15J/cm2,频率7～10Hz,全面部每次扫描约6000～12000个脉冲,共治疗10次,每2周1次,术后严格防晒。每次治疗前采用MASI评分和前后照片比较改善效果。结果:12例经过10次治疗,黄褐斑患者均获得不同程度改善,其中3例的改善率达到了60%,5例达到50%以上的改善。无1例出现严重副反应,同时还有改善皮肤质地的作用,80%以上的患者表示满意。结论:长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗黄褐斑疗效确切,安全性高,无明显副作用,是一种治疗黄褐斑安全、有效的新方法。

窄谱强脉冲光联合长脉宽1064nm激光治疗皮肤血管性病变的疗效分析

目的:探讨窄谱强脉冲光(500～600nm)联合长脉宽1 064nm激光治疗皮肤血管性病变的疗效。方法:使用窄谱强脉冲光(500～600nm)联合Nd:YAG激光长脉宽1 064nm治疗214例血管性病变患者,根据血管性病变的厚度,先用长脉宽1 064nm Nd:YAG激光,然后用窄谱强脉冲光(500～600nm),照射病变部位,治疗1～6次,治疗间隔1个月,门诊随访3～6个月。结果:治愈87例(40.65%),显著消退115例(53.73%),有效9例(4.20%),总有效率94.38%。治疗后出现水疱13例,紫癜10例,色素沉着6例,色素脱失2例,随时间逐渐恢复。结论:窄谱强脉冲光(500～600nm)联合长脉宽1 064nm激光治疗皮肤血管性病变,发挥了强脉冲光和激光的优点,疗效显著,不良反应轻,值得临床推广应用。

准长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮的临床疗效观察

目的探讨准长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮的临床疗效。方法将99例患者随机平均分为激光和水杨酸的联合治疗组,水杨酸治疗组,激光治疗组。3组均治疗2周1次,总共治疗5次,比较3组患者临床疗效。结果第3次治疗后联合治疗组有效率明显高于激光治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。除第一次治疗外,后续治疗联合治疗组有效率均高于水杨酸治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),激光治疗组与水杨酸治疗组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论准长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮起效快,效果显著,安全性高,复发率低,医患满意度高。

采用较长脉宽双色场获得孤立阿秒脉冲

通过数值求解一维含时薛定谔方程,本文研究了具有较长脉宽双色激光脉冲与氢原子模型相互作用产生的谐波辐射谱.研究发现,当采用12个光学周期的特定组合脉冲时,孤立阿秒脉冲可以实现.这里特定组合脉冲由两束类似频率脉冲(ω,ω+δω)构成,附加脉冲的作用恰是调整基频光电场的形状.不同于入射基频光,整形后的基频光在时间始末端电场振幅被抑制,只有中间部分电场对谐波谱有贡献,它的作用等同于单一6飞秒超短脉冲的效果.从而扩展获得孤立阿秒脉冲所需脉宽从6飞秒到12飞秒.

长脉宽Nd:YAG激光治疗酒渣鼻毛细血管扩张疗效及相关分析

目的:探讨单次长脉宽Nd:YAG激光治疗酒渣鼻毛细血管扩张的疗效、影响因素及安全性。方法:47例酒渣鼻毛细血管扩张患者接受单次长脉宽Nd:YAG激光治疗,根据毛细血管粗细、即刻反应调整治疗参数,通过术前术后照片对比评估其疗效。结果:47例患者中,痊愈13例(28.3%),显效11例(23.9%),有效16例(34.8%),无效7例(13.0%)。根据血管扩张的程度和血管的直径大小,将其分为弥漫潮红组、轻度血管扩张组和重度血管扩张组,单次治疗后有效率弥漫潮红组为16.7%(2/12),轻度血管扩张组53.3%(8/15),重度血管扩张组为73.8%(14/19)(P<0.05)。大多数患者出现一过性红肿和紫癜,仅1例由于冷却不充分出现水疱遗留浅表瘢痕。结论:毛细血管扩张直径越大,单次治疗治愈率越高,采用正确的治疗措施和患者筛选,长脉宽Nd:YAG激光治疗酒渣鼻毛细血管扩张安全性好,有效性高,值得推广。

长脉宽585nm脉冲染料激光治疗儿童血管性皮肤病531例

我们于2005年12月-2006年11月，应用585nm可调长脉宽脉冲染料激光（LPDL）治疗儿童血管性皮肤病共531例，取得了明显的治疗效果，现报道如下。

长脉宽Nd:YAG 1064nm激光治疗化脓性肉芽肿疗效观察

化脓性肉芽肿（Pyogenic Granuloma，PG）又称毛细血管扩张性肉芽肿（Granuloma Telangiectaticum），是一种后天性、良性结节状增生，为无菌性肉芽肿，好发于面部、头皮、手、足等部位。传统的治疗方法有手术，CO2激光、铜蒸汽激光、VP532激光等单独或联合治疗以及微波、电离、冷冻等方法。治疗原理多基于组织凝固或气化，疗效肯定，但治疗术中出血量大、治疗时间长且有组织损伤，部分患者可出现瘢痕。2005年7月-2006年6月，我们采用无创性长脉宽Nd：YAG1064nm激光治疗化脓性肉芽肿27例，取得了良好疗效。

PDL和长脉宽Nd:YAG在早期瘢痕治疗中的疗效对比

目的比较PDL和长脉宽1 064 nm Nd∶YAG两种激光在早期瘢痕治疗中的临床疗效和安全性。方法对早期瘢痕患者进行随机自身对照研究。将瘢痕等分为两组,两侧分别行PDL(Vbeam,Candela,595 nm,6~9 J/cm^2,脉宽0.45 ms,光斑7 mm,DCD 20/20 ms)和Nd∶YAG激光(Gentle YAG,Candela,150~180 J/cm^2,脉宽10 ms,光斑3 mm,DCD20/20/20 ms)治疗。每月1次,共治疗3次,随访2个月后进行VSS评分。结果本组共21例早期瘢痕患者,瘢痕时间平均3.4周。治疗前VSS评分为(4.57±1.29);治疗后,VSS评分PDL组为(3.62±1.11),Nd∶YAG组为(3.48±1.17)。两组VSS评分差异无统计学意义(P>0.05),但均较治疗前显著降低(P<0.05)。厚度和血流情况评分,PDL组显著优于Nd∶YAG组(P<0.05);柔软度评分Nd∶YAG组显著优于PDL组(P<0.05)。结论 PDL和Nd∶YAG两种激光均可改善早期瘢痕外观,但其优势各有不同。

长脉宽激光诱导击穿土壤等离子体的光谱特性研究

采用长脉宽激光(500μs)作为激发光源,研究了长脉宽激光在低能量密度条件下诱导击穿土壤等离子体的光谱特性。实验发现,在长脉宽激光的激发下等离子体光谱特性与纳秒及超短脉宽激光相比存在较大的差异,在402~409nm波段和420~436nm波段,土壤等离子体光谱均没有出现强烈的连续背景辐射阶段,所激发产生的等离子体发光寿命可持续220~270μs。特征谱线PbⅠ405.78nm和CrⅠ425.43nm分别在210和190μs时出现,且谱线强度均随时间延长而逐渐增加,分别在延时320和350μs时达到最大值。研究结果表明,采用长脉宽激光作为激发光源,增加了激光与物质相互作用的时间,有助于激发形成发光时间较长的"准稳态等离子体";应用内标法建立了Pb和Cr元素校准曲线,8次重复实验得到分析线与内标线净信号强度比值的相对标准偏差为2.21~6.35%,长脉宽激光激发产生的等离子体发光稳定;计算得到土壤中Pb和Cr元素的检测限分别为34.7和40.0mg·kg-1,达到国家土壤环境质量标准规定的一级含量要求;长脉宽激光激发产生等离子体的电子温度为6 612K,电子密度为3.7×1017 cm-3,达到了局部热平衡状态。

非剥脱性点阵激光联合长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗激光术后点状白斑1例

近年来，Q开关1064nmNd：YAG激光以大光斑、小能量、重复频率，多次治疗黄褐斑的办式盛行，虽取得一定疗效，但国内外陆续报道此方法导致激光术后出现持久性点状白斑并发症，对和谐医患关系造成不利影响。

长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗280例幼儿皮肤血管瘤疗效观察

目的：评估长脉宽1 064nm Nd：YAG激光治疗幼儿皮肤血管瘤的疗效和不良反应。方法：使用长脉宽可调脉宽1 064nm Nd：YAG激光治疗280例1月~1岁的患者,分别选择光斑直径2mm、6mm,能量30~90J/cm2和脉宽10ms、15ms、45ms进行治疗,治疗间隔时间为1个月。结果：经1~6次治疗后,268例治愈（95.7%）,9例显效（3.2%）,3例有效（1.1%）,有效率100%。治疗后出现3例感染,2例增生性瘢痕,5例轻度皮肤萎缩,18例轻度色素异常,但均逐渐恢复。结论：长脉宽1 064nm Nd：YAG激光治疗幼儿皮肤血管瘤疗效显著,不良反应少且短暂。

长脉宽Nd:YAG 1064 nm激光联合阿莫罗芬治疗甲真菌病的疗效观察

目的：探讨长脉宽激光联合阿莫罗芬治疗甲真菌病的有效性及安全性。方法：将47例甲真菌病患者随机分为A和B两组。A组33个病甲,B组37个病甲。A组单纯使用长脉宽Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗,每周1次,共8次。B组使用相同激光治疗,每次治疗结束后再外用5%盐酸阿莫罗芬搽剂,每周1次,共8次。治疗结束3个月后比较临床疗效及真菌学疗效,6个月后比较两组复发情况,并观察不良反应。结果：A组的临床有效率为66.67%,真菌学有效率为69.70%,复发或再感染率为39.13%;B组的临床有效率为72.97%,真菌学有效率为75.68%,复发或再感染率为10.71%;统计分析表明两组临床有效率和真菌学有效率间无统计学差异,而B组复发或再感染率与A组比较明显降低（χ^2=4.20,P〈0.05）。两组激光治疗过程中除疼痛和灼烧感外均未发生其他严重不良反应。结论：长脉宽Nd∶YAG激光是治疗甲真菌病的一种安全有效的方法,治疗结束后外用阿莫罗芬可有效降低复发或再感染率。

长脉宽Nd:YAG激光和口服特比奈芬联合疗法与单一治疗甲真菌病临床疗效比较研究

目的:比较长脉宽Nd:YAG 1 064nm激光及口服特比萘芬单独疗法和联合治疗甲真菌病的临床疗效和安全性。方法:临床入组53例甲真菌病患者(共90个病甲),将之随机分为三个治疗组,包括:T组:单独予以每日口服250mg特比萘芬;L组:每周接受1次长脉宽Nd:YAG 1 064nm激光治疗;T+L组:每日口服250mg特比萘芬及每周接受1次长脉宽Nd:YAG1 064nm激光治疗。在治疗后4、8、12、16及24周评估真菌学治愈率及临床治愈率。结果:随着时间推移,真菌学治愈率及临床治愈率均随之提高。治疗8周、12周、16周及24周后T+L组的MCR和CCR均明显高于T组和L组。结论:长脉宽Nd:YAG1 064nm激光及口服特比萘芬联合治疗可迅速有效地治疗甲真菌病。

长脉宽1064nmNd:YAG激光脱毛的临床疗效及安全性评价

目的:评价长脉宽1 064nmNd:YAG激光脱毛的疗效及安全性。方法:用长脉宽1064nmNd:YAG激光进行脱毛,对治疗的98例Fi t zpat ri ckIII-V型患者共179个部位的脱毛效果及安全性进行评价。结果:98例患者共179个部位经过3～11次治疗,9次治疗后上、下肢、躯干、腋部有效率均为100%,优于发际、唇部有效率(分别为71.43%、69.23%),11次治疗后发际、唇部有效率为100%。腋部脱毛所需次数最少;唇毛、发际治疗次数最多。无严重不良反应。结论:长脉宽1 064nmNd:YAG激光适用于各种皮肤类型患者脱毛,特别对深肤色人群具有更好的安全性。