长针透刺联合滞针提拉法治疗胃下垂1则

张庆萍教授认为脾胃为气机升降之枢纽,全赖肝之疏泄条达,故胃下垂病位在胃,与脾肝关系密切。其病性多属虚实夹杂,与脾胃气虚、饮食不节、情志内伤、劳逸失当等有关。病机为气机升降失常,尤其是脾胃之升降与肝之疏泄,胃降浊则脾升清,枢机条达则全身气机调畅。治疗上针灸并用,以长针透刺,联合滞针提拉上、中、下三脘使气至病所;配以温针灸足三里、气海,温和灸百会,助阳益气固脱。

巨骨穴长针斜刺技术结合苍龟探穴法对肩峰下疼痛综合征临床观察

目的探讨巨骨穴长针斜刺技术结合苍龟探穴法对肩峰下疼痛综合征的治疗效果。方法选取2021年7月至2022年7月本院收治的肩峰下疼痛综合征患者64例,随机分为对照组及观察组,各32例。对照组采用常规针刺治疗,观察组在对照组基础上采用巨骨穴长针斜刺技术结合苍龟探穴法,记录各组治疗前后的视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley评分及Barthel指数(BI)评分。结果治疗后,两组患者VAS评分均较前降低(P<0.05),Constant-Murley评分均较前明显提高(P<0.05),BL评分均较治疗前升高(P<0.05);且观察组患者治疗后的VAS评分、Constant-Murley评分、BL评分均优于对照组(P<0.05)。结论巨骨穴长针斜刺技术结合苍龟探穴法可有效提高肩峰下疼痛综合征的针刺治疗效果,促进肩部功能恢复,具有一定应用价值。

长针骶刺法改善老年中重度膀胱过度活动症疗效及尿流动力学研究

目的:探讨长针骶刺法治疗老年中重度膀胱过度活动症的临床疗效及对尿流动力学的影响。方法:将70例老年膀胱过度活动症患者随机分为针刺组和药物组,每组各35例。针刺组采用电针结合长针骶刺法治疗,药物组采用琥珀酸索利那新片口服治疗,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察治疗前后两组患者排尿日记卡、OABSS评分、OAB-q评分和尿流动力学指标FDV、PVR和MFR的变化。结果:治疗后两组患者排尿日记卡主要临床症状、OABSS评分和OAB-q评分均较治疗前降低(P<0.01),且针刺组排尿日记卡临床症状(平均每天排尿次数、每天夜尿次数与1周总尿急次数)、OABSS评分改善程度优于药物组(P<0.05);针刺组和药物组治疗后OAB-q评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者PVR较治疗前下降(P<0.01),MFR和FDV均较治疗前上升(P<0.01),但是针刺组FDV下降程度大于药物组、MFR上升程度大于药物组,差异均有统计学意义(P<0.05),PVR两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长针骶刺法能明显减少老年患者膀胱过度活动症临床症状,提高患者生活质量,改善尿流动力学指标。

长针恢刺联合水针治疗对第三腰椎横突综合征的影响

目的:探讨长针恢刺联合水针治疗对第三腰椎横突综合征的影响。方法:选取2019年3月—2021年12月福建中医药大学附属泉州市正骨医院推拿二科收治的80例第三腰椎横突综合征患者。根据随机数表法将其分为B组与A组,各40例。B组采用水针治疗,A组在水针治疗基础上联合长针恢刺治疗。比较两组治疗前、治疗1个疗程及治疗后1个月疼痛状况,治疗前、治疗1个疗程腰椎功能及日常功能、腰椎活动度、炎症因子,复发率。结果:治疗1个疗程及治疗后1个月,A组视觉模拟评分法(VAS)评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程,A组日本骨科协会评估治疗腰椎评分(JOA)评分高于B组,Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于B组,腰椎前屈、后伸活动度均大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程,A组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组复发率低于B组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P=0.023)。结论:长针恢刺联合水针治疗可有效改善第三腰椎横突综合征患者的疼痛状况,提高腰椎功能,减轻炎症反应,降低复发率。

长针恢刺治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的探讨“筋骨并重”理论指导下长针恢刺治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法将本院收治的60例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组给予传统针刺治疗,治疗组在“筋骨并重”理论指导下采用长针恢刺疗法。分别在治疗前和治疗后4、8 d评价日本骨科学会腰椎功能量表(JOA)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并在试验结束后对两组临床疗效和安全性进行评价。结果治疗后4、8 d,两组VAS、ODI评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且与对照组相比,治疗组降低程度更显著(P<0.05);治疗后4、8 d,JOA评分、直腿抬高试验角度均显著升高(P<0.05),且与对照组相比,治疗组升高程度更大(P<0.05);治疗组总有效率为100.00%,明显优于对照组的86.67%(P<0.05);两组安全性差异无统计学意义(P>0.05)。结论在“筋骨并重”理论指导下运用长针恢刺治疗腰椎间盘突出症在改善患者腰椎功能、腰腿功能障碍、腰腿疼痛、提高总有效率方面均优于传统针刺治疗,具有临床应用价值。

长针疗法探讨

探究长针疗法的理论以指导临床实践。论述长针疗法所使用针具的命名、操作方法、功效、临床应用、现代研究、典型病例及体会。长针疗法对一些疑难病、顽固性疾病有显著疗效。

长针透刺膝骨关节炎模型大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶3的变化

背景:研究表明基质金属蛋白酶3在关节软骨退变和破坏中有重要意义。目的:观察长针透刺与透明质酸钠治疗大鼠膝骨关节炎后,大鼠化膜组织中基质金属蛋白酶3含量变化。方法:SD大鼠通过膝关节腔内注射1.6%木瓜蛋白酶溶液并驱赶大鼠活动建立膝骨关节炎模型。造模2周后随机分为3组,长针透刺组用直径0.30mm、长125mm规格的毫针透刺大鼠犊鼻穴和膝眼穴;药物治疗组关节腔内注射透明质酸钠;模型组不干预。并设立不造模的正常组。结果与结论:治疗4周后,模型组大鼠滑膜组织基质金属蛋白酶3含量较正常组显著升高(P<0.05),长针透刺组、药物治疗组基质金属蛋白酶3含量较模型组显著降低(P<0.05),长针透刺组与药物组相近(P>0.05)。证实长针透刺疗法能有效纠正膝骨关节炎模型大鼠化膜组织中基质金属蛋白酶3的异常表达,这也可能是长针透刺治疗膝骨关节炎的作用原理之一。

长针多向透刺方向论析

透刺针法历史悠久,应用广泛,疗效显著。透刺针法意味着跨经跨穴而刺,一针可通透多个穴位,或多经穴位,使其同时产生针感,以有效提高针刺疗效。但自古至今,人们对于长针透刺研究相对较少,特别是长针多向透刺及透刺方向的研究几近阙如。为加强长针透刺应用,结合长期临床实践,故就长针透刺方向问题进行论述,提出长针透刺方向"四变说",决定透刺方向的"四因说",以期有利于针灸临床正确应用长针透刺并提高临床疗效。

成人股骨中下段的解剖学与扁弧形长针的设计应用

目的：通过对成人股骨远端解剖学参数测量及股骨骨髓腔观测，为扁弧形长针的设计及治疗股骨远端骨折提供形态学基础。方法：选用成人干燥股骨60根，平均分为2组，一组测量股骨长度、内外侧髁、内外上髁等有关数据，另一组测量股骨的密质厚度、髓腔内径及髓腔狭窄区、最远端断面皮质骨侧缘切线与中轴线所形成的夹角，并对测量结果进行统计分析。结果：股骨内侧髁宽度为（47．41±3．44）mm；股骨外侧髁宽度为（33．77±4．79）mm；股骨髁干角96．32°±2．30°；远端松质骨的长度为（50．00±7．90）mm；股骨干长度为（382±8．00）mm。成人股骨髓腔形态复杂，近远端呈漏斗状，而中间非松质骨部呈类柱体，中上段1／3部位最为狭窄，远端呈冠状面宽，而非松质骨部呈矢状面宽，且股骨髓腔具有一向前弧度。结论：股骨远端解剖学参数和股骨髓腔形态特点为扁弧形长针的设计研制和临床应用提供了解剖学依据；扁弧形长针其形态结构特点与髓腔顺应性好，可有效抗分离移位、抗旋转，操作简单，成本低廉，是治疗股骨远端骨折的有效内固定器械之一。

长针透刺膝骨关节炎模型大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶抑制剂1水平的变化

背景:基质金属蛋白酶抑制剂1在抑制关节退变、破坏方面有重要作用。目的:观察长针透刺治疗大鼠膝骨关节炎后,大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶抑制剂1水平变化。方法:将40只SD大鼠随机分成正常组、长针透刺组、药物组及模型组,每组10只,通过向SD大鼠膝关节腔内注射1.6%木瓜蛋白酶溶液并驱赶大鼠活动造模,2周后建立膝骨关节炎模型。正常组与模型组不干预,长针透刺组用0.3 mm×125.0 mm的毫针透刺大鼠内外膝眼穴,药物组将透明质酸钠向关节腔内注射。结果与结论:1ELISA法检测:治疗4周后,正常组大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶抑制剂1水平高于模型组(P<0.05),长针透刺组及药物组大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶抑制剂1水平高于模型组(P<0.05)。2结果证实,长针透刺能有效提高膝骨关节炎模型大鼠滑膜组织中基质金属蛋白酶抑制剂1水平。

长针透刺治疗急性腰扭伤即时效应的临床随机对照研究

目的观察长针透刺对急性腰扭伤患者疼痛、腰椎活动度及腰椎功能障碍改善的疗效。方法急性腰扭伤患者230例随机分为治疗组与对照组各115例,分别应用长针透刺秩边穴及美洛昔康片口服。两组均只治疗1次。分别记录两组患者治疗前和治疗后0.5、1、2、4、24 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)、腰椎活动度(ROM)、腰椎功能障碍问卷(RMDQ)评分,评估治疗前后患者疼痛症状、腰椎活动度及腰椎功能障碍3方面的改善情况。结果治疗组VAS、RMDQ及ROM评分治疗后0.5、1、2、4及24 h均较治疗前明显改善(P<0.05);对照组VAS、RMDQ及ROM评分治疗后0.5 h无明显改善(P>0.05),治疗后1、2、4及24 h明显改善(P<0.05)。治疗后0.5、1、2、4及24 h,治疗组VAS、RMDQ及ROM评分均优于对照(P<0.05)。结论长针透刺治疗急性腰扭伤,能明显改善患者的疼痛症状、腰椎活动度及腰椎功能障碍,疗效优于美洛昔康,且起效更快。

中医长针短刺技术治疗腰椎间盘突出症疼痛伴麻木症状的临床观察

目的观察中医长针短刺技术治疗腰椎间盘突出症疑难病例的疗效。方法将2014年10月~2015年10月我院200例腰椎间盘突出症疑难病例按照就诊序号奇偶分为中医长针组（治疗组）100例和常规针灸推拿组（对照组）100例,其中治疗组以中医长针治疗,每7天治疗一次,两次一个疗程。对照组以传统针灸推拿进行治疗,1次/d,10次一个疗程。治疗两个疗程后评定疗效。结果治疗组总有效率为98%,高于对照组的83%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组VAS评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,长针治疗腰椎间盘突出症的疑难病例在临床上效果显著。结论中医长针短刺技术治疗腰椎间盘突出症中的疑难病例安全有效,值得临床推广应用。

长针透刺治疗神经根型颈椎病临床分析

目的:通过长针透刺治疗和短针针灸治疗的临床疗效比较,阐述长针透刺对于神经根型颈椎病的特殊治疗效果。方法:根据国家中医药管理局拟定的中医诊断标准,经患者本人同意选定147例作为临床观察对象,随机分为3组。其中针灸长针治疗组为55例、短针治疗组为52例、颈部康复组为40例,分别采用相应的治疗手段。疗程结束后,对患者进行评定分析。结果:短针治疗组与颈部康复组比较疗效更好,统计学差异有意义(P<0.05);长针治疗组与短针治疗组、颈部康复组比较疗效更好(P<0.05)。结论:长针透刺治疗神经根型颈椎病与短针治疗、颈部综合康复比较有更明显的临床疗效。

长针斜刺结合运动疗法治疗慢性菱形肌损伤的疗效观察

目的:观察长针斜刺结合运动疗法治疗慢性菱形肌损伤的临床疗效。方法:26号六寸(约20 mm)毫针,自内上向外下斜刺(20°左右),夹脊穴C6～7和T1～4,选取其中4穴;菱形肌伸展锻炼方法:举臂,扩胸。结果:在3个疗程结束时,116例患者痊愈96例(82.76%),显效15例(12.93%),有效5例(4.31%),总有效率100%。结论:长针斜刺结合伸展锻炼治疗慢性菱形肌损伤有良好的临床疗效。

CT轴扫评价长针深刺中脘穴安全措施

目的 应用CT轴扫影像 ,实体观察临床针灸深刺中脘穴时针体对机体相关组织的干扰实况 ,从而综合分析评价长针应用的安全因素。方法 选择长针深刺中脘穴治疗的病例 ,进针完成后不出针实时做CT轴扫 ,观察研究针体所穿经的组织器官及其相应状态 ,并分析产生影响安全的因素。结果 本组 3 5例 ,针刺深度 70～ 14 0mm ,均可见有针体穿过腹部器官情况存在 ,其中以胃体、横结肠为多见。结论 依据一定的原则 ,如缓慢进针、小幅捻转、忌提插等原则 。

长针属线虫一新种

本文描述了一种分离自江苏仪征苹果树根围土壤的长针属线虫新种Longidorus fangin.sp.。它与该属的L.macromucronatus最相似,区别是新种齿针基部明显分叉;尾较长和尾端较钝圆;齿针刺突较短;诱导环距唇端较远;和阴门位置较后,该新种与L.jonesi,L.diadecturus和L.himalayensis也存在着某些类似的地方,但在虫体和齿针长度,齿针基部结构和唇区形状等重要特征方面存在着显著差异。