综合医院焦虑抑郁量表在内科门诊病人中的应用

目的:在综合医院内科门诊病人中应用综合医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depres-sion Scale,HAD),并尝试建立上海地区常模。方法:采用两阶段抽样方法,首先在上海10余家综合医院中选取中山医院和瑞金医院内科门诊就诊人群,其次按10∶1比例在连续就诊序列中随机抽取11766例患者,采用HAD自评或辅助询问评估。结果:(1)内科门诊各年龄组病人在HAD焦虑均分(F=12.518,P<0.001)和抑郁均分(F=28.066,P<0.001)上差异显著,即随年龄递增焦虑评分有所降低,而抑郁评分则有所增高。(2)女性的HAD焦虑评分高于男性[(3.37±2.81)vs.(3.14±2.62),P<0.001],HAD抑郁评分在总样本中差异无统计学意义;但在60岁以下样本中,女性抑郁评分高于男性[(3.67±3.01)vs.(3.39±2.91),P=0.038],而在60～69岁年龄段,男性抑郁总均分高于女性[(5.63±3.86)vs.(4.86±3.70),P<0.001]。结论:综合医院焦虑抑郁量表在内科门诊病人应用过程中需注意年龄和性别因素的影响。

妇产科门诊病人就诊流量和诊察时间的调查分析

妇产科是我院的重点学科之一,近几年其门诊量和收容量呈现持续增长的良好势态,但门诊就诊区域常出现病人排队、候诊时间较长,医护人员工作负荷较重、不能按时下班的现象。为找出妇产科门诊病人就诊时间的分布规律,以便科室根据各月份门诊就诊病人数量合理安排医护人员工作时间和调配人员数量,确保医院以高水平和高质量的医疗服务满足病人的需求,

上海市某区一级医院门诊病人吸烟现况调查与分析

目的 了解上海市某区一级医院门诊病人吸烟现状及其影响因素。方法 对 5 4 0名门诊病人进行问卷调查。结果 烟民占调查对象的 38 8% ,吸烟率 35 9% (男性吸烟率 6 1 6 % ,女性吸烟率 2 1% ) ,现在吸烟率2 6 3%。城镇患者吸烟率为 33 0 % ,农村患者吸烟率为 37 6 %。开始吸烟的平均年龄为 (2 1 6± 5 6 )岁 ,吸烟主要原因为社交需要 ,5 2 2 %的吸烟者近 6个月内没有戒烟打算 ,35 1%从未考虑戒烟的原因是烟瘾 ,37 5 %的烟民从医生处得到简单的劝告 ,仅 15 0 %的烟民从医生处得到详细的吸烟危害健康的说明。结论 吸烟与性别、对被动吸烟危害性的认识情况有关。大部分调查对象对吸烟和被动吸烟危害健康的认识较好 。

不同护理干预方式对门诊病人肠道准备质量效果的网状Meta分析

[目的]采用网状Meta分析方法评价不同护理干预对门诊病人肠道准备质量的影响效果,为临床门诊结肠镜检查的病人选择最佳的护理干预提供参考。[方法]检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,并辅以手工等其他检索方式,检索不同的护理干预措施与常规健康教育对门诊病人肠道准备质量影响的随机对照试验(RCT),检索时限为2013年5月―2018年5月。采用Addis软件进行网状Meta分析评价不同护理干预方法下肠道准备质量的效果。[结果]共纳入10篇RCT,包括4753例行肠镜检查的门诊病人。网状Meta分析结果显示,干预组病人的肠道准备质量、病人依从性和肠道息肉检出率方面均优于常规护理干预(均P<0.05);排序结果显示,应用智能手机进行护理干预或健康指导对提高门诊病人肠道准备质量效果最佳,其次为个体化健康教育、视频教育的健康指导方式。[结论]当前证据表明,应用智能手机、个体化健康教育以及视频教育可明显提高门诊病人的肠道准备质量,以后研究还需要设计严谨、多中心、大样本量的RCT来证实该结论,并建议增加病人舒适度和满意度等指标。

门诊病人满意度测评指标体系的研究

目的 探索建立科学的医院门诊病人满意度测评体系。方法 采用专家经验法,通过数据统计分析,确定影响门诊病人满意度的主要因素并测算其各自权重,设计、建立门诊病人满意度的调查问卷及计算公式。结果所构建的测评体系包括8项二级指标、28项三级指标、94项四级指标以及每项指标的权重,将据此设计的调查问卷结果代入计算公式,则获得门诊病人满意度数据。结论 以现代管理科学理论建立的门诊病人满意度评估体系可以科学、客观、全面地反映病人对医疗服务的真实满意程度。

北京市某三级综合医院门诊病人挂号需求调研分析

目的:通过对北京市某三级综合医院门诊病人挂号需求的调查,了解病人的挂号需求以及对预约挂号的接受程度,为预约挂号的发展提供政策建议。方法:采用问卷调查的方式对门诊病人的挂号需求和挂号形式进行分析。结果:60.1%的患者就诊首选专家,80.7%的患者选择了窗口挂号,选择电话预约和网络预约的分别为11.6%和3.1%。结论:预约挂号目前在医院利用率不高,推广预约挂号需要社会各界的共同努力。

山东省门诊病人国家基本药物制度认知调查

目的:调查社区门诊病人对国家基本药物制度的认知情况,并探讨其影响因素。方法:采用自制调查问卷,调查山东省济南市、潍坊市和聊城市社区门诊病人共计739名。结果:社区门诊病人国家基本药物制度知晓率仅为36.5%,Logistic回归分析显示地区、性别、文化程度和职业差异是主要影响因素。结论:加快实施国家基本药物制度的进程;鼓励医务人员向妇女、低文化程度居民等重点人群宣传普及国家基本药物制度相关知识。

新医改形势下某医院门诊病人满意度调查分析

目的调查烟台市某三级甲等医院门诊病人对新医改后医疗服务的整体满意程度,从而及时发现新医改中的问题,为决策部门调整和完善医改政策提供理论依据。方法自行设计调查问卷进行现场调查,采用χ2检验、多个样本两两比较的Bonferroni法、Wilcoxon秩和检验及K-W秩和检验以及多元有序logistic回归进行分析。结果医院环境设施、服务态度以及管理效率三项的满意度评分较高;医生综合水平的满意度评分居中;就诊费用分数明显偏低。职业、月工资收入、受教育程度是影响门诊病人满意度的主要因素。结论为提高医院门诊病人总体满意度,应优化就诊环境,增加就诊窗口和医护人员数量,提高病人的医疗知识水平,降低就诊费用,提高医生综合水平以及加强医院品牌建设等。

某三甲医院门诊病人就诊需求的调研分析

目的及方法:采用问卷调查的方式,通过对某三甲医院病人在就诊时就医院开设多种门诊形式的需求以及对其了解程度的分析,为进一步优化门诊就医流程,合理安排门诊医疗资源提供一定的客观依据。结果:病人在不了解自身病情及医院门诊分科时,不同科室病人对不同形式的门诊需求有统计学差异(χ2=112.090,P=0.000)。结论:不同科室的病人对不同形式的门诊需求有所不同。应加强对不同形式门诊优势的宣传,扩大病人对不同形式门诊的选择面。同时应根据病人需求和医院的条件适当增加门诊形式及种类,如增加专业、专病门诊的种类,在一定程度上缓解专家资源短缺与需求量大的矛盾,为广大百姓提供更加良好的就医环境。

全国卫生部门综合医院门诊病人和住院病人医疗费用增长情况分析

近年来,随着医疗保障制度和城镇医药卫生体制改革的深化与实施,医疗费用不断增长的势头得到了有效遏制,但从整体上看,目前,医疗费仍停留在较高水平。现根据国家卫生部全国卫生统计年报数据,将近年来全国卫生部门综合医院门诊病人和住院病人医疗费用增长情况分析如下:

门诊病人术前心理干预效果观察

手术不论大小对病人都是一种严重的心理应激源,它通过心理上的疑惧和生理上的创伤,刺激交感神经系统兴奋,导致负性情绪产生及血流动力学改变,给手术的实施和术后康复带来诸多不利因素.2001年5月我们以89例门诊择期手术病人为对象,探讨术前心理干预对门诊受术者负性情绪及血流动力学的影响.

门诊病人就医影响因素调查分析

通过随机抽查250位门诊病人进行意向性问卷调查,发现病人对医院的知晓率偏低、病人更注重医疗技术水平,并渴望提供不同层次的特需医疗服务等意向。为此,医院需要走向社区、走向社会,让更多的病人了解医院;根据病人的医疗需求提供多层次、个性化的医疗服务;强化服务质量内涵,提高买方效益。

医院门诊病人对护理工作满意度评价

目的 :了解门诊病人对医院护理工作的满意度 ,为制定护理服务对策提供依据。方法 :两阶段分层整群抽样方法确定调查对象 ,采用问卷调查 ,调查员追踪询问门诊病人 ,共调查 1914人。结果 :调查对象应答率 99 3%。门诊病人对护理工作总体评价较高 ,满意率高于 95 0 %。但对就诊环境、护理设备、侯诊秩序及候诊时间的满意度低于对护理服务态度、护理技术操作的满意度。对护理工作中尚不满意的问题主要是设备条件差、就诊环境差与候诊等待时间较长。结论 :坚持“以病人为中心 ,以顾客满意为目标”的服务宗旨 ,继续强化质量第一和优质服务观念 ;重视护理设备建设 ;合理配备护理人员 。

应用六西格玛方法缩短门诊病人超声检查等待时间

超声检查做为临床最常规和普及的检查方法之一,一般来说,综合性三甲医院超声科工作任务均相当繁重,若加上人力、机器设备不足等因素,会造成服务满意度的下降.我们开展病人满意度调查,结果显示:患者对"侯诊时间太长","病人多过于拥挤"抱怨较多.我们通过六西格玛管理方法,从优化工作流程出发,在尽量不增加编制和人员的情况下,提高了超声科的工作效率,门诊病人超声检查等候时间缩短,服务效率得到明显提高.

门诊病人心理需求及影响因素的调查研究

目的探讨门诊病人的心理需求及影响因素。方法使用自行设计的“门诊病人心理需求及影响因素调查表”进行10000人调查,并建立数据库,进行统计学处理。病人心理需求采用相对数进行描述性统计分析,影响因素采用非参数检验中的克鲁斯凯——沃利斯检验。结果病人有择优心理,对有导医的需求、便捷的需求及对健康知识的需求,而且与病人的文化程度和经济状况密切相关。就诊时最关心的因素是医院的技术水平。结论加强对导医多方面的培养和系统管理是当务之急;门诊病人的择优心理,应予充分理解和尊重;提高医院技术水平是增强医院竞争力的切入点;开展各种形式的健康教育,提高门诊病人的有效就诊时间,才能最大限度地满足病人的需求。

中西医结合治疗46例老年抑郁症门诊病人临床观察

目的观察中西医结合治疗方法对老年抑郁症门诊病人的临床疗效。方法将100例诊断为老年抑郁症门诊病人按随机数字表法随机分成观察组与对照组,每组50例。对照组采用常规的口服西药盐酸帕罗西丁片治疗,观察组在对照组基础上加用口服逍遥丸及艾灸印堂穴的中西医结合治疗方法治疗。两组均治疗4周。观察治疗前及治疗2周与4周后两组的汉密顿抑郁量表-24项版本的得分即HAMD-24评分、匹兹堡睡眠质量指数即PSQI量表评分,统计治疗4周后两组的临床疗效。结果治疗2周及4周后,观察组患者HAMD-24与PSQI量表评分较治疗前均降低(P<0.05),对照组治疗4周后较治疗前亦降低(P<0.05),但观察组降低较对照组更为明显,治疗2周及4周后两组患者HAMD-24与PSQI量表评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组治愈10例,显效21例,有效13例,无效2例,对照组48例中治愈2例,显效10例,有效19例,无效17例,两组临床疗效比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论在常规口服西医抗焦虑抑郁药物基础上结合口服逍遥丸及艾灸印堂穴的中西医结合治疗方法对老年抑郁症门诊患者较单纯常规西医治疗疗效要好,值得临床推广应用。

门诊病人高血压知晓率、治疗率调查

目的 :观察门诊病人对高血压知晓及治疗情况。方法 :问卷调查方式对我院门诊病人共 61 8人 (内科、妇科、其他科室 )从一般情况、心血管危险因素、对高血压的知晓及治疗情况进行调查。结果 :年龄与高血压发病有关。家族史、吸烟史、高血脂病史、糖尿病是高血压的危险因素。文化程度与高血压的发病无关。结论 :人们对高血压的知晓率及治疗控制率均较低 。

深圳市中医院门诊病人合理用药现状及其影响因素

目的:调查门诊病人合理用药现状,分析其影响因素,为制定合理用药干预措施提供依据。方法:采用系统抽样的方法对深圳市中医院部分门诊病人进行问卷调查,建立处方信息数据库,应用SPSS 16.0软件统计分析合理用药的影响因素。结果:影响门诊病人正确用药知晓率的主要因素有病人的文化程度、就诊时间和药品调配时间。影响处方合理性的主要因素有医师和药师的职称、药师年龄、医师和药师是否参加过合理用药培训。结论:对门诊病人,尤其是低学历人群,应加强药学服务,提高病人正确用药知晓率。规范医务人员的在职继续教育,对低年资、低职称的医师和药师开展专业培训,从而提高合理用药水平。