间断性停循环在急性A型主动脉夹层中的临床应用观察

目的对比观察急性A型主动脉夹层“孙氏手术”中,间断性停循环与非间断性停循环对患者临床疗效的影响。方法收集行“孙氏手术”手术治疗的急性A型主动脉夹层患者720例,根据术中不同停循环方式分为间断性停循环组(观察组,n=318)和非间断性停循环组(对照组,n=402),对比两组术中体外循环时间、主动脉阻断时间、停循环时间和手术时间;记录术后不良事件发生率,即使用连续肾脏替代治疗(CRRT)和体外膜肺氧合(ECMO),发生多器官功能障碍综合征(MODS)、急性肝衰竭(ALF)、重症肺炎(SP)、脑卒中(Stroke)事件的例数。结果观察组患者停循环时间明显短于对照组(P<0.01),体外循环时间、主动脉阻断时间和手术时间在两组中无明显差异(P>0.05);在术后不良事件发生情况中,观察组术后使用CRRT,发生MODS、ALF的例数较对照组明显减少,且死亡率更低(P<0.05),而两组在发生SP、Stroke及使用ECMO等不良事件上差异无统计学意义(P>0.05)。结论间断性停循环在术中缩短了停循环时间,最大限度保证了术中各器官的血流灌注,减少了术后并发症的发生和由此引起的不良后果,为降低急性A型主动脉夹层“孙氏手术”患者术后的死亡率起到了关键性作用。

不同温度的间断性手足低温疗法对乳腺癌化疗致外周神经毒性的干预效果

目的:探讨不同温度的间断性手足低温疗法对乳腺癌病人紫杉类药物诱导的外周神经毒性(CIPN)、手足综合征(HFS)和生活质量的干预效果。方法:选取2022年8月—2023年5月在唐山市某三级甲等医院收治的72例乳腺癌病人作为研究对象,随机分为试验1组和试验2组,每组36例。两组化疗期间均给予间断性手足低温疗法,每次输注紫杉类药物前后15 min,试验1组与试验2组分别佩戴-10~0℃与-30~-20℃冷冻手套和脚套,于干预前、干预2、4、6个周期后测评CIPN、HFS和生活质量的差异性及低温疗法的耐受性和安全性。结果:试验2组在干预4、6个周期后CIPN和HFS发生率及严重程度均低于试验1组,躯体功能、情绪功能、社交功能、总体健康状况、疲劳、失眠评分差值均低于试验1组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组病人均无因不能耐受而退出试验者。结论:温度较低的间断性手足低温疗法更能有效预防CIPN和HFS发生及严重程度,提高病人生活质量。

鼻空肠管间断性鼻饲对重症急性胰腺炎患者营养状况、胃肠动力及胃肠黏膜屏障的影响

目的探讨鼻空肠管间断性鼻饲对重症急性胰腺炎(SAP)患者营养状况、胃肠动力及胃肠黏膜屏障的影响。方法选取2019年7月至2023年5月医院收治的74例SAP患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组37例。两组均予鼻空肠管鼻饲治疗,其中试验组采用间断性鼻饲治疗,对照组采用持续性鼻饲治疗,两组干预时间均>10d。比较两组鼻饲前和鼻饲10 d后病情康复情况[急性生理与慢性健康量表(acute physiology and chronic health score II,APACHEⅡ)评分]、营养状况[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和血红蛋白(Hb)]、胃肠动力[胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)]和胃肠黏膜屏障情况[血清内毒素(ET)和D-乳酸水平]。结果鼻饲10 d后,两组APACHEⅡ评分均低于鼻饲前,且试验组APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清TP、ALB和Hb水平均高于鼻饲前,且试验组TP、ALB、Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清MTL水平高于鼻饲前,GAS水平低于鼻饲前,且试验组血清MTL水平均高于对照组,血清GAS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清ET和D-乳酸水平均低于鼻饲前,试验组ET和D-乳酸水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻空肠管间断性鼻饲,不仅能减轻SAP患者病情严重程度,改善其营养状况,且可改善患者的胃肠动力,修复胃肠黏膜屏障受损,促进胃肠功能恢复。

间断性人工重力可减轻模拟失重大鼠股动脉血管平滑肌细胞的凋亡

目的探讨间断性人工重力(intermittent artificial gravity,IAG)对模拟失重大鼠股动脉血管平滑肌细胞(femoral artery smooth muscle cells,FASMC)凋亡及血管重塑的作用。方法将30只8周龄的SD大鼠随机分为3组,每组10只,包括对照组(control group,CON)、模拟失重组(tail-suspended group,SUS)及模拟失重大鼠每日站立1 h的间断性人工重力组(standing group,STD)。用M30及TUNNEL染色法检测大鼠FASMC的凋亡情况;用Western blot法检测各组大鼠股动脉组织中蛋白Caspase-3、Bad、FasL、Bcl2及增殖相关蛋白PCNA的表达。结果与CON组比较,SUS组和STD组大鼠FASMC M30及TUNNEL染色阳性率显著增加(P<0.05);STD组M30及TUNNEL染色阳性率较SUS组显著减少(P<0.05)。SUS组大鼠股动脉组织蛋白Bad、FasL及Caspase-3的表达较CON组和STD组显著增多(P<0.05),STD组Bad、FasL及Caspase-3的表达较CON组显著增加(P<0.05)。STD组凋亡抑制因子Bcl2及增殖相关蛋白PCNA的表达较CON组及SUS组皆显著增加(P<0.05)。结论IAG对抗可有效减轻模拟失重致FASMC的凋亡,表明IAG对抗在失重引起的大鼠股动脉血管适应性重建中发挥重要作用。

慢性间断性低氧大鼠认知功能和脑胆碱能神经元的进行性变化

目的:探讨慢性间断性低氧(CIH)大鼠认知功能的进行性变化及其与脑胆碱能神经元变化的关系。方法:成年雄性SD大鼠40只,随机均分为对照组、慢性间断性低氧1,3,5周组。应用Morris水迷宫检测认知功能的变化;利用HE染色在光镜下计数前额叶皮层和海马坏死神经元数;利用免疫组化方法检测前额叶皮层和海马胆碱乙酰转移酶(ChAT)阳性表达。结果:CIH各组大鼠学习记忆能力呈进行性下降趋势;与对照组比较,CIH5w组出现明显学习记忆功能障碍(P<0.05)。CIH各组前额叶皮层和海马变性坏死神经元数增多,且随低氧时间延长,上述改变呈慢性进行性加重趋势。CIH各组前额叶皮层和海马ChAT阳性表达逐渐下降;与对照组比较,CIH3w组和CIH5w组前额叶皮层和海马ChAT阳性表达明显减少,差异具有显著性(P<0.05)。结论:慢性间断性低氧大鼠认知功能进行性下降与前额叶皮层和海马神经元病理性损伤、ChAT表达进行性减少有关。

基于组合预测的间断性需求器材预测

为了提高间断性需求装备器材的预测精度,提出一种组合预测模型。该模型从解释变量序列和自相关序列两个方面进行组合预测,对解释变量序列采用Logistic回归模型预测提前期非零需求发生概率,对自相关序列采用Markov过程估计提前期非零需求发生概率,整合两个预测结果得到最终的提前期需求。实验结果表明,该预测模型具有较高的预测精度。

高原鼠兔间断性移动模式与反捕食对策分析

本文采用直接观测法,测定了高原鼠兔地面移动频率及每次移动距离。结果表明,高原鼠兔地面移动频率和每次移动距离依繁殖时期、年龄及性别而存在极显著的差异。繁殖早期,成年雄体地面活动频率大于成年雌体。繁殖后期,第1胎雄性幼体大于同年龄的雌体。繁殖早期,成年雌体地面活动频率高于繁殖后期,而幼体与成体之间无显著的差异。繁殖初期雄体每次移动距离大于雌体,其它时期雌、雄体之间则无明显的差别。雄体每次移动距离逐月降低。雌体每次移动距离无显著的季节性差异。研究结果进一步验证了暴露于风险环境中的植食性小哺乳动物,主要采取间断性移动模式,增加反捕食时间投入,降低风险的假设。

慢性间断性缺氧对大鼠脑缺血再灌注NF-κB及其靶基因TNF-α表达的影响

目的观察大鼠脑皮质炎症因子[核转录因子κB(NF-κB p65)]及其靶基因TNF-α的表达,探讨慢性间断缺氧对脑缺血再灌注后炎症反应影响。方法将SD大鼠24只按随机数字表法分为空白对照组、慢性间断缺氧组、线栓组、慢性间断缺氧+线栓组,每组6只。建立SD大鼠慢性间断缺氧联合局灶性脑缺血再灌注模型,免疫组化染色检测脑皮质中NF-κB p65、TNF-α的表达。结果与空白对照组比较,CIH、CIR、CIH+CIR均可促使NF-κB p65及TNF-α的表达增多,差异存在统计学意义(P<0.05);CIH与CIR存在交互作用(P<0.05),CIH+CIR与CIH及CIR比较可促使NF-κB p65及TNF-α表达明显增多,差异存在统计学意义(P<0.05)。大鼠脑皮质NF-κB p65与TNF-α呈正相关(r=0.90,P<0.01)。结论慢性间断性缺氧可使大鼠脑缺血再灌注NF-κB p65及其靶基因TNF-α的表达显著增多。

间断性水平位站立对尾吊大鼠胫骨骨小梁结构影响的micro-CT评价

目的应用micro-CT研究尾吊大鼠胫骨骨小梁微结构的变化,以此评价间断性水平位站立对抗模拟失重导致的骨微结构退化的效果。方法 24只SD雄性大鼠随机等分为3组:对照组(CON组)、尾吊组(SUS组)、水平位站立对抗组(ST组)。尾吊组大鼠始终保持约30°头低位及后肢自由悬垂不负重状态,水平位站立对抗组在尾吊处理的基础上,大鼠每天固定时间水平站立1 h。实验3周后处死各组大鼠,取其右侧胫骨行micro CT扫描及三维重建,对其骨微结构进行定量分析。结果选定感兴趣区(ROI)行定量分析及三维可视化后,与CON组相比,SUS组胫骨骨体积分数(BVF)、骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th)均显著降低,而骨表面积/体积(BS/BV)、骨小梁间隙(Tb.Sp)及骨小梁模式因子(Trabecular Pattern Factor,TPF)均显著升高;ST组的变化介于SUS组和CON组之间;三维可视化图像结果与物理参数结果趋势一致。应用One-Way ANOVA分析及多重比较LSD-t检验,三组各参数之间统计学差异显著(P<0.05)。结论间断性水平位站立可明显减弱尾吊大鼠胫骨的微结构退化和骨质丢失,而micro CT可以有效地辨别胫骨松质骨微结构的精细变化。

基于SVM的雷达装备器材间断性需求预测

准确的器材需求预测可以极大地提高雷达装备的保障能力。针对关重件需求预测问题,基于支持向量机理论,提出了间断性需求时间序列的预测模型,建立了预测需求是否发生和需求量准确度的二维预测结果误差评价机制,通过实验进行了需求预测和参数影响分析。结果表明:基于向量机的预测能很好解决雷达器材间断性需求预测的难题。

间断性θ爆发式磁刺激对自闭症谱系障碍儿童疗效分析

目的探讨间断性θ爆发式磁刺激(intermittent theta burst stimulation,iTBS)作用于颞上沟(superior temporal sulcus,STS)干预自闭症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童的效果。方法选取ASD儿童31例,分为研究组17例和对照组14例。两组儿童均接受常规康复训练,研究组在此基础上以右侧STS为靶点使用iTBS治疗28 d。治疗前后分别用自闭症儿童行为检查表(autism behavior checklist,ABC)评估两组儿童的核心症状改善情况。结果 ABC总分和交往、运动分量表评分时间与组别交互作用有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组ABC总分及分量表得分无统计学差异(P>0.05)。治疗后研究组总分和交往分量表评分低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组总分和交往、运动分量表评分较治疗前降低(P<0.05);对照组治疗前后ABC总分及分量表得分无统计学差异(P>0.05)。结论 iTBS作用于STS可能一定程度改善ASD儿童社交障碍等核心症状。

维生素E对慢性间断性缺氧大鼠学习记忆的作用

目的 探讨不同剂量维生素E (VitaminE ,VitE)对慢性间断性缺氧 (chronicepisodichypoxia ,EHYP)大鼠学习记忆能力和脑内胆碱乙酰转移酶 (cholineacetyltransferase,ChAT)活性的影响。方法 建立EHYP大鼠模型 ,并给予大 (50IU 2 50g体重 d)、小(5IU 2 50g体重 d)剂量VitE干预。用被动避暗回避反射试验评价大鼠学习记忆能力 ,潜伏期 (STL)越长 ,学习记忆能力越强 ;用放射化学法测定大鼠皮层、海马和纹状体ChAT活性。结果 EHYP处理后 ,与对照组相比 ,EHYP组大鼠STL明显缩短 (P <0 .0 1 ) ,各脑区ChAT活性均显著降低 (P <0 .0 5)。药物干预后 ,与EHYP组相比 ,VitE大、小剂量组大鼠STL均显著延长 (VitE大剂量组 :P<0 .0 5 ,VitE小剂量组 :P <0 .0 1 ) ,但大剂量组大鼠STL明显短于小剂量组 (P <0 .0 5) ;就ChAT活性而言 ,小剂量组大鼠各脑区ChAT活性均显著升高 (P <0 .0 5) ,而大剂量组大鼠仅海马和纹状体ChAT活性显著升高 (P <0 .0 5)。结论 VitE可改善EHYP大鼠学习记忆能力并提高其脑内ChAT活性 。

间断性禁食的研究进展

随着人们生活水平的提高,与肥胖密切相关的2型糖尿病、冠心病、肿瘤及神经退行性疾病的发病率逐渐升高。间断性禁食具有降低心率、提高心率变异性、改善胰岛素敏感性、减轻氧化应激、降低炎性反应、改善免疫功能及延长寿命等多种效果。与限制热量效果相似,其机制并非完全依赖于热量减少,可能通过增强机体抗应激损害,从而有效预防及治疗肥胖相关代谢性疾病。

间断性阶梯状抽水试验求参

间断性阶梯状抽水试验法是推求含水层水文地质参数的主要方法之一,传统的计算方法主要利用抽水阶段部分水位降深数据。基于泰斯假设、叠加原理,充分利用抽水及水位恢复阶段的全部资料,推求间断性阶梯状抽水计算公式。通过灵敏度分析确定导水系数T与贮水系数μ*对降深的影响,结果表明T较μ*对降深的影响更大,因此调参过程中应更加注意T的选取。结合Nash-Sutcliffe效率系数进行计算精度的评价,定量地判别水位降深计算值与水位降深观测值的拟合程度,从而选取最终的参数,求参结果可信。

间断性+Gz暴露在模拟失重大鼠后半身动脉收缩反应性中的对抗作用

目的探讨间断性站立位和离心机刺激对抗模拟失重所致大鼠股动脉与肠系膜动脉血管反应性变化的效果。方法选取雄性SD大鼠 30只 ,随机分为对照组、悬吊组、站立位 1h组、1 .5G离心组和 2 .6G离心组 ,每组 6只。利用离体动脉血管环技术测定 5组大鼠股动脉和肠系膜动脉对血管收缩剂的反应。结果 4wk尾部悬吊大鼠股动脉和肠系膜动脉环对KCl和PE的收缩反应性较同步对照组显著降低 ;站立位与离心机组大鼠股动脉和肠系膜动脉对KCl和PE的收缩反应性均较悬吊组显著增强 ,与同步对照组相比无显著差异。结论 4wk模拟失重可致大鼠股动脉和肠系膜动脉的收缩反应性降低 ;每天给予悬吊大鼠 1h站立位、1 .5G或 2 .

慢性间断性低氧对大鼠肝脏细胞色素P450的影响

目的观察慢性间断性低氧对大鼠肝脏P450同工酶的影响。方法♂SD大鼠随机分为对照组和实验组,实验组分别低氧3、7、14、28d。采用酶法测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,分光光度法测定大鼠肝微粒体红霉素N-脱甲基酶(ERD)、苯胺羟化酶(ANH)活性,半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测大鼠肝脏细胞色素P4503A2、2E1的mRNA表达水平。结果慢性间断性低氧对血清ALT和AST活性无明显影响;低氧7d后,大鼠肝脏ERD和ANH活性明显升高,28d时诱导率分别为155·5%和42·2%;同时CYP3A2和CYP2E1mR-NA的表达水平,也分别增加了220·5%和102·8%。结论慢性间断性低氧能明显增加大鼠肝脏ERD(CYP3A2)和ANH(CYP2E1)活性,其机制可能与其在转录水平上提高肝脏CYP3A2和CYP2E1的基因表达水平有关。

慢性间断性缺氧对帕金森病模型小鼠纹状体氧化应激的影响

目的观察慢性间断性缺氧(CIH)对帕金森病(PD)模型小鼠纹状体氧化应激反应的影响。方法 44只雄性6周龄C57BL/6小鼠随机分为百草枯(PQ)组、CIH组、PQ+CIH组和对照组,采用高效液相色谱法检测小鼠纹状体内多巴胺(DA)含量,应用化学比色法测定小鼠纹状体部位超氧化物歧化酶(SOD)的活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性、谷胱甘肽(GSH)含量和丙二醛(MDA)含量。结果所有小鼠均进入分析,PQ组小鼠纹状体DA含量显著低于对照组及CIH组(P=0.000),SOD和GSH-Px活性及GSH含量、MDA含量显著高于对照组(P<0.05);PQ+CIH组纹状体DA含量、SOD和GSH-Px活性及GSH含量均显著低于其他各组(P<0.05),MDA含量显著高于其他各组(P<0.05)。结论CIH进一步降低了PD模型小鼠纹状体DA含量,可能与其加重PD模型小鼠纹状体氧化应激有关。

慢性间断性缺氧后一氧化氮和诱导型一氧化氮合酶的表达及维生素E和左旋丁基苯酞对其影响

目的 研究慢性间断性缺氧后一氧化氮 (NO)和诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)在皮层和海马的表达及不同剂量维生素E(VitE)和左旋丁基苯酞 (L NBP)对其影响。方法 将 6 0只SD大鼠随机分成 6组 ,建立慢性间断性缺氧模型 ,并给予大、小剂量L NBP和VitE。其中 ,大剂量VitE和L NBP的剂量为 5 0mg/kg。小剂量VitE和L NBP的剂量为 2 5mg/kg。用免疫组织化学方法和生化方法分别检测皮层iNOS的表达和海马NO的水平。 结果对照组可检测到微弱的iNOS阳性染色。缺氧组大脑iNOS阳性染色显著增加 (P <0 .0 1)。与缺氧组相比 ,各治疗组阳性细胞均明显减少 (均P <0 .0 1)。与对照组相比 ,缺氧组NO的生成显著增多 (P <0 .0 1)。各治疗组与缺氧组相比 ,VitE大剂量组与缺氧组相比NO的生成无显著性差异 (P >0 .0 5 )。L NBP大剂量与L NBP小剂量及VitE小剂量组的NO含量均显著减少 (P <0 .0 1)。结论 慢性间断性缺氧后iNOS表达增多 ,同时NO的合成增多。治疗性给予L NBP和VitE能够显著抑制iNOS表达。治疗性给予大、小剂量L NBP和小剂量VitE能够显著抑制NO的合成。大剂量VitE对于NO的合成无影响。

慢性间断性低氧对大鼠海马神经元及生长相关蛋白的进行性影响

目的观察慢性间断性低氧(CIH)过程中大鼠海马神经元的组织结构及生长相关蛋白(GAP)-43表达的进行性变化。方法成年雄性Sprague-Dawley大鼠40只,随机分为对照组、CIH 1周组、CIH 3周组和CIH 5周组,每组各10只。后三组大鼠在自制缺氧舱内每天缺氧8 h,连续缺氧1周、3周和5周。HE染色后在光学显微镜下观察海马神经元组织结构;免疫组化方法检测海马神经元GAP-43的表达。结果 CIH大鼠海马出现变性坏死神经元,并且随着缺氧时间延长,上述改变呈逐渐加重趋势。与对照组比较,CIH组大鼠海马神经元GAP-43阳性表达增多,CIH后1周出现表达高峰(P=0.038),CIH后3周表达逐渐减少(P=0.382),CIH后5周表达接近正常水平(P=0.860)。结论随着缺氧时间延长,变性坏死神经元数量呈进行性增多,而GAP-43的表达却与此不一致。