原发性阑尾肿瘤CT诊断效果分析

分析原发性阑尾肿瘤CT诊断效果。方法 回顾性分析2021年5月-2023年12月我院50例原发性阑尾肿瘤患者的临床资料,均予以CT检查,将病理检查结果作为参照,分析CT诊断的应用价值。结果 经CT检出黏液囊肿13例,黏液囊腺瘤11例,合并腹膜假性黏液瘤12例,类癌6例,恶性淋巴瘤1例,腺癌3例,结果 比较无显著差异(P>0.05);CT诊断的准确性、灵敏度和特异度分别为92.00%、83.33%、94.74%。结论 CT诊断原发性阑尾肿瘤诊断效能较高,可为临床诊疗提供可靠的依据,具有一定的应用价值。

原发性阑尾肿瘤(附434例分析)

434例原发性阑尾肿瘤,良性202例,其中粘液囊肿183例,其它19例;恶性232例,其中类癌110例,腺癌107例,其它15例。腺癌与粘液囊肿>40岁74.5％及75％,男:女为1.7:1及1.5:1。类癌<40岁占80.5％,男:女为1:1.6。术前确诊仅3.6％、恶性肿瘤13.8％(32/232例)有转移。2.5％(11/434例)合并第二个原发瘤,9例恶性者6例在胃及大肠。64.4％腺癌位于阑尾根部,78.6％类癌见于阑尾尖端。对其诊断、治疗及预后进行了讨论。

原发性阑尾肿瘤30例临床诊治分析

为探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点,提高阑尾肿瘤的诊治水平,本文回顾性分析本院2009年1月~2016年7月经手术治疗的原发性阑尾肿瘤30例患者临床资料。本组30例患者临床表现主要为阑尾炎和腹部包块,均经手术和病理确诊,包括黏液性肿瘤19例,阑尾腺癌8例,阑尾类癌2例,恶性淋巴瘤1例。行右半结肠切除术3例,行回盲部切除术8例,15例行单纯阑尾切除,其他手术方式4例。随访25例,2例腺癌术后死于其他疾病,1例粘液性肿瘤死于白血病,1例腺癌于术后10个月复发,余均无复发和转移。阑尾肿瘤临床少见,缺乏特异临床表现,术前诊断困难,主要依靠术中快速冰冻切片和术后病理确诊。手术为主要的治疗方法,术式选择是影响预后的关键因素。

腹腔镜在急性化脓性阑尾炎并阑尾肿瘤早期诊断及治疗中的应用

总结腹腔镜在急性化脓性阑尾炎并阑尾肿瘤早期诊断及治疗中的应用体会。采用回顾性的研究方法,选取2011年8月—2018月6年在长沙市中心医院普外科诊治的急性化脓性阑尾炎并阑尾肿瘤患者32例,采用影像学观察阑尾形态及局部征象,同时进行腹腔镜诊治,记录手术预后与病理情况。超声显示无回声液性暗区23例,混合回声区9例;腹部多层螺旋CT显示阑尾增粗,周围小淋巴结影22例,右下腹囊性病灶影10例;所有患者都顺利完成手术,无中转开腹情况,其中单纯阑尾切除术14例,阑尾切除+右半结肠切除术10例,根治性右半结肠切除术6例,阑尾切除+小肠切除术2例。术后发生并发症3例,发生率为9.4%。病理学诊断为阑尾类癌24例,腺癌8例。急性化脓性阑尾炎并阑尾肿瘤临床少见,腹腔镜可用于协助判断病情,也能降低手术创伤,促进患者康复,明确病理诊断。

原发性阑尾肿瘤临床误诊原因分析

目的 探讨原发性阑尾肿瘤的误诊原因 ,提高阑尾肿瘤的急诊水平。方法 回顾性分析 2 7例住院手术并经病理确诊为阑尾肿瘤患者的临床资料。结果 2 7例阑尾肿瘤仅 2例术前获确诊。误诊为急性阑尾炎和慢性阑尾炎急性发作 16例 ,误诊为妇科肿瘤 3例 ,肠梗阻 4例 ,消化道出血 2例 ,误诊率 92 .6% ( 2 5 /2 7)。二次手术率为 2 9.6% ( 8/2 7)。病理诊断黏液腺癌 9例 ,类癌 7例 ,腺癌 3例 ,印戒细胞癌 2例 ,腺瘤 6例 (其中 2例发生恶变 )。术中可疑为肿瘤者行快速冷冻切片 ,病理检查确诊为恶性者行右半结肠切除术者 2 2例 ;良性肿瘤和肿瘤直径小于 1cm的类癌行阑尾单纯切除术者 5例。结论 阑尾肿瘤最易误诊为阑尾炎和慢性阑尾炎急性发作 ,对急诊患者应重视阑尾肿块的手术中探查及处理 ;对不能判定性质的肿块 ,术中应常规做冷冻切片行病理检查 。

原发性阑尾肿瘤临床诊治分析

目的 探讨原发性阑尾肿瘤的诊断与治疗问题。方法 结合国内外文献对 196 3～ 1998年收治的 41例原发性阑尾肿瘤进行回顾性分析。结果 类癌 17例 ,粘液性肿瘤 15例 ,腺癌 9例。发病率 0 .40 %。均经手术治疗 ,术前误诊率 97.6 % ,术中诊断率仅 31.7%。结论 阑尾肿瘤缺乏特异表现 ,与阑尾炎症密切相关 ,误诊率极高。钡灌肠及B超有助于诊断 ,强调术中冰冻切片的重要性。手术为主要的治疗方法 。

阑尾肿瘤12例诊治体会

目的探讨阑尾肿瘤的诊断和治疗措施。方法回顾性分析我院近40年来收治且经病理诊断证实的阑尾肿瘤12例的临床资料。结果本组病例均行手术治疗。术后随访11例,有1例腺癌者术后2年死于癌转移,1例术后3年死于心肌梗塞,余均无复发和转移。结论阑尾肿瘤术前诊断困难。术中仔细探查和病理检查对手术方式的选择有重要作用。

原发性阑尾肿瘤12例临床治疗分析

目的 :探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点及治疗。方法 :回顾性分析我院 1 985年 1月～2 0 0 0年 3月的 1 2例原发性阑尾肿瘤的临床资料。结果 :1 2例中良性肿瘤 6例 (阑尾管状腺瘤 1例、粘液性囊腺瘤 5例 ) ,恶性肿瘤 6例 (阑尾类癌 4例、粘液性囊腺癌 2例 ) ,均行手术切除。 1例典型类癌患者于住院期间死亡 ,随访其它患者 ,未见肿瘤转移和复发。结论 :阑尾肿瘤少见且临床诊断困难。大部分原发性阑尾肿瘤行单纯阑尾切除术即可 ,阑尾腺癌、腺类癌及Φ >2cm的典型类癌 ,应考虑右半结肠切除术。对于Φ =1cm～ 2cm的类癌 。

原发性阑尾肿瘤11例临床分析

目的 探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点、早期诊断及治疗要点。方法 回顾性分析我院 1 992～ 2 0 0 2年的 1 1例原发性阑尾肿瘤的临床资料。结果 阑尾良性肿瘤 :粘液囊肿 2例。阑尾恶性肿瘤 :阑尾类癌 6例 ,阑尾腺癌 3例。均行手术治疗 ,其中 5例行二期右半结肠切除术。结论 阑尾肿瘤临床少见 ,术前诊断困难 ,应提高认识。对术中可疑者 ,应做术中快速病理检查 ,以选择适当的手术方式 。

原发性阑尾肿瘤9例诊治探讨

原发性阑尾肿瘤临床十分少见。本文报告近10年来,3052例阑尾手术遇到的9例。包括腺癌1例,类癌2例,粘液瘤6例。术前无1例明确诊断,仅6例阑尾粘液瘤在术中确诊。术前、术中明确诊断对减少潜在的手术并发症颇有意义。

原发性阑尾肿瘤诊治分析

对1960年以来收治的22例阑尾肿瘤进行临床分析，旨在探讨阑尾肿瘤早期诊断、早期治疗的方法。其中阑尾类癌13例，腺癌4例，粘液性肿瘤5例，均经手术治疗，随访1．5～21年。结合国内外文献分别讨论了阑尾类癌、腺癌和粘液性肿瘤的发病率、临床表现、诊治要点。提示原发性阑尾肿瘤与阑尾炎症关系密切，应予以充分重视。

原发性阑尾肿瘤16例诊疗体会

【目的】探讨原发性阑尾肿瘤的临床特点，分析其误诊原因，以提高其诊治水平。【方法】回顾性分析常德市第一人民医院2008～2011年经手术及术后病理证实的原发性阑尾肿瘤16例患者临床资料。【结果】16例中，男11例，女5例，平均年龄42（17～65）岁；粘液性肿瘤6例，类癌7例，腺癌3例；16例超声检查均有急性阑尾炎的超声影像特征，8例CT检查发现阑尾壁增厚，且厚度不均匀，壁内有钙化灶。单纯性阑尾切除术10例，阑尾切除＋盲肠切除2例，4例行右半结肠切除术。随访3个月至3年，1例失访，死亡2例，其余无瘤生存。【结论】临床医生要提高对原发性阑尾肿瘤的认识，特别是老年阑尾炎患者的阑尾包快，应结合超声和CT资料综合分析，以提高阑尾肿瘤的术前检出率，争取旱期诊断、及时治疗，提高患者的生存席号．

“国际腹膜表面肿瘤组织关于腹膜假黏液瘤及相关阑尾肿瘤分类及病理报告的共识”的解读

腹膜假黏液瘤及相关阑尾黏液性肿瘤的诊断术语众多,且各诊断术语缺乏明确的诊断标准,也不能很好地反应临床预后信息。基于上述原因,本文结合本单位的病例复习相关文献进行讨论,图文并茂地解读国际腹膜表面肿瘤组织于2016年初发表在美国外科病理学杂志上的"关于腹膜假黏液瘤及相关阑尾肿瘤分类及病理报告的共识",以飨读者。

原发性阑尾肿瘤的诊断和治疗(附21例分析)

报告２１例原发性阑尾肿瘤，其中粘液囊肿１２例，粘液腺癌４例，类癌２例，印戒细胞癌、平滑肌肉瘤及恶性淋巴瘤各１例。并对原发性阑尾肿瘤的诊断和手术原则进行讨论。提示阑尾粘液囊肿以阑尾切除术为主、部分病人宜行盲肠部分切除术。恶性肿瘤需行右半结肠切除术。而类癌应根据肿瘤生长的部位及大小决定手术方案。

结肠镜检查在阑尾肿瘤诊治中的临床意义

目的:探讨结肠镜检查在阑尾肿瘤诊治中的临床意义。方法:回顾性分析中日友好医院消化内科与外科重症医学科2012年1月~2017年3月收治的共45例不同病理类型阑尾肿瘤患者的临床、结肠镜表现与病理资料。结肠镜检查发现的纳入结肠镜发现组,通过腹盆CT及化验检查等诊断的纳入非结肠镜发现组。结果:45例中,阑尾低级别黏液性肿瘤(LAMN)13例,阑尾黏液腺癌32例。LAMN中,结肠镜诊断占46.2%、腹盆CT诊断占53.8%,均行手术切除。阑尾黏液腺癌中,结肠镜发现共11例(局限性病变8例、区域性病变2例、远处转移1例),非结肠镜检查组共21例(局限性病变6例、区域性病变5例、远处转移10例),2组间局限性病变的发现率差异有统计学意义(P<0.05)。2组可以行R0(手术切缘未见癌细胞)切除的分别为10例(90.9%)和5例(23.8%),差异有统计学意义(P<0.01)。LAMN的结肠镜表现为阑尾开口处半球形隆起、黏膜光滑;黏液腺癌表现为阑尾开口处黏膜粗糙、僵硬、糜烂及易出血。结论:结肠镜检查对于阑尾肿瘤的早期诊治具有重要意义。

阑尾肿瘤20例诊断和治疗

阑尾肿瘤２０例诊断和治疗许业传耿小平１临床资料本组２０例，男１２例，女８例，年龄３２～６８岁，平均４５．３岁。阑尾粘液囊肿４例、囊腺瘤２例、类癌７例、腺癌４例、囊腺癌２例、恶性淋巴瘤１例。其中类癌及腺癌肝转移各１例。临床表现为急性阑尾炎、慢性阑尾炎急...

阑尾肿瘤39例临床分析

目的 总结阑尾肿瘤的临床特点、诊断及治疗要点，提高诊断及治疗效果符合率。方法 回顾并结合文献分析近年收治且经病理证实阑尾肿瘤３９例临床资料。结果 阑尾良性肿瘤：阑尾粘液囊肿２２例。阑尾恶性肿瘤：阑尾粘液腺癌６ 例，阑尾类癌１１ 例。结论阑尾肿瘤临床上较少见，术前极易误诊，应提高认识，一旦发现，选择适当的手术方式，避免二次手术。