阑尾黏液腺癌致输尿管周围组织严重粘连1例

阑尾黏液腺癌是一类较为罕见的肿瘤,目前少有相关报道。本文报道1例右江民族医学院附属医院收治的阑尾黏液腺癌致输尿管周围组织严重粘连的病例并进行文献复习,以增加临床医师对该疾病的认识。1病例介绍患者,女,55岁,因“右下腹痛1月余”入院。患者自诉2022年7月无明显诱因下出现右下腹间断性隐痛,无放射痛,可自行缓解,偶有腰痛,患病后于2022年8月3日至我院泌尿外科门诊行泌尿系平扫+二维重建CT平扫检查:回盲部见一不规则团状等、低混杂密度灶,边缘模糊,大小约55 mm×70 mm×79 mm,周围脂肪间隙模糊(图1)。诊断:回盲部病变,感染性病变?当时未行特殊处理,后于2022年8月6日至我院行结肠镜检查,肠镜回报:回盲部黏膜改变性质待查;回盲部病检结果:(回盲部)黏膜慢性炎,富于嗜酸性粒细胞。后为进一步明确诊断于2022年8月8日至我院胃肠外科门诊就诊,门诊拟“回盲部肿瘤”收住入院。自发病以来,患者精神、食欲尚可,体重无明显变化,大小便未见明显异常。

阑尾黏液腺癌10例

目的:探讨阑尾黏液腺癌的临床诊断和治疗.方法:回顾分析10例阑尾黏液腺癌患者的临床资料.结果:10例患者中8例术前诊断为右下腹肿物(其中4例考虑阑尾黏液性肿瘤),1例诊断为阑尾炎,1例诊断为肠套叠.7例行右半结肠切除术(其中1例为补充右半结肠切除术);1例行减瘤术、1例行剖腹探查术;1例行盲肠部分切除术.随访:随访时间4-66 mo,其中1例失访,1例死亡,余8例无复发转移.结论:术前结合超声、CT、肠镜等有利于阑尾黏液腺癌的诊断,确诊依赖于术中病理检查.对于明确诊断者行右半结肠切除术,效果良好.

阑尾黏液腺癌临床资料回顾性调查分析

目的:探讨阑尾黏液腺癌临床特征及诊断方法。方法:回顾性分析我院收治的32例阑尾黏液腺癌的临床资料。结果:阑尾黏液腺癌发病年龄集中在40岁以上,临床表现主要为腹痛、腹胀、腹部包块等,部分病例可有右下腹痛或伴发热等类似急性阑尾炎表现。B超、CT检查可发现腹部包块、腹水,X线钡剂灌肠、结肠镜检查可发现回盲部病变。结论:阑尾黏液腺癌临床表现不典型,综合B超、CT、X线钡剂造影及结肠镜等检查有助于诊断。

腹腔热灌注化疗应用于阑尾黏液腺癌的研究进展

阑尾黏液腺癌(AMCA)是阑尾的一种罕见的异质性恶性肿瘤,近几十年来阑尾黏液性病变的分类和管理一直存在着争议,最近其病理分类和处理方式有所改变[1]。2016年国际腹膜表面肿瘤小组(PSOGI)共识将AMCA划分为阑尾黏液性肿瘤中存在侵袭性浸润生长的一种[2],其中,肿瘤组织中印戒细胞>50%的可划分为印戒细胞癌[3]。AMCA呈浸润性生长,其分泌的黏液可穿透阑尾壁。

超声诊断阑尾黏液腺癌脾脏内转移1例

患者女,63岁,因发现左上腹包块1周就诊。体格检查：左上腹可触及一大小约10.0 cm×10.0 cm包块,质硬,边界清晰;肝区、双肾区无叩痛,无移动性浊音。超声检查：脾脏肋间厚度7.3 cm,长径14.1 cm,膈面凹凸不平,可见高低混杂回声伴不规则无回声区。

阑尾黏液腺癌5例诊治分析

阑尾肿瘤是一种罕见的肿瘤，发病率〈2％，大多数肿瘤术前很难诊断，其中最常见的是阑尾类癌，约占阑尾原发肿瘤的90％，恶性的黏液囊肿被认为是分化好的腺癌。多数阑尾肿瘤患者的临床表现是典型的急性阑尾炎，恶性阑尾肿瘤患者多有阑尾周围脓肿的表现。多数阑尾肿瘤患者术前难以确诊，而是在术中或术后发现。现总结分析我院近年收治的5例阑尾黏液腺癌患者的临床资料，报道如下。

误诊为直肠癌的阑尾黏液腺癌1例

病例：病人,女,48岁。因＂肛门坠胀1个月,肠镜检查发现直肠肿块1周＂入院。纤维结肠镜检查提示,距齿线10 cm处直肠黏膜2 cm×2 cm隆起性病变,其余结肠未见异常。肠镜活检病理示＂直肠黏膜中-重度不典型增生＂。

原发性阑尾黏液腺癌的临床病理观察

目的探讨原发性阑尾黏液腺癌的临床病理特征。方法对2例原发性阑尾黏液腺癌进行临床、组织学和免疫组化观察,并复习相关文献。结果 2例阑尾黏液腺癌发病年龄均为60岁以上,临床症状酷似慢性阑尾炎。形态学表现为分化好的黏液上皮性病灶,上皮细胞立方或柱状,核位于基底,胞浆透亮,腺腔充满胶冻状黏液。免疫表型:瘤细胞CK(+)、EMA(+)、CK20(+)、Ki-67(+)、CK7(-)、Ch-A(-)、Syn(-)。结论原发性阑尾黏液腺癌是临床少见肿瘤,易被临床医师误诊为阑尾炎,确定原发诊断较困难,根据组织学形态和免疫组化表型可确诊。

中药辨证治疗阑尾黏液腺癌病变1例

阑尾黏液腺癌在临床上比较少见,首次报道在1882年[1]。该病患者目前男性略多于女性,年龄多在40岁以下,常因右下腹隐痛就诊,肿瘤多位于阑尾基底部。阑尾黏液腺癌起病隐匿,早期可无任何症状,晚期可出现腹痛、腹胀、腹部包块、腹腔积液,甚至出现肠梗阻、尿路梗阻等症状,病程可达数月至数年。部分病例可因肿瘤并发感染而出现阑尾炎症状[2]。

以反复腰痛为主要症状的阑尾黏液腺癌伴腹盆腔转移误诊一例

阑尾黏液腺癌又名阑尾假黏液瘤,其发生与阑尾长期炎症刺激、浸润有关。由于原发性阑尾黏液腺癌缺乏特异性的临床表现,而且发病率低,临床对其认识不足,术前极易误诊。浙江省绍兴第二医院2019年11月收治1例,经手术证实,现将该患者临床资料报道分析如下。

原发性阑尾黏液腺癌1例

原发性阑尾黏液腺癌在国内外报道中罕见,且原发性阑尾黏液性肿瘤早期没有特异性症状、体征,其临床表现与阑尾炎、阑尾周围脓肿极其相似,故临床上极易误诊,绝大多数患者是在手术中或手术后行病理检查才得以确诊,这就要求临床医师提高警惕,并为患者做出正确的诊治.

阑尾黏液腺癌致腹膜假黏液瘤1例并文献复习

1临床资料患者,男,71岁,以间断右下腹部疼痛1年,腹胀伴排便习惯改变1月余为主诉入院。患者间断右下腹疼痛不适1年,于当地医院诊断为“慢性阑尾炎”,行保守治疗后症状未见明显好转,1月前无明显诱因出现腹胀不适伴腹泻,每日大便次数约3~5次。

原发性阑尾黏液腺癌22例临床荟萃分析

目的探讨原发性阑尾黏液腺癌的诊断和治疗。方法回顾文献报告19例和本院发现3例进行分析。结果该22例患者主要临床表现为右下腹疼痛,右下腹扪及包块;术前误诊为阑尾炎12例。结论原发性阑尾黏液腺癌发病极低,术前诊断不明确者,术中强调肉眼鉴别,病理确诊,治疗以手术为主,放化疗为辅。

以大量腹水为主要表现的阑尾黏液腺癌1例

患者男，52岁．因“腹胀2周，加重3d”于2016年11月12日入院。2周前，患者无明显诱因出现腹胀，于餐后加重，伴纳差、乏力、近3d，患者自觉腹胀加重，遂来我院就诊。病程中，患者无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无反酸、嗳气，无潮热、盗汗，大便正常。

巨大阑尾黏液腺癌1例报道

临床中阑尾黏液腺癌较少见,因缺乏特异性常被误诊为阑尾炎、阑尾周围脓肿等,造成诊断困难和延误治疗,增加患者死亡风险,本文报道1例阑尾黏液腺癌的诊治过程及体会。

绝经后阑尾黏液腺癌卵巢转移1例

1病例报告患者,64岁,因腹胀半年,阴道流血20+天,于2017年11月29日入西安交通大学第一附属医院妇产科。患者平素月经规律,初潮15岁,周期28~30天,经期6~7天,月经量中等,无血块及痛经,绝经15年。20岁结婚,G3P3。30年前行“绝育术”。发现高血压病史7年,未规律服药,近期口服坎地沙坦酯片1片/d、苯磺酸左旋氨氯地平片1片/d,血压波动于150~180/80~110 mmHg。查体见腹部膨隆,中下腹部至盆腔内触及一肿块,大小约30 cm×20 cm×20 cm,质地软,与周边组织分界欠清,活动度差,腹部无压痛及反跳痛,无腹肌紧张。血清CA125 44.7 U/ml、HE4 239.5 pmol/L,CEA、CA199和AFP均在正常范围内。盆腔超声检查提示:①盆腔内巨大囊性包块,伴腹水形成;②子宫内膜厚约0.9 cm。