真武汤合防己黄芪汤皮肤给药治疗癌性腹水的临床观察

目的:观察真武汤合防己黄芪汤皮肤给药治疗癌性腹水的临床疗效。方法:选取65例癌性腹水患者,给予腹部贴敷真武汤合防己黄芪汤散剂,每日1次,每次4h,连续治疗7d。比较患者治疗前后平脐腹围、中医症状评分,评估临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,65例患者腹满、小便短少症状积分均低于治疗前(P<0.05),中医症状疗效总有效率为66.15%(43/65);65例患者平脐腹围低于治疗前(P<0.05),不同类型癌症患者治疗前后腹围差值比较,差异无统计学意义(P>0.05),癌性腹水消退有效率为26.15%(17/65)。结论:真武汤合防己黄芪汤皮肤给药治疗对改善癌性腹水患者腹满、小便短少症状,减少平脐腹围方面均具有一定疗效,且未见明显不良反应,可以广泛应用于不同类型的癌性腹水患者。

防己黄芪汤联合穴位埋线治疗脾虚痰湿型单纯性肥胖的回顾性队列研究

目的:观察防己黄芪汤联合穴位埋线治疗脾虚痰湿型单纯性肥胖的疗效与安全性。方法:采用回顾性队列研究方法,选取上海市嘉定区中医医院代谢与肥胖专病门诊收治的单纯性肥胖患者,最终纳入统计分析共175例,其中治疗组95例,对照组80例。治疗组予以防己黄芪汤联合穴位埋线治疗,对照组予以二甲双胍缓释片治疗,疗程3个月,观察患者体质量、腰围、BMI、减重结局、中医证候疗效等主要指标;胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂等次要指标;肝肾功能等安全性指标。结果:与对照组比较,治疗组患者随时间的延长,体质量、BMI、腰围明显下降,达到临床减重结局的发生率明显更高,且治疗组HOMA-IR、HbA1c、甘油三酯等指标明显改善(P<0.05)。中医证候疗效方面,治疗组总有效率89.47%(85/95),优于对照组51.25%(41/80),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组患者均未见肝肾功能异常。结论:防己黄芪汤联合穴位埋线可明显减轻患者体质量,改善血糖和胰岛素抵抗以及脂代谢,患者依从性良好,具有较好的安全性。

防己黄芪汤合四君子汤辅助常规西药治疗肝硬化腹水临床研究

目的:观察防己黄芪汤合四君子汤辅助常规西药治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将104例肝硬化腹水患者以随机数字表法分为研究组与对照组各52例,2组均给予常规西药治疗,研究组在此基础上给予防己黄芪汤合四君子汤治疗。比较2组临床疗效、临床指标、肝功能及肝纤维化指标。结果:治疗后,研究组总有效率92.31%,高于对照组76.92%(P<0.05)。治疗后,2组24 h尿量均增多(P<0.05),且研究组多于对照组(P<0.05);2组腹围、体质量及腹水深度均减小(P<0.05),且研究组小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)及Ⅲ型胶原(PCⅢ)水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:防己黄芪汤合四君子汤辅助常规西药治疗肝硬化腹水临床疗效显著,可增加24 h尿量,降低腹围、体质量及腹水深度,改善患者肝功能及肝纤维化程度。

防己黄芪汤联合丹参饮治疗脾肾气虚型慢性肾衰并发心衰患者肾脏血流、心功能的影响

目的探究防己黄芪汤联合丹参饮治疗脾肾气虚型慢性肾衰并发心衰患者肾脏血流、心功能的影响。方法选取2020年6月-2022年6月于本院就诊的脾肾气虚型慢性肾衰并发心衰患者82例,按照治疗方式将其分为对照组40例,联合组42例。对照组给予丹参饮治疗;联合组给予防己黄芪汤联合丹参饮治疗。评估患者中医证候积分水平;比较2组治疗前后肾功能、炎症因子、肾脏血流、心功能水平。结果治疗后,2组中医症候积分水平、肾功能水平、炎症因子水平、肾脏血流水平较治疗前均降低,且联合组较对照组下降程度更低(P<0.05);治疗后,2组心功能水平比较,左室射血分数(LVEF)水平上升,左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平下降,且联合组优于对照组(P<0.05)。结论经防己黄芪汤联合丹参饮治疗后,脾肾气虚型慢性肾衰并发心衰患者中医证候积分水平降低,改善肾功能、改善炎症因子水平、肾脏血流水平,改善心功能水平,具有显著的优势,值得推广应用。

防己黄芪汤治疗慢性肾脏病疗效的Meta分析

目的系统评估防己黄芪汤治疗慢性肾脏病患者的临床疗效。方法应用计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库自建库至2022年12月的有关防己黄芪汤治疗慢性肾脏病的随机对照试验文献,筛选出符合纳入标准的文献进行质量评估,采用RevMan 5.3软件对资料进行提取和处理。结果一共18项研究被纳入,共1391例慢性肾脏病患者。结果显示,与对照组相比,观察组在提高治疗总有效率方面优于对照组,总有效率(RR=1.28,95%CI:1.19~1.37,P<0.001);观察组在改善血肌酐(MD=^(-1)7.98,95%CI:-34.32~^(-1).65,P=0.03),血尿素氮(MD=^(-1).89,95%CI:-2.65~^(-1).14,P<0.001),24 h尿蛋白定量(MD=-0.81,95%CI:^(-1).03~-0.60,P<0.001)等方面也优于对照组。结论在西药的基础上加用防己黄芪汤加减治疗,可以有效改善慢性肾脏病患者临床症状,减少蛋白尿,保护肾功能,从而延缓疾病进展,提高临床疗效。由于研究样本限制,后续还需要更多高品质、大样本的随机对照研究来证实。

防己黄芪汤治疗类风湿关节炎的临床与基础研究进展

防己黄芪汤出自《金匮要略》,具有健脾、益气、祛风、除湿等功效,是治疗类风湿关节炎的常用方,主治风湿在表证。现代研究发现,防己黄芪汤能降低促炎因子水平、抑制新生血管形成,进而减轻关节肿痛,以缓解类风湿关节炎患者的临床症状。综述防己黄芪汤治疗类风湿关节炎的临床研究和实验研究,发现防己黄芪汤单用或联合用药均有明确的有效性和安全性,其药效来源可能与抗炎镇痛、抑制血管新生、抑制成纤维样滑膜细胞功能、促进淋巴管回流等有关,进一步揭示了防己黄芪汤治疗类风湿关节炎的作用机制,为新的临床治疗方案提供基础。

桃红四物汤合防己黄芪汤结合空气压力波治疗仪预防术后下肢深静脉血栓的效果观察

目的:探究桃红四物汤合防己黄芪汤结合空气压力波治疗仪(IPC)对预防胸腰椎骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)的疗效。方法:选取2019年5月~2022年5月行胸腰椎骨折修复术的患者92例,随机分为中药组和常规组,各46例,患者术后均给予基础治疗,常规组加用IPC治疗,中药组在常规组基础上加予桃红四物汤合防己黄芪汤,两组均治疗2周。比较两组DVT发生率、下肢血流动力学指标、凝血指标、下肢视觉模拟评分(VAS)、肢体周径,记录治疗期间不良反应。结果:中药组DVT发生率为13.04%,低于常规组的30.43%(P<0.05);治疗后,两组股总静脉、腘静脉流速、血浆凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)均升高(P<0.05),且相较于常规组,中药组上述指标更高(P<0.05);治疗后,两组D-二聚体(DD)、VAS评分、肢体周径均下降(P<0.05),且相较于常规组,中药组上述指标更低;两组治疗期间不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:桃红四物汤合防己黄芪汤结合IPC能明显降低胸腰椎骨折术后DVT的发生,加速下肢血流,改善其凝血功能,降低下肢肿胀、疼痛程度,值得临床应用。

防己黄芪汤应用于腹壁整形术后效果观察

目的:评估防己黄芪汤应用于腹壁整形术后早期对皮瓣充血消退、减少早期并发症的作用。方法:选取2019年1月-2022年3月就诊于笔者医院需要进行腹壁整形的就医者37例,随机分为实验组和对照组,根据就医者腹壁松弛程度选择对应术式。实验组术后服用防己黄芪汤28 d,对照组术后予以口服等量无任何药理作用的安慰剂。比较两组术前术后腹部轮廓评分、炎性指标变化及并发症发生情况。结果:与实验组相比,实验组就医者术后2个月及术后6个月腹部轮廓评分明显高于对照组(P<0.05)。术后两组并发症发生率比较差异无统计学意义。术后早期实验组中就医者血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平明显低于对照组(P<0.05),提示防己黄芪汤可以减轻就医者炎性反应水平,从而提高术后早期恢复效果。结论:防己黄芪汤具有益气祛风、健脾利水的作用,在手术初期尽早进行干预可减轻术后就医者炎性反应,改善术区血瘀水肿的状态,提高术后整体效果。

基于玄府气液论探讨防己黄芪汤的应用思路

玄府气液论认为,玄府是人体物质交换的通道,是精、气、血、津液等基础物质交换的场所。结合玄府气液理论探讨《金匮要略》湿痹和水气病中防己黄芪汤证的病因病机,两病均因玄府开阖失司,津液运行障碍,致使水湿停聚于人体体表部位。在津液始于脾、运于肺、出于肾的代谢过程中,玄府作为遍布于脏腑的微观结构而发挥关键作用。将玄府气液论与藏象学说相结合,解析津液代谢过程,分析防己黄芪汤证所涉及的病变部位,进一步明确该方的适用范围,揭示该方药物配伍对玄府开阖的影响,从而为临床对该方的使用拓展理论依据。

防己黄芪汤联合EC方案治疗乳腺癌疗效观察及对血清乳酸脱氢酶、ki-67水平的影响

目的:观察防己黄芪汤联合表柔比星^(+)环磷酰胺(EC)方案治疗乳腺癌的临床疗效及对血清乳酸脱氢酶(LDH)、ki-67水平的影响。方法:将100例乳腺癌患者按随机数字表法分为化疗组和中药组各50例。化疗组采取EC方案治疗,中药组在化疗组基础上加用防己黄芪汤治疗。连续治疗4个疗程,比较2组近期疗效、生活质量量表评分、LDH、ki-67、免疫细胞(CD4^(+)、CD8^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+))水平及并发症发生情况。结果:治疗后,中药组总有效率为60.00%,化疗组为40.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组生活质量量表评分均较治疗前升高(P<0.05),且中药组生活质量量表评分高于化疗组(P<0.05)。治疗后,2组CD8^(+)、LDH、ki-67水平均较治疗前降低(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高(P<0.05);且中药组CD8^(+)、LDH、ki-67水平低于化疗组(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于化疗组(P<0.05)。治疗后,中药组水肿、脱发、手足综合征以及恶心呕吐等发生率分别为26.00%、22.00%、14.00%、10.00%,化疗组分别为46.00%、44.00%、36.00%、32.00%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:防己黄芪汤联合EC方案治疗乳腺癌临床疗效显著,可下调血清ki-67、LDH水平,改善患者免疫功能及生活质量,且不良反应相对较少。

神阙穴隔盐灸联合防己黄芪汤治疗脾虚湿阻型腹型肥胖疗效观察

[目的]观察神阙穴隔盐灸联合防己黄芪汤治疗脾虚湿阻型腹型肥胖的临床疗效及安全性。[方法]选取60例脾虚湿阻型腹型肥胖患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组予口服防己黄芪汤治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合神阙穴隔盐灸,两组均治疗3个月。观察记录两组患者治疗前后肥胖指标[体质量、体质量指数(BMI)、腰围],血脂水平[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、中医证候评分及不良反应发生情况,比较两组疗效。[结果]观察组总有效率为96.67%,对照组为73.33%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的体质量、BMI、腰围及TC、TG、LDL-C、HDL-C水平,中医证候评分等均较治疗前改善,且观察组改善优于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应率为6.67%,对照组为13.33%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]神阙穴隔盐灸联合防己黄芪汤治疗脾虚湿阻型腹型肥胖疗效显著,安全性高,具有临床推广应用价值。

防己黄芪汤合真武汤治疗心力衰竭对患者心功能的改善评价

分析防己黄芪汤合真武汤治疗心力衰竭对患者心功能的改善效果。方法 选取2023年1月-2024年1月本院收治的60例心力衰竭患者,以随机抽签法分组。对照组行常规疗法,观察组行中医联合疗法。对比治疗效果。结果 观察组各项评比指标更优。结论 在心力衰竭治疗领域,中医综合疗法展示出确切疗效,对促进患者心脏结构和功能恢复起到积极作用,且安全性良好,不容易发生不良反应。

防己黄芪汤合真武汤加减治疗阳虚血瘀水停型慢性心力衰竭的临床效果

目的:分析防己黄芪汤合真武汤加减治疗阳虚血瘀水停型慢性心力衰竭临床效果。方法:选取2021年1月—12月昌平区沙河医院心内科收治的80例阳虚血瘀水停型慢性心力衰竭患者,以随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=41)对照组采用常规西药治疗,观察组采用防己黄芪汤合真武汤加减治疗。比较两组临床效果。结果:治疗前,两组气短、喘息、乏力和心悸的中医证候评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者上述4个症状的中医证候评分均低于治疗前,观察组上述4个症状的中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(95.12%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组6min步行试验距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及血清脑利钠肽(BNP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组6MWT均长于治疗前,LVEF高于治疗前,LVEDD和LVESD均小于治疗前,血清BNP水平低于治疗前,观察组6MWT长于对照组,LVEF高于对照组,LVEDD和LVESD均小于对照组,血清BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:防己黄芪汤和真武汤加减治疗阳虚血瘀水停型慢性心力衰竭的效果显著,可改善患者中医证候评分,提高患者心脏功能,值得临床推广与参考。

骨伤后期肢体肿胀行血府逐瘀汤合防己黄芪汤治疗的效果探讨

目的:近年来,中医治疗方法在骨伤后期肢体肿胀治疗中的应用备受关注,本文主要探究血府逐瘀汤合防己黄芪汤在该疾病治疗中的应用效果。方法:以2023年1月—2023年12月收录的80例骨伤后期患者为对象,患者均出现肢体肿胀的问题,依据计算机表法将患者均等分为40例对照组(常规治疗)、40例观察组(常规治疗+血府逐瘀汤合防己黄芪汤治疗),对比指标:(1)临床治疗效果;(2)证候积分;(3)肿胀缓解时间和肿胀周径差。结果:临床治疗效果:观察组指标数值显著高于对照组(P<0.05);证候积分:治疗前两组患者指标数值经对比无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者指标数值经对比有统计学意义(P<0.05);肿胀缓解时间和肿胀周径差:观察组指标数值显著低于对照组(P<0.05)。结论:在该疾病患者治疗期间,血府逐瘀汤合防己黄芪汤的使用,可获取确切临床治疗效果,改善患者临床症状,缩短肢体肿胀时间,减少肿胀周径差,具有一定推广价值。

加味防己黄芪汤联合他克莫司对特发性膜性肾病患者的疗效

目的探究加味防己黄芪汤联合他克莫司对特发性膜性肾病患者的临床疗效。方法选择2021年7月~2023年1月本院收治的特发性膜性肾病患者80例。按照入院时间分为两组,各40例。两组均采用常规治疗,在此基础上,对照组采用他克莫司治疗,试验组采用加味防己黄芪汤联合他克莫司治疗。观察两组生化指标、疗效和药物安全性。结果治疗后,试验组生化指标均优于对照组、试验组治疗总有效率高于对照组、试验组药物不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味防己黄芪汤联合他克莫司治疗特发性膜性肾病可以改善患者肾功能,提高治疗效果,降低药物不良反应。

HPLC法同时测定防己黄芪汤中5种成分

目的 建立HPLC定量分析防己黄芪汤（防己、黄芪、白术和甘草）中防己诺林碱、粉防己碱、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、甘草苷和甘草酸5种成分的方法.方法 采用HPLC外标法,样品经过50％甲醇提取,采用DIKMA DIAMONSIL （2）C18柱,甲醇-0.2 mol/L乙酸铵0.1％甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱,紫外检测波长254 nm和270 nm.结果 防己诺林碱、粉防己碱、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、甘草苷和甘草酸分别在4 ～ 50 μg/mL、3～ 222 μg/mL、7～111 μg/mL、15 ～ 244 μg/mL、14 ～ 222μg/mL范围内呈良好线性关系.结论 本方法准确,可同时测定防己黄芪汤的3种药材中的5种成分.

防己黄芪汤防治肾间质纤维化的实验研究

目的:了解防己黄芪汤对肾间质纤维化的作用,以及去除甘草后对其作用的影响。方法:采用大鼠单侧输尿管结扎(UUO)模型,用防己黄芪汤以及防己黄芪去甘草汤干预,观察肾功能水平、肾病理以及肾α-平滑肌蛋白(α-SMA)和纤维连接蛋白(FN)蛋白和基因表达。结果:防己黄芪汤可降低UUO大鼠血尿素氮,使血白蛋白升高;减轻肾小管间质纤维化程度;同时,显著降低肾小管和肾间质α-SMA、FN的蛋白和基因表达。去甘草汤组与防己黄芪汤一样,改善了肾间质纤维化的多项指标,而且从数据来看,有进一步下降血尿素氮、以及FN表达的趋势。结论:防己黄芪汤具有抑制肾纤维化、改善肾功能的作用。组方去除甘草后没有影响这一作用,甚至有可能更好。

防己黄芪汤提取物治疗活动期类风湿性关节炎的临床药效评估

治疗类风湿性关节炎(RA)目前尚无特异的有效方法。非甾体类抗炎药是当前应用最广的药物,但不能阻止其病情发展,长期应用可导致严重胃肠道副作用;皮质激素在控制 RA 症状上尚无药可媲美,但因最终不能阻止 RA 的破坏性病变及长期使用副作用超过其治疗作用而未能普遍使用。为了取得 RA 标本兼治且副作用小的治疗药物。

防己黄芪汤对复合造模肝纤维化小鼠肝线粒体过氧化损伤的影响

目的研究防己黄芪汤对内毒素脂多糖(LPS)与二甲基亚硝胺(DMN)联合造模的肝纤维化小鼠肝线粒体过氧化损伤的影响。方法以ELISA法检测用药后肝纤维化小鼠肝线粒体三磷酸腺苷酶(ATPase)、丙二醛(MDA)以及超氧化物歧化酶(SOD)的变化,观察防己黄芪汤对肝纤维化小鼠肝组织线粒体过氧化损伤的影响。结果防己黄芪汤能有效降低肝纤维化小鼠肝线粒体中MDA水平,并提高ATPase及SOD的含量,其效果呈剂量依赖关系。结论防己黄芪汤能有效清除肝纤维化小鼠体内的氧自由基水平,从而减轻肝纤维化过程中的过氧化损伤。

防己黄芪汤加减用于射血分数保留型心衰的临床研究

目的:观察防己黄芪汤加减治疗射血分数保留型心衰(HFPEF)心肺气虚证的疗效及对血清可溶性ST2(sST2)和半乳糖凝集素(gal)-3水平的影响。方法:将74例HFPEF(心肺气虚证)患者按数字表法随机分为对照组和治疗组,每组37例。对照组依据《射血分数正常心力衰竭诊治的中国专家共识》予常规干预和对症治疗。观察组在对照组基础上予防己黄芪汤加减治疗,1剂/d,常规水煎分2次温服。两组连续治疗2周。比较两组心肺气虚证积分、两组6 min步行实验(6 MWT)及临床疗效。检测两组血清B型利钠肽(BNP)、sST2和gal-3水平。结果:治疗后,观察组患者心肺气虚证症状评分、血清BNP水平显著低于对照组,6 MWT明显高于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为91.89%,明显高于对照组70.27%(P<0.05)。治疗后,观察组血清sST2和gal-3水平明显低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西医基础上,防己黄芪汤加减HFPEF心肺气虚证疗效确切,且可下调患者体内sST2和gal-3水平。