器官捐献后相关遗体的防腐固定方法探讨

近年来,随着社会进步以及器官捐献相关知识的普及,器官捐献例数逐年上升,同时捐献遗体例数也随之上升。由于器官摘除后遗体的体循环通路被破坏,使得常规的防腐灌注方法不适用。为了能够遵循遗体捐献者们无私奉献社会的生前意愿,解剖学技术人员责无旁贷应该把遗体防腐固定好,保证其质量,以满足医学教学和科研的需求。笔者对本单位接受的10例器官捐献后遗体的防腐固定方法,进行了研究和探讨,并取得了较好的效果。

用已防腐固定肢体制作铸型标本的方法

目的 :经防腐固定液处理的材料 ,因多种因素的影响 ,其铸型比较纤细 ,外形不完整 ,有时填充剂难以到达血管末梢 ,铸型极难成功。我们在填充剂的选择和材料的处理上作了一些改进 ,制作出一批质量较高的肢体铸型标本。方法 :取经防腐固定的肢体 ,在腋动、静脉或肱动、静脉 ,股动、静脉或蝈动、静脉等处分别插管 ,在动、静脉插管处灌注 10 %～ 15 %红、蓝色过氯乙烯填充剂 ;补注 2～ 3次后 ,再灌注改良自凝牙托材料。静置 1～ 2天 ,待填充剂充分硬固后连同胶板将标本平行置于浓盐酸 (不加水 )中 ,约 10天后拿出冲洗 ,酌情进行疏密打枝、断枝再植等处理 ,封瓶保存。结果 :此法制作出的铸型标本疏密合理 ,有较好的支撑力和韧性。结论 :此法扩大了管道铸型标本的来源 ,可用于教学 。

改良尸体防腐固定液的研究

目的探索无刺激性气味、对人体低毒的尸体防腐固定液的基本组方及其配制。方法用清水、三氯化铁、麝香草酚和蛋白质交联剂等成分配制成混合防腐固定液,按体质量的20%,经股动脉或颈总动脉灌注3～12岁的童尸12具,浸入由硫酸铝、食盐和84消毒液组成的保存液中放置1～2年后,通过解剖,并取肝和骨骼肌作切片检查,验证防腐固定效果。结果保存无色透明。尸体外形无变化,颜色接近原色,无刺激性气味,肢体硬度中等,弹性大,关节活动性较好。脑和各内脏器官保持原位,无变形。骨骼肌和肝切片显示组织结构清晰,细胞形态正常,结构完整。结论以三氯化铁和蛋白质交联剂等为主要成分的防腐剂具有良好的防腐固定效果。

一种稀土材料防腐固定剂在医学上的应用

目的：从稀土材料取得的防腐固定灌注液和保存液。方法：分别对大体和组织块进行灌注和保存，并且设计了多方面的验证。结果：证明其效果确实，性能良好。结论：从而取得了一种代替福尔马林的防腐固定剂。

人体头面部解剖标本的防腐固定技术及血管内乳胶灌注技术研究

目的：改进人体头面部解剖标本的防腐固定技术及血管内乳胶关注技术。材料及分组：福尔马林浸泡固定人体头面部标本4具为对照组；新鲜人体头面部标本8具，平均分为实验组1及实验组2。方法：对照组采用传统防腐固定及60%乳胶灌注方法；实验组1采用血管内灌注15%福尔马林溶液为防腐固定方法，采用60％乳胶溶液进行血管内乳胶灌注；实验组2采用血管内贯序灌注10%～20%甘油及10%福尔马林溶液为防腐固定方法，采用20%乳胶溶液进行血管内乳胶灌注。比较三组间标本保存质量及细小血管灌注充盈质量。结果：在4周的观察期内，三组标本的防腐质量无明显差异，但标本外观、质地及小血管灌注充盈质量的比较中，实验组2优于实验组1，对照组最差。结论：以10％～20%甘油溶液对头颈部尸体标本进行预灌注，并在标本防腐固定完成之前使用20%的乳胶溶液对血管进行灌注可取得良好的标本固定及血管灌注效果。

经防腐固定尸颅制作颅骨标本的新方法

近年来人体尸体的来源日趋紧张，实验标本的数量不断减少，势必影响教学质量。在骨学实验教学中，颅骨为教学的重点和难点，因其结构复杂，使用次数多，且易损环，所以使用周期短，造成各院校颅骨标本短缺。我们根据多年来对局部解剖学实验后的尸体骨骼标本的处理经验，总结出一套快速处理经防腐固定尸颅制作颅骨标本的新方法。处理后的颅骨标本骨质好、结构齐全、色泽白且美观，达到了综合利用、变废为宝的目的，解决了颅骨标本短缺的问题。现将本处理方法介绍如下。

采用已防腐固定脏器制作铸型标本的技术方法

精美的人体脏器管道铸型标本,为教学、科研和医疗提供了科学性强的直观教具.但有两项困扰人们的难题,影响医学院校人体脏器铸型标本的数量和质量.(1)过去铸型标本需采用新鲜尸体材料,囿于来源困难,不可能得到数量较多的标本.(2)就算能得到新鲜尸体标本,由于管道粗细的控制较难掌握,多数结果,管道铸型失之过细过密,不能配合教学科研中主要了解主干分布规律的要求,在质量上得不到保证.为能解决上述问题,经我们长期实践和探索,采用了经福尔马林固定后再进行铸型的操作技术和步骤,取得了较为满意的结果.

防腐固定材料脑静脉血管铸型标本制作的方法

头颈部静脉铸型标本多选用新鲜材料制作[1-4],而选用防腐固定后的材料,直接单一灌注颅内静脉铸型未见报道。我们根据硬脑膜静脉窦与脑静脉血管的结构特点,采用已防腐固定后的头颈部材料,锯切颅盖骨,暴露硬脑膜,于上矢状窦处插管,并结扎颈内静脉,采用过氯乙烯-牙托材料的混合填充剂[5-6]灌注颅内静脉血管，

尸体防腐固定的研究

尸体固定防腐是一个古老的研究课题,其目的不一,主要有固定、防腐、保湿、保味、保色。要求能迅速阻止组织、细胞的死后变化,防止自溶与腐败,使之尽量保持生前状态与结构,且能适于某些研究程序。常见方法有冷冻法、干操法、低温恒温法、隔绝空气法、化学试剂法、脱水法、腊化法。其中,化学方法是生物医学目前固定防腐的主要研究方向,根据组织保存的目的不同,

人尸体防腐固定液的研制

目的 研究人尸体原形、无毒、长期保存防腐固定液配方及其固定方法。方法 采用食盐水溶液、加消毒剂、丙二醇等成份为防腐固定液，不含福尔马林、石碳酸等有每成份。经人胎儿（ 死后２ ～４ｈ）动脉内灌注，并浸泡于此固定液中，不密封，置于室内观察３ 年，并与同期采用１０ ％ 福尔马林固定的标本作对照。结果 ①实验组尸体无腐败、霉变、固缩或膨胀。皮色、肝脏、横纹肌、小肠、肾、胎儿脐带颜色稍暗。质稍硬，弹性尚好。肝、肠、横纹肌石腊切片ＨＥ 染色显示其细胞膜、核膜皆完整，无明显固缩、膨胀或破碎。胞浆无混浊。浸泡的固定液透明淡黄色，无漂浮物或沉淀物，无刺激味或臭味。②福尔马林固定的人尸体标本色苍白，暴露与室内３ 个月干枯变黑和霉变。结论 采用食盐为主的固定液体处理尸体可长期原形保存，无毒性、无刺激性，颜色无明显改变。本法尚未见文献报道。

防腐固定尸头标本血管灌注法的研究

目的 :探讨已防腐固定尸头标本的血管灌注方法。方法 :用乳胶染料对已经福尔马林防腐固定的 2 0例标本进行动、静脉血管灌注。结果 :经过灌注的标本 ,血管特别是大血管充盈饱满 ,血管着色好 ,便于辨认 ,而且不影响其真实性 ,解剖操作时 ,对寻找、观察血管的分支、分布及变异非常方便。结论 :灌注前标本的浸泡、血管的冲洗、灌注的压力是影响灌注好坏的重要因素。

尸体防腐固定剂的筛选

通过观察,对比和组织学方法,本文对十二种具有防腐固定作用的药物(单方),对新鲜肌组织块的防腐固定作用进行了观察和对比。提出1%苯甲酸几乎接近3%福尔马林的防腐固定效果;而且1%苯甲酸具有无剌激味、价格低廉等优点;2%四硼酸钠也有良好的防腐固定效果。本文认为,在探讨复方防腐固定液的配方时,可以优先考虑到苯甲酸和四硼酸钠的使用。

防腐固定心脏材料制作心血管铸型的优化

目的:采用防腐固定心脏材料进行心血管铸型。方法:选用防腐固定的完整心脏置于过氧化氢+醋酸水溶液浸泡2～3d,以进行血管内凝血氧化清除,采用过氯乙烯-牙托材料混合铸型填充剂进行心血管一次性灌注铸型,酸碱进行腐蚀处理。结果:防腐固定心脏心血管及其分支管道完整、圆滑饱满,粗细、疏密合理,血管空间立体构造一目了然。结论:防腐固定心脏材料经凝血处理后可制作出高质量的心血管铸型标本。

未经防腐固定尸体骨骼的制作体会

骨骼标本的来源有三个方面:一是未经防腐固定的骨骼:二是已经防腐固定,尸体解剖后剩下的骨骼;三是从坟墓野地收集的骨骼.如要想制作高质量骨骼标本,最好选用未经防腐固定的骨骼.但是以往处理过程比较费事,前后一般都需要3个月以上.作者经过多次摸索,总结出一些经验,并且将制作过程大大缩短.现作者将制作过程和体会作简要的介绍.

尸体防腐固定液的研制和动物实验研究

采用以食盐为主的尸体防腐固定液进行大白鼠、大白兔尸体防腐固定实验研究，观察其整尸及各组织、脏器的防腐与固定效果，并与采用10％福尔马林防腐固定液组对照。结果显示，两组固定效果相似，但实验组无霉变，无毒，无味。

防腐固定的门静脉系统橡胶灌注法

门静脉系的属支包括脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、幽门静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。其属支关系复杂且多有变异，历年来都是教学的重点内容。以往多以新鲜尸体材料灌注门静脉系统，而用防腐固定后的材料灌注较少。李忠华曾在经固定的材料上。经颈静脉注入橡胶，成功地灌注了整体静脉标本。但如果门静脉系内有血块，必然影响灌注效果。我们考虑到门静脉干及其属支没有瓣膜，且管腔较大，

用医用红汞注射防腐固定尸体观察心冠状动脉

目的 用医用红汞注射入防腐固定尸体的颈总动脉 ,观察红汞到达心脏微血管构筑效果 ,为心脏手术提供解剖学基础。方法 采用医用红汞注射防腐固定尸体的左颈总动脉 30例 ,巨视与显微解剖相结合 ,主要观察左、右冠状动脉达心壁肌微血管构筑。结果 红汞沿颈总动脉、冠状动脉各分支到达心壁肌的微血管明显。左右冠状动脉的分支和终末 ,右优势型 2 1例 (占 70 10 % ) ,左优势型 7例 (占2 3 33% ) ,均衡型 2例占 6 6 6 %。结论 医用红汞注射防腐固定尸体 ,对器官微血管显示效果较好。避免了其它灌注方法的缺点———血管扩张而变型等 。

防腐固定后尸头的颅脑静脉铸型标本的制作

有关头颈部血管铸型标本的设计和制作已有诸多报道，在选择血管灌注时，多以新鲜头颈部材料为主，而局部解剖学教学使用的防腐固定的头颈部材料用于颅脑血管铸型未见报道。笔者通过观察脑静脉血管与硬脑膜静脉窦的结构特点，探索选用局部解剖学教学中颅内颅底部结构未被破坏的头颈部材料，于上矢状窦灌注过氯乙烯一牙托材料混合填充剂，制作出较高质量的颅脑静脉血管铸型标本，取得了预想效果，现将方法介绍如下。