近20年耳穴阳性反应点研究动态与思考

耳穴是分布于耳廓上的反应点,目前被广泛应用于中医临床。耳穴疗法具有简便、无创、安全、效佳等优势,对于内、外、妇、儿等多学科疾病起到了满意的诊疗效果。耳穴阳性反应点是指人体脏腑或机体发生病变时,在耳廓相应部位发生颜色、形态、电阻值等的异常表现。耳穴阳性反应点在不同的疾病、不同的个体或同一疾病、同一个体的不同阶段中往往具有差异性和特异性,可呈现出不同的理化特性。在传统的耳穴基础上,通过观察、触诊、电测法等手段精准探测其阳性反应点,从而更加个体化、更加精准地指导临床研究和实践,是目前耳穴领域的研究趋势之一。大量临床试验证明,耳穴阳性反应点对于治未病、诊断和治疗疾病意义重大,但目前对于耳穴阳性反应点的研究与应用缺乏规范性,如作用机制尚无统一定论,且如何做到耳穴精准探测尚未完善等。因此,该领域仍需相关学者进一步研究以指导临床实践,提高临床疗效。该文通过查阅近20年来耳穴阳性反应点相关文献,了解耳穴阳性反应点的研究进展,从耳穴的中医渊源、西医发展、现代机理探讨、耳穴探测手段、取穴规律、临床意义等方面加以归纳总结,并进行思考与讨论。

基层医疗机构TAT皮试假阳性反应影响因素的Logistics回归分析及干预对策

目的探讨基层医疗机构破伤风抗毒素(TAT)皮试假阳性反应有关影响因素的logistics回归分析及干预对策。方法选取2019年5月—2020年5月攀枝花市中心医院收治986例行TAT皮试患者作为研究对象,统计假阳性率,采用单、多因素方法分析基层医疗机构TAT皮试假阳性率独立危险因素,并建立Logistic回归方程预测模型,评估该模型预测假阳性发生特异性及敏感性。结果(1)986例行TAT皮试患者中,假阳性率为87.32%(861/986);(2)Logistic回归方程显示,年龄、TAT皮试液浓度、皮肤消毒剂是TAT皮试假阳性危险因素,饮酒距TAT皮试时间、TAT皮试部位、TAT皮试液配制方法、TAT皮试结果观察时间是TAT皮试假阳性保护因素(P<0.05);(3)Logistic回归模型评价模型建立具有统计学意义,Wald检验显示回归方程的系数差异有统计学意义,采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型拟合效果较好;(4)采用Logistic回归模型统计分析数据集,预测TAT皮试假阳性率的AUC为0.720,敏感度为80.84%,特异度为91.20%。结论基层医疗机构TAT皮试假阳性率主要与TAT皮试液浓度、配置方法、部位、结果观察时间有关,根据上述因素构建logistics回归预测模型对TAT皮试假阳性率预测价值高,利于临床学者确定合理防治措施,降低TAT皮试假阳性率。

腰腿阳性反应点揉拨联合小针刀治疗腰椎间盘突出下肢放射痛的价值分析

目的探讨腰腿阳性反应点揉拨联合小针刀治疗对腰椎间盘突出下肢放射痛患者疼痛程度和炎症因子的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2022年2月至2023年3月东海仁慈医院收治的80例腰椎间盘突出下肢放射痛患者,以随机数字表法分组。两组患者均接受常规功能康复训练,对照组(40例)在常规功能康复训练基础上采用小针刀治疗,观察组(40例)患者在对照组的基础上加用腰腿阳性反应点揉拨治疗。两组患者均进行2周治疗。比较两组患者治疗2周后临床疗效,治疗前及治疗1、2周后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分及治疗前、治疗2周后血清炎症因子水平的变化。结果治疗2周后观察组患者总有效率高于对照组;与治疗前相比,治疗1、2周后两组患者VAS疼痛评分均降低,且观察组均低于对照组;治疗2周后患者血清白细胞介素-10(IL-10)水平均升高,且观察组高于对照组;白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论临床为腰椎间盘突出下肢放射痛患者实施腰腿阳性反应点揉拨联合小针刀治疗,可明显减轻其疼痛程度与炎症反应,疗效确切。

海洛因依赖者脊柱阳性反应点观察

对 99例海洛因成瘾者的脊柱压痛点统计分析 ,发现压痛点较集中出现在第 5～ 7胸椎棘突下 ,占 72 7%。认为 ,该处既是疾病的阳性反应点 。

BacT/ALERT 3D血液样本细菌检测中假阳性反应的分析

本研究通过分析BacT/ALERT 3D系统血液样本细菌检测中的假阳性反应结果,评估该系统的特异性,以减少假阳性反应的产生。对5年间BacT/ALERT 3D所有阳性反应瓶进行细菌分离和鉴定,并对留样和可获得的相关血袋进行重复试验,共检测11 395份血液样本。结果表明:初次培养阳性反应122份(1.07%),其中107份(88.7%)从阳性反应的培养瓶中分离出细菌,另15份(12.3%)中未分离出任何细菌。细菌生长引起的阳性反应的监测曲线显示明显的急剧上升。结论:在检测过程中维持孵箱温度的稳定、避免孵育箱的温度急剧降低可减少假阳性信号的产生;对报告阳性的培养瓶进行进一步的孵育,观察生长曲线是否有急剧上升的对数生长期有助于鉴别假阳性反应,从而提高BacT/ALERT 3D系统的特异性。

不同浓度的大蒜溶液对小鼠小肠黏膜肥大细胞和IgA阳性反应物数量变化的研究

试验选用8周龄Balb/c小鼠50只分别饲喂5种不同浓度的大蒜溶液,利用组织化学法和图像分析法研究不同浓度的大蒜溶液对小鼠小肠黏膜肥大细胞和IgA阳性反应物的数量变化。结果表明:各试验组小鼠小肠的肥大细胞密度由十二指肠向空肠、回肠逐渐减少,IgA阳性反应物的数量逐渐降低;1%大蒜溶液组小鼠小肠的肥大细胞、IgA阳性反应物的数量明显高于对照组、2%大蒜溶液组、5%大蒜溶液组、10%大蒜溶液组,且差异极显著(P<0.01)。结果说明1%大蒜溶液对改善和增强小鼠小肠的消化吸收功能,提高肠道的防御能力效果较好。

肌肉软组织病变应力集中点及阳性反应点针刺治疗机理初探

依据生物力学原理及解剖学知识,以两例肌肉软组织病变类疾病为例,说明应力集中点及其阳性反应点针刺治疗能较快地缓解肌肉痉挛、紧张与疼痛,对其治疗机理进行初步探讨。

抗-HCV阳性反应血清的HCV核酸检测分析

目的探讨抗-HCV阳性反应血清的HCV核酸检测状况。方法采用HCV核酸扩增酶免检测技术对76名抗-HCV阳性反应献血者血清做HCV核酸检测。结果76例抗-HCV阳性反应血清中,2种酶免试剂检测抗-HCV阳性反应血清的HCV核酸检出率48.0%,1种试剂检测抗-HCV阳性反应血清的HCV核酸检出率9.80%。结论抗-HCV阳性、HCV核酸检测也呈阳性者为HCV感染者无疑;但抗-HCV阳性而HCV核酸检测阴性者,可能与抗-HCV检测试剂的特异性、HCV核酸检测的灵敏度、病毒血症消退或病毒基因变异等多项因素有关。

不育男性精子DCXR mRNA表达与顶体酶阳性反应率的关系

目的探讨原因不明男性不育患者精子DCXR mRNA的表达与顶体酶阳性反应率和受精力的关系。方法收集88例精液标本,其中正常生育组20例,不育男性68例。参照世界卫生组织(WHO)标准方法对标本进行精液常规分析,68例不育标本分为不育A组和不育B组。采用实时荧光定量PCR法,检测DCXR基因mRNA的相对表达量;以固定底物膜法观察顶体酶阳性反应率;以人精子穿透去透明带金黄地鼠卵异种体外受精试验(SPA)检测精子受精力。结果实时荧光定量PCR检测结果显示:正常生育组的精子DCXR基因mRNA的相对表达量明显高于不育A、B两组,经统计学分析均有显著性差异(P<0.05);不育A、B两组的精子顶体酶阳性反应率和受精率与正常生育组比较均有显著性下降(P<0.05)。相关性分析提示精子DCXR基因mRNA的相对表达量与顶体酶阳性反应率存在正相关性(r=0.440,P<0.01),精子DCXR基因mRNA的相对表达量与受精率存在正相关性(r=0.422,P<0.01)。结论原因不明男性不育患者精子DCXR mRNA的表达减少,精子DCXR mRNA的表达与顶体酶阳性反应率和受精率有一定相关性。

针刀松解定点旋转体位下阳性反应点治疗青年神经根型颈椎病的临床研究

目的观察针刀松解定点旋转体位下阳性反应点治疗青年神经根型颈椎病的临床疗效。方法将60例青年神经根型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组予定点旋转体位下阳性点针刀松解疗法,对照组予常规体位针刀松解疗法。两组疗程均为10日,观察临床疗效,比较症状体征评分及疼痛VAS评分的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为90.00%和86.67%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②组间治疗5日后、治疗10日后比较,治疗组症状体征评分均高于对照组,疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论与传统体位相比,定点旋转体位下针刀松解治疗青年神经根型颈椎病,总体疗效相当,但此新方法便于寻找进针点,而且进针浅、安全系数高、对正常软组织损伤较轻,因而患者更易接受。

大鼠纹状体边缘区多巴胺免疫阳性反应物的分布

目的 研究纹状体边缘区多巴胺和酪氨酸免疫阳性物质的分布。方法 用免疫细胞化学ABC法检测多巴胺和酪氨酸羟化酶免疫阳性物质在大鼠纹状体边缘区的分布。结果 多巴胺和酪氨酸羟化酶免疫阳性纤维在边缘区中密集分布形成一条明显的带状 ,带的宽度和位置与边缘区一致。结论 证明了纹状体边缘区中存在密度较高的多巴胺和酪氨酸羟化酶免疫阳性纤维 ,并讨论了这些免疫阳性纤维的来源以及与学习记忆的关系。

阳性反应点在颈椎病诊治中的作用初探

本文通过对颈椎病病因病机的认识,探讨阳性反应点在其诊治过程中的作用,提出了以阳性反应点作为颈椎病诊断要点的观点。

痔疮阳性反应点研究进展

痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门周围组织病变而出现以突起赘物为主要表征的一种临床常见病、多发病.本病给患者带来很大的痛苦,甚至影响到人们的正常生活和工作.据相关报道[1],痔疮的发病率约占人口总数的四分之一,古人就有“十人九痔”之说.近年来对于痔疮的治疗有了很大的进步,国内外都有不少先进的疗法,包括手术疗法及保守疗法两种.手术疗法是西医治疗痔疮的主要方法,但存在手术时间长,术中出血多,术后部分患者易出现较严重的并发症,如肛管狭窄、黏膜外翻、大便失禁或便秘等问题.

ELISA阳性反应阈值的确定方法探讨

本文运用统计学原理探讨了分光光度法ELISA反应系统中阳性反应判断阈值的最佳确定方法。本文还就其原理、意义和实际应用等作了讨论。

中药面膜配合背部阳性反应点刺络拔罐放血疗法治疗肺胃湿热证痤疮

目的观察中药面膜配合背部阳性反应点刺络拔罐放血疗法治疗肺胃湿热证痤疮的临床疗效。方法选取符合诊断的60例肺胃湿热证痤疮患者,并随机分为治疗组和对照组。治疗组采用自制中药面膜外敷配合背部阳性反应点刺络拔罐放血疗法,治疗30 d;对照组外用阿达帕林凝胶,每日2次),治疗30 d。观察并比较2组患者的疗效。结果治疗组治疗后病损积分(9.50±2.13),总有效率93.3%;对照组治疗后病损积分(12.87±3.89),总有效率83.3%。两组治疗后病损积分及总有效率均有显著性差异(P<0.05)。结论中药面膜配合背部阳性反应点刺络拔罐放血疗法治疗肺胃湿热证痤疮疗效显著,值得临床推广。

梅毒RPR实验假阳性反应分析

梅毒是能经血传播的疾病之一.梅毒螺旋体(treponema pallidum)的血清学初筛试验主要有不加热血清反应素试验(USR)和快速血浆反应素试验(RPR),两者的灵敏度,特异性及符合率相似,但由于RPR法具有操作简单、快速和成本低等特点,更适于大批量献血员样本的筛选,是目前临床实验室最常用的过筛梅毒患者的检测方法.

MPN法测油田水及工业循环水中铁细菌的阳性反应判定

通过ICP测铁离子浓度,革兰氏染色,扫描电镜,证明MPN法可测水样中铁细菌数量。当测试瓶内仅出现红棕色沉淀,测试瓶上层液体棕色并未消失变透明时,并非铁细菌的阳性反应,为油田测铁细菌时的阳性反应判定提供参考。

蓝星试剂显现灵敏度及假阳性反应研究

蓝星试剂是一种功能强大的、全新的潜血显现试剂,通常具有较高的灵敏度和安全性,在现场勘查中被推广使用。通过对比实验,对几种常见承痕体上不同浓度的潜血样本用蓝星试剂进行显现,观察记录荧光反应情况及特点,并确定常见的假阳性结果干扰因素。结果表明,在实验承痕体上,蓝星试剂对稀释100倍以内的潜血样本显现效果较好,另外消毒液、洗涤剂等可能导致假阳性反应。