阳性检出率和六西格玛联合应用于不同检测系统的比较

目的研究阳性检出率和六西格玛两项指标评价迈瑞国产化学发光检测系统与罗氏电化学发光检测系统在总前列腺特异性抗原(TPSA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA)检测的优劣。方法收集2019年全年罗氏E411设备和2021年全年在迈瑞CL1200i设备上的TPSA和fPSA临床样本检测数据,以大于生物参考区间上限为阳性标准,分别计算阳性检出率,并计算TPSA项目大于医学决定水平(10 ng/mL)的阳性检出率,采用χ^(2)检验进行数据处理,验证两个检测系统是否有统计学差别;收集相同时间段TPSA和fPSA室内质控数据和卫生部室间质评数据,以国家室间质量评价标准作为允许总误差(TEa)计算西格玛数值,并对数据进行比对分析。结果大于生物参考区间上限的阳性检出率:TPSA罗氏:7.75%,,迈瑞:6.05%,P<0.01;fPSA罗氏:7.93%,迈瑞:4.95%,P<0.01;大于医学决定水平的阳性检出率:TPSA罗氏:2.75%,迈瑞:1.61%,P<0.01;σ值TPSA罗氏:3.69迈瑞:6.19,fPSA罗氏:3.30迈瑞:6.50。结论迈瑞国产化学发光检测系统在检测TPSA和fPSA两个项目上分析性能优于罗氏电化学发光检测系统,但阳性检出率不及罗氏电化学发光检测系统,两者之间各有千秋,这可为其他实验室选择检测系统时提供参考。

提高食品中阪崎肠杆菌的阳性检出率

阪崎肠杆菌对食品的污染具有微量和高度不均一性的特点,使得该菌能“逃避”食品卫生微生物学的检验。以国内生产的婴儿配方乳粉为样品,采用荧光定量PCR法和分离计数法分别进行检验,对影响检出率的主要因素进行比较和讨论。结果表明,样品中的阪崎肠杆菌分离株主要有6种生化型,X-α-GlcA琼脂的选择分离效果优于其它培养基,荧光定量PCR法有一定的假阳性率,同一批次样品不同包装间的个体差异较大,而且在同一样品中,常常会同时检出阪崎肠杆菌的不同的生化型或亚种,要挑取足够多的菌落用于生化鉴定。

超声造影联合血清CA125、CA199、CEA、AFP水平检测对卵巢恶性肿瘤阳性检出率的影响

目的探究超声造影联合血清糖链抗原(CA)125、CA199、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)水平检测对卵巢恶性肿瘤阳性检出率的影响。方法选择2015年8月至2017年8月西安交通大学医学院附属三二〇一医院46例卵巢恶性肿瘤患者(研究组),年龄24~73岁,平均年龄46.35岁;国际妇产科联盟(FIGO)病理分期,Ⅲ~Ⅳ期17例,Ⅰ~Ⅱ期29例。选择同期46例病理诊断卵巢良性肿瘤患者(对照组),年龄22~74岁,平均年龄45.76岁;浆液性囊腺瘤7例,混合性囊腺瘤7例,黏液性囊腺瘤9例,成熟性囊性畸胎瘤23例。两组均行超声造影检查及血清CA125、CA199、CEA、AFP水平检测,对比两组超声造影时间-强度曲线(TIC)的达峰时间、始增时间、增强速率等各参数水平,比较两组血清CA125、CA199、CEA、AFP水平、研究组不同疾病分期患者(Ⅲ~Ⅳ期、Ⅰ~Ⅱ期)上述血清指标水平,以病理诊断结果作为"金标准",分析超声造影与上述各血清指标单独与联合诊断卵巢恶性肿瘤的阳性率、特异度、准确度。结果研究组达峰时间、始增时间均短于对照组,增强速率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血清CA125、CA199、CEA、AFP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Ⅲ~Ⅳ期患者上述血清指标水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影及血清CA125、CA199、CEA、AFP单独诊断与联合诊断卵巢恶性肿瘤的阳性率、准确度比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断卵巢恶性肿瘤的阳性率[95.65%(44/46)]、准确度[94.57%(87/92)]均高于单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影联合血清CA125、CA199、CEA、AFP水平检测可明显提升卵巢恶性肿瘤阳性检出率,降低漏诊率与误诊率,且可为疾病分期评定提供有力依据。

泼尼松与黄芪注射液联合治疗对系统性红斑狼疮患者抗中性粒细胞胞浆抗体阳性检出率的改善作用

目的研究泼尼松联合黄芪注射液治疗系统性红斑狼疮对抗中性粒细胞胞浆抗体(antineu⁃trophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性检出率的改善作用。方法选取2017年5月至2020年6月期间在本院接受治疗的86例系统性红斑狼疮患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组采用泼尼松治疗,观察组加用黄芪注射液,对比两组治疗效果、不良反应、复发率及治疗前后ANCA阳性检出率、SLEDAI评分、24 h尿蛋白、炎性因子。结果与对照组比较(76.74%),观察组(95.35%)治疗总有效率更高(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后SLEDAI评分、24 h尿蛋白水平均更低(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后IL⁃10和β⁃arrestin1水平均更低,IL⁃12水平更高(P<0.05);与对照组比较(30.23%),观察组(6.98%)不良反应发生率更低(P<0.05);与对照组比较(23.26%),观察组(4.65%)复发率更低(P<0.05);与对照组比较(27.91%),观察组(6.98%)ANCA阳性检出率更低(P<0.05)。结论泼尼松联合黄芪注射液治疗系统性红斑狼疮患者,可有效降低复发率,调节免疫指标,不良反应少。

手足口病密切接触儿童预防用药后病原体阳性检出率分析

目的:分析手足口病(HFMD)密切接触儿童预防用药后病原体阳性检出率的变化,为HFMD的预防提供科学依据。方法:将HFMD密切接触儿童1 106例分为预防1组(用中药)、预防2组(用中药加干扰素)、预防3组(用干扰素)、对照组(空白对照),统计各组HFMD发病率,并从中随机抽取282例儿童采集大便标本,进行EV71和CoxA16病毒PCR检测。结果:(1)发病率各预防组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001),各预防组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)各组间、各组内发病与未发病儿童大便标本EV71和CoxA16病毒PCR总阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:预防用药能显著降低HFMD发病率,但不能降低EV71和CoxA16病毒PCR总阳性检出率,其原因可能与投药剂量或其他因素有关。

影响细菌自动培养阳性检出率的若干因素探讨

目的 :探讨影响血 (体 )液细菌自动培养阳性检出率的若干因素 ,提高培养阳性率。方法 :对使用MiniVITAL全自动荧光血培养仪三年多来检验 6 2 2 3例的结果作回顾性分析。结果 :本组阳性检出率2 8 19% ,培养阳性率可因标本种类不同而异 ;在需氧和厌氧配对培养阳性的 16 81例中 ,有 9 88%的病例厌氧培养和 12 6 7%的病例需氧培养未检出感染菌 ;5天收瓶时限的漏检率为 0 2 9% ;培养阳性者的年龄分布有随年龄增大而阳性率升高的趋势 (χ2 =5 30 79,P <0 0 1)。结论 :同时做需氧和厌氧培养 ,阴性收瓶时限不少于 5天 ,适当增加儿童病例血培养采血数量 。

无金标准条件下患病率与阳性检出率、灵敏度、特异度的关系

目的研究无金标准(无法获得患病人数)条件下患病率与阳性检出率、灵敏度、特异度的关系。方法根据患病率和阳性检出率、试验灵敏度、特异度间的定量关系,采用计算机模拟和实际调查数据研究不同灵敏度、特异度、患病率下,患病率和阳性检出率的关系。结果阳性检出率πT与患病率πD间存在一个界值点π0,当πT<π0时,πT将高估πD,表现为正偏倚;反之,πT将低估πD,表现为负偏倚;当πT=π0时,πT将正确估计πD。负偏倚主要受灵敏度影响,正偏倚主要受特异度影响。当阳性检出率接近试验假阳性率(1-Sp)时,可产生严重正偏倚,医学实例表现规律与模拟研究相一致。结论在低患病率时,即便使用高灵敏度、高特异度的筛检试验,阳性检出率也可显著高估实际患病率。

血清RBP、β2-MG、CysC水平联合检测对妊娠期糖尿病待产妇患者早期肾损害阳性检出率的影响

妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期以血糖升高为特征的代谢性疾病,在我国发病率约为1%-5%,且近些年有逐渐上升趋势[1]。GDM患者以多食、多饮、多尿等症状为主,随着疾病进展,可并发肾、眼、血管、神经等器官系统慢性损伤及功能障碍。GDM肾损害作为糖尿病常见严重微血管并发症之一,以毛细血管基底膜增厚、微循环障碍为病理特征,临床表现为尿蛋白、水肿等肾损害症状.

沉淀缓冲增菌法提高水中ElTor霍乱弧菌阳性检出率的研究和应用

〔目的〕应用化学沉淀剂将ElTor霍乱弧菌沉淀聚集于水体下层 ,在缓冲溶液作用下保持特定的生长环境 ,从而起到抑制其它肠杆菌的生长 ,避免和减少检测中易出现假阴性的误差 ,以达到提高霍乱弧菌的阳性检出率。为疫情监测和调查提供准确可靠的科学依据。〔方法〕以碳酸钠为介质 ,硫酸亚铁为沉淀剂 ,在一定比例用量下 ,沉淀剂将水中霍乱弧菌沉淀聚集于水体下层 ,弃去上层清液沉淀中加入碳酸盐缓冲溶液。用等量双倍浓碱蛋白胨进行增菌、分离、鉴定。〔结果〕沉淀剂可将水中 97.6 7%～ 99.85 %ElTor霍乱弧菌沉淀至水体下层 ,缓冲溶液在增菌过程中pH变异数1.19% ,处于不变的良好状态。在此条件下ElTor霍乱弧菌最小检量 0 .0 14～ 0 .14 0cfu/ml,比常规增菌法阳性检出提高一个对数 ;沉淀缓冲增菌法比常规增菌法阳性检出率提高 2 .6倍。检测中无需二次增菌 ,比常规增菌法缩短一半的工作周期 ,同时可降低节约 70 %的试剂成本。〔结论〕本检验方法具有操作简便 ,精确度高 ,最小检出量大 ,阳性检出率高 ,工作周期短 ,试剂成本低的特点 ,适用于霍乱传染病的预防控制和调查。

深圳市胸透普查肺结核阳性检出率合理性评价

本文根据国际ＢＳＳ建议的原则估算了深圳市胸透普查肺结核阳性检出率的正当化水平，其中对于寿命损失或延长的社会经济学价值采用了人力资本法。结果为阳性检出率应不小于４３．３／万。若只考虑辐射致癌可能造成的死亡率增加和杜绝肺结核传染源后可能的死亡降低，则阳性检出率应不小于３．３２／万。深圳市１９９６年肺结核发病率为５．２５／万左右，显然已不宜采用胸透普查法。

提高细胞学标本阳性检出率的制片技术探讨

细胞学检查以其简便、快速、经济实用等优势,对肿瘤的早期发现发挥着重要的作用。细胞学的正确诊断对指导临床诊断及治疗也起到决定性作用。细胞学标本包括痰、尿、胸腹水、妇科标本等。高质量的细胞学涂片及染色是获得准确诊断的重要环节。

超声心动图与多层螺旋CT对儿童复杂性先天性心脏病阳性检出率的影响

目的:探究超声心动图与多层螺旋CT对儿童复杂性先天性心脏病(CCHD)阳性检出率的影响。方法:选择2013年2月-2017年2月我院院经手术证实的39例CCHD患儿作为观察对象,所有患儿均于术前同期行超声心动图、多层螺旋CT检查,与手术病理结果对照,比较超声心动图、多层螺旋CT对CCHD的阳性检出率、漏诊率。结果:39例CCHD患儿病例共发现146处心脏畸形,包括心外畸形87处,心内畸形59处;多层螺旋CT对心内畸形的阳性检出率为91.53%,漏诊率为8.47%,与超声心动图的96.61%、3.39%相比,差异无统计学意义(P>0.05);多层螺旋CT对心外畸形的阳性检出率为97.70%,高于超声心动图的86.21%,漏诊率为2.30%,低于超声心动图的13.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图与多层螺旋CT对儿童复杂性先天性心脏病均具有较高检出率,多层螺旋CT对患儿心外畸形检出情况优于超声心动图,而超声心动图对心内畸形检出率较高。

结核分枝杆菌相关γ-干扰素检测联合结核杆菌DNA、结核抗体检测对菌阴肺结核阳性检出率的影响

目的研究结核分枝杆菌相关γ-干扰素(TB-IGRA)检测联合结核杆菌脱氧核糖核酸(TBDNA)、结核抗体(TB-Ab)检测菌阴肺结核患者对阳性检出率的影响。方法选取2019年3月至2020年3月厦门大学附属第一医院菌阴肺结核疑似患者158例,均行TB-IGRA、TB-DNA、TB-Ab检测,以组织培养及病理检查为“金标准”,统计TB-IGRA、TB-DNA、TB-Ab单一检测、两两结合、三者联合检测菌阴肺结核阳性的诊断结果,并比较诊断效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果TB-IGRA检测肺结核真阳性81例,真阴性31例;TB-DNA检测真阳性60例,真阴性36例;TB-Ab检测真阳性73例,真阴性30例;TB-IGRA+TB-DNA检测真阳性91例,真阴性27例;TB-IGRA+TB-Ab检测真阳性87例,真阴性29例;TB-DNA+TB-Ab检测真阳性95例,真阴性28例;TB-IGRA、TB-DNA及TB-Ab三者联合检测肺结核真阳性108例,真阴性25例;TB-IGRA检测肺结核灵敏度略高于TB-DNA、TB-Ab检测(P<0.05);三者联合诊断的灵敏度、准确度高于两两联合诊断,而两两联合诊断的灵敏度、准确度高于TB-IGRA、TB-DNA、TB-Ab单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TB-IGRA、TB-DNA、TB-Ab三种方法联合检测能提高菌阴肺结核患者诊断效能,有助于临床合理治疗方案的制订,具有良好应用价值。

高校新生HBsAg阳性检出率情况调查分析

1对象与方法 1．1对象：贵州大学南北两区2004级入学新生4231名，其中男生2789名。女生1442名，年龄18-20岁，平均19岁。

门诊随诊患者4317例滴虫性阴道炎阳性检出率分析

近年来,我科使用白带涂片染色法[1],经技术培训合格且长期相对固定的专人进行病理图文报告系统检测,染色标本片可长期保存复查质控,保证了检验质量,漏检率减小到了最低。

血清SCC、HE4水平联合检测对肺癌阳性检出率的影响

目的观察血清人附睾蛋白4(HE4)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)水平联合检测对肺癌阳性检出率的影响。方法选取2015年3月～2017年10月收治的54例肺癌患者为观察组,另选同期取肺良性疾病患者54例为对照组。抽取空腹静脉血5ml,离心取血清,采用酶联免疫吸附法测定血清HE4水平,化学发光微粒子免疫法测定血清SCC水平,计算HE4、SCC单独检测及联合检测的肺癌阳性检出率。结果观察组血清HE4、SCC水平较对照组高(P<0.05);小细胞肺癌血清HE4水平较其他类型高,鳞癌血清SCC水平较其他病理类型高(P<0.05);联合检测的肺癌阳性检出率(94.44%)高于HE4(77.78%)、SCC(74.07%,P<0.05)。结论肺癌患者血清HE4、SCC水平高于正常水平,血清HE4在小细胞肺癌中呈高表达,血清SCC在肺鳞癌中呈高表达,血清HE4、SCC联合检测肺癌,可提高阳性检出率,为肺癌诊断提供参考依据。

血常规联合血清PCT、CRP水平检测对重症细菌感染性疾病阳性检出率的影响

目的探讨血常规联合血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平检测对重症细菌感染性疾病阳性检出率的影响。方法选取2020年1月至2021年1月我院收治的100例重症细菌感染性疾病患者为实验组,同期100名健康体检者为对照组,均采集静脉血液,测定白细胞计数(WBC)、PCT与CRP水平,对比其阳性率。结果实验组的WBC、PCT、CRP水平高于对照组(P<0.05)。实验组WBC、PCT、CRP的阳性率分别为97.00%、96.00%、98.00%,高于对照组的12.00%、10.00%、9.00%(P<0.05)。WBC、PCT与CRP联合检测对重症细菌感染性疾病的阳性检出率高于单一检测(P<0.05)。结论血常规联合血清PCT与CRP检测重症细菌感染性疾病患者的阳性率较高,可为疾病的早期诊治提供有利参考,值得推广应用。

影响肺癌细胞学阳性检出率因素分析

痰细胞学是肺癌诊断中简便而安全的检查方法。1985年来,我们采用高渗盐水薄荷液超声雾化法咳痰、支气管镜活检后咳痰及支气管刷片和支气管灌洗液涂片等多种细胞学检查,提高了阳性率。

用ELISA法检测分析龋齿补牙患者血清HBV、HCV、HDV标志物的阳性检出率

输血和血制品是乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)传播的主要途径。笔者在临床工作中发现,龋齿补牙者肝炎病毒检出率较高。本文对387例龋齿补牙者进行了HBV、HCV、HDV标志物检测,并以415例查体者为对照,探讨牙钻在补牙过程中传播肝炎病毒的作用。