我国公立医院院科两级核算制度的历史与现状分析

运用文献检索、专家咨询等方法,分析了我国公立医院院科两级核算制度的历史、成绩、问题以及发展前景。研究结果表明:20世纪80年代以来,公立医院院科两级核算制度主要是以经济效益为导向,极大地推动了公立医院的建设与发展,成绩巨大。但其弊端也十分突出,主要是刺激公立医院逐利,促使医疗费用过快、不合理增长。其解决路径为:分地域、分阶段推进以服务为导向的院科两级核算制度,在技术上还需要研究服务量换算方法等。

实施资产经营责任制,建立院科两级成本核算制度

为适应铁路大型国有企业跨越式改革发展要求及社会主义市场经济管理的需要 ,在调查分析旧体制下所存在的问题的基础上 ,积极探索并运用成本核算管理模式 ,对铁路企业医院进行内部经济体制改革 ,取得良好效果 ,并提出企业医院社会化进程中政府和社会应关注的问题。

院科两级综合目标管理系统的需求分析和可行性研究

介绍开发院科两级综合目标管理系统的必要性,从面向患者服务、临床和行政科室服务、医院管理服务、政府管理部门服务等方面阐述了深圳市第二人民医院开发院科综合目标管理系统项目的需求分析,并从思想基础、组织基础、政策基础、设施基础、技术基础等方面论述建设院科两级综合目标管理系统的可行性。

院科两级出院患者回访模式构建及其实践探讨

目的探讨可行的出院患者回访模式。方法在医院开展多年的针对单纯疾病或科级或院级对出院患者回访工作的基础上,运用正反馈闭环管理系统理论,建立了院科两级职责不同与功能互补的出院患者回访模式。结果院科两级出院患者回访模式的应用比其以往单纯疾病或院级或科级单一回访相比受访人数数量多,回访率高,效果更好。结论认为通过建立院科两级出院患者回访模式可有针对性地改进医疗服务质量,满足患者需求。

如何在模式病房实行院科两级核算

院科两级核算是医院深化改革,走“优质、高效、低耗”管理之路的重要内容。为了增收节支,优化医药合理结构,在体现效益内涵的同时体现质量内涵,加大医疗质量与服务质量的考核,综合目标管理的考核力度,使奖金分配方案对工作业绩起正性调节作用,实行成本最小化、服务高质化的管理方法,在提高社会效益的基础上,不断提高经济效益。本文就如何在模式病房内实行院科两级核算提出一些初步设想。

质量管理工具在院科两级质量管理中的运用

介绍了质量管理工具在我院院科两级质量管理中的使用经验,具体依据PDCA循环原理,对我院院科两级质量管理进行分析,运用质量管理工具,找出质量管理方面存在的主要问题和不足,制定有针对性的改进措施,组织实施改进。通过质量管理工具的运用,引导员工渐进式地改善工作流程与管理。改进措施的实施,让我院院科两级质量管理迈上了科学规范的台阶。认为质量管理工具的科学应用,调动了医院主动进行质量管理的积极性,初步形成了医疗质量管理的长效机制。

规范医院院科两级分配的实践与探索

我院规范科室二次分配办法,取得了良好的效果,达到了分配方案清晰、透明、公开、公正,实现了按劳分配、效率优先的分配原则。有效调动了医务人员的积极性,提高了服务质量,增强了医院核心竞争力,扩大医疗市场占有率,为增强医院综合实力发挥明显作用。

谈实行院科两级成本核算的几点体会

为进一步深化改革,加强经营管理,改善和提高医疗服务质量,降低成本,提高效率,增强医院在市场竞争中的实力.2000年,我院进行了以院科两级核算为主要内容的分配制度改革.建立了科室成本核算信息网络系统,医院全面提高了科学化、制度化的管理水平,建立起优质、高效、低耗的服务管理模式,实现了提高社会效益和经济效益,促进医院持续发展的目的.

医院整体搬迁的院科两级管理

以某三甲医院整体搬迁为例,介绍了院科两级管理的具体应用,及其在保证安全方面的作用,得出院科两级管理模式不仅可高效落实执行,更能有效保障各环节的安全。

口腔医院实施院科两级绩效管理的探索

通过量化医院的考核目标和考核指标,把考核指标分解为财务效率维度、服务质量及内部管理维度、社会效益和病人满意维度、科研教学能力维度等4个维度进行院科两级考量,每个维度都直接给出量化指标和权重,坚持把工作质量和数量的考核作为落实绩效管理考核的重点,用标准和数据说话,为绩效工资的分配提供了合理的依据,为口腔医院的管理提供基础数据,是提高口腔医院管理水平的有效途径。

院科两级目标管理在福建省老年医院业绩考核中的应用效果

目标管理是组织内的管理人员和员工共同围绕所制定的目标而努力,其核心是以目标为导向,以人为中心,以成果为标准,最终使组织和个人取得最佳业绩的现代管理方法。实施院科两级目标管理是推动医院高质量发展的有力杠杆。文章以福建省老年医院为个案研究,从目标设定、目标分解、目标实施、业绩评定、结果反馈等环节探讨院科两级目标管理在该院业绩考核中的应用,并展示了院科两级目标管理在福建省老年医院业绩考核中的应用效果,同时分析了院科两级目标管理在医院业绩考核实施中存在的问题,提出要从人才建设、完善指标、评价过程等方面进一步优化院科两级目标管理在医院业绩考核中的路径。本文积极探索老年医院开展院科两级综合目标管理的有效举措,为老年医院个性化、科学化、规范化、精细化管理提供参考,以推动老年医院管理水平提高。

实行院科两级经济核算管理势在必行

1999年1月1日国家财政部、卫生部颁发的《医院财务制度》和《医院会计制度》(以下简称“新制度”)正式执行，建立了新预算管理体系和财务制度规范，明确规定医院实行成本核算、医药分别核算、建立修购基金制度等一系列核算管理办法，为医院适应社会主义市场经济和医疗保险制度改革提供了制度保障。核算管理已逐步与国际和国家的核算管理规范接轨。

军队医院院科两级核算衔接中应把握的几个问题

军队医院不论其规模大小，均涉及科室间的内部医疗成本统计核算和院级会计核算问题。目前，军队医院两级核算的平台主要通过“军字一号工程”和全军下发的“军队财务管理信息系统”实施，目的是通过核算，为医院经济管理提供真实、可靠的医疗成本信息。做好院科两级核算的有效衔接，提高核算效益和工作效率，应把握好以下几个方面的问题。

院科两级医务人员手卫生依从性和正确率调查结果比较

目的通过比较医院感染管理科与临床科室医院感染管理小组两级组织调查医务人员手卫生依从性和正确率结果,分析导致差异较大的原因,采取多项干预措施提高科室对手卫生执行情况的调查水平和能力。方法统计分析2013年1月-12月医院感染管理科和25个医院感染管理小组观察的手卫生依从性和正确率,医院和科室均使用"WHO的标准观察表格",采用单盲法观察医务人员的手卫生执行情况。结果医院调查的手卫生依从性和正确率分别是64.97%和87.78%,科室调查的手卫生依从性和正确率分别是90.54%和93.37%,两级组织调查结果比较,差异有统计学意义(χ2=286.2,P<0.001;χ2=532.6,P<0.001)。结论加强科室手卫生执行及观察方法的培训、检查指导监测及考核等多项干预措施,提高调查人员的工作责任心及观察水平和能力,使调查数据能真实反映实际情况并能督促医务人员执行好手卫生,从而降低因医务工作者手引起的医院感染,为患者提供安全的就医环境。

院科两级监管在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的应用

新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来,各级卫生行政部门发布了诸多防控方案、指南、通知等,各医疗机构也据此制定了医院层面新型冠状病毒肺炎防控措施,但只有防控措施切实落地才能做好疫情防控工作。四川大学华西医院采取了院科两级监管的方式,通过明确院科两级监管内容、频率等,采取多形式监管,形成了覆盖全院的、完整的监管体系;通过监管,发现了防控工作中的风险点,并进行持续改进,以促进防控措施落地。该文介绍了四川大学华西医院院科两级监管在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的应用,为同行提供参考。

基于价值树分解的医院院科两级关键绩效指标构建研究

本文在新医改政策的宏观指引下,结合某肿瘤专科医院的微观特色,从医院的发展战略和重点工作出发,综合运用德尔菲法、深度访谈法等研究方法,引入价值树分解模型、关键成功因素等管理理念和工具,通过明确战略举措、梳理关键成功因素、价值树分解关键绩效指标等步骤,构建该院的院科两级关键绩效指标体系,确保框架系统立体、指标科学全面、落地有效可行,为医院开展有效的绩效考核与管理提供借鉴。

院科两级医院环境卫生学监测结果对比分析

目的对院科两级医院环境卫生学监测结果进行分析,了解医院各科室消毒灭菌效果,有效控制医院感染。方法回顾性调查2009-2011年专职人员与兼职人员分别所做的环境卫生学监测结果进行对比分析。结果两组共采样4728份,合格4625份,平均总合格率为97.82%;其中专职人员采样1834份,合格1756份,合格率95.74%;兼职人员对本科室采样2894份,合格2869份,合格率99.1%,专职与兼职人员监测合格率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论该医院环境卫生质量合格率较高,科室自测结果较医院专职管理部门监测结果好,表明正确的采样方法是影响监测结果的重要因素。