人文关怀护理在冠心病随访门诊患者中的应用

目的:探讨人文关怀护理在冠心病随访门诊患者中的应用效果。方法:选取2016年7~12月冠心病随访门诊接诊的200例患者作为对照组,实施常规看病流程;选取2017年1~6月冠心病随访门诊接诊的200例患者作为观察组,在常规看病流程的基础上实施人文关怀护理。比较两组冠心病知识知晓率、服药依从性、心血管事件发生率及护理满意度。结果:观察组心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组对冠心病知识知晓率、服药依从性和护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对冠心病随访门诊患者实施人文关怀护理,可降低心血管事件发生率,提高患者对冠心病知识知晓率、服药依从性和护理满意度。

在专业随访门诊中132例冠心病患者疗效观察分析

目的:探讨专业随访门诊对冠心病(CHD)患者调脂治疗的意义。方法:选择冠造证实为CHD的住院患者132例,由专业随访门诊专人负责随访,对患者血脂、血压、体重及吸烟情况进行评估、监测、治疗。结果:随访6个月后,各项评估指标与住院时的基线水平比较,总胆固醇、低密度胆固醇、甘油三酯、血压(收缩压、舒张压)、体重指数均下降;高密度胆固醇明显上升;吸烟人数显著下降。结论:专业随访门诊为CHD患者提供了规范治疗。

随访门诊——“生命网畅通无阻的关键”

生命网是冠心病二级预防的一个有效操作模式,它是通过制定和执行治疗方案、配套的病人档案管理系统、持续进行的医患教育、紧密随访及评估治疗率等五大环节达到缩小治疗指南和临床实践之间的"间隙",从而提高冠心病患者的治疗率和生存率.随访门诊是生命网五个必要环节之一,同时又是生命网的枢纽环节.

SMART原则在腹膜透析患者随访门诊体系中的应用

SMART原则是建立在目标管理理论上,经过实践,提炼出的标准。将此原则应用于腹膜透析患者随访门诊体系中,并对患者进行有效主动管理,是使工作变被动为主动的一个很好的手段,在此基础上,能够提高工作效率和质量,具有一定的理论和实践意义。

心血管疾病随访门诊建立与实施的探讨

随着社会经济的变革，人们生活方式的变化，心血管病已成为威胁居民健康的重大疾病。据估计，中国每年新发脑卒中200万人，现患脑卒中700万人；每年新发心肌梗死50万人，现患心肌梗死200万人；现患心力衰竭400万人。心血管病已成为社会的巨大负担，大量患者残废，失去劳动和生活能力。中国每年死于心血管病的人数达250-300万人，其中心血管病和脑血管病各占一半，每年主要心血管病的医疗费用达1300亿元人民币。

多学科整合预约制随访门诊在多发性硬化患者全程管理中的应用

为加强多发性硬化患者的临床管理,组建由神经科医师、专科护士、康复治疗师及营养科、眼科、精神心理科医师构成的多学科团队,建立预约制随访门诊,通过全面评估、个体诊疗、健康宣教等形式,为多发性硬化随访患者提供个体化、专业化诊疗及全程疾病管理。

预约制随访门诊提高慢性肾脏病患者依从性的效果研究

目的探讨规范预约制随访门诊对提高慢性肾脏病患者随访率及随访效果的应用价值。方法选取2017年4月至2018年4月在海军军医大学第一附属医院长海医院肾内科门诊就诊的慢性肾脏病3~5期患者140例作为研究对象,将其分为2组,对照组采取就诊医生门诊随访模式,观察组通过慢性肾脏病预约随访门诊按慢性肾脏病分期分时段预约制随访。结果预约随访管理1年来,观察组的随访率达到94.3%,对照组的随访率为81.4%;观察组患者满意度、运动锻炼频次、服药依从性、饮食依从性均高于对照组。结论预约制随访门诊模式提高了患者就医依从性及满意度,延缓了慢性肾脏病的进展。

华西的随访门诊“经”

2018年3月,四川大学华西医院（以下简称“华西医院”）公布门诊预约挂号发生新变化,其中之一即为方便广大复诊患者开检查单和开药,正式推出七个不限号随访门诊。 随访门诊如何定义？运营效果怎样？如何设置？怎样与专科门诊打通管理？《中国医院院长》杂志记者进行了采访报道。

以糖尿病专科护士为主导的教育模式在出院随访门诊对胰岛素注射患者的血糖控制和注射行为的影响

目的:探讨在出院随访门诊以糖尿病专科护士为主导的教育模式中,了解胰岛素注射患者的注射情况,对胰岛素注射的患者进行评估和个体化指导,以改善患者的注射行为和血糖控制.方法:选取2017年3月至2018年10月在北京大学人民医院内分泌科出院随访门诊就诊的糖尿病患者,由病房主管医生对患者治疗方案及胰岛素剂量进行调整,由糖尿病教育护士对患者进行胰岛素注射评估和个体化的指导,并追踪随访.结果:共纳入98例胰岛素注射的患者,21.43%和31.43%的患者出现注射部位皮下硬结和脂肪增生.70.41%的患者只选择一个部位进行注射,83.67%患者未按指南规范进行注射部位轮换.糖尿病专科护士对81例患者干预指导和随访追踪,患者出院3个月后的相关注射行为较出院基线有所改善,出院基线的HbA1c(9.84±1.93)%较出院后3个月(8.07±1.35)%有所下降,差异具有显著性意义(P<0.05).结论:胰岛素注射患者的注射部位问题严重,相关注射行为不规范.糖尿病专科护士在出院随访门诊中主导的教育模式,通过对胰岛素注射患者进行评估和个体化指导,有助于规范患者胰岛素注射相关行为,从而改善患者的血糖控制.

人文关怀护理在冠心病随访门诊患者中的应用及对心血管事件发生率的影响分析

目的探究人文关怀护理在冠心病随访门诊患者中的应用及对心血管事件发生率的影响。方法以2020年1月至2021年3月冠心病随访门诊患者100例为此次研究对象,随机数字表法分组,对照组予常规护理干预,观察组予人文关怀护理干预,分析两组心血管事件发生率、护理满意度的差异性。结果观察组心血管事件发生率为6.00%,低于对照组心血管事件发生率20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率为96.00%,高于对照组护理总满意率82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病门诊随访患者接受人文关怀护理干预,可更好降低患者心血管事件的发生率,促进其护理满意度的提高,意义重大。

信息化出院随访系统在癌痛患者出院和门诊随访中的应用

目的探讨信息化出院随访系统在癌痛患者出院和门诊随访中的应用效果。方法选择2023年1月至2024年1月郑州大学第一附属医院河医院区收治的80例癌痛患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组各40例。对照组患者给予常规出院宣教与门诊随访,研究组患者在对照组的基础上采用信息化出院随访系统进行出院宣教和门诊随访,均随访3个月。随访3个月后,采用Morisky用药依从性问卷评分评价两组患者的用药依从率,并采用数字分级法(NRS)评分评价两组患者的疼痛缓解程度;于干预前及随访3个月后,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价两组患者的心理状况;随访3个月后,比较两组患者的护理满意度(包括对镇痛效果、健康教育、回访方式的满意度)。结果随访3个月后,研究组患者的用药依从率及疼痛缓解程度有效率分别为90.00%、92.50%,明显高于对照组的60.00%、72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者的HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),随访3个月后,两组患者的HAMA评分均明显降低,且研究组患者的评分为(14.38±2.21)分,明显低于对照组的(23.31±3.32)分,差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月后,研究组患者的健康教育、镇痛效果、回访方式的满意度分别为92.50%、90.00%、95.00%,明显高于对照组的57.50%、55.00%、62.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论信息化出院随访系统在癌痛患者出院和门诊随访中的应用效果显著,能有效提高患者用药依从性,缓解患者的疼痛情况和改善患者的不良情绪,并提高患者的护理满意度。

PDCA循环结合PIO形式在糖尿病护理门诊随访护理的效果研究

糖尿病护理门诊随访护理中开展PDCA下PIO形式护理,并观察该种护理方法效果。方法 观察患者为我院门诊治疗糖尿病120例,观察开始于2022年1月,观察结束于2023年12月,并且根据对患者护理方法不同,将患者分成优化门诊模式组与非优化门诊模式组,优化门诊模式组使用PDCA下PIO护理;非优化门诊模式组使用常规护理,对比两组护理效果。结果 优化门诊模式组和非优化门诊模式组护理满意度情况;优化门诊模式组满意高于非优化门诊模式组满意,(P<0.05)。结论 糖尿病护理门诊随访护理中使用PDCA下PIO护理效果优良,可推广。

基于微信平台的健康宣教结合规律门诊随访对高血压患者血压控制效果

目的:观察基于微信平台的健康宣教结合规律门诊随访对高血压患者血压控制效果。方法:选取2022年1—12月于东莞市水乡中心医院防保科就诊的企业体检检出的高血压患者200例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各100例。对照组采用常规健康教育与电话随访,观察组采用基于微信平台的健康宣教结合规律门诊随访。比较两组患者干预前与干预12周后的血压水平(收缩压、舒张压)、高血压知识水平量表(HK-LS)评分、高血压依从性量表评分、心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]。结果:干预12周后,观察组患者收缩压、舒张压、SAS评分、SDS评分均低于对照组,HK-LS评分、高血压依从性量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压患者给予基于微信平台的健康宣教结合规律门诊随访,可以取得良好的血压控制效果,并可提高患者高血压知识水平及依从性,改善其不良心理状态。

ICU后门诊应用情况的范围综述

目的对国内外ICU后门诊的应用情况进行范围综述。方法以JBI范围综述指南为框架,计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中的相关研究。检索时限为建库至2023年11月28日,对纳入文献进行分析和讨论。结果最终纳入12篇文献,其中中文4篇、英文8篇,发表时间为2003-2023年,分析总结了ICU后门诊的接诊对象、随访时间点、干预措施及应用效果。ICU后门诊改善了患者的心理状态和与心理健康相关的生活质量。结论ICU后门诊在延续护理方面发挥重要作用,但缺乏统一的指南和诊疗流程,未来需探讨ICU后门诊的开展模式,为构建符合我国医疗体系的ICU后门诊提供参考。

医护一体化管理在出院早产儿门诊随访的效果评价

目的探讨医护一体化管理在出院早产儿门诊随访的效果。方法将160例出院早产儿随机分为对照组(常规出院指导)和研究组(医护一体化管理)各80例。比较两组早产儿门诊随访依从性、生长发育情况及家长满意度。结果研究组早产儿门诊随访依从性明显优于对照组(P<0.05)。研究组矫正3、6、12月龄的身长及矫正6、12月龄的体重、头围明显大于对照组(P<0.05)。研究组矫正6、12月龄的大运动、精细运动、语言、适应行为评分及矫正12月龄的个人—社交评分明显高于对照组(P<0.05)。研究组家长满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论对出院早产儿采取医护一体化管理,可有效提高早产儿门诊随访的依从性,对早产儿追赶性生长具有重要意义,且能提高家长满意度。

结直肠癌患者术后希望水平、社会支持对门诊随访依从性的影响

目的:探讨结直肠癌(CRC)患者术后希望水平、社会支持对门诊随访依从性的影响。方法:以2019年1月至2021年4月期间温州市中心医院符合条件的CRC患者187例为研究对象,术后希望水平采用中文版Herth希望量表评估,社会支持水平采用中文版社会支持评定量表评价。术后常规随访时间依据中国结直肠癌诊疗指南。在规定随访日期2周后与参与者电话或微信联系以判定患者是否按时随访,并计算按时随访依从率。结果:CRC患者Herth希望量表总分为29.6±5.1,社会支持总分为39.5±7.6。42例(22.5%)患者按时随访率为100%。所有CRC患者的按时随访依从率为62.5%(33.3%,72.7%)。多因素Logistic回归分析显示,学历较低、家庭月收入较低、非自驾车出行、无造瘘、希望水平降低和社会支持水平降低是门诊随访依从性较低的独立危险因素(P<0.05)。结论:CRC患者术后的门诊随访依从性较差,并且受希望水平和社会支持水平的影响,这对于识别门诊随访依从性差的患者,并有针对性地制定干预策略具有一定的意义。

基于家庭监护系统的远程随访平台在起搏器植入患者中的应用

目的探讨基于家庭监护系统的远程随访平台在起搏器植入术后患者中的应用及效果。方法采用便利抽样方法,选取植入具有家庭监护功能的双腔起搏器患者作为研究对象,将2021年1月至2022年3月收治的42例患者作为对照组,2022年4月至2023年6月收治的41例患者作为观察组。对照组采用常规门诊随访,观察组采用基于家庭监护系统的远程随访平台进行随访管理。干预6个月后,对两组患者的肩关节功能、自我护理能力、门诊随访次数、随访干预效果进行比较分析。结果两组各40例完成全程研究。干预6个月后,观察组门诊随访次数显著低于对照组,肩关节功能总分及日常生活能力、肩关节活动功能、肩关节疼痛3个维度得分显著高于对照组;观察组自护能力总分显著高于对照组(均P<0.05)。观察组干预总有效率为93.5%。结论基于家庭监护系统的远程随访平台,在患者居家期间为其提供专业支持,可改善起搏器植入术后患者肩关节功能、自护能力,降低门诊随访次数,提高随访干预效果。

慢性乙型肝炎随访门诊的建立与管理

慢性乙型肝炎是我国常见的慢性传染病之一，部分患者可发展至肝硬化或原发性肝细胞癌，严重危害人民健康。各国的慢性乙型肝炎防治指南都有共识，对慢性乙肝患者应进行全程监测，及时合理进行干预治疗，尤其是正确使用干扰素和核苷（酸）类似物进行抗病毒治疗能改善预后和提高生存率。

新生儿随访门诊对极低出生体重儿智能发育的影响

目的探讨新生儿随访门诊对极低出生体重儿智能发育的影响。方法选取2012年1月-2014年4月在该院新生儿监护病房治愈或好转出院的极低出生体重儿100例为研究对象。对所有患儿进行随访,分别于6个月和12个月对其身长、体重以及头围进行测量,且随访12个月时采用Gesell婴儿发育诊断量表检测其智能发育情况。结果 100例极低出生体重儿出院后2例失访,2例死亡(1例于出院后2个月死于重症肺炎,1例于出院后6个月死于婴儿肝炎并颅内出血),随访成功96例,随访率为96.00%。96例极低出生体重儿6个月和12个月的体格发育情况均明显落后于正常儿;96例极低出生体重儿1岁时,65例(67.71%)智力正常,31例(32.29%)智力低下,其中20例(20.83%)轻度智力低下、8例(8.33%)中度智力低下、3例(3.13%)重度智力低下。智力正常患儿早期教育、机械通气、脑室出血、内环境紊乱以及高胆红素血症等方面与智力低下患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对极低出生体重儿出院后进行新生儿随访门诊,有助于对患儿进行及时有效地治疗,可减少各种并发症的发生概率。进行早期教育可促进极低出生体重儿的智能发育。

“生命网”随访门诊有效改善冠心病患者的血脂血糖及预后

随着越来越多的循证医学证据以及各种指南的推行，目前冠心病二级预防治疗越来越规范化，但是仍存在巨大的治疗间隙，与指南的要求相距甚远。但如何缩小指南和临床实践之间的间隙，是所有心血管医生共同面临的难题。“生命网”是为心血管疾病患者提供临床健康服务的系统。