集资医疗制度对农村卫生事业发展作用的研究

本文依据系统调查的资料,综合评价了集资医疗制度对发展我国农村卫生事业的作用。文章认为,这些作用提示了在80年代出现的合作医疗制度为自费医疗制度所替代的过程有失合理,集资医疗是一类符合我国国情的能够完善的制度,合作医疗带有的保险性质表明了上述替代从理论上属一类倒退行为,使农村居民失去了在一定经济条件下获得较多较好服务的机会,并引发了农村卫生事业发展的一系列问题:农村居民医疗需求相对萎缩,经济风险增加,重医轻防现象抬头,村卫生室管理混乱,缺医少药在某些地区出现,以及社会办医热情减退等。集资医疗并逐渐向医疗保险过渡应是农村医疗保健制度的发展方向。

福建省闽西北农村集资医疗基本资金筹集估计模式与参数探讨

本文通过闽西北农村的各类型集资医疗居民的实际门诊与住院的消费水平抽样调查,对居民的基本医疗费用(包括村医生工资负担A,门诊费用负担B_i,住院费用负担C_j)及医疗补偿规定比例q等参数作出估计,建立集资医疗基本资金筹集预算模式((?)=A+ΣB_i+∑C_i·q)。结果表明,接本模式推算出的基本资金筹集估计值与实际筹集值非常接近(t=1.12,P>0.05)。

福建农村集资医疗的社会基础与模式选择

本文对福建省有代表性的闽西北山区和较早开放的闽南地区农村共13个县市,23个乡(镇)。38个村进行了农村集资医疗模式与社会基础调查,结果表明,福建省农村集资医疗主要有福利型、风险型、福利—风险型、劳保型等四大模式,它们的存在与发展有着广泛的群众基础和经济基础。在集资模式的选择上,各地应根据当地群众的意愿和经济的实力,因地制宜地引导,同时注意解决当前集资普遍存在着集资单位小,基础薄弱,管理制度不完善,村医待遇偏低和思想认识不足等问题,使农村集资医疗能稳步,健康发展。

从医疗服务评价集资医疗的有效性

农村推行集资医疗将对医疗服务产生深刻的影响。本研究表明农村集资医疗能有效地提高居民的医疗服务的需求和利用,与自费居民比较,二周就诊率明显上升,未就诊率明显下降,年住院率和人均住院天数都明显提高。

我国农村集资医疗作用与发展研究综评

积极稳妥地推行集资医疗,建立和完善具有中国特色的农村保险体系,是本世纪末实现“人人享有卫生保健”战略目标不可缺少的组成部分。我们自1985年以来,在国家自然科学基金会、卫生部和上海医科大学卫生管理培训中心等一系列有关课题中,进行了集资医疗专题研究,先后在华东和全国20个县调查了3000余户农民,12000余人,近100个乡镇卫生院、300余个行政村、卫生室以及乡村卫生人员,用多指标、多层次,不同角度和定性定量方法对农村集资医疗的作用地位。

对我省几种集资医疗模式比较分析

世界经济发展不平衡,卫生资源投入与分配不尽合理,使公平享受卫生资源的伦理学原则难以落实,已成为世界各国政府面临的难题。鉴于我国仍是发展中的社会主义国家,没有足够的经济实力使广大农民象城市职工一样享受公费与劳保医疗,各种集资医疗模式从八十年代末在我国农村第二次兴起,为患病农民提供了不同程度的医药防保费用补尝,保证农民的基本医疗保健服务。

集资医疗报销比例的测算及选择

目前各地在推行集资医疗的过程中,一些单位当筹集到一定的集资医疗基金,选择好某种报销形式后,由于缺乏一套完整的测算方法,往往难以确定合理的报销比例,造成报销比例过高或过低,影响了集资医疗制度的进一步巩固和发展。笔者试以当前杂志上发表过的集资医疗研究文章中的有关资料为基础,整理出二套对几种集资医疗报销形式的报销比例进行测算的方法。

集资医疗与集体办医的协调和制约

一、集资医疗与集体办医的内涵集资医疗又称统筹医疗,是农村现行的一种医疗保健制度。集资医疗包括合作医疗、劳保医疗及部分地区同时实行的健康保健保偿制度、乡镇企业职工健康医疗、独生子女保健等形式。

农村集资医疗适宜模式的调查分析

集资医疗是我国初级卫生保健的基本目标之一,然而,最近部分省调查反映,集资医疗覆盖率已下降到10％左右,即使初保示范县也出现因资金难筹集、难收取导致的合作医疗滑坡。由于缺乏基本医疗保健,因病致贫的贫困户比例,在中部地区(湖北)占到50％,既使是沿海地区(上海、江苏、广东)亦占30～40％。因此,恢复和发展农村集资医疗,已不仅是建立中国农村保险制度和实现“2000年人人健康”卫生目标的局部问题,而是关系到全民实现小康目标的社会发展战略问题。

中医药资源开发对农村集资医疗的作用评估

农村集资医疗是我国初级卫生保健(PHC)的一项重要内容,也是实施PHC的难点之一,其原因之一在于经费投入量与实际支出需要量难以平衡。努力开发中医药资源,不仅能够继承和发扬祖国传统医药,更重要的是可以明显降低医药费用,扩大集资医疗覆盖面,有利于早日实现“2000年人人享有初级卫生保健”的目标。

当前农村“集资医疗”遇到的问题与对策

目前农村集资医疗在全国只占整个农村医疗费的9.4%,这已成为实现农村初级卫生保健最低限标准的一个难点。为此,探讨农村“集资医疗”所面临的困难及对策,是关系到实现2000年人人享有卫生保健目标的一项重要工作。

在农村实行集资医疗保健制度的构想

建国以来,党和政府扶持农民在广大农村中建立了合作医疗保健制度,为农民的身心健康起到了很大的保障作用。党的十一届三中全会以后。各地探索实行了合作医疗、健康保险等多种形式的集资医疗保健制度。但是,由于社会、经济。

吴县集资医疗的两种新办法

吴县胥口乡实行的乡镇办企业职工统筹医疗和吴县望亭镇实行的合作医疗保险是农村集资医疗中的两种新办法。实施四年以来,显示了很多优越性,现报告如下:一、基本情况胥口和望亭的人口,社会经济状况、卫生资源等均属全县中等水平。

抚州地区农村集资医疗现状分析

农村集资医疗的巩固和发展一直是我区初级卫生保健工作的一个重点及难点。由于1991年的冰冻及1992年春的洪涝,农村集资医疗出现了一些新的问题,我局于1992年下半年组织有关人员对所辖县的南丰、南城、资溪3县的农村集资医疗进行调查。

坚持集体办医 推行集资医疗

坚持集体办医推行集资医疗洪道明（安徽省宁国县卫生局２４２３００）宁国县自１９９４年以来，在加强农村卫生、实施初级卫生保健工作中，加大投入，加大力度，强化手段，重点加强了对村卫生室的整顿与管理，积极推行集体办医，集资医疗取得了突破性进展，全县集体办村卫...

“合医不合药”型集资医疗的利弊及完善构想

医疗保健问题,是社会保障的重要内容。我国“实现2000年人人享有卫生保健”规划目标中,集资医疗覆盖率是其重要指标之一。集资医疗通过人群互济作用,可以使农民的基本医疗卫生服务得到保障。目前,国内集资医疗模式,就其保偿服务内容来看,主要有以下4种:①单纯预防保健保偿型;

一次投保 终身受益——东阳市横店镇农民集资医疗终身保险情况调查

东阳市横店镇是国家社会发展综合实验区之一,也是全国乡镇工业重镇,称为“江南一镇”。全镇有108个行政村,6.3万人口,1995年工农业总产值达30亿元,人均收入3810元。在党的改革开放政策指引下,乡镇企业迅速发展,人民生活水平不断提高,为了保障广大人民群众的身体健康,提前实现2000年人人享有卫生保健的战略目标。横店镇党委和政府十分重视农民健康问题,积极开展“镇办镇管”的集资医疗保险工作。从1991年开始,建立由农民自交10元,村级经济补助每人1元,镇财政补助每人3元,作为每一年度的集资医疗基金,实施了分段报销保大病的风险型集资医疗制度,较好地解决了部分群众因病致贫的问题,受到了广大干部和群众的欢迎。1995年,镇党委和政府在认真总结前几年集资医疗保险优缺点基础上,通过深入调查研究,广泛听取广大干部和群众的意见,还专门召开了镇机关干部会议和各行政村党支部书记、村委会主任、乡村医生会议,结合全镇经济发展和农民医疗需求实际,对原来的集资医疗制度进行了较大的改革,提出了“一次投保,终身受益”的集资医疗保险新模式。通过一年的试行,收到了较好的成效。1995年,全镇有60多个行政村6585人参加了集资医疗终身保险,共筹集基金790200元,基金增值收入87085.60元,全年报销医疗费548人次。