静息心电图QRS波在评估冠心病三支病变患者心功能中的价值

目的 分析冠心病三支病变合并心功能不全患者的静息心电图QRS波特征,探讨其评估心功能的价值。方法 选取2021年1月至2022年6月在江西省赣州市人民医院诊断为冠心病三支病变的159例患者,依据患者是否发生心功能不全将其分为A组(冠心病三支病变合并心功能不全)和B组(单纯冠心病三支病变),所有患者均行心电图等检查,比较其临床资料和QRS波特征并进行多因素Logistic回归分析。结果 依据患者是否发生心功能不全将其分为A组94例和B组65例。A组患者的年龄≥60岁比例、心率、QRS波额面电轴偏转角度>68°的比例和QRS波时限显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者高血压、破裂QRS波群(fQRS)和QRS波终末切迹的发生率明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、心率≥79次/分、高血压、fQRS、QRS波终末切迹、QRS波时限≥113.78 ms是冠心病三支病变患者发生心功能不全的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 静息心电图的QRS波群可有效反映冠心病三支病变患者的心功能状况,其中fQRS、QRS波终末切迹和QRS波时限可作为评估患者心功能的指标。

平板运动试验与静息心电图联合评估对冠心病的诊断价值

目的探究平板运动试验(TET)与静息心电图(ECG)联合评估对冠心病的诊断价值。方法选取2020年1月至2023年1月烟台市烟台山医院纳入的100例疑似冠心病患者作为研究对象,年龄32~75(52.43±2.18)岁,体质量指数(23.55±1.87)kg/m2。以冠状动脉造影(CAG)诊断结果作为“金标准”,对所有患者实施静息ECG检查和TET,比较分析静息ECG、TET及静息ECG联合TET在冠心病中的诊断效能。采用χ_(2)检验。结果静息ECG检查表明,65例阳性、35例阴性、6例误诊;TET检查表明,72例阳性、28例阴性、4例误诊;TET检查比静息ECG检查更准确,更靠近CAG诊断结果。静息ECG联合TET检查结果表明,76例阳性、24例阴性、2例误诊;静息ECG联合TET检查比TET、静息ECG单项检查更准确,与CAG诊断结果一致性较好。静息ECG联合TET检查的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.913,灵敏度为92.50%,特异度为90.00%,均高于静息ECG、TET单独诊断结果。结论TET与静息ECG联合对评估冠心病有着良好的诊断价值。

静息心电图对老年冠心病诊断价值

探讨静息心电图(ECG)对老年冠心病(CHD)诊断价值。方法 选取本院2023年1月至2023年12月收治的50例老年CHD患者,均进行ECG检查,并以冠脉造影检查(CAG)为标准,对其患者的心电图检查结果进行分析。结果 在ECG检查结果中,共检出心电异常患者41例(82.00%),检出冠脉病变38例(76.00%);经CAG检查对比分析,ECG检查对CHD诊断的灵敏度为87.80%,特异度为55.56%,准确率为86.00%。结论 在老年CHD患者临床诊断中,ECG检查具有一定应用价值,可作为其他影像学检查的辅助检查手段,为患者疾病诊断和治疗提供更多依据。

静息心电图与平板运动试验在心肌缺血性冠心病诊断中的效能

目的:探讨静息心电图与平板运动试验在心肌缺血性冠心病诊断中的效能。方法:选取2019年4月至2021年3月该院收治的115例疑似心肌缺血性冠心病患者进行前瞻性研究,以冠状动脉造影(CAG)诊断结果作为“金标准”,对所有患者行静息心电图(ECG)检查和平板运动试验(TET),分析ECG、TET单项及联合检查在心肌缺血性冠心病诊断中的效能。结果:CAG结果显示,115例疑似心肌缺血性冠心病患者中阳性91例,ECG结果显示,阳性74例,ECG诊断结果与CAG检查结果的一致性差(Kappa=0.353,P<0.05);TET结果显示,阳性80例,TET诊断结果与CAG检查结果的一致性较为理想(Kappa=0.527,P<0.05);经联合检查结果显示阳性86例,联合检查诊断结果与CAG检查结果的一致性极好(Kappa=0.780,P<0.05);三种检查方法中,联合检查诊断敏感度及准确度最高,TET次之,ECG最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ECG、TET联合检查诊断心肌缺血性冠心病的效能高于两者单项检查。

静息心电图ST-T改变与急性左心衰短期、长期预后的相关性分析

目的探讨静息心电图ST-T改变与急性左心衰短期、长期预后的相关性。方法选择急性左心衰患者88例,所有患者均给予静息心电图检查,记录ST-T改变情况,随访患者的短期、长期预后并进行相关性分析。结果在88例患者中,短期预后良好74例(84.1%);长期预后发生主要心血管不良事件11例(12.5%),其中心源性休克8例,心源性死亡3例。短期预后良好患者的静息心电图ST-T异常率明显低于短期预后不佳患者(P<0.05);长期预后心血管不良事件患者的静息心电图ST-T异常率明显高于非心血管不良事件患者(P<0.05)。Speasman分析显示静息心电图ST-T异常率与短期预后、长期预后均存在相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示静息心电图ST-T异常率为影响短期预后、长期预后的重要危险因素(P<0.05)。结论急性左心衰多伴随有静息心电图ST-T异常,短期预后、长期预后均有待改善,静息心电图ST-T改变与急性左心衰短期、长期预后均存在相关性。

心肌缺血性冠心病临床诊断中静息心电图与平板运动试验的作用

目的探究心肌缺血性冠心病临床诊断中静息心电图与平板运动试验的作用。方法选取我院2020年1月至2022年12月疑似心肌缺血性冠心病患者80例,对其实施静息心电图、平板运动试验,分析单一与联合诊断的检测效果。结果冠状动脉造影结果显示,阳性64例、阴性16例。联合检查的阳性率明显高于单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。联合诊断结果与“冠状动脉造影结果”最为接近,差异不显著(P>0.05);联合诊断的灵敏度、特异度与准确度明显高于单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论静息心电图与平板运动试验联合对受检者的应用,可以提升阳性率,促进其诊断准确性、灵敏度与特异性的提升,为心肌缺血性冠心病患者之后获得科学治疗服务奠定基础。

193例老年患者常规静息心电图ST-T改变与冠脉造影及超声心动图对比分析

目的探讨老年患者静息心电图(ECG)慢性ST-T改变对冠心病的诊断价值。方法对193例接受冠脉造影的非心梗老年患者的ECG资料进行分析,并将其与冠脉造影和超声心动图结果进比较。结果冠脉造影确诊冠心病160例,其ECG ST-T改变阳性率为59.37%(95/160),单支、双支及多支冠脉狭窄者阳性率分别为56.66%、60.41%、61.53%;ECG呈慢性ST-T改变者中90%(86/95)超声心动图示左室肥大、左房扩大或瓣膜钙化,49例超声心脏结构正常者ECG ST-T异常阳性率<19%。结论ECG慢性ST-T改变与左心室、左心房肥厚或扩张及瓣膜病变有重要关系,不能做为冠心病的确诊依据。

常规静息心电图ST-T改变对老年冠心病患者的诊断价值

目的探讨老年患者静息心电图(ECG)慢性ST-T改变对冠心病的诊断价。方法对215例需接受冠脉造影的疑诊冠心病的老年患者,均行标准12导联静息ECG检查,并将其慢性ST-T改变情况与冠脉造影结果进比较。结果以冠脉造影结果阳性判定为冠心病,分析ECG的ST-T改变情况,心电图阳性组90例,其中真阳性34例,占37.8%,假阳性56例,占62.2%;心电图阴性125例,其中假阴性72例,占57.6%,真阴性53例,占42.4%。结论静息心电图对冠心病的诊断价值并不高,临床依据持续性ST段压低诊断冠心病时应慎重。

1053例经冠状动脉造影证实冠心病患者静息心电图特征分析

目的分析冠心病患者静息心电图特征。方法对1053例患者进行冠状动脉造影,然后根据患者造影结果将其分为单支、两支和三支病变组,分析三组患者入院后心电图资料。结果①一支冠脉血管病变303例,二支冠脉血管病变309例,三支冠脉血管病变441例。②异常Q波351例(33%)、ST段异常747例(71%)、T波异常831例(79%)、完全性左束支传导阻滞168例(16%)及Ⅲ度房室传导阻滞126例(12%),三组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着患者冠状动脉血管病变支数增多,异常心电图的检出率明显增高。

“透邪外出”法对急性病毒性心肌炎患者静息心电图和心肌酶谱的影响

目的:探讨"透邪外出"法对急性病毒性心肌炎的静息心电图和心肌酶谱的影响。方法:将152例急性病毒性心肌炎患者随机分为治疗组及对照组,对照组76例给予常规西药治疗,治疗组76例在对照组基础上加用透邪清心汤,比较两组的静息心电图和心肌酶谱的改变情况。结果:治疗组总有效率82.9%,对照组总有效率63.2%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后AST,LDA,CK及静息心电图的改变与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论透邪清心汤联合常规西药治疗急性病毒性心肌炎有较好的疗效,值得临床推广应用。

冠心病病人静息心电图与冠状动脉造影对比研究

目的探讨静息心电图(ECG)对冠心病的诊断价值.方法对111 例冠状动脉造影(CAG)异常病人的静息心电图进行分析,以冠状动脉造影的结果评价静息心电图诊断冠心病的价值.结果 111例CAD病人,ECG阳性率54.95%,冠状动脉狭窄50%～69%组阳性率35.14%,狭窄70%～89%组阳性率56.41%,狭窄≥90%组阳性率74.28%;冠状动脉狭窄支数:单支病变组阳性率53.33%,双支病变组阳性率47.62%,三支病变组阳性率63.33%.结论心电图对冠心病的诊断有其局限性,如仅根据心电图改变诊断冠心病,常常引起漏诊.对怀疑冠心病者,应尽早进行CAG.

冠状动脉造影与静息心电图对比(附62例报告)

通过对本院62例的静息心电图与冠状动脉造影结果对比,从而探讨静息心电图对冠心病的诊断价值,结果提示:静息心电图诊断冠心病的敏感性是71.42%,特异性是30.77%,冠状动脉狭窄程度愈高,病变支数愈多,准确率愈高。

十二导联静息心电图ST-T变化在诊断冠心病中的价值

目的探讨静息心电图ST-T变化对冠心病的诊断价值。方法对243例冠状动脉造影确诊冠心病患者的静息心电图进行分析,评价静息心电图诊断冠心病的价值。结果243例冠心病患者,ECG阳性率61.73%,冠状动脉狭窄50%～69%组阳性率39.13%,狭窄70%～89%组阳性率44.44%,狭窄≥90%组阳性率69.14%;冠状动脉狭窄支数:单支病变组阳性率60.24%,双支病变组阳性率64.52%,多支(3支或3支以上)病变组阳性率61.22%。结论静息心电图对冠心病的诊断有其局限性,如仅根据静息心电图改变诊断冠心病,常常引起漏诊。

静息心电图、经静脉心肌声学造影与冠脉造影诊断冠心病的对比分析

目的探讨静息心电图（EcG）、经静脉心肌声学造影（MCE）对冠心病的诊断价值及相关病变血管部位的敏感性、特异性、准确性。方法2009年5月－2010年11月滨州市人民医院心血管内科收治的78例患者，男女各39例，同期（〈2周）内行静息心电图、心肌声学造影及冠状动脉造影检查。结果MCE诊断冠心病的敏感性与静息ECG、静息ECG＋MCE相比差异有显著性（P〈0．05）。静息ECG＋MCE诊断冠心病的特异性与静息ECG、MCE相比差异有显著性（P〈0．05）。MCE与静息ECG、静息ECG＋MCE在推测LAD、LCX的敏感性上相比差异有显著性（P〈0．05）。静息ECG＋MCE在推测LAD、LCX的特异性上与静息ECG、MCE相比差异有显著性垆〈0．05）。静息ECG、MCE、静息ECG＋MCE对推测RCA的敏感性、特异性、准确性上相互比较差异无显著性（P〉0．05）。结论静息ECG在诊断冠心病及其相关病变血管的判定方面有一定的局限性。MCE对冠心病及其冠状动脉LAD、LCX的判定有较高的敏感性；静息ECG＋MCE在排除冠心病及LAD、LCX病变方面有一定的参考价值。CAG是诊断冠心病的“金标准”，目前仍是不可取代的冠心病的诊断方法。

静息心电图对老年冠心病诊断价值的再评价

自开展冠状动脉造影(以下简称冠脉造影)以来,冠心病的诊断有了客观而可靠的诊断依据,从而使人们对传统静息心电图在冠心病诊断中的作用也有了新的认识。本文对85例老年人静息心电图及冠脉造影结果进行对比分析,以再评价静息心电图在老年冠心病诊断中的价值。现报道如下。 1 材料和方法 本组85例均为年龄在60岁以上(60～76岁)的老年住院患者,平均年龄64.2岁。其小男性78例,女性7例。临床均有胸痛和(或)胸闷等症状,臆断冠心病。所有患者冠脉造影前均接受静息12导联心电图检查。

静息心电图ST-T改变在冠心病患者诊断中的临床价值

目的探讨静息心电图ST-T改变在冠心病患者诊断中的临床价值。方法对2010年9月至2012年8月来我院需要接受冠脉造影的92例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析,对上述患者均进行标准15导联静息心电图检查,再将其慢性ST-T改变情况与冠脉造影结果进行比较。结果将冠脉造影结果为阳性者判定为冠心病,并分析静息心电图ST-T改变情况,其中心电图阳性组有44例,真阳性19例,占43.18%,假阳性25例,占56.82%;心电图阴性组有48例,真阴性22例,占45.83%,假阴性26例,占54.17%。结论静息心电图对冠心病的诊断价值不是很高,临床上只能将其作为冠心病的参考依据而不应该作为诊断依据。

前降支心肌桥静息心电图临床分析

冠状动脉主干及其主要分支一般均走行于心外膜下的脂肪组织内。如果动脉的一段经行中被浅层心肌所覆盖，则这段动脉称为壁冠状动脉，覆盖动脉的心肌称为心肌桥。壁冠状动脉多见于前降支，长度多为0．2～2．0cm。心肌桥的厚度也可有变异。壁冠状动脉的口径较其近侧或远侧段口径小，且管壁较薄。