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脉搏指示连续心排出量技术在重症肺炎患者液体管理中的作用 被引量:7
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作者 郭应军 孟繁甦 +3 位作者 王国军 刘八一 岑英文 周丹丹 《中国医药》 2013年第3期332-334,共3页
目的分析脉搏指示连续心排出量(PiCCO)技术对ICU内重症肺炎患者液体管理的指导意义。方法回顾性分析我院ICU内2010年11月至2011年8月期间采用PiCCO技术的15例重症肺炎患者(PiCCO组)的临床资料,选择同期仅CVP监测的重症肺炎患者15例... 目的分析脉搏指示连续心排出量(PiCCO)技术对ICU内重症肺炎患者液体管理的指导意义。方法回顾性分析我院ICU内2010年11月至2011年8月期间采用PiCCO技术的15例重症肺炎患者(PiCCO组)的临床资料,选择同期仅CVP监测的重症肺炎患者15例为CVP组。分别记录各组的临床肺部感染评分(cps),记录监测第24、48、72小时的全心舒张末期容积(GEDV)、胸腔内血容量(ITBV)、脉压变异率(PPV)、血管外肺水(EVLW)及中心静脉压(CVP);进行GEDV、IrrBV与CVP及EVLW与氧合指数之间的相关性分析。结果PiCCO组第48、72小时氧合指数明显高于CVP组[分别为(157±43)比(83±39),(216±40)比(163±37)],血乳酸及CPIS明显低于CVP组[血乳酸:分别为(2.4±0.6)mmol/L比(3.0±1.1)mmol/L,(1.1±0.5)mmol/L比(2.5±0.8)mmol/L;CPIS:分别为(5.3±1.7)分比(6.4±2.1)分,(3.1±1.5)分比(5.3±1.6)分],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。PiCCO组第48、72小时总入量及液体出入平衡量明显少于CVP组[总入量:分别为(2836±291)ml比(3351±510)ml,(2510±203)ITll比(29814-301)ml;液体平衡量:分别为(251±147)ml比(764±211)ml,(217±212)ml比(443±176)m1],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。PiCCO组的呼吸机使用时间和ICU住院时问均明显少于CVP组[分别为(11±4)d比(18±5)d,(13±5)d比(19±5)d],差异均有统计学意义(均P〈0.05);2组患者住院费用比较差异无统计学意义(P〉0.05)。GEDV与CVP及11rBV与CVP相关系数分别为-0.134、-0.145,相关性较弱(P〉0.05)。第48、72小时的EVLw与相应点氧合指数相关系数分别为-0.414、-0.465,相关性强(P〈0.05)。结论PiCCO技术有助于了解重症肺炎患者液体复苏情况,能明显降低总人液量,明显改善患者氧合指数,减少呼吸机时间,缩短ICU住院时间,不增加患者治疗费用。 展开更多
关键词 脉搏指示连续心出量 中心静脉测压 肺炎 重症 液体管理
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超声检测感染性休克患者下腔静脉塌陷指数与PICCO数据的相关性分析 被引量:3
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作者 甘宇 陈慧英 +3 位作者 陈俊峰 杨雪 陈洁 张红梅 《国际医药卫生导报》 2020年第13期1870-1873,共4页
目的研究感染性休克患者下腔静脉塌陷指数(IVCci)与全心舒张末期容积指数(GEDI)、心指数(CI)、每搏量变异(SVV)的关系。方法选择2017年5月至2019年5月符合纳入标准的感染性休克患者,进行以早期目标导向治疗(EGDT)为目标的动态血流动力... 目的研究感染性休克患者下腔静脉塌陷指数(IVCci)与全心舒张末期容积指数(GEDI)、心指数(CI)、每搏量变异(SVV)的关系。方法选择2017年5月至2019年5月符合纳入标准的感染性休克患者,进行以早期目标导向治疗(EGDT)为目标的动态血流动力学监测液体反应评估为指导的限制性液体复苏,6 h后记录超声参数与脉搏指示连续心排血量(PICCO)血流动力学参数。结果56例感染性休克患者中男35例,女21例,年龄(45.6±3.8)岁,下腔静脉塌陷指数(IVCci)与GEDI、CI、SVV系数分别为-0.445、-0.571、0.451,IVCci与GEDI、CI负相关,与SVV是正相关。结论超声检测感染性休克患者下腔静脉塌陷指数与GEDI、CI、SVV有相关性。 展开更多
关键词 感染性休克 下腔静脉塌陷指数 脉搏指示连续心出量 液体复苏
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自体高血流量动静脉内瘘动脉瘤患者手术治疗前后的临床观察 被引量:1
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作者 李秀荣 何英 +4 位作者 钱丰 徐国林 吴文慧 许贤林 何小舟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期865-866,共2页
动静脉内瘘(arteriovenous fistulas,AVF)相对透析导管栓塞和感染的发生率较低,但仍有至少30%的AVF并发狭窄、感染、瘤样扩张、血栓等^[1-2]。其中动脉瘤发生率较高,危害较大^[3]。2002年ORI等^[4]研究证实AVF使心排出量(CO)增加,... 动静脉内瘘(arteriovenous fistulas,AVF)相对透析导管栓塞和感染的发生率较低,但仍有至少30%的AVF并发狭窄、感染、瘤样扩张、血栓等^[1-2]。其中动脉瘤发生率较高,危害较大^[3]。2002年ORI等^[4]研究证实AVF使心排出量(CO)增加,影响心脏功能, 展开更多
关键词 静脉内瘘 动脉瘤患者 血流量 临床观察 透析导管 瘤样扩张 动脉瘤发生率 出量 ARTERIOVENOUS 心脏功能
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完全型肺静脉异位引流矫治后并发症的观察及护理 被引量:2
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作者 宋瑜 朱颖 郑莹 《全科护理》 2011年第8期704-705,共2页
对17例病人行完全型肺静脉异位引流矫治术,发现并发症有低心排出量综合征、心律失常、肺部感染、肺动脉高压危象等,对此给予认真的观察和护理。结果17例病人术后死亡2例,其中1例因合并矫治术后低心排出量综合征、心力衰竭致死,1例因严... 对17例病人行完全型肺静脉异位引流矫治术,发现并发症有低心排出量综合征、心律失常、肺部感染、肺动脉高压危象等,对此给予认真的观察和护理。结果17例病人术后死亡2例,其中1例因合并矫治术后低心排出量综合征、心力衰竭致死,1例因严重心律失常致死。认为做好完全型肺静脉异位引流矫治术后并发症的观察及护理对降低病死率、促进康复起关键作用。 展开更多
关键词 完全型肺静脉异位引流 低心出量综合征 心律失常 肺部感染 肺动脉高压危象 护理
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心力衰竭患者经外周静脉泵入高浓度氯化钾的观察与护理 被引量:2
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作者 俞永美 裘文娟 《浙江临床医学》 2016年第3期592-593,共2页
心力衰竭合并低钾血症患者极易因低钾诱发恶性心律失常,导致低心排出量综合征而危及生命。此类患者也因补液量的限制而与传统静脉滴注补钾的治疗方式产生矛盾。在严密监护下,无论是深静脉途径还是外周静脉途径,静脉微泵高浓度补钾是... 心力衰竭合并低钾血症患者极易因低钾诱发恶性心律失常,导致低心排出量综合征而危及生命。此类患者也因补液量的限制而与传统静脉滴注补钾的治疗方式产生矛盾。在严密监护下,无论是深静脉途径还是外周静脉途径,静脉微泵高浓度补钾是安全和有效的。2014年6月至2015年3月作者对56例心力衰竭合并低钾血症患者应用微量泵控制经外周静脉高浓度补钾,取得较好疗效。现报道如下。 展开更多
关键词 心力衰竭患者 静脉泵入 高浓度氯化钾 低心出量综合征 外周静脉途径 高浓度补钾 护理 恶性心律失常
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IPG-Ⅲ阻抗静脉血流仪的研制
6
作者 朱明娟 何一心 +5 位作者 朱金德 罗满泉 王书桂 王渭池 袁学文 孙庆利 《中国医学科学院学报》 CAS 1986年第4期276-281,共6页
本文报道了IPG-Ⅲ阻抗静脉血流仪的研制及临床应用。该仪器检测深静脉血栓等静脉疾患灵敏、可靠、无损伤,可多次重复并操作简便。阻抗静脉血流图与静脉造影符合率达96.4%接近国外同类产品的水平。
关键词 阻抗静脉血流图 静脉血栓 静脉最大出量 静脉容量
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妇科病人术前及术后下肢静脉血流图的变化分析
7
作者 王树荣 张世琴 《天津护理》 1995年第4期141-143,共3页
为探索手术过程对病人下肢静脉回流的影响,作者选择了1993年60例妇科病人,对其术前、术后血流图的变化进行分析,结果发现,血流图中最有代表性的参数静脉最大排出量(MVO).在术后同一侧肢体上明显低于术前,说明手术这一过程能够造成病人... 为探索手术过程对病人下肢静脉回流的影响,作者选择了1993年60例妇科病人,对其术前、术后血流图的变化进行分析,结果发现,血流图中最有代表性的参数静脉最大排出量(MVO).在术后同一侧肢体上明显低于术前,说明手术这一过程能够造成病人术后下肢静脉回流明显减少。这样能提示临床医护人员术前做好宣教:术中尽量减少不必要的组织损伤和减轻麻醉药物的副作用;术后鼓励病人多活动,加强营养,防止不良后果的发生。 展开更多
关键词 下肢静脉血流图 静脉最大出量(mvo)
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感染性休克患者下腔静脉管径及塌陷指数与PiCCO血流动力学指标的相关性 被引量:12
8
作者 袁静 陈勇 +3 位作者 马勇 陈银花 于海迪 邵俊 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第15期21-23,32,共4页
目的探讨感染性休克患者下腔静脉管径及塌陷指数与脉搏指示连续心排出量血流动力学指标的关系。方法对入住我院ICU符合条件的感染性休克36例患者进行液体复苏,于液体复苏后6 h记录全心舒张末容积(GEDV)、胸内血容量(ITBV)、每搏变异度(S... 目的探讨感染性休克患者下腔静脉管径及塌陷指数与脉搏指示连续心排出量血流动力学指标的关系。方法对入住我院ICU符合条件的感染性休克36例患者进行液体复苏,于液体复苏后6 h记录全心舒张末容积(GEDV)、胸内血容量(ITBV)、每搏变异度(SVV)及心排指数(CI);同时记录肝后下腔静脉最大径(IVCmax)、最小径(IVCmin)及塌陷指数(IVCci)。结果 IVCmax与ITBV、CI为正相关性,而IVCmax与SVV为负相关性。IVCmin与GEDV、ITBV、CI为正相关性,IVCmin与SVV为负相关性。IVCci与ITBV、CI具有显著的负相关性。结论下腔静脉管径及塌陷指数与Pi CCO血流动力学指标具有相关性。 展开更多
关键词 超声心动图 感染性休克 下腔静脉 血流动力学 脉搏指示连续心出量 液体复苏
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临床静脉输血的问题与技巧
9
作者 仲崇娟 安菊凤 +1 位作者 张玉民 李春萍 《中国伤残医学》 2011年第1期147-147,共1页
静脉输血法是将血液通过静脉输入体内的方法,是急救和疾病治疗的重要措施之一,常用于补充血流量、增加心排出量、增加血红蛋白、白蛋白等,护士在其中起着关键的作用,要求护士对任何一个环节都不能忽视,做到严格的查对、安全输血、... 静脉输血法是将血液通过静脉输入体内的方法,是急救和疾病治疗的重要措施之一,常用于补充血流量、增加心排出量、增加血红蛋白、白蛋白等,护士在其中起着关键的作用,要求护士对任何一个环节都不能忽视,做到严格的查对、安全输血、有效输血。 展开更多
关键词 静脉输血 临床 静脉输入 出量 血红蛋白 安全输血 输血法 血流量
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静脉输血并发症的预防及处理
10
作者 蔡美娟 《中国伤残医学》 2013年第9期473-474,共2页
静脉输血是将血液通过静脉输入体内的方法。能补充需要量,增加心排出量,提高血压,改善循环,增加血浆蛋白,能供给各种凝血因子,有助于止血,能增加免疫球蛋白,增强免疫力,直接挽救病人的生命。输血作为一种治疗手段已广泛应用于... 静脉输血是将血液通过静脉输入体内的方法。能补充需要量,增加心排出量,提高血压,改善循环,增加血浆蛋白,能供给各种凝血因子,有助于止血,能增加免疫球蛋白,增强免疫力,直接挽救病人的生命。输血作为一种治疗手段已广泛应用于临床实践中。但应当注意其存在的潜在危险,有3%~10%的病人可发生不同程度的并发症,因此必须严密观察输血后的并发症,积极地给予预防和处理。 展开更多
关键词 输血并发症 静脉输入 预防 免疫球蛋白 增强免疫力 静脉输血 出量 血浆蛋白
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极早产儿早期较低心输出量与脑电活动损害有关
11
作者 West C.R. Groves A.M. +2 位作者 Williams C.E. M.R. Battin 唐彦 《世界核心医学期刊文摘(儿科学分册)》 2006年第12期50-51,共2页
Low cerebral blood flow in preterm infants has been associated with discontinuous electroencephalography (EEG) activity that in turn has been associated with poor long-term prognosis. We examined the relationships bet... Low cerebral blood flow in preterm infants has been associated with discontinuous electroencephalography (EEG) activity that in turn has been associated with poor long-term prognosis. We examined the relationships between echocardiographic measurements of blood flow,blood pressure (BP),and quantitative EEG data as surrogate markers of cerebral perfusion and function with 112 sets of paired data obtained over the first 48 h after birth in 40 preterm infants (24-30 wk of gestation,510-1900 g at delivery). Echocardiographic measurements of right ventricular output (RVO) and superior vena caval (SVC) flow were performed serially. BP recordings were obtained from invasive monitoring or oscillometry. Modified cotside EEGs were analyzed for quantitative amplitude and continuity measurements.RVO 12 h after birth was related to both EEG amplitude at 12 and 24 h and continuity at 24 h. Mean systemic arterial pressure (MAP) at 12 and 24 h was related to continuity at 12 and 24 h after birth. Multiple regression analyses revealed that RVO at 12 h was related to median EEG amplitude at 24 h and diastolic BP at 24 h was related to simultaneous EEG continuity.In addition,at 12 h,infants in the lowest quartile for RVO measurements (< 282 mL/kg/min) had lower EEG amplitude and those in the lowest quartile for MAP measurements (<31mm Hg) had lower EEG continuity. These results suggest a relationship between indirect measurements of cerebral perfusion and cerebral function soon after birth in preterm infants. 展开更多
关键词 心输出量 脑电活动 出生后 超声心动图 血流量 脑灌注 脑功能 平均动脉血压 上腔静脉 出量
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主动脉球囊反搏术后并发股动-静脉瘘致高心排出量心力衰竭一例
12
作者 黄焕亮 刘婉婷 +1 位作者 吴沃栋 蔡玉宇 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期940-941,共2页
患者男性,63岁,因“反复胸骨后压榨样痛5年,加剧2h”于2008年8月1日入院。5年前因急性下壁心肌梗死(MI)行右冠状动脉经皮冠状动脉介入治疗术(PCI),置入支架2枚。2h前患者突然胸骨后剧痛,急诊心电图示急性下壁、前壁MI。此期间... 患者男性,63岁,因“反复胸骨后压榨样痛5年,加剧2h”于2008年8月1日入院。5年前因急性下壁心肌梗死(MI)行右冠状动脉经皮冠状动脉介入治疗术(PCI),置入支架2枚。2h前患者突然胸骨后剧痛,急诊心电图示急性下壁、前壁MI。此期间突然室颤,经予电除颤、人工心肺复苏后神志恢复。心律呈窦性并频发室性早搏。 展开更多
关键词 主动脉球囊反搏 动-静脉 心力衰竭 出量 术后并发 急性下壁心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗术 频发室性早搏
原文传递
对“主动脉球囊反搏术后并发股动-静脉瘘致高心排出量心力衰竭一例”一文的商榷
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作者 赵智琛 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期609-609,共1页
中华心血管病杂志编辑部:阅读贵刊2009年第37卷第10期940~941页“主动脉球囊反搏术后并发股动-静脉瘘致高心排出量心力衰竭一例”一文后,笔者认为该文存在若干处明显不妥,故提出异议,以与作者商榷。
关键词 主动脉球囊反搏 心力衰竭 出量 术后并发 动-静脉 中华心血管病杂志 动-静脉 2009年
原文传递
对“主动脉球囊反搏术后并发股动-静脉瘘致高心排出量心力衰竭一例”商榷的回复
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作者 黄焕亮 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期613-613,共1页
中华心血管病杂志编辑部:感谢赵智琛大夫对本病例报告来信提出的宝贵意见,亦感谢中华心血管病杂志提供如此良好的交流平台。
关键词 主动脉球囊反搏 动-静脉 心力衰竭 出量 术后并发 中华心血管病杂志 病例报告 编辑部
原文传递
碳^(14)—川芎嗪在小白鼠体内的分布、排泄和代谢的初步研究
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《北京师范大学学报(自然科学版)》 CAS 1977年第2期75-80,共6页
在无产阶级革命路线指引下,北京制药工业研究所等遵循伟大领袖毛主席“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。”的教导,走中西医结合的道路,坚持科研为无产阶级政治服务,为工农兵服务,与生产劳动相结合。坚持科研、生产... 在无产阶级革命路线指引下,北京制药工业研究所等遵循伟大领袖毛主席“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高。”的教导,走中西医结合的道路,坚持科研为无产阶级政治服务,为工农兵服务,与生产劳动相结合。坚持科研、生产、临床三结合开门搞科研的方针,在有关单位协作下,在较短时间内进行了中药川芎有效成分的研究,对川芎生物碱的提取和分离、结构鉴定、化学合成、药理等方面进行了一系列的研究,取得了可喜的成果。川芎嗪即四甲基吡嗪(Tetramethylpyrazine) 展开更多
关键词 川芎生物碱 四甲基 中国医药学 生产劳动相结合 静脉注射给药 出量 组织含量 实验观察 口服剂量 静脉
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巨大肝血管瘤患者的围术期护理 被引量:3
16
作者 韦桂玲 马文涓 葛白娟 《新疆医学》 2016年第11期1474-1475,1473,共3页
肝脏是人体内实质器官中血供最丰富,代谢率最高的器官。肝血流量约占心排出量的25%。肝血管受门静脉和肝动脉的双重供应,肝动脉供血占30%,门静脉供血占70%肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,其中大多数为海绵状血管瘤仞。因此肝血... 肝脏是人体内实质器官中血供最丰富,代谢率最高的器官。肝血流量约占心排出量的25%。肝血管受门静脉和肝动脉的双重供应,肝动脉供血占30%,门静脉供血占70%肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,其中大多数为海绵状血管瘤仞。因此肝血管瘤手术与其他部位血管瘤手术相比难度及复杂程度增加数倍。 展开更多
关键词 巨大肝血管瘤 围术期护理 肝动脉供血 静脉供血 患者 海绵状血管瘤 出量 肝血流量
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消栓灵治疗周围血管疾病临床分析
17
作者 王书桂 侯雅玲 《医学研究杂志》 1991年第11期22-24,共3页
周围血管性疾病,在我国也是一个常见病之一,国内外也都很重视此病的研究,而目前国内很多医疗、科研单位在开展研究此类疾病,治疗上方法颇多,多是从溶栓,抗凝,纤溶以及抗血小板等药物的研究都取得了一定效果,也有以中西医结合治疗,以中... 周围血管性疾病,在我国也是一个常见病之一,国内外也都很重视此病的研究,而目前国内很多医疗、科研单位在开展研究此类疾病,治疗上方法颇多,多是从溶栓,抗凝,纤溶以及抗血小板等药物的研究都取得了一定效果,也有以中西医结合治疗,以中医辨证讨论加上应用西医的有效疗法,也取得了一定的疗效。我们应用消栓灵,即有溶栓、抗纤作用,同时也有改善微循环的作用。今将我们血研所观察,血栓闭塞性脉管炎(TAO);肢体动脉硬化性闭塞症(ASO);深部静脉血栓形成及其后遗症(DVT); 展开更多
关键词 周围血管疾病 溶栓作用 深部静脉血栓 纤溶 科研单位 中西医结合 TAO 临床分析 显效率 静脉最大出量
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直立倾斜试验在疑似血管迷走性晕厥患者中应用价值研究
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作者 管洪 《实用医技杂志》 2019年第11期1470-1472,共3页
血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)属于自限型晕厥发作,是多种刺激经迷走神经介导反射,引发心动过缓、肌肉与内脏小血管扩张,静脉血回流心脏量降低,周边血管扩张,心脏出现加强或加快收缩的反射动作[1,2]. 直立倾斜试验(head-up til... 血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)属于自限型晕厥发作,是多种刺激经迷走神经介导反射,引发心动过缓、肌肉与内脏小血管扩张,静脉血回流心脏量降低,周边血管扩张,心脏出现加强或加快收缩的反射动作[1,2]. 直立倾斜试验(head-up tilt test,HUTT)是临床上用于VVS诊断的重要检查手段,患者在由平卧位转换为倾斜位时,较健康人下半身血流淤积情况更为严重,左室强力收缩,回心血量过度降低,易对左室后下区机械感受器C纤维产生刺激,带来强烈冲动并向脑干传递,进而降低交感神经活性,导致迷走神经过度兴奋,外周血管扩张,心率降低,心排出量降低,血压水平下降,出现晕厥[3,4]. 为维护患者健康,保证其生活质量,本研究主要探讨了HUTT在疑似VVS患者中的应用价值,现报告如下. 展开更多
关键词 血管迷走性晕厥 交感神经活性 直立倾斜试验 回心血量 心动过缓 出量 静脉血回流 机械感受器
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浅谈胸腔闭式引流的护理 被引量:7
19
作者 周小妹 《临床肺科杂志》 2010年第3期449-450,共2页
关键词 胸腔闭式引流 自发性气胸 胸腔引流管 护理 外伤性血胸 静脉回流 出量 循环衰竭
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腔肺分流手术治疗复杂先心病的术后监护
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作者 黄志群 曾立云 刘曼娥 《医学临床研究》 CAS 1996年第S1期11-12,共2页
关键词 复杂先心病 术后监护 手术治疗 肺分流 全腔静脉 呼吸机 肺动脉连接术 胸腔积液 出量 肺血管阻力
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