血清Cx43、Gal-9水平对老年急性脑梗死患者超早期静脉溶栓治疗预后的评估价值

目的探讨血清间隙连接蛋白43(Cx43)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)水平对老年急性脑梗死(ACI)患者超早期静脉溶栓治疗预后的评估价值。方法选取2020年9月至2022年9月在该院行超早期静脉溶栓治疗的106例老年ACI患者作为研究组,另外选取同期来该院体检的100例体检健康者作为健康组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有研究对象的血清Cx43、Gal-9水平。治疗2周后参考美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将106例老年ACI患者分为预后良好组(81例)与预后不良组(25例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Cx43、Gal-9水平对老年ACI患者超早期静脉溶栓治疗预后的评估价值,采用多因素Logistic回归分析探讨老年ACI患者超早期静脉溶栓治疗预后不良的影响因素。结果研究组血清Cx43、Gal-9水平高于健康组(P<0.05);预后不良组血清Cx43、Gal-9水平高于预后良好组(P<0.05);血清Cx43、Gal-9预测老年ACI患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.721(95%CI:0.673~0.758)、0.837(95%CI:0.787~0.886),二者联合预测的AUC为0.901(95%CI:0.857~0.946)。预后不良组高血压占比高于预后良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,高血压(OR=3.487,95%CI:1.564~7.773),血清Cx43≥106.53 pg/mL(OR=4.586,95%CI:1.982~10.611),血清Gal-9≥11.84 ng/mL(OR=4.345,95%CI:1.957~9.648)是老年ACI患者超早期静脉溶栓治疗预后不良的危险因素(P<0.05)。结论血清Cx43、Gal-9在老年ACI患者中均呈高表达,可用于评估老年ACI患者超早期静脉溶栓治疗的预后,二者联合检测的评估价值更高。

分级分区联合脑卒中绿色通道管理在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的应用效果分析

目的:探讨分级分区联合脑卒中绿色通道管理在急性脑梗死静脉溶栓治疗中的应用效果。方法:选取某院急诊科2020年6月~2021年6月采取常规急救护理期间收治的急性脑梗死患者44例作为对照组;另选取2021年7月~2022年7月本院急诊科实行分级分区联合脑卒中绿色通道管理期间收治的急性脑梗死患者44例作为观察组。比较两组救治效率、神经功能以及患者满意度。结果:观察组救治效率高于对照组(P<0.05);观察组干预后美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)各项评分均低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度中急救效率、急救服务、救治效果以及急救安全评分均高于对照组(P<0.05)。结论:分级分区联合脑卒中绿色通道管理可提升急性脑梗死患者静脉溶栓救治效率,有效改善患者神经功能缺损,进而获得更高的患者满意度。

抗凝与静脉溶栓治疗急性肠系膜上静脉血栓的疗效差异探讨

分析早期肠系膜上静脉血栓治疗中抗凝治疗、静脉溶栓治疗的临床疗效。选取2017年1月—2023年1月安徽医科大学第二附属医院收治的40例早期急性肠系膜上静脉血栓患者为研究对象,并将其随机均分为观察组和对照组两组,观察组患者接受抗凝治疗,对照组患者接受静脉溶栓治疗。比较两组患者肠系膜上静脉管径、血清学指标、疗效、近期复发率。结果表明,肠系膜上静脉管径比较,观察组管径较大,差异有统计学意义(P<0.05);血清学指标比较,观察组维生素B9、维生素B12指标升高,D-二聚体、同型半胱氨酸指标降低,差异有统计学意义(P<0.05);疗效比较,观察组有效率为90.00%,对照组有效率为75.00%,观察组疗效较好,差异有统计学意义(P<0.05);近期复发率比较,观察组无复发,对照组复发率为10.53%,观察组预后较好(P<0.05)。研究发现,抗凝治疗早期肠系膜上静脉血栓的效果优于静脉溶栓治疗,该疗法治疗风险较低,患者预后较好。

老年急性脑梗死患者静脉溶栓治疗临床预后的影响因素分析

目的探究静脉溶栓治疗老年急性脑梗死患者临床预后的影响因素。方法100例行静脉溶栓治疗的老年急性脑梗死患者,根据预后不同分为对照组(预后较差,45例)和研究组(预后良好,55例)。比较两组患者的临床资料,分析静脉溶栓治疗临床预后的影响因素。结果研究组溶栓前血糖为(7.84±0.35)mmol/L,C反应蛋白为(3.31±0.24)mg/L,尿酸为(282.15±45.45)μmol/L,溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分4~8分21例、9~15分20例、≥16分14例,牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型:全前循环梗死(TACI)9例、部分前循环梗死(PACI)23例、后循环梗死12例、腔隙性梗死(LI)11例,类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型:大动脉硬化26例、小动脉硬化16例、心源性栓塞7例、不明原因卒中6例,心房颤动10例,溶栓后24 h内神经功能改善30例,溶栓后出血5例。对照组溶栓前血糖为(9.67±1.21)mmol/L,C反应蛋白为(3.49±0.26)mg/L,尿酸为(305.89±40.58)μmol/L,溶栓前NIHSS评分4~8分16例、9~15分8例、≥16分21例;OCSP分型:TACI 0例、PACI 16例、后循环梗死7例、LI 22例,TOAST分型:大动脉硬化14例、小动脉硬化25例、心源性栓塞2例、不明原因卒中4例,心房颤动23例,溶栓后24 h内神经功能改善10例,溶栓后出血13例。研究组溶栓前血糖、C反应蛋白、尿酸、溶栓前NIHSS评分、OCSP分型、TOAST分型及心房颤动、溶栓后24 h内神经功能改善、溶栓后出血发生率与对照组比较,组间有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:溶栓前血糖、NIHSS评分、尿酸、OCSP分型及溶栓后24 h内神经功能改善是患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论静脉溶栓治疗老年急性脑梗死患者的预后会受到临床多种因素的影响,其中溶栓前NIHSS评分、OCSP分型、溶栓前血糖、尿酸水平以及溶栓后24 h内神经功能改善等均能成为影响患者预后的独立因素,需要临床提高重视,保障患者健康,值得推广使用。

静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的 分析急性脑梗死患者实施静脉溶栓治疗对其神经功能的影响。方法 选择50例急性脑梗死患者作为实验组,均实施静脉溶栓治疗;选择同期50例健康体检者作为参照组。比较实验组治疗前后爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、Barthel指数(BI)、神经病变残疾评分量表(NDS)评分,实验组治疗前与参照组的ESS、BI、NDS评分。结果 实验组治疗前ESS、BI、NDS评分分别为(17.13±1.20)、(73.53±1.32)、(108.43±1.63)分,治疗后分别为(9.77±1.39)、(86.27±1.56)、(70.88±1.90)分;参照组ESS、BI、NDS评分分别为(6.49±2.10)、(93.39±1.64)、(38.45±1.42)分。实验组治疗前ESS评分、NDS评分高于参照组, BI评分低于参照组,差异明显(P<0.05);实验组治疗后ESS评分、NDS评分低于本组治疗前, BI评分高于本组治疗前,差异明显(P<0.05)。结论 对急性脑梗死患者实施静脉溶栓治疗能够明显提高患者的神经功能。

依达拉奉联合尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效及对BNP和胱抑素C水平的影响

目的探究依达拉奉联合尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效及对BNP和胱抑素C水平的影响。方法选取2020年5月~2023年4月纳入的130例脑梗死患者,按照随机数字法分为两组。对照组(n=65)采用尿激酶静脉溶栓治疗,研究组(n=65)采用依达拉奉联合尿激酶静脉溶栓治疗。评估两组患者临床疗效、神经功能、BNP水平、胱抑素C水平以及不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后7 d、14 d,研究组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);治疗后1 d、2 d、7 d,研究组BNP、CysC水平低于对照组(P<0.05);研究组患者总不良反应发生5例,对照组患者总不良反应发生3例,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉联合尿激酶治疗脑梗死可改善患者神经功能和BNP、胱抑素C水平,且安全性高。

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果分析

目的评估阿替普酶(alteplase,rt-PA)静脉溶栓应用在急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者中的临床效果。方法目的选取在京山仁和医院于2019年1月—2022年12月接受静脉溶栓治疗的90例ACI患者为研究对象,根据治疗方法不同,分为对照组和观察组,各45例。对照组选用尿激酶治疗、观察组选用rt-PA,比较两组间临床有效率、神经因子、凝血功能的差异。结果对照组的总有效率为77.78%(35/45),低于对照组的95.56%(43/45),差异有统计学意义(χ^(2)=6.154,P<0.05)。与对照组相比,观察组的中枢神经特异性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平更低,神经生长因子水平更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。与对照组相比,观察组的凝血酶原时间、凝血酶时间更长,纤维蛋白原更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对ACI患者实施rt-PA静脉溶栓,可以提高临床有效率,调节神经因子水平,且不易影响凝血功能。

高龄急性缺血性脑卒中患者行急诊阿替普酶静脉溶栓治疗对预后的影响

目的:分析为高龄急性缺血性脑卒中患者采取不同的治疗手段所取得的临床疗效及对其预后的影响。方法:将淄博市淄川区医院神经内科自2021年1月至2022年12月期间收治的120例经临床诊断为急性缺血性脑卒中患者作为此次临床研究的调查对象,并开展临床分组工作,将符合溶栓治疗指征的60例患者作为研究组,执行阿替普酶静脉溶栓治疗,剩余60例患者则执行双抗联合保守治疗。治疗结束后,统计两组患者的临床疗效、不良反应情况、干预前后的NIHSS评分、Barthel评分、血清炎症因子指标五项临床指标。结果:研究组的治疗总有效率、不良反应发生率显著优于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者的NIHSS评分、Barthel评分、血清炎症因子比较差异不显著(P>0.05),而在分别接受不同的治疗后,研究组的NIHSS评分、Barthel评分、血清炎症因子较对照组显著改善(P<0.001)。结论:在高龄急性缺血性脑卒中患者的急救工作中,加强对阿替普酶静脉溶栓治疗方案的有效应用,可改善患者神经功能,可将其作为急性缺血性脑卒中患者的首选治疗方案,值得在临床上大力推广应用。

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死致低血压2例的报道并文献复习

目的:探讨对因接受阿替普酶静脉溶栓治疗发生低血压的急性脑梗死患者进行治疗对其血压的影响。方法:对2023年1月至6月在黔南州中医医院接受阿替普酶静脉溶栓治疗后发生低血压的2例急性脑梗死患者临床资料进行报告总结。结果:急性脑梗死患者在接受阿替普酶静脉溶栓治疗后第2天发生低血压。根据病情情况,使用重酒石酸间羟胺注射液、盐酸多巴胺注射液对患者进行升压治疗,使用参附注射液对其进行补液扩容治疗,指导其口服中药进行补中益气治疗。用药后,患者病情好转。停药后,患者血压维持在正常水平。结论:及时采取升压药物对因接受阿替普酶静脉溶栓治疗发生低血压的急性脑梗死患者进行治疗,可改善其病情,维持其血压处于正常、稳定状态。

研究静脉溶栓治疗联合早期康复护理对急性脑梗死患者的影响

探讨静脉溶栓治疗联合早期康复护理对急性脑梗死患者的影响。方法 2022年1月至2022年12月纳入30例急性脑梗死患者,结合护理方案差异进行分组,以静脉溶栓联合常规护理为对照组,静脉溶栓联合早期康复护理纳入观察组。比较两组护理前后神经功能、生活能力、肢体功能、血液流变学、生存质量、满意度。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 静脉溶栓联合早期康复护理用于急性脑梗死临床护理效果确切。

急性脑梗死介入治疗与静脉溶栓治疗的效果研究

分析急性脑梗死介入治疗与静脉溶栓治疗的效果和患者的不良反应。选取河池市中医医院2021年9月—2023年11月收治的45例急性脑梗死患者为研究对象,随机将其分为对照组(n=22)与试验组(n=23)。对照组患者接受静脉溶栓治疗,试验组患者接受介入治疗联合静脉溶栓治疗,比较两组患者的治疗效果。结果显示,治疗后24 h、出院当天,试验组患者神经功能缺损情况评分低于对照组(P<0.05);试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);试验组患者血管再通率高于对照组(P<0.05);试验组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组患者的血清学指标改善情况明显更佳(P<0.05)。研究发现,针对急性脑梗死患者实施介入治疗联合静脉溶栓治疗,可有效优化患者的治疗效果,改善患者的神经功能缺损情况,提升血管再通率,治疗安全性较高,患者的不良反应较少,建议临床推广应用。

阿替普酶静脉溶栓治疗高龄急性轻型脑梗死的有效性与安全性研究

探讨高龄急性轻型脑梗死的治疗中,对患者给予阿替普酶静脉溶栓治疗的效果和意义。方法 以20例高龄急性轻型脑梗死患者为研究对象开展本次临床对比实验,所有患者的收治时间都介于2021年1月至2023年12月之间,且都在我院神经内科接受治疗。将上述患者按照其所接受的治疗方案的不同进行分组,一半的患者接受的是常规药物治疗,确定其为对照组,另一半的患者则接受的是阿替普酶静脉溶栓治疗,确定其为观察组。分析两种方案对高龄急性轻型脑梗死疗效与安全的影响效果。结果 经过阿替普酶静脉溶栓治疗开展行治疗的观察组,获得的临床效果更高(100.00%:60.00%),并且医治6个月后的神经功能得到更明显的修复,以及各凝血功能指标水平恢复效果更好,最后脑血管储备功能指标经过治疗后也明显得到更好的调节,P<0.05;而不良事件表现上差距不大(20.00%:10.00%),P>0.05。结论 对于高龄急性轻型脑梗死的治疗中,选择阿替普酶静脉溶栓治疗,能提高整体治疗效果,促进神经功能的恢复,并且对相关指标起到调节作用,并且拥有较高的安全性,值得推广。

老年急性脑梗死患者静脉溶栓治疗中综合护理的作用

目的 探究静脉溶栓治疗中对老年急性脑梗死患者实施综合护理的作用。方法 选择2021年1月—2023年3月本院收治的老年急性脑梗死患者102例为研究对象,利用双盲法,按等比例将其分为两组,每组51例,基础组行常规护理,研究组在基础组护理措施基础上,行综合护理,对比两组患者神经功能缺损程度、生活质量、治疗有效率、遵医依从性和并发症情况。结果 研究组患者神经功能缺损程度评分低于基础组,SS-QOL评分高于基础组,治疗后有效率高于基础组(94.12%>80.39%),遵医依从性高于基础组(92.16%>76.47%),再灌注损伤、出血、再梗死总并发症发生率低于基础组(P<0.05)。结论 在老年急性脑梗死患者静脉溶栓治疗中实施综合护理,可提高治疗效果,降低患者不适症、并发症,有助于恢复其神经功能,提高其生活质量,可推广。

阿替普酶静脉溶栓治疗急性期脑梗塞的疗效观察

探究急性期脑梗塞患者在阿替普酶静脉溶栓治疗的成效。方法 筛选2021年8月至2023年1月,山东省东平县人民医院急诊科收治的急性期脑梗塞患者60名,分为两组进行治疗。对照组30名,采用阿托伐他汀、阿司匹林及氯吡格雷组合治疗;观察组30名,采用阿替普酶静脉溶栓。结果 观察组的总有效率达93.33%,凝血酶原时间14.20±2.75秒,活化部分凝血活酶时间40.50±9.86秒,一氧化氮56.20±9.48μmol/L,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。阿替普酶静脉溶栓治疗急性期脑梗塞的研究显示,观察组纤维蛋白原降低至2.63±0.91(mg/dL),血管内皮素降低至60.42±5.17(ng/L),丙二醛、超敏C反应蛋白分别减少至4.08±0.56(μmol/L)和6.27±2.29(mg/L),NIHSS评分显著降低至10.72±4.71(分)。同时,观察组不良反应总发生率仅为10.00%,显著低于对照组(P<0.05)。结论 阿替普酶静脉溶栓治疗在急性期脑梗塞中的疗效显著优于阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等常规药物,具有更高的推广价值。

rt-PA静脉溶栓治疗对脑梗死患者疗效与神经功能的影响研究

探讨对脑梗死患者施行rt-PA静脉溶栓治疗对疗效和神经功能的影响。方法 选取50例脑梗死患者,均在2022.01.01-2023.08.31期间就诊,采用随机数字表法分组者,分为对照组(接受常规治疗,n=25)和实验组(接受rt-PA治疗,n=25),系统观察神经功能改善和日常生活能力的变化。结果 用药前,两组神经功能评分相近,P>0.05。用药后,实验组相对较低,P<0.05。用药前,两组ADL评分未显示出差异,P>0.05。用药后,实验组评分较高,P<0.05。结论 脑梗死患者在患病后尽早进行rt-PA静脉溶栓治疗对改善其预后具有重要辅助作用,可最大程度减少对神经功能造成损伤,间接促进患者预后生活质量提升。

早期康复护理在行静脉溶栓治疗的急性脑梗塞患者中的应用效果观察

在患有急性脑梗塞疾病的病人群体中,以静脉溶栓治疗为主要方式,将早期康复护理模式应用其中,贯彻分析实际护理效果。方法 基于临床实践研究,以护理为着力点,所有病人在患病类型方面具有一致性,即脑梗塞疾病,并且处于急性的状态。需要说明的是,在治疗方式方面,主要应用静脉溶栓。入选对象的研究开始年份是2022年,在2023年终止试验研究。而在月份选择方面,保持等同,是5月。在人数方面,合计78例。 。在分组时,要时刻践行平均原则,以单数和双数为依据,形成对照组(常规护理)与实验组(早期康复护理)。人数均等,各39例,比较相关指标结果。结果 在分数值方面,需要考察几个项目,包括神经功能、生活能力、运动功能、疾病认知和心理情绪,百分比指标包括并发症和满意度。不仅如此,还需要从住院时间方面进行评估。从整体上来说,在两组当中,相比之下,居于状态最佳的一组是实验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 以脑梗塞病人为对象,在患有急症期间,主要运用静脉溶栓这一治疗方式。在此基础上,所运用的护理模式以早期为主,执行康复护理服务,对于病人而言,可以让其中枢系统得到有效改善,提高生活质量,增强信心,缩短住院天数,获得病人的认可与支持。因此,建议推广应用。

超早期急性脑梗死应用阿替普酶急诊静脉溶栓治疗的效果

选择阿替普酶作为急诊静脉溶栓治疗药物,探究其用于超早期急性脑梗死患者的效果。方法 试验区间:2023年1月—2024年7月;试验机构:笔者医院;试验样本:179例超早期急性脑梗死患者;以随机法将所有样本入组不同组,即89例命名对照组,予以尿激酶急诊静脉溶栓治疗;90例命名观察组,予以阿替普酶急诊静脉溶栓治疗;最后组间相比神经功能、凝血功能指标、血液流变学指标、不良反应发生率。结果 治疗前,组间相较阿替普酶急诊静脉溶栓治疗无差异(P>0.05);治疗后观察组均优于对照组(P<0.05);且不良反应发生率为观察组较对照组低(P<0.05)。结论 选用阿替普酶急诊静脉溶栓疗法,可促进超早期急性脑梗死患者神经功能的尽快恢复,稳定凝血、血液流变学指标于合理范围,并降低相关不良反应的发生风险,提高远期疗效,值得推广应用。

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果及对神经功能的影响

探讨急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓治疗的效果及对神经功能的影响情况。方法 急性脑梗死患者临床资料取自2023年1月至2024年2月,将60例患者参考随机水肿表法作分组处理,各30例;予以对照组常规治疗,在此基础上给予观察组阿替普酶静脉溶栓治疗。结果 观察组治疗后神经功能评分更低,测得的脑血流各项指标数据更低(P<0.05)。结论 阿替普酶静脉溶栓治疗对于急性脑梗死患者是一种重要的治疗手段,可有效改善患者的神经功能和脑血流速度,促进患者的康复进程,值得推广运用。

急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓治疗的临床分析

分析急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓治疗的临床效果。方法 选择我院2022年1月-2022年12月急性ST段抬高型心肌梗死患者共80例,随机分2组比对,对照组以尿激酶溶栓治疗,观察组采取阿替普酶静脉溶栓。比较两组治疗前后患者血液流变学指标、心功能指标、凝血功能、总有效率、不良反应。结果 观察组治疗后患者血液流变学指标、心功能指标、凝血功能优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。观察组不良反应少于对照组,P<0.05。结论 急性ST段抬高型心肌梗死阿替普酶静脉溶栓治疗的临床效果确切。

丁苯酞氯化钠注射液联合注射用阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效评价

探讨基于临床符合急性缺血性脑卒中症状且经证实的患者,实施治疗手段(丁苯酞氯化钠注射液+注射用阿替普酶静脉溶栓治疗),分析评价其疗效。方法 于2019年7月-2024年6月本医院收治的共30例符合急性缺血性脑卒中症状且经证实的患者,随机法规范分为2组:对照组(单独运用注射用阿替普酶静脉溶栓治疗)、观察组(在对照组的基准上加用丁苯酞氯化钠注射液),每组各自15例。结果 统计组间疗效,观察组数据占据高位(P<0.05)。较比组间神经功能,经治疗后显现观察组的NIHSS评分值居低位,其ADL居高位(P<0.05)。组间用药不良反应率比对,无差异(P>0.05)。较比组间生活质量,呈现观察组在治疗后的各项评分值均更高(P<0.05)。结论 基于临床符合急性缺血性脑卒中症状且经证实的患者,实施治疗手段(丁苯酞氯化钠注射液+注射用阿替普酶静脉溶栓治疗),较比单一采纳注射用阿替普酶静脉溶栓治疗更具疗效。