面瘫康复操并心理护理在周围性面神经炎患者面部功能恢复中的价值

目的 本研究旨在探究面瘫康复操联合心理护理对周围性面神经炎患者面部功能恢复的应用效果。方法 选取2022年5月至2023年5月本院收治的周围性面神经炎患者80例作为研究对象,采用随机数字表法划分对照组(40例,常规护理)与观察组(40例,面瘫康复操联合心理护理)。针对两组患者的面部肌肉运动功能(面部肌肉活动范围、力量与协调性)、面部表情的对称性与活动度、疼痛情况(VAS视觉模拟评分量表)以及生活质量(SF-36量表)进行对比。结果 护理后,观察组患者的VAS评分均低于对照组,面部肌肉活动范围、力量与协调性评分、面部表情的对称性与活动度评分以及SF-36评分高于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论 面瘫康复操联合心理护理在周围性面神经炎患者面部功能恢复效果改善中具有显著的价值,能够有效促进患者面部功能恢复,提升患者生活质量。

颌面部外伤术后面部功能训练的研究进展

面部又称颌面部,上起发际,下至下颌骨下缘,两侧至下颌支后缘区,由颌骨、肌肉、神经、血管、淋巴及涎腺等构成,具有呼吸、咀嚼、吞咽、消化、言语及表情等重要功能[1]。颌面部是人最常外露的部位,极易受到外界损害,颌面外伤约占全身10.3%~32%,近年仍呈上升趋势[2]。颌面部外伤病因研究较多,不同地区、不同时期存在差异,可能与当时社会经济、文化和环境因素等相关[3]。

牵正散加减联合面部功能训练治疗风痰阻络型周围性面瘫患者的临床研究

目的:探讨牵正散加减联合面部功能训练治疗风痰阻络型周围性面瘫患者的临床效果。方法:选取于都县人民医院2023年1—12月收治的96例风痰阻络型周围性面瘫患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组,各48例。两组均进行常规治疗,对照组在此基础上采用面部功能训练治疗,研究组在对照组基础上联合牵正散加减治疗,比较两组临床疗效、中医证候评分、面肌功能及面神经功能分级。结果:研究组治疗总有效率为97.92%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组House-Brackman面神经功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医症状评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组,两组Portmann评分均较治疗前提高,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:牵正散加减联合面部功能训练治疗风痰阻络型周围性面瘫效果良好,可有效改善患者的临床症状、面肌功能及面神经功能状态。

“促通”按摩法治疗中风后口面部功能障碍的临床路径表设计与应用

目的:设计临床路径表格并探讨以"促通"按摩法治疗中风后口面部功能障碍的应用效果。方法:收集两年来我科中风后口面部功能障碍康复治疗患者的临床资料,整理设计制定出临床路径表,并在治疗中应用。结果:临床路径有效规范了手法治疗医疗流程和护理行为,预防医疗差错发生,具有记录的真实性、实用性,便于提供临床信息和进行管理,提高效率。结论:促通按摩手法与临床路径结合在临床中运用对缩短住院日、降低医疗费用、规范治疗、提高服务质量及患者满意度具有非常重要的作用,为治疗中风后口面部功能障碍提供了循证医学客观依据。

应用Delphi法和层次分析法建立颌面部功能损伤严重程度的数学模型

目的:通过Delphi法和层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)建立颌面部功能损伤严重程度的数学模型,为颌面创伤预测功能评价提供研究手段。方法:该研究是采用层次分析法(AHP)将颌面部的整体功能从面形和功能障碍两个方面分层建立详细的损伤指标,用Delphi法对每一层的评价指标分别两两比较,按常用1～9阶标度的评价尺度赋值,行分层分析,计算出各项指标的权重并行一致性检验,通过一致性检验后求出评价指标损伤程度的组合权重。结果:求出了各个评价指标在颌面部功能损伤中占比重即权重系数,进而得出判定颌面部功能损伤严重程度的数学模型。数学模型为:颌面部功能损伤严重程度的数学模型是以组合权重Ci(i=1,2,…,13)表示各个损伤指标比例关系。结论:Delphi法和层次分析法(AHP)相结合是颌面部功能损伤程度建模的有效方法,使对颌面部功能损伤程度的定性描述定量化。

面部功能锻炼同时按揉合谷穴治疗周围性面瘫的临床研究

目的 研究周围性面瘫应用面部功能锻炼同时按揉合谷穴治疗的效果。方法 随机选取2019年8月-2021年8月福建中医药大学附属三明市中西医结合医院收治的70例周围性面瘫患者为研究对象,均行针灸与面部功能锻炼,对照组后按揉合谷穴,治疗组同时按揉合谷穴,对比两组疗效、面部残疾情况、面部功能及瞬目反射检测结果。结果 治疗组总有效率为94.28%高于对照组的82.86%,差异无统计学意义(χ^(2)=2.258,P>0.05);与对照组比较,治疗组治疗后1个月躯体功能评分(FDIP)、社会功能评分(FDIS)更高,H-B分级更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后1个月R1、R2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 面部功能锻炼同时按揉合谷穴治疗周围性面瘫,可改善面部功能,提高疗效。

前牙修复后口腔颌面部功能和审美评价的影响因素分析

目的:分析前牙修复后口腔颌面部功能(咀嚼、吞咽、言语、感觉)的影响因素,了解前牙修复后对影响人群审美评价的相关因素。方法:回顾性分析在笔者医院口腔科就诊的102例前牙修复患者的病历资料。选取150名外貌正常,具备完整审美能力的普通人作为评价者,根据李克特量表对患者形象进行评分。采用单因素分析和多元Logistic回归模型分析前牙修复后口腔颌面部功能和审美评价的影响因素。结果:单因素分析显示,年龄、BMI、吸烟、不良习惯或使用不当、前伸牙合接触、菌斑指数、修复体颈缘位置均与影响前牙修复后口腔颌面部功能有关(P<0.05)。评价者年龄、学历,患者年龄、BMI、基牙着色程度、微笑位唇线的位置、牙龈缘的对称性均与审美评价有关(P<0.05)。多因素Logistic分析显示,不良习惯或使用不当、前伸牙合接触、修复体颈缘位置是前牙修复后口腔颌面部功能的独立影响因素(P<0.05)。评价者年龄,患者BMI、基牙着色程度、牙龈缘的对称性均是审美评价的独立影响因素(P<0.05)。结论:前牙修复后口腔颌面部功能与不良习惯或使用不当、前伸牙合接触、修复体颈缘位置有关;前牙修复后的审美评价与评价者年龄,患者BMI、基牙着色程度、牙龈缘的对称性有关。

针药配合面部功能训练治疗贝尔面瘫的临床疗效观察

目的探讨针药配合面部功能训练治疗贝尔面瘫的临床疗效。方法选取我院2016年8月—2017年12月收治的贝尔面瘫患者150例作为临床研究对象,将其随机分为治疗组(50例)、对照组A(50例)及对照组B(50例)。对照组A采取针刺及药物治疗,对照组B采取针刺配合面部功能训练治疗,治疗组采取针药配合面部功能训练治疗,对比各组患者治疗效果。结果治疗组总有效率(92.00%)较对照组A(72.00%)及对照组B(76.00%)更高,差异均具有统计学意义(P<0.05);经过治疗,治疗组FDIS评分低于对照组A及对照组B,差异均具有统计学意义(P<0.05);且治疗组FDIP评分高于对照组A及对照组B差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药配合面部功能训练治疗贝尔面瘫效果显著。

交替针刺法结合面部功能康复治疗顽固性面神经麻痹临床研究

目的:观察交替针刺法结合面部康复训练治疗顽固性面神经麻痹的临床疗效。方法:选取顽固性面神经麻痹患者64例,按随机数字表法分为交替针刺组和传统针刺组各32例,交替针刺组给予交替针刺法结合面部康复训练,传统针刺组给予传统针刺法结合面部康复训练。观察2组临床疗效。结果:经Mann-Whitney U检验,与本组治疗前比较,2组治疗后面神经功能分级结果均优于治疗前(P<0.05),且交替针刺组面神经功能分级评价结果优于传统针刺组(P<0.05)。交替针刺组总有效率为90.32%,显著高于传统针刺组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:交替针刺法结合面部康复训练对顽固性面神经麻痹的康复有显著促进作用。

基于发病分期的中医综合护理对面瘫患者面部功能及生命质量的影响

目的探讨基于发病分期的中医综合护理对面瘫患者面部功能及生命质量的影响。方法选择2018年1月至2021年1月医院收治的面瘫患者104例,随机分为对照组和观察组,每组52例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于发病分期的中医综合护理,连续干预1个月后,比较两组面部功能[Sunnybrook面神经评分表、House-Brackmann面神经功能评定量表(H-B)]及生命质量。结果干预1个月后,两组Sunnybrook评分均高于干预前,H-B评分均低于干预前,且观察组Sunnybrook评分高于对照组,H-B评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心理、社交、生理及日常活动评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于发病分期的中医综合护理可改善面瘫患者的面部功能,提高其生命质量。

品管圈活动在面瘫患者面部功能锻炼中的应用效果

目的探讨品管圈活动在提高面瘫患者面部功能锻炼合格率中的应用效果及对圈员综合能力的影响。方法选取2019年7月至2019年9月在陕西省中医医院针灸四科住院的78例面瘫患者为实施前组,选取2019年10月至2019年12月在陕西省中医医院针灸四科住院的67例面瘫患者为实施后组,分别给予常规面部功能锻炼和基于品管圈活动的面部功能锻炼。比较两组的护理效果。结果实施后组的面部功能锻炼合格率显著高于实施前组(P<0.05)。实施前组的护理满意度显著低于实施后组(P<0.05)。结论品管圈活动的实施显著提高了面瘫患者面部功能锻炼的合格率,同时也提升了护理人员的综合能力。

面瘫患者中医推拿手法康复护理对面部功能恢复的影响分析

面瘫给患者的身心带来诸多不良影响,面部肌肉运动障碍致使面容受损,语言、进食受扰,心理压力巨大。中医推拿手法康复护理在此情境下发挥着重要作用。深入探讨其影响,能发现它以中医经络学说和气血理论为根基,凭借专业人员在面部经络穴位施行特定手法,像是精准的揉法、点按法与推擦法等,有效地疏通经络、调和气血,为面部肌肉功能恢复创造良好条件,进而全面剖析其在改善面部表情、提升肌肉运动能力以及促进神经功能修复等多方面的具体成效与内在机制。方法 选取2022年8月-2023年8月我院收治的80例面瘫患者,随机均分为2组,对照组给予中医针灸推拿治疗,观察组在对照组基础上联合中药治疗,比较两组的临床疗效。结果 观察组的临床疗效和面部神经改善情况要明显好于对照组(P<0.05)。结论 中医推拿手法康复护理在面瘫患者的康复进程中有着极为关键的作用。其依据中医经络与气血理论,专业人员运用推、拿、按、揉等精准手法作用于面部特定穴位与肌肉。能有效改善面部血液循环,减轻肌肉麻痹与痉挛,逐步恢复面部肌肉的正常运动机能,如促进眼裂闭合、口角对称上扬等面部动作的恢复。患者在接受护理过程中,切实感受到面部功能的好转,身心压力得到舒缓,对护理的认可度大幅提升。鉴于此,中医推拿手法康复护理成效显著且患者接受度高,理当在临床治疗领域广泛推行应用。

射频联合医用重组人源化Ⅲ型胶原蛋白修复贴修复面部皮肤屏障功能的有效性和安全性

探究射频联合医用重组人源化Ⅲ型胶原蛋白修复贴修复面部皮肤屏障功能的有效性以及安全性。方法 取70例需要修复面部皮肤屏障功能的患者为研究主要对象,其入院时间在2022年3月至2024年3月之间,所有人员均接受射频治疗、医用重组人源化Ⅲ型胶原蛋白修复贴治疗,关注临床干预措施实施前后患者所获取的疗效。结果 治疗后主观与客观症状评分均低于治疗前(P<0.05);治疗后斑点、纹理等5个项目分值与治疗前数据相比具有显著差异(P<0.05);棕色斑等3个项目分值相比无显著差异(P>0.05)。共计2例患者出现不良反应情况,均存在一定疼痛感觉,但经短暂休息后,症状得以缓解,整体程度轻微。结论 患者需完成面部屏障功能修复时,可在给予射频治疗的基础上增加医用重组人源化Ⅲ型胶原蛋白修复贴的使用,两种方式联合治疗有助于协同作用的发挥,对面部症状有着显著改善效果,具有较高安全性,不会为患者增添额外不良反应。

区域性切除手术治疗腮腺混合瘤对患者面部神经和肌肉功能的影响

目的 探究区域性切除手术治疗腮腺混合瘤对患者面部神经和肌肉功能的影响情况。方法 前瞻性选取2020年3月至2022年3月在中国人民解放军北部战区总医院接受治疗的113例腮腺混合瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=56)和研究组(n=57)。对照组患者采用传统全腮腺切除术,研究组患者采用区域性切除术。比较两组患者临床指标(手术时间、术中出血量、切口长度、解剖面神经分支数)、术后面神经损伤情况、术后面部肌肉情况、腮腺分泌功能情况及不良反应发生情况。结果 研究组的手术时间、术中出血量、切口长度、解剖面神经分支数分别为(109.26±23.48) min、(52.16±5.98) mL、(9.41±2.49) cm、(2.19±0.35)支,均低于对照组[(146.06±23.15) min、(72.55±7.04) mL、(14.26±3.16) cm、(4.21±0.63)支],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组面神经颧支、颊支、下颌缘支功能损伤的发生率分别为5.26%、7.02%、8.77%,均低于对照组(57.14%、64.29%、98.21%),House-Back-mann面神经损伤分级评分为(1.78±0.66)分,低于对照组[(2.67±0.78)分],Portmann评分为(17.88±2.63)分,高于对照组[(13.65±3.15)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术前及术后3个月时,两组组间腮腺分泌功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6、12个月时,研究组患健侧腮腺分泌差值分别为15.59±5.11、16.02±5.46,均低于对照组(38.21±3.16、36.46±4.15),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组皮下积液、Frey综合征、面瘫及面部畸形的发生率分别为3.51%、10.53%、7.02%、7.02%,均低于对照组(21.43%、32.14%、26.79%、28.59%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 区域性切除手术对腮腺混合瘤患者具有一定的优势,可以降低面部神经和肌肉功能损伤的风险,同时可以减少对腮腺功能的损害,降低并发症发生情况。

针灸治疗对周围性面瘫患者面部神经功能及生活质量的影响

目的探讨针灸治疗对周围性面瘫患者面部神经功能及生活质量的影响。方法选取邵武市中医院2021年9月—2023年9月收治的80例周围性面瘫患者。采用随机数字表法分组,对照组(n=40)采用常规西药、康复训练治疗,研究组(n=40)加用针灸治疗。对2组周围性面瘫患者治疗总有效率、治疗前后面部神经功能评分、生活质量评分改善情况及治疗期间不良反应发生率进行比较。结果研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05);治疗前,2组周围性面瘫患者生活质量与面部神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组面部神经功能评分低于治疗前,生活质量评分高于治疗前(P<0.05),且研究组面部神经功能评分、生活质量评分优于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论周围性面瘫患者采用常规西药、康复训练治疗期间加用针灸治疗更有利于改善病症,提高病情总体疗效,并减少不良反应发生。

温针灸疗法治疗周围性面瘫的临床效果及对面部神经功能的影响

探讨温针灸对周围性面瘫的临床效果及对面部神经功能的影响。方法 选择2021年3月-2023年3月本院接收的60例周围性面瘫患者并均等分为对照组和实验组,采取不同的治疗方法,观察两组效果。结果 相比于对照组,实验组疗效更加显著(P<0.05)。两组经过治疗后面部神经功能、症状、生活质量、免疫功能均有不同程度的改善,但相比之下,实验组改善情况更加良好,且组间差距显著(P<0.05)。结论 温针灸疗法对于周围性面瘫疗效显著,可以加快面部神经的恢复速度,缓解症状,改善患者的生活质量,增强免疫力。因此,建议在周围性面瘫的治疗中推广温针灸。

基于面部神经功能及中医症状评分探究温针灸对周围性面瘫患者预后的影响

[目的]基于面部神经功能和中医症状评分分析温针灸对周围性面瘫患者预后的影响。[方法]选择2021年2月—2021年11月于四川省骨科医院针灸科进行治疗周围性面瘫患者99例为研究对象,应用数字表的奇偶随机分为对照组(予以常规西药联合康复训练治疗,49例)和治疗组(在对照组基础上予以温针灸治疗,50例),两组均干预2周,比较其干预前后面神经功能情况、临床疗效、中医症状积分、免疫功能指标以及生活质量。[结果]干预后,治疗组患者面部神经功能分级量表(H-B)分级优于对照组(P<0.05);治疗组患者临床治疗总有效率为94.00%优于对照组的79.59%(P<0.05);干预后治疗组患者中医症状评分皆小于对照组(P<0.05);治疗组患者免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)水平皆低于对照组(P<0.05);治疗组患者躯体功能评分高于对照组,社会生活功能评分低于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率为4.00%(2/50),对照组不良反应发生率为2.05%(1/49),差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]温针灸可改善周围性面瘫患者面部神经功能,且临床疗效显著,可以减轻患者中医症状评分,改善其免疫功,提高其生活质量,安全有效。

双重任务训练对改善脑卒中患者口面部运动功能和吞咽功能的效果

目的:评价认知联合吸吮双重任务训练对脑卒中患者口面部运动功能和吞咽功能的促进作用。方法:采用随机数字表法将2020年8月至2022年2月在某三级甲等医院神经内科就诊住院的115例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组(n=57)和实验组(n=58)。对照组实施神经内科患者常规治疗康复训练的相关护理措施,实验组在对照组基础上进行认知联合吸吮双重任务训练,训练历时4周,比较两组患者口面部运动功能评分、洼田饮水试验等级、吸吮力及吸入性肺炎的发生率。结果:干预4周后,与干预前及对照组相比,实验组患者的口面部运动功能评分、吸吮力结果差异明显,有统计学意义(P<0.05);实验组患者的吸入性肺炎发生率、洼田饮水试验等级明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知联合吸吮双重任务训练有助于改善脑卒中患者的口面部运动功能及吞咽功能,降低吸入性肺炎发生率,促进脑卒中吞咽障碍患者尽早康复。

皮下蒂鼻唇沟皮瓣对面部急诊外伤患者面部形态和功能的疗效

目的探究皮下蒂皮唇沟皮瓣应用于治疗面部急诊外伤患者中的治疗效果,讨论其临床应用意义。方法选择我院从2015年6月~2016年1月间收治的面部急诊外伤患者80例作为研究对象,其中包括男46例和女34例,所有患者均应用皮下蒂鼻唇沟皮瓣修复治疗方案,分析患者在治疗完成后3个月、6个月和12个月的治疗结果。结果皮瓣成活率为91.25%(73/80),1例发生全皮瓣坏死,6例发生部分皮瓣坏死。皮瓣完全消肿时间为(9.56±1.32)d。3个月时患者的PCT、CRP值均比术后1d的明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后三个月至一年时间内,随时间延长,患者的面部形态、肤色、瘢痕以及面部功能的改善比例升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮下蒂鼻唇沟皮瓣治疗具有较为丰富的血运,能够进行灵活转移,并且临床存活率较高,患者皮瓣完全消肿时间较短,适用于面部外伤修复,不仅能够改善患者面部美观,还能够恢复面部功能,值得在临床上推广使用。

温针灸治疗风寒袭络型周围性面瘫的临床效果及对患者面部功能的影响

分析在风寒袭络型周围性面瘫患者治疗期间使用温针灸治疗所取得的临床效果。方法 在2020年1月~2021年1月期间选取84例风寒袭络型周围性面瘫患者分为两组,其中,对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上给予温针灸治疗,对比治疗效果。结果 研究组治疗有效率高于对照组;经治疗,患者面部功能评分均有所提升,且研究组高于对照组;经治疗,患者面部肌群功能均有所提升,且研究组RMS指标均高于对照组;经治疗,患者生活质量均有所提升,且研究组评分高于对照组;研究组治疗满意度高于对照组,差异具有统计意义(P0.05)。结论 在周风寒袭络型周围性面瘫患者治疗期间,通过使用温针灸治疗,有利于实现患者治疗效果的优化与面部功能的改善,该疗法值得推广应用。