经会阴盆底二维超声联合脱垂定量分期用于顺产后POP患者SUI诊断的临床效能

目的:探讨经会阴盆底二维超声联合脱垂定量分期在顺产后盆腔器官脱垂(POP)患者压力性尿失禁(SUI)发生风险预测中的临床效能,为SUI发生高危人群早期识别及防治方案制定提供更多参考。方法:回顾性选择2021年1月—2023年1月于湖北医药学院附属十堰市太和医院就诊的160例顺产后POP患者,根据有无合并SUI分为SUI组(n=85)和非SUI组(n=75)。比较两组会阴盆底二维超声检查指标及脱垂定量分期法指标,描绘受试者工作特征(ROC)曲线分析经会阴盆底二维超声、脱垂定量分期指标单独及联合用于预测顺产后POP患者SUI发生的临床效能。结果:SUI组膀胱后壁最低点降低值、尿道旋转角、Aa和Ba均显著高于非SUI组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,Aa、Ba、膀胱后壁最低点降低值及尿道旋转角联合预测顺产后POP患者SUI发生的曲线下面积(AUC)为0.89,高于四者单独预测的0.70、0.73、0.74、0.78。结论:经会阴盆底二维超声及脱垂定量分期均可用于顺产后POP患者SUI发生风险预测,同时两类指标联合检测具有更好的预测效能。

手指点穴联合个性化护理在顺产产妇中应用效果研究

目的:研究个性化护理对顺产产妇产后睡眠质量、生活质量以及乳房胀痛的影响效果。方法:选取2022年1月1日—2023年6月30日河南中医药大学第一附属医院妇产科分娩的顺产产妇104人,以随机抽签的方式将其分为对照组和干预组,每组产妇52人。给予对照组产妇手指点穴及基础护理,在此基础上给予干预组产妇个性化护理。干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、健康调查简表(SF-36)、视觉模拟评分(VAS)量表对产妇睡眠质量、生活质量、乳房胀痛情况进行评估,并调查产妇护理满意度。比较两组产妇产后睡眠质量、生活质量、乳房胀痛程度、护理满意度。结果:干预组产妇睡眠质量评分、生活质量评分、护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组产妇乳房胀痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顺产产妇采取手指点穴联合个性化护理后睡眠质量、生活质量均明显提升,乳房胀痛减轻,产妇十分满意。

顺产产程中运用不同护理模式对产程的影响及对降低顺产产妇的顺产时程的作用

目的分析顺产产程中运用不同护理模式对产程的影响及对降低顺产产妇的顺产时程的作用。方法选取2017年7月至2020年7月惠州市第三人民医院收治的50例顺产产妇,并且随机将其分成观察组和对照组,每组25例,其中对照组进行常规护理,观察组进行优质护理,对比两组患者的护理满意度、产程时间、住院时间、产后出血量、产程疼痛程度。结果观察组的护理满意度为92%,高于对照组的64%,P<0.05。观察组的第一产程、第二产程、第三产程、平均总产程等产程时间分别为(7.85±1.65、1.15±0.48、0.42±0.13、11.44±2.37),均要短于对照组(11.26±1.87、1.71±0.55、0.66±0.44、13.56±2.68),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间、产后出血量、产程疼痛程度分别为(2.04±0.18、251.91±25.41、7.52±0.12),均要短于对照组(3.29±0.35、309.27±30.35、9.24±0.25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论顺产产程中运用不同护理模式对产程影响不同,通过优质护理能够有效的降低顺产产妇的顺产时间。

人性化心理护理在顺产产妇分娩过程中的效果分析

目的探讨人性化心理护理在顺产产妇分娩过程中的应用效果。方法选取381名顺产产妇,按照随机数字表法分为对照组(190名)与观察组(191名)。对照组产妇给予常规护理,观察组产妇给予人性化心理护理。比较两组产妇产程时间、产后2h出血量、疼痛程度及胃肠功能恢复时间。结果观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间分别为(699.96±52.62)min、(82.63±18.58)min、(24.86±9.66)min,对照组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间分别为(735.68±48.82)min、(132.62±21.51)min、(35.98±11.63)min,观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程明显短于对照组,差异统计学有意义(P<0.05)。观察组产后2h出血量(187.75±67.82)ml明显少于对照组的(278.76±90.61)ml,疼痛评分(7.11±0.22)分低于对照组的(9.19±0.26)分,胃肠功能恢复时间(16.38±1.86)d短于对照组的(22.66±2.45)d,差异统计学有意义(P<0.05)。结论人性化心理护理在顺产产妇分娩过程中的效果显著,值得临床推广与应用。

以助产士为主导的产程饮食管理对阴道顺产产妇助产质量及妊娠结局的影响

目的探讨以助产士为主导的产程饮食管理对阴道顺产产妇助产质量及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2021年1月至2023年6月于泉州市妇幼保健院分娩的426例阴道顺产产妇的病历资料,按照护理方法的不同分为对照组和观察组各213例。对照组产妇接受常规饮食管理,研究组产妇接受以助产士为主导的产程饮食管理。比较两组产妇干预前、分娩后的血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PAB)、人血清白蛋白(HSA)、转铁蛋白(TRF)水平,比较两组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间及妊娠结局。结果观察组产妇分娩后的血清Hb、PAB、HSA、TRF水平分别为(123.41±20.70)g/L、(248.45±31.20)mg/L、(30.25±6.50)g/L、(22.07±5.06)mg/L,明显高于对照组的(117.30±20.66)g/L、(230.08±30.31)mg/L、(27.40±5.73)g/L、(20.12±4.80)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间分别为(405.10±12.20)min、(24.23±3.31)min、(5.62±1.34)min,明显短于对照组的(417.03±17.38)min、(36.47±4.45)min、(7.40±1.46)min,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组产妇出现宫内窘迫、产后出血、产时发热、新生儿低血糖的发生率分别为0.47%、0.94%、1.41%、0.47%,明显低于对照组的3.29%、4.23%、4.69%、3.29%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以助产士为主导的产程饮食管理能改善阴道顺产产妇的助产质量,缩短分娩时长,并有助于降低不良妊娠结局的发生率。

盆腔四维超声在顺产后压力性尿失禁预测研究

目的:研究盆腔四维超声在顺产后压力性尿失禁(SUI)中的预测价值。方法:选择2022年3月—2023年3月60例顺产产妇,进行盆腔四维超声检查,产后随访1年调查SUI发生情况,比较发生、未发生SUI产妇的盆腔四维超声检查结果[膀胱颈移动度(BND)、尿道旋转角(UR)、肛提肌裂孔面积(LHA)和膀胱初始容量(FS)、咳嗽时腹压漏尿点压力(CLPP)、强烈尿感容量(SD)],分析盆腔四维超声在顺产后SUI中的预测价值。结果:产后随访1年调查SUI发生情况,19例发生SUI,发生率为31.67%(19/60)。发生SUI的产妇产后LHA、UR、BDN高于未发生SUI的产妇,CLPP低于未发生SUI的产妇,差异有统计学意义(P<0.05);两组SD、FS比较差异无统计学意义(P>0.05)。绘制ROC曲线图,结果显示,孕20周时血清PP-13、AFP预测PE患者发生FGR的AUC分别为0.787、0.938、0.905、0.843,均有一定预测价值。结论:盆腔四维超声参数可以作为顺产后SUI的有效预测指标,有助于为临床早期开展诊治工作提供指导。

顺产后出现尿潴留的产妇实施穴位艾灸护理的效果

目的 在实际针对顺产后出现尿潴留问题的产妇进行护理的过程中,探讨穴位艾灸护理的实际应用价值。方法 选择2022年1月至2022年12月莆田市第一医院86例顺产后出现尿潴留问题的产妇为研究对象,所有产妇均接受常规护理以及穴位艾灸护理,分析产妇在接受穴位艾灸护理后尿潴留的缓解情况、生活质量情况以及膀胱中的残余尿量情况。结果 接受穴位艾灸护理后,产妇的尿潴留发生率以及膀胱残余尿量均低于护理前,社会功能、角色功能、情绪功能、躯体功能等生活质量各项评分均高于护理前(均P <0.05)。结论 针对临床上产妇顺产后容易出现的尿潴留问题,通过采用常规护理结合穴位艾灸护理的方式,不仅能有效提升产妇的生活质量,促进尿潴留问题的好转,有效减少产妇膀胱中的残余尿量,对于产妇的顺利排尿具有一定促进价值。

持续质量改进对提高顺产后三天母乳喂养率的效果探讨

目的探究持续质量改进对提高顺产后3 d母乳喂养率临床价值。方法选我院2021年1月1日—6月30日期间272例顺产产妇为研究对象,分别为对照组(2021年1月1日—3月31日)、观察组(2021年4月1日—6月30日),各136例,对照组应用常规护理指导,观察组应用持续质量改进指导,比较两组产妇顺产后3 d母乳喂养率、顺产3 d后未能母乳喂养原因占比情况。结果观察组顺产后3 d母乳喂养率为94.85%,较对照组81.62%高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组顺产后3 d未能母乳喂养原因分析中,宣教不到位占比为0,较对照组7.35%低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拒绝母乳、乳头内陷、伤口疼痛及其他占比与对照组相比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组奶量不足、乳腺管堵塞发生率分别为8.82%、2.21%,均较对照组16.91%、8.09%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用持续质量改进可提升顺产后3 d母乳喂养率,并降低奶量不足、乳腺管堵塞发生率。

“分娩球”助力甘肃产妇成功顺产

“再次谢谢你们,幸好有你们专业和耐心的照顾,要不我可坚持不到顺产……”7月16日,甘肃省陇南市徽县的宗女士接到了来自高州市人民医院产科的回访电话。在电话中,医生首先祝贺她的三宝满月,并询问她们的近况。宗女士开心地与医生交流,并多次表达感激之情。

催产素与卡孕栓联合使用对顺产后产后出血的临床观察

目的探讨分析催产素与卡孕栓联合使用对顺产后产后出血的临床效果。方法选取120例顺产后产后出血产妇分为对照1组、对照2组、实验组,对照1组仅给予催产素治疗,对照2组仅给予卡孕栓治疗,实验组给予催产素与卡孕栓联合治疗,比较三组产妇出血量、止血时间、止血效果、凝血因子水平、不良反应。结果三组产妇产后出血量及止血时间差异有统计学意义(P<0.05),实验组产妇较对照1组、对照2组产妇产后出血量显著减少,止血时间显著缩短(P<0.05)。三组产妇止血效果总有效率差异有统计学意义(P<0.05),实验组产妇止血效果总有效率为97.50%较对照1组(65.00%)、对照2组(62.50%)显著提高(P<0.05)。治疗前三组产妇凝血因子Ⅶ、FIB、PTT、PT及PLT水平无显著性差异(P>0.05),治疗后三组产妇凝血因子Ⅶ、FIB、PTT、PT及PLT水平均显著改善,且治疗后实验组产妇凝血因子Ⅶ、FIB、PTT、PT及PLT水平较对照1组、对照2组产妇改善更显著(P<0.05)。实验组、对照1组、对照2组产妇服药期间不良反应发生率分别为10.00%、20.00%、17.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论催产素与卡孕栓联合治疗产妇顺产后产后出血起到协同机制的作用,相互补充效果显著,可改善产妇凝血功能,缩短止血时间,安全性好,值得推广。

初产妇围产期护理中采用一对一责任制助产护理干预对顺产率及妊娠结局的影响

目的:探讨一对一责任制助产护理干预在初产妇围产期护理中的应用效果。方法:选择2022年1月至2023年12月在南京医科大学附属无锡人民医院分娩的146例初产妇,根据随机数表法实施分组,其中参照组73例行常规围产期护理,干预组73例在参照组基础上予以一对一责任制助产护理干预。观察并比较两组的顺产率、分娩疼痛控制效果、产程时间及妊娠结局。结果:干预组顺产率高于参照组(P<0.05)。干预组分娩疼痛控制效果优于参照组(P<0.05)。干预组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于参照组(P<0.05)。干预组产后2 h出血量少于参照组,新生儿Apgar评分高于参照组,母婴不良事件总发生率低于参照组(P<0.05)。结论:一对一责任制助产护理干预能够提高初产妇的顺产率,缓解其分娩疼痛,并可加速产程,对于产妇及新生儿结局均有良好的改善效果,有助于减少母婴不良事件。

浅谈不同干燥方法对顺产器械包湿包的影响

目的:探讨压力蒸汽灭菌阶段结束后不同干燥方法对顺产器械包湿包的影响。方法:选取本院在用的顺产器械包540包作为研究对象,包内器械物品种类、规格、数量、摆放位置一致,均采用1.2米×1.2米双层棉包布包装,重量6.16~6.49斤,随机分成3组,每组均180包,采用同一台脉动真空压力蒸汽灭菌器同一灭菌程序灭菌,三层装载架,每层装载架放10个顺产器械包,每个包之间距离2.5cm,每个器械包摆放方向一致,每炉次灭菌30个顺产器械包。A组采用器械灭菌程序P04,真空干燥时间15分钟直接将灭菌装载架拉出灭菌炉腔在室温下冷却30分钟以上。B组采用器械灭菌程序,在真空干燥阶段增加脉动干燥10分钟后将灭菌装载架拉出炉腔在室温下冷却30分钟以上。C组采用器械灭菌程序,真空干燥15分钟脉动干燥10分钟后将灭菌器后门拉开约5~10cm门缝,继续在灭菌炉内干燥10~15分钟再将装载架拉出灭菌炉腔在室温下冷却30分钟以上。结果:A组180个顺产器械包,其中湿包147个,无湿包33个,湿包率81.7%,以包内湿包为主,有7个同时伴有外包布潮湿。B组180个顺产器械包湿包135个,无湿包45个,湿包率75%,全部是包内湿包。C组180个顺产器械包,无湿包发生。结论:顺产器械包压力蒸汽灭菌干燥后直接从灭菌炉内拉出,真空干燥、真空干燥+脉动干燥湿包发生率高,需要延长灭菌包在灭菌炉内停留时间,减少灭菌炉腔内和室温的温度差,再将灭菌装载架拉到室温下冷却,基本能杜绝湿包发生。

宫颈扩张球囊助力河南瘢痕子宫产妇高州顺产

7月23日凌晨2时21分,高州市人民医院产房响起一声清亮的啼哭,一名体重3.25kg的婴儿平安出生。来自河南省商丘市的“二次瘢痕子宫”产妇严女士,在医院产科团队的精心照护下,通过两次宫领扩张球囊的辅助,最后成功顺产,喜迎她时隔八年的第三个孩子。

凯格尔运动联合会阴按摩对顺产产妇会阴裂伤及会阴侧切率的影响

目的探究凯格尔运动联合会阴按摩在顺产产妇中的应用效果。方法选取2020年1月—2021年12月万安县妇幼保健院收治的72例顺产产妇,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施会阴按摩和凯格尔运动干预,对比2组会阴侧切率、会阴裂伤程度、产程时间、新生儿窒息、会阴疼痛程度、康复进程和护理满意度。结果观察组会阴侧切率较对照组更低,会阴裂伤程度优于对照组(P<0.05)。观察组产程时间短于对照组(P<0.05)。2组新生儿阿普加(Apgar)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出院时会阴疼痛程度低于对照组(P<0.05)。观察组产后2 h出血量少于对照组,会阴伤口愈合、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论顺产产妇联合应用凯格尔运动和会阴按摩,利于降低会阴侧切率,改善会阴裂伤程度,缩短产程,减轻会阴疼痛程度,利于产妇分娩,值得推广。

不同时期Bobath球联合Kegel运动对二胎顺产分娩产妇盆底功能康复的影响

目的研究产后不同时期给予Bobath球与Kegel运动训练对二胎顺产分娩产妇盆底功能恢复的影响。方法利用随机数字表法选取我科2020年2月-2022年2月期间132例二胎顺产分娩产妇产后盆底功能障碍患者作为研究对象,对照组66例产后4周后给予合Bobath球和Kegel运动训练,研究组66例产后1周后进行Bobath球联合Kegel运动训练。干预前后对两组产妇盆底肌力、性功能、尿失禁以及子宫脱垂等的发生率进行比较。结果研究组在干预2周、4周后,盆底肌力评分升高幅度均高于对照组(P<0.05);干预2周、4周后研究组性功能改善幅度均高于对照组(P<0.05);研究组产妇在训练后,尿失禁和盆腔器官脱垂发生率低于对照组(P<0.05)。结论产妇在产后尽早开始盆底康复训练,能够有效促进产妇盆底肌力的恢复并提高性功能,同时能够降低尿失禁以及盆腔脏器脱垂等并发症的发生机率,提高产妇生活质量,安全可靠。

探讨剖宫产和顺产分娩方式对盆底功能的影响及产后盆底康复治疗效果

探究讨剖宫产和顺产分娩方式对盆底功能的影响及产后盆底康复治疗效果。方法 研究对象选择在我院2022年1月到2023年1月期间进行分娩的产妇,随机数表法将其划分为对照组(顺产;n=55)、观察组(剖宫产;n=55)。结果 在进行治疗前,两组产后盆底肌力评分比较发现对照组更低,而对照组盆底功能障碍疾病发生率更高较观察组(P<0.05);治疗后,两组患者的产后盆底肌力评分、盆底功能障碍性疾病发生率之间的差异并没有明显的变化(P>0.05);两组患者通过盆底肌电刺激康复的治疗之后,阴道横断面的肌力、盆底Ⅰ型肌纤维肌电压以及Ⅱ型肌纤维肌电压和治疗前进行比较发现都有明显提高,而且血清RLX水平较为明显下降(P<0.05 );治疗后,两组之间进行比较发现并没有较为明显差异(P>0.05)。结论 剖宫产和顺产分娩对于女性的盆底功能都会造成一定程度的影响。在进行治疗前,剖宫产的女性盆底肌肉力量较好,盆底结缔组织中的胶原含量也比较多,盆底功能障碍性疾病的发生率和血清RLX的水平比较低。但是,经过盆底康复治疗之后,两种方式分娩的患者盆底肌肉和功能方面并没有较大的差异存在,这说明盆底康复的治疗无论是哪种方式分娩的女性盆底功能都起到明显的效果。

叙事护理模式对顺产孕产妇疼痛及泌乳状态的影响分析

分析顺产孕产妇使用叙事护理的效果。方法 选择我院于2023.6-2023.12期间收治的80例顺产孕产妇,依据随机数字表法将其分为对照组(常规护理)和试验组(叙事护理),各40例。对比两组护理效果。结果 和对照组相比,护理后试验组疼痛程度较低;试验组护焦虑和抑郁程度显著降低;试验组母乳较为充足;试验组生活质量存在显著提升,P<0.05。结论 顺产孕产妇使用叙事护理可显著改善孕产妇疼痛情况,促进乳汁分泌,同时有利于保持稳定心态,降低负性情绪发生可能性,可取得良好产后预后,该护理方法相比于常规护理具有众多优势,能够满足患者护理需求,值得各位学者学习和借鉴。

实施顺产的产妇产后实施临床康复护理促进产后康复的积极作用

对实施顺产的产妇产后实施临床康复护理促进产后康复的积极作用进行观察。方法 收集本院2022-2023年期间的顺产产妇200例均分为对照组和观察组,给予对照组常规护理,给予观察组临床康复护理,比较效果。结果 观察组的焦虑和抑郁评分、生活质量、产褥期感染率均优于对照组(P<0.05)。结论 实施顺产的产妇产后实施临床康复护理对促进产后康复具有重要的作用。通过提供及时的康复护理,可以促进产妇身体康复,改善心理状态,预防并发症的发生。因此,加强对实施顺产的产妇产后临床康复护理的重视和实施,对提升产妇的健康水平和生活质量具有重要意义。

产科母婴病房顺产分娩护理工作模式

探讨产科的母婴病房当中顺产分娩的护理工作模式。方法 采集我院产科的母婴病房于2022年9月-2023年10月收治需行顺利分娩产妇共为50例病例资料,将其随机等分为参照组和实验组这2个小组,每组各25例,面向参照组所有产妇开展常规形式的护理工作,面向实验组所有产妇除开展常规形式的护理工作外,还开展顺产分娩相关风险护理方面工作,观察比较两组的护理工作落实情况。结果 实验组所有产程时间均显然短于参照组,差异有显著性的统计学临床分析意义(P<0.05);实验组的心理状态和分娩结局各项评分指标均优于参照组,差异有显著性的统计学临床分析意义(P<0.05);实验组不良反应的总发生率显然低于参照组,且实验组对护士们工作所反馈的满意度显然更高,差异有显著性的统计学临床分析意义(P<0.05)。结论 针对产科的母婴病房开展顺产分娩相关护理工作实践中所采取的模式,建议除常规形式的护理工作外,还开展顺产分娩相关风险护理方面工作,确保可达到护理工作预期效果。

探讨护理干预对顺产产妇会阴侧切切口愈合及疼痛程度的影响

通过对产妇进行针对性的护理干预,分析对产妇切口愈合情况和疼痛情况的价值和意义。方法 时间选取2022年5月~2023年5月,人员是在我院进行分娩的产妇70例,产妇都是自然分娩的,并且,有会阴侧切的情况,对产妇分组,分为观察组和对照组,人数相同,对照组进行常规的护理,观察组进行优质的护理,观察组的优质护理主要针对患者的心理、知识、疼痛情况、饮食等方面。评估产妇分心理、应急、伤口愈合情况以及满意度。结果 在经过护理之后,观察组产妇心理情况比对照组要好,P<0.05。护理前,应激情况没有明显差异,P>0.05。护理后,观察组产妇的应激情况要比对照组好,P<0.05。观察组产妇的伤口愈合状况,也优于对照组,同时,观察组产妇对护理也更加的满意,P<0.05。结论 对于顺产且会阴侧切的产妇,采取优质的护理干预,能有效地缓解产妇的疼痛,促进切口愈合,效果显著,可以在临床上进行推广。