慢性心力衰竭患者心电图QRS波时限特点及与预后关系分析

目的 慢性心力衰竭患者心电图QRS波时限的特点及和预后关系分析。方法 回顾性分析2020年6月至2021年5月首都医科大学附属北京积水潭医院收治的慢性心力衰竭患者共111例,设为观察组,观察组被进一步分为收缩性心力衰竭组(n=56)和舒张性心力衰竭组(n=55)。另选择同期健康体检人员109例为对照组。比较收缩性心力衰竭组与舒张性心力衰竭组一般资料情况,比较观察组与对照组心电图QRS波时限及振幅,比较收缩性心力衰竭组与舒张性心力衰竭组QRS波时限及振幅,统计1年后慢性心力衰竭患者预后良好及预后不良情况,采用多元Logistic回归分析影响慢性心力衰竭患者预后的危险因素。结果 观察组QRS波时限长于对照组,QRS振幅高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。收缩性心力衰竭组QRS波时限长于舒张性心力衰竭组,QRS振幅高于舒张性心力衰竭组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后良好组89例(80.18%),预后不良组22例(19.81%),2组与年龄、病程、疾病类型无关,差异无统计学意义(P>0.05),2组与合并高血压、合并糖尿病、有无吸烟史、NYHA分级、QRS波时限、QRS振幅有关,差异有统计学意义(P<0.05)。经多元Logistic回归分析显示,合并高血压、合并糖尿病、有无吸烟史、NYHA分级、QRS波时限、QRS振幅是影响慢性心力衰竭患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 慢性心力衰竭患者心电图QRS时限延长,可能作为帮助诊断慢性心力衰竭疾病和评估病情严重程度的重要指标,可能是影响慢性心力衰竭患者预后的独立危险因素,但本文关于慢性心力衰竭患者QRS波时限研究,实验人员仅采纳本院慢性心力衰竭患者,存在一定局限性。

浸润性乳腺癌ER、PR、HER-2、E-cadherin、CK5/6检测与临床预后关系

目的探讨ER、PR、HER-2、E-cadherin、CK5/6检测与浸润性乳腺癌(invasive breast cancer,IBC)临床预后关系。方法应用ER、PR、HER-2、E-cadherin、CK5/6抗体,对64例IBC患者进行免疫组化检测,检测结果后行统计学分析。结果 64例IBC中ER、PR、HER-2、E-cadherin、CK5/6阳性表达率分别为60.93%、56.25%、37.50%、89.06%、10.94%。经统计学分析,ER与PR表达呈正相关(r=0.646,P=0.000);ER与HER-2、CK5/6表达呈负相关(r=-0.320,P=0.010;r=-0.385,P=0.002);PR与HER-2、CK5/6表达呈负相关(r=-0.392,P=0.013;r=-0.362,P=0.003)。采用χ2检验或Fisher精确概率法分析,ER、CK5/6在组织学分级中有统计学意义(P<0.05)。患者在不同年龄、是否绝经、肿瘤大小、组织学分级、有无淋巴结转移及肿瘤分期之间,PR、HER-2和E-cadherin均无统计学意义(P>0.05)。ER、CK5/6在患者的不同年龄、是否绝经、肿瘤大小、有无淋巴结转移及肿瘤分期之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。采用Kaplan-Meier法,生存曲线间的比较采用Log-rank检验,总生存率(OS):HER-2或CK5/6阳性患者较阴性患者低(OS:P=0.048和P=0.041)。E-cadherin阳性患者较阴性患者总生存率(OS)高(OS:P=0.038)。但ER、PR的表达与总生存率相关性无统计学意义(OS:P>0.05)。患者的组织学分级越高,总生存率(OS)越低(OS:P=0.048)。患者在不同年龄、是否绝经、肿瘤大小、有无淋巴结转移、临床分期与总生存率(OS)相关性无统计学意义(OS:P>0.05)。结论 IBC中ER、PR、E-cadherin表达丧失,HER-2或CK5/6呈阳性表达,组织学分级呈高级别,提示IBC患者预后较差。联合检测IBC组织中ER、PR、HER-2、E-cadherin、CK5/6的表达,可为IBC临床预后评估提供有力依据。

高血糖与脑卒中预后关系的探讨

目的:探讨脑卒中急性期血糖升高对预后的影响。方法:以1993/2002在本院确诊,既往无糖尿病史,并获得门诊随访的急性脑卒中患者270例为对象,运用Cox's回归模型对资料进行多因素分析。结果:脑卒中急性期血糖增高者有更高的死亡率,预后更差,高血糖症(相对危险度1.72)是一种独立的因素,较年龄增长(相对危险度1.21)、脑卒中类型(相对危险度1.59)等更明显地影响了脑卒中患者的预后。结论:脑卒中急性期血糖升高不仅是应激反应的结果,它预示预后不良。

急性肾衰竭453例病因 治疗与预后关系分析

目的:总结急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)的病因特点、治疗情况及其与预后的关系,探讨临床治疗对策。方法:回顾性分析453例ARF的临床资料,采用逻辑斯蒂回归分析方法分析各种因素与预后的关系。结果:内科病因引起的ARF占53.6%,其次为外科病因占32.0%,肿瘤病因占9.9%,儿科和妇产科病因占较少比例。透析前血尿素氮水平越高、血清肌酐升高至开始透析的时间越长,患者死亡的相对危险度越大。老、少患者的病死率高于青壮年(P<0.05);少尿型、非少尿型ARF病死率分别为50.7%和15.4%(P<0.01);无并发症与合并多脏器功能衰竭的ARF病死率分别为28.2%和78.4%(P<0.01)。结论:内科病因引起的ARF居首位,其次为外科病因和肿瘤;老、少患者,少尿型患者,合并多脏器功能衰竭患者病死率较高;及时透析可降低病死率。

慢性重型肝炎免疫学指标与预后关系的研究

本文对慢性重型肝炎T细胞亚群、免疫球蛋白、补体C3与疾病预后之间的关系进行研究．旨在探讨慢性重型肝炎的判断标准，以便尽早治疗，提高患者的生存率。 1资料与方法1．1病例资料：慢性重型肝炎62例。均为2001年6月至2007年6月我院住院患者，其中男性45例．女性17例。

重型颅脑损伤急性期患者钠代谢失衡与预后关系的分析(附568例报告)

临床上重型颅脑损伤急性期出现钠代谢失衡并不少见，但有关脑损伤急性期钠代谢紊乱与预后的因果关系报道较少。结合重症脑损伤急性期出现钠代谢失衡的主要特点、发生机制与脑损伤预后的因果关系，对我院2001年8月至2005年8月格拉斯哥昏迷评分（GCS）≤8分的568例颅脑损伤患者急性期血清钠进行监测和分析。

胎盘早剥与母婴预后关系87例临床分析

胎盘早剥是产科最严重的并发症之一，具有相当高的围生儿死亡率，对母体也可产生严重后果，其预后的关键在于早期诊断、及时治疗。笔者通过对本院12年间胎盘早剥病例的临床资料进行回顾性分析，探讨胎盘早剥与母婴预后的关系，现报道如下。

血管内皮生长因子基因表达与Dukes A和B期大肠癌预后关系的研究

目的:研究Dukes A和B期大肠癌标本中血管内皮生长因子(VEGF)基因表达与预后的关系。方法:62例大肠癌手术切除标本,其中Dukes A期20例,B期42例。采用RT-PCR法测定肿瘤组织中hVEGF165m RNA表达。结果:在随访期内出现局部复发或远处转移的患者12例,hVEGF165m RNA表达为(0.386±0.044)μg;无复发或转移的患者50例,hVEGF165m RNA表达为(0.143±0.021)μg,两组患者VEGF基因表达差异有显著性(P<0.01)。结论:通过测定肿瘤标本中VEGF基因表达可预测Dukes A和B期大肠癌局部复发或远处转移的危险性。

肺腺癌组织P16蛋白表达与其预后关系的研究

P16基因又称MTS1（multiple tumor suppressor 1）或CDKN2基因,定位于人染色体9p21,编码16000的蛋白产物,是1994年4月美国盐湖城的Kamb与圣地亚哥的Noborl首先报道的一种新型抑癌基因,是至今为止发现的第一个直接控制细胞增殖周期的细胞固有蛋白,是在细胞周期中起重要作用的CDK4（cyclin-dependent kinase 4）抑制物,它的缺失可增加CDK4的活性,导致Rb蛋白磷酸化,促进细胞从G1期向S期转变和细胞增殖与NSCLC和其它肿瘤发生、发展密切相关。因此。

急性心肌梗死ST段呈“墓碑形”改变与其预后关系的探讨

急性心肌梗死(AMI)表现为ST段改变并呈规律性衍变,其ST段改变可呈各种形态并见于报道,国内外较少对此改变与预后关系进行评定,但也曾有文献报道AMI ST段呈“墓碑形”(tombstoning)改变的患者预后不良。笔者对自1992年以来临床工作中所遇的105例AMI者中出现该特征性改变的10例患者临床资料进行初步分析并与余无此特征性改变的95例患者临床资料进行比较分析,现总结如下。

nm23基因产物与肺癌的转移及预后关系研究

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,近几十年来其发病率有明显增高的趋势,尽管采取了以手术为主的综合治疗措施,肺癌患者的五年存活率仍在30—40％左右,且绝大部分死于复发和转移。因此如何寻找有助于判断肺癌个体生物学行为的指标。

肺癌组织CEA与预后关系的探讨

肺癌组织ＣＥＡ与预后关系的探讨兰碧洋广西民族医院胸外科（南宁５３０００１）本文应用Ａ８ｃ免疫组化技术，对１９８５年３月～１９９１年１２月间施行肺癌切除的１０２例标本组织进行ＣＥＡ染色，旨在探讨原发性肺癌和转移淋巴结组织中ＣＥＡ的表达与预后的关系。一、...